ESTRABISMO

ESTRABISMO

1DESVIACION MANIFIESTA DE LOS OJOS QUE NO SE PUEDE CONTROLAR CON VISION BINOCULAR

CUALQUIER DESVIACION DEL ALINEAMIENTO OCULAR PERFECTO SE LLAMA ESTRABISMOESTRABISMODado por la coordinacin entre los msculos oculares impidiendo fijar la mirada de ambos ojos al mismo punto en el espacio.

ESTRABISMOLos movimientos oculares son normales.Aparece sobre todo en nios menores de tres aos y, generalmente, slo afecta a un ojo.Puede dar lugar al desarrollo de una ambliopa.SEGN LA EDAD:- ESTRABISMO CONGENITO (menos de 6 meses de edad, bilateral, de causa desconocida)- ESTRABISMOS DE ACOMODACION (entre los 2-3 aos de edad, defectos de agudeza visual CARACTERISTICASESTRABISMO MSCULOS EXTRAOCULARES:

RECTO INTERNO O MEDIALRECTO EXTERNO O LATERALRECTO SUPERIORRECTO INFERIOROBLICUO SUPERIOROBLICUO INFERIOR

ESTRABISMO MSCULOS EXTRAOCULARES INERVACIN

RECTO INTERNO III NERVIORECTO EXTERNO VI NERVIORECTO SUPERIOR III NERVIORECTO INFERIOR III NERVIOOBLICUO SUPERIOR IV NERVIOOBLICUO INFERIOR III NERVIO

ESTRABISMO MSCULOS EXTRAOCULARES:

RECTO INTERNO - ADUCTORRECTO EXTERNO - ABDUCTORRECTO SUPERIOR - ELEVADORRECTO INFERIOR - DEPRESOROBLICUO SUPERIOR - DEPRESOROBLICUO INFERIOR ELEVADOR

ESTRABISMO ACCIN PRIMARIA:

RECTO INTERNO (SLO ADUCTOR)

RECTO EXTERNO (SLO ABDUCTOR)

ESTRABISMO ACCIN PRIMARIA, SECUNDARIA Y TERCIARIA:

RECTO SUPERIOR RECTO INFERIOR OBLICUO SUPERIOR OBLICUO INFERIOR

ESTRABISMO

RSRSRINFRINFRERERIRIOIOIRSRSOSOSRINF

RINF

Ojo fijadorOjo desviadoTranstorno motor :

esotropiaTranstorno motor :

exotropia

HipotropiaTranstorno motor :

La desviacin de un ojo en el adulto no puede ser compensadapor el cerebro . Hay diplopia y confusin y el sujeto debe ocluirlo porque no lo resiste.ES CUANDO SE DESVIA EL OJO HACIA ADENTRO.LA CUAL PUEDE SER; NO ACOMODATIVA, PARCIALMENTE ACOMODATIVA Y ACOMODATIVA

ESTRABISMO CONVERGENTE

ESTRABISMO CONVERGENTEBIZQUERA

ESTRABISMO DIVERGENTEES LA DESVIACION DEL OJO HACIA EL TEMPORAL(EXOTROPIA)

LAS CUALES SE DIVIDEN EN 2 EXOTROPIA CONSTANTE E INTERMITENTE

ESTRABISMO COMITANTEES CUANDO LA DESVIACION ES IGUAL INDEPENDIENTEMENTE HACIA DONDE SE DIRIGE LA MIRADA,ES DECIR NO ENFOCAN HACIA EL MISMO OBJETO.

ESTRABISMO INCOMITANTEOCURRE CUANDO EL GRADO DE DESVIACION VARIA CON LA DESVIACION DE LA MIRADA, ESTO INDICA QUE UNO O MAS DE LOS MUSCULOAS EXTRAOCULARES NO FUNCIONAN CON NORMALIDAD.

HIPERTROPIADESVIACION DEL OJO HACIA ARRIBA

HIPOTROPIADESVIACION DEL OJO HACIA ABAJO

"Tropia" (desviacin manifiesta) "Foria" es un estrabismo que se oculta la mayora del tiempoTropias y Forias

PRUEBAS DE REFLEXION DE LA LUZ EN LA CORNEA.PRUEBAS DE COBERTURAOCLUSION DE OJOS PARA DETECTAR CUAL ES EL ESTRABICO.EXPLORACION FISICA Determinacin del ngulo del estrabismo- pruebas con prisma y oclusin- prueba de oclusin- prueba de descubrimiento- prueba de oclusin alternadaEXPLORACION FISICA El diagnstico del estrabismo requiere adems la determinacin de la agudeza visual y una valoracin completa por parte del oftalmlogo.

DIAGNOSTICO DE ESTRABISMOLA META ESTA EN IMPEDIR LA AMBLIOPIA Y PERMITIR UN BUEN DESARROLLO DE LA VISION OCULAR

TRATAMIENTO DE ESTRABISMOTeraputica de oclusinDispositivos pticos (prismas y anteojos)Frmacos: - mitticos- toxina botulnica (botox)Tratamiento medico ENDOTROPIA NO ACOMODATIVA SE INICIA TRATAMIENTO ANTES DE LOS DOS AOS DE EDAD Y EL TRATAMIENTO ES QUIRURGICO CON OCLUSION DEL OJO SANO.TRATAMIENTOENDOTROPIA PARCIALMENTE ACOMODATIVA, DEBE RECIBIR TRATAMIENTO QUIRURGICO.

ENDOTROPIA ACOMODATIVA SOLO PRESCRIPCION DE USO DE LENTESTRATAMIENTOEXOTROPIA .ES QUIRUGICO DE MUSCULOS RECTOS Y LATERALES.

EXOTROPIA INTERMITENTE , TAMBIEN ES QUIRURGICO.

TRATAMIENTOESTRABISMO TRATAMIENTO

DEBILITAR (HIPERFUNCIN)

REFORZAR (HIPOFUNCIN)

ESTRABISMO CIRUGA DEBILITANTE

RETROINSERCIN

MIOTOMA MARGINAL

ESTRABISMO CIRUGA DEBILITANTE

ESTRABISMO CIRUGA DE REFORZAMIENTO

RESECCIN

PLEGAMIENTO

ESTRABISMO REFORZAMIENTO RESECCIN

ESTRABISMO REFORZAMIENTO PLEGAMIENTO

ESTRABISMO

CIRUGA DE ESTRABISMO