Cristian Pujulà Puig

L’Epilèpsia

L’epilèpsia és una malaltia crònica caracteritzada per crisis epilèptiques recurrents.

Una crisis epilèptica és una alteració de la funció cerebral causada per descàrregues elèctriques anormals.

Aquest trastorn neurològic afecta fins a l’1 per cent de la població a Espanya.

Introducció

Bàsicament hi han dos grans tipus d’epilèpsia; crisis focals o parcials i les que provoquen crisis generalitzades.

Dins d’aquest grup es divideixen a la vegada en idiopàtiques i criptogenètiques .

Idiopàtiques: sense causa coneguda Criptogenètiques: D’origen orgànic sospitat.

Tipus

Les causes de l’epilèpsia varien amb l’edat. Algunes causes poden produir-se en una etapa determinada i després desaparèixer, i altres romandre durant tota la vida.

L’herència: alguns tipus d’epilèpsia són hereditaris, però no tots.

Les malformacions congènites hereditàries (arteriovenoses) o no hereditàries i presents en el naixement (per exposició a tòxics durant la gestació).

L’anòxia cerebral o manca d’oxigen en el cervell en el moment del part a causa d’accident o malaltia cerebrovascular.

Els traumatismes cranioencefàlics.

Causes

La simptomatologia és diversa segons l’àrea cerebral afectada:

Espasmes o convulsions Experimentació de fenòmens sensorials Pèrdues de coneixement Períodes de confusió Fixació de la mirada

Símptomes

L'avaluació dels pacients amb epilèpsia té com a objectiu determinar el tipus de crisis i la seva causa.

Es basa en: La història clínica del pacient. Un examen físic i neurològic complet. Les proves addicionals inclou:

-L'electroencefalograma (EEG), que mesura l'activitat elèctrica en el cervell.-Estudis d'imatge del cervell, com la ressonància magnètica (MRI).-Altres proves que s'utilitzen quan és necessari, inclouen: tomografia per emissió de positrons (PET), emissió de fotó únic (SPECT) i la ressonància magnètica funcional amb EEG simultani (EEG-fMRI).

Diagnòstic

La majoria de les crisis epilèptiques es controlen amb tractament farmacològic, en concret amb fàrmacs antiepilèptics. El medicament es tria en funció de diversos factors, que inclouen: el tipus d'epilèpsia, la freqüència i severitat de les crisis, l'edat de la persona, estat general de salut i la seva història mèdica. Un diagnòstic precís del tipus d'epilèpsia (no només del tipus de crisi) és fonamental per triar el millor tractament.

Tractament

Alteracions del ritme del son. Consum d’alcohol. Menstruació. Estrés físic. Estrés emocional. Fàrmacs. Tumors cerebrals. Epilèpsies reflexes.

Prevenció

Mantenir la calma Protegir el cap Retirar els objectes Afluixar la roba Girar el cap suaument de costat No posar-li res a la boca

Actuació davant d’una crisi

L’objectiu d’aquesta jornada, que se celebra el 24 de maig, és donar a conèixer l’epilèpsia per lluitar contra la manca d’informació i desmuntar els falsos mites sobre aquesta malaltia.

Segons L’Organització Mundial de la Salut, actualment hi ha 50 milions de persones que pateixen aquesta malaltia arreu del món.

Dia mundial contra l’epilèpsia