Esquizofrenia definitivo
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Caso 3:Esquizofrenia paranoide
Enfermería psiquiátrica y salud mental
GRUPO B3:Carlos Ayala ArgenteCintia Bandera CastilloRodrigo Luis BochicheAida Martín RedónMarina Muñoz Alcaina
Escuela de Enfermería “Ntra. Sra. del
Sagrado Corazón” de Castellón
Teresa Gómez Corral
Tercer curso 2014/2015
Presentación del caso
• Esquizofrenia ParanoideEJE 1
• No consciencia de enfermedadEJE 2
• Conducta influida por ideas delirantes o alucinaciones
EJE 3 • No contacto sociedad externa a la
CasitaEJE 4
• Diabetes Mellitus 2
EJE 5
ADAPTACIÓN Y TOLERANCIA AL ESTRÉS
PERCEPCIÓN Y MANEJO DE LA SALUD
Patrones disfuncionales
ROL-RELACIONES
COGNITIVO-PERCEPTIVO
COGNITIVO PERCEPTIVO
ROL RELACIONES
TRASTORNOS DE LOS PROCESOS DEL
PENSAMIENTO
(00130)
DETERIORO DE LA INTERACCIÓN
SOCIAL
(00052)
PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDAES DE
OCIO
PARTICIPACIÓN EN JUEGOS
AUTOCONTROL DEL
PENSAMIENTO DISTORSIONADO
MANEJO DE LAS ALUCINACIONES
NANDA NOC NIC
MANEJO DEL DELIRIO
TERAPIA CON JUEGOS
TRASTORNOS DE LOS
PROCESOS DEL PENSAMIENTO
(00130)
AUTOCONTROL DEL
PENSAMIENTO DISTORSIONADO
NANDA NOC
NANDA
Trastornos de los procesos del pensamiento (00130)
Dominio 5: Percepción/cognición Clase 4: Cognición
DEFINICIÓN: Trastorno de las operaciones y actividades cognitivas
Factores relacionados:
Interpretación errónea del entorno
Interpretación incorrecta de los estímulos
Características definitorias:
Pensamiento inadecuadono basado en la realidad
Disonancia cognitiva
NANDA: Trastornos de los procesos del pensamiento (00130)
NOC
Autocontrol del pensamiento distorsionado (1403)
•140306 Refiere disminución de alucinaciones o ideas delirantes
• 140309 Interacciona con los demás de forma adecuada
DETERIORO DE LA INTERACCIÓN
SOCIAL
(00052)
PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDAES DE
OCIO
TERAPIAS DE ARTE Y JUEGOS
NANDA NOC
NANDADeterioro de la interacción social (00052)
Dominio 7: Rol/relaciones Clase 3: Desempeño del rol
Características definitorias:
Disconfort en las situaciones sociales.
Interacción disfuncional con los demás.
DEFINICIÓN: Cantidad insuficiente o excesiva o cualitativamente ineficaz del intercambio social
Factores relacionados:
Ausencia de personas significativas
Aislamiento terapéutico
NANDA: Deterioro de la interacción social (00052)
NOC
Participación en terapias y juegos (0116)
• 011607 Expresión de emociones mediante el arte y el juego.
Participación en actividades de ocio (1604)
• 160403 Uso de habilidades sociales y de interacción apropiadas
• 160405 Demostración de creatividad durante las actividades de ocio.
NIC
Terapia con juegos (4430)
• Animar al paciente a que comparta sentimientos, conocimientos y percepciones.
• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.
• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.
…Manejo de las alucinaciones (6510 )•Establecer una relación interpersonal de confianza con el paciente•Registrar las conductas del paciente que indiquen alucinaciones•Evitar discutir con el paciente sobre la validez de las alucinaciones•Implicar al paciente en actividades basadas en la realidad que puedan distraerle de las alucinaciones .
• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.
• Implicar al paciente en actividades basadas en la realidad que puedan distraerle de las alucinaciones.
…Manejo del delirio (6440)•Poner en marcha terapias para reducir o eliminar los factores causantes del delirio•Realizar un seguimiento de las ideas delirantes por si hubiera presencia de contenidos que resulten dañinos.•Reconocer verbalmente los miedos y sentimientos del paciente
• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.
• Implicar al paciente en actividades basadas en la realidad que puedan distraerle de las alucinaciones .
• Reconocer verbalmente los miedos y sentimientos del paciente
CLÍNICA MARÍA GUGGING
• Proceso de creación• Lenguaje artístico • Bienestar bio-psico-social• Hans Prinzhorn “El arte de los enfermos mentales” (1922).• Leo Navratil, «los esquizofrénicos son artistas» Los artistas de Gugging (1981).
“El arteterapia no pone la alteración en el centro de atención, al contrario, fortalece la personalidad. ”
BODY MAPPING:
• Invitar a reflexionar.
• Representación a tamaño real de su cuerpo.
• Imágenes, símbolos y palabras.
• Aspectos de la vida de la persona, su cuerpo y el mundo en el que vivie.
• Animar a explicar el significado.
BIODANZA:• Auto-desarrollo
• Expresión corporal
• Profundizar en la conciencia de uno mismo
• Facilita la expresión de los instintos, de las emociones y de las necesidades vitales
• Promueve lazos afectivos y expresión de sentimientos.
https://www.youtube.com/watch?v=w4Av3n5O-OI
ARTETERAPIA
“El arte intenta generar orden a
partir del caos, no solo el caos del
mundo, sino el caosde nuestras propias
sensaciones, sentimientos y de nuestras propias
carencias cromáticas”
!GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN¡
BIBLIOGRAFÍA:• Sanz- Aránguez, B; Del Río, M. (2010) La creación artística como tratamiento de la esquizofrenia:
una aproximación metodología. Recuperado el 17 de noviembre de 2014de:http://www.archivosdepsiquiatria.es
• Gastaldo, D.; Magalhães, L.; Carrasco, C.; Davy, C. (2012). Body-Map Storytelling as Research:Methodological considerations for telling the stories of undocumented sortees through Bodymapping. Recuperado el 18 de noviembre de 2014 de: http://www.migrationhealth.ca
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• Schwalbe, A. (2014) Body and movement Psychotherapist. Recuperado el 17 de noviembre de 2014de: http://www.annetteschwalbe.co.uk
• Asociación Profesional Española de Arteterapeutas (2012). Recuperado el 20 de noviembre de 2014de: http://www.arteterapia.org.es
• Moorhead, S.; Johnson, M.; Maas, ML.; Swanson, E. (2009) Clasificación de resultados deenfermería (NOC). 4ª ed. Madrid: Elsevier.
• Bulechek,GM.; Butchek, HK.; McCloskey-Dochterman, J. (2009) Clasificación de intervenciones deenfermería (NIC). 5ª ed. Madrid: Elsevier.
• Herdman, TH. (2013) NANDA International. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación2012-2014. Madrid: Elsevier.
• Franco, MD.; Alcalá, V.; Mojarro,MD.; Camacho, A.; Casas, N.; Giner, J. (2005) Trastornos depersonalidad y esquizofrenia: ¿comorbilidad o artificio diagnóstico?, Vol. 12, núm. 06. Recuperadoel 17 de noviembre de 2014 de: http://zl.elsevier.es