República Bolivariana de VenezuelaUniversidad Bicentenaria de Aragua

Vicerrectorado AcadémicoFacultad de Ciencias Administrativas y Sociales

Escuela de Psicología

Integrante:-Marla Roche

Ing. Roberto GómezInformática III.

ESQUIZOFRENIA

San Joaquín de TurmeroEnero 2015

¿QUÉ ES LA ESQUIZOFRENIA?Diagnóstico psiquiátrico en personas con un grupo de trastornos mentales crónicos y graves, caracterizados por alteraciones de la percepción o la expresión de la realidad.

Según el CIE-10 este trastorno se caracteriza por distorsiones fundamentales y típicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones.

Según la OMS esta caracterizada por un disturbio fundamental de la personalidad, una distorsión del pensamiento, ideas bizarras, percepciones alteradas, respuestas emocionales inapropiadas y un grado de autismo.

DEMENCIA PRECOZ ESQUIZOFRENIALa esquizofrenia como entidad nosológica tiene una historia en realidad muy reciente. En 1853, el psiquiatra francés Bénédict Morel acuñó el término Demence précoce, del francés «demencia precoz».

Años más tarde se puso de manifiesto que el trastorno descrito como «demencia precoz» no conduce necesariamente a un deterioro mental, y en 1908 el psicólogo suizo Eugen Bleuler sugirió que el nombre era inadecuado, porque el trastorno no era una demencia. 

ESQUIZOFRENIA INFANTILMANIFESTACIÓN CLÍNICA

Evidencia del trastorno del pensamientoDéficit de comunicación: incapacidad asociativa, pensamiento ilógico y discurso deteriorado.Niveles de incoherencia y pobreza del contenido del lenguaje es alto.

EVALUACION CLÍNICA

PSIQUIÁTRICA FÍSICAS PSICOLÓGICAS

ESQUIZOFRENIA INFANTIL

Según edad de aparición

VEOS

Aparición muy temprana

Antes de los 13 años.

EOS

Aparición temprana

Antes de los 18 años

Esquizofrenia prepuberal La realidad clínica demuestra que aunque en una proporción escasa, existen en edades prepuberales, unos síndromes esquizofrénicos que en realidad serán las formas más precoces de la esquizofrenia del adulto.

Su aparición depende de factores que afectan el genotipo y el fenotipo. En este sentido, se admite una predisposición genética a la adquisición de determinadas alteraciones de la estructura y el funcionamiento del sistema neuroendocrino que condicionan una vulnerabilidad. Cuando una fragilidad heredada de estos sistemas biológicos les hace incapaces de contrarrestar los estímulos estresantes se produce la esquizofrenia.

ETIOPATOGENIA DE LA ESQUIZOFRENIA

FACTORES GENÉTICOSLos primeros indicios de la heredabilidad de la esquizofrenia surgieron de los estudios de prevalencia que demostraron que, si el riesgo de padecimiento del trastorno es en la población general es de: Padres de enfermos es del 2-12%Hermanos del 8-18% Las investigaciones genéticas parecen confirmar que la esquizofrenia es un trastorno poligénico.

ALTERACIONES ENCEFÁLICASAunque algunos estudios son contradictorios, investigaciones postmortem han confirmado los hallazgos macroscópicos de una atrofia cerebral con preferencia frontal y, microscópicamente se han confirmado los hallazgos de diversos dimorfismos.

Durante los últimos años se han encontrado numerosas alteraciones metabólicas no siempre confirmadas. El descubrimiento de que la administración de levodopa y anfetaminas (que aumentan la dopamina) agrava los síntomas de la esquizofrenia y que los neurolépticos, que mejoran cierto número de esos síntomas, antagonizan algunos de los efectos de la dopamina y da lugar a la hipótesis dopaminérgica de la esquizofrenia.

ALTERACIONES BIOQUÍMICAS

Diferentes estudios psicológicos han confirmado los trabajos clásicos que postulaban la existencia de alteraciones de la atención, la percepción y la cognición en los esquizofrénicos.

FACTORES PSICOLÓGICOS

FACTORES SOCIOCULTURALESVarias investigaciones habían señalado factores que influían sobre la incidencia: socioeconómicos y culturales. Sin embrago, estudios más recientes no han confirmado que el sexo, la raza, la educación o el lugar de residencia desempeñen un papel epidemiológico significativo.

FASES DE LA ESQUIZOFRENIA•F

ase Prodrómica

•Fase Aguda

•Fase Residual

•Fase Estable o Asintomática

-Hostilidad.- Conductas auto lesivas incluyendo suicidio.- Impulsividad.- Irritabilidad.

Presentados por el paciente generalmente en el momento de la crisis.Estos han sido reducidos por los antipsicóticos típicos o convencionales descubiertos desde los años 50’.

-Neologísmos -Déficit de Atención -Déficit en el procesamiento de la información- Problemas para mantener la concentración, priorizar y modular la conducta basada en normas sociales.- Pensamiento inútil.

Por lo general no requieren de hospitalización ya que no se asocian a agresividad, sin embargo pueden interrumpir de manera drástica las relaciones interpersonales del paciente. Los nuevos antipsicóticos atípicos causan una mayor reducción de éstos síntomas, que los antipsicóticos convencionales.

SÍNTOMAS

POSITIVOS

NEGATIVOSCOGNITIVOS

AFECTIVOS

El diagnóstico de la esquizofrenia se basa en la cuidadosa observación de signos y síntomas, en la exploración metódica de las vivencias de una persona, y en la acumulación de antecedentes desde todas las fuentes posibles: familia, amigos, vecinos, trabajo. No existen pruebas de laboratorio ni exámenes de imágenes que ayuden a establecer el diagnóstico, como no sea para descartar otras enfermedades.

DIAGNÓSTICO DE LA ESQUIZOFRENIA

TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIALa esquizofrenia es un proceso crónico, pero con buena respuesta al tratamiento. Dado que es un trastorno complejo, el tratamiento debiera ser multifacético.

Existe un cierto consenso en el uso simultáneo de fármacos antipsicóticos, y de terapias psicológicas como el modelo cognitivo-conductual y psicoanalítica, y otros, y un enfoque psicosocial de redes asistenciales, hogares y talleres protegidos, que evitan las hospitalizaciones prolongadas. En estas condiciones, la esquizofrenia ha mejorado considerablemente de pronóstico en los últimos 20 años.

La duración prolongada de la psicosis no tratada puede representar una forma diferente y más grave de la esquizofrenia que, por sí misma, se asocia a una peor evolución.

Con frecuencia los pacientes son dados de alta del hospital y quedan a cuidado de sus familias, por esta razón es importante que los familiares aprendan todo lo que puedan acerca de los desafíos y problemas asociados con la enfermedad.

La colaboración con la familia en la rehabilitación tiene dos objetivos fundamentales, prevenir las recaídas y fomentar comportamientos que lleven a una rehabilitación satisfactoria, desalentando las conductas que impidan este proceso.

Es necesario que los familiares conozcan los servicios disponibles para asistirles durante el período posterior a la hospitalización.

El educar a la familia en todos los aspectos de la enfermedad y su tratamiento se llama «psico-educación familiar». Incluye aprender estrategias para manejar la enfermedad y técnicas de solución de problemas.

TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIANO FARMACOLÓGICO

EDUCACIÓN FAMILIAR

La terapia de grupo en la esquizofrenia, así como la aplicación de técnicas de discusión en grupo y lecturas de apoyo, se ha mostrado similar en eficacia a la psicoterapia individual y en algunos casos más aún, aumentando el entusiasmo de pacientes y terapeutas, disminuyendo recaídas y rehospitalizaciones, mejorando cumplimiento, relaciones sociales y funcionamiento global.

La terapia de grupo, al margen de ser menos costosa, aporta una serie de beneficios en las habilidades sociales del paciente psicótico: ofrece un contexto realista, igualitario, seguro, horizontal y neutral donde se desarrollan múltiples y multifocales interacciones que favorecen la realimentación y aprendizaje interpersonal, pudiendo proceder la ayuda de cualquier miembro del grupo y no sólo del terapeuta.

TERAPIA DE GRUPO

REFERENCIASEsquizofreniahttp://es.wikipedia.org/wiki/Esquizofrenia

Esquizofreniahttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000928.htm

La esquizofreniahttp://www.guiasalud.es/egpc/esquizofrenia/pacientes/02_que_es.html

Revista anual de Psicologíahttp://www.unioviedo.net/reunido/index.php/PST/article/view/7890

Sintomatología de la esquizofreniahttp://www.esquizofrenia24x7.com/sintomas-esquizofrenia

Terapia psicológica para la esquizofreniahttp://www.fearp.org/nueva_web/revista/publicados/5/6970.pdf

¡GRACIAS POR SUATENCIÓN!