Envejecimiento Mental ( Una mirada a los cambios y pensamientos de los adultos mayores)

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Una breve presentación sobre algunos de los cambios mentales que se pueden llegar a dar en las personas mayores conforme el paso de su vida

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ENVEJECIMIENTO MENTAL

Envejecimiento morfofisiolgico.Es el conjunto de cambios producidos en el organismo con relacin al paso del tiempo.

Los primeros cambios que vamos a notar, con relacin al envejecimiento, van a referirse al aspecto fsico (fisonoma); es decir, la persona va a tener una apariencia que de alguna manera guardar con relacin a su edad cronolgica.

Envejecimiento morfofisiolgico.Antropomtricamente, se va a producir una prdida de estatura, de aproximadamente 1 cm por dcada a partir de los 50 aos.

Envejecimiento morfofisiolgico.En cuanto al sistema nervioso, se produce una prdida de neuronas, compensada en parte gracias al fenmeno de la neuroplasticidad, por medio del cual se generan nuevas conexiones entre las distintas neuronas que permiten mantener la funcin.

La capacidad de transmisin interneuronal se reduce debido a la disminucin de los neurotransmisores cerebrales.

A nivel endocrino, los cambios ms importantes con relacin al envejecimiento de la mujer se producen en la menopausia, con modificacin de las hormonas (felitropina, FSH), y (lutropina, LH) .

En el sexo masculino, el envejecimiento disminuye la resistencia fsica y la capacidad reproductiva debido a la disminucin de la concentracin de testosterona libre en plasma por fallo testicular y a la reduccin en la secrecin de gonadotropina, lo que constituyen el fenmeno conocido como andropausia.

Envejecimiento morfofisiolgico.Esto podra producir diferentes efectos sobre la persona mayor, como:

La reduccin de la capacidad fsica aerbica,La disminucin de la fuerza y masa muscularesLa prdida de masa sea, Diferentes alteraciones psicolgicasLa prdida de capacidad sexual.

Envejecimiento morfofisiolgico.La hormona del crecimiento (GH) y el factor de crecimiento insulinoide de tipo 1 (IGF-1) influyen en la disminucin de la masa muscular y de la fuerza fsica con tendencia al incremento de la masa grasa. La melatonina, hormona reguladora de los ritmos circadianos, disminuye su concentracin, pudiendo ser causa de los trastornos del sueo inherentes al envejecimiento.

Envejecimiento morfofisiolgico.La percepcin sensorial de las personas mayores, en general, est disminuida; la prdida del sentido del gusto, junto con la disminucin de la percepcin para la sed, pueden contribuir a un mayor riesgo de deshidratacin.

ENVEJECIMIENTO FISICO.El envejecimiento es un proceso de la vida, durante el cual el cuerpo humano est perdiendo parte de su capacidad fsica, intelectual y emocional, como consecuencia del tiempo vivido, que le ocasionan limitaciones en su desempeo, para mantener su salud y su autonoma, al tiempo que esta en posibilidades de adquirir conocimientos, habilidades, experiencia y sabidura.

La OMS define la salud como un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solo la ausencia de enfermedad.Para los adultos mayores la salud esta relacionada con el grado de movilidad, de alteraciones sensoriales y con la capacidad fsica para realizar actividades diarias.Esto se debe a que todo cuerpo pasa por un proceso de trasformacin con el paso del tiempo.

SISTEMAS ORGANISCOSEstructura muscularSe produce una importante perdida de masa muscular y atrofia de las fibras musculares.Disminuye el peso, numero y dimetro.Enlentecimiento de los reflejos musculares y perdida de flexibilidad.Sistema esquelticoDisminucin de la masa sea.Proceso de desmineralizacin, con fragilidad sea, porosidad y vulnerabilidad a la fractura.

ArticulacionesReduccin a la flexibilidad.Aumento de la rigidez articular debido a la degeneracin del cartlago, los tendones y los ligamentos.Sistema cardiovascularEn el corazn: aumento del ventrculo izquierdo, mayor cantidad de grasa acumulada, alteraciones del colgeno, aumento del peso.Disminucin de la velocidad de contraccin miocrdica.Incremento de la presin en el ventrculo izquierdo.Los vasos sanguneos se estrechan y pierden elasticidad.

Sistema respiratorio Disminucin de la superficie alveolar.Atrofia y debilitamiento de los msculos intercostales y diafragma.Disminucin de la retraccin pulmonar.Frecuencia respiratoria mayor.Volumen residual aumentado.Sistema digestivoPerdida de piezas dentales.Disminucin de movimientos esofgicos y peristlticos. Enlentecimiento del transito intestinal.Menor capacidad de absorcin de nutrientes.

Sistema excretor y reproductorDisminucin de la unidad funcional renal.Disminucin de las propiedades contrctiles de la vejiga.Perdida progresiva de la funcionalidad ovrica.Disminucin del tamao del tero.Perdida de elasticidad del tejido vaginal.Disminucin del tamao de los testculos.Aumento del tamao de la prstata.Disminucin de la testosterona.

SISTEMAS SENSORIALESAudicinMenor agudeza para las frecuencias altas.Crecimiento pabelln auditivo.Deterioro en la discriminacin de las palabras y comprender conversaciones. Hipoacusia.Gusto y olfatoDisminucin de la sensacin a sabores salados, dulces y cidos.Menor cantidad de saliva.Disminucin de la discriminacin de olores.

TactoAparicin de arrugas, manchas, flacidez, sequedad.Disminucin del colgeno, grasa subcutnea y masa muscular.

Visin

Atrofia de los tejidos periorbitales y los prpados se tornan ms relajados (ectropin o entropin). La produccin de lgrimas disminuye, es comn el desplazamiento del punto lagrimal con lagrimeo. La conjuntiva se atrofia y se torna amarillenta. La sensibilidad corneal disminuye hasta un 50%El iris se torna ms rgido y reacciona ms lento. El cristalino se amarilla y aumenta la acumulacin de protenas insolubles en el centro. Disminucin la produccin del humor acuoso, y el humor vtreo se encoge.La retina se adelgaza por la prdida de neuronas.Los cambios en el cristalino y el iris producen la presbiopa y disminuye la adaptacin a la luz.

ENVEJECIMIENTO MENTAL

Envejecimiento irreversible afecta clulas que conforman los seres vivos con el paso del tiempo deterioro morfofuncional muerte

Todos los rganos y sistemas del individuo sufren este proceso.

En las personas mayores de 60 aos: flujo arterial cerebral

del aporte de oxgeno y glucosa a este territorio

factores energticos para mantener un ptimo funcionamiento cerebral.

Afecta razonamiento, juicio y memoria.

Este deterioro funcional se ve acrecentado por:cambios sociales: retiro laboral, la prdida de amigos y familiares y la falta de un papel activo dentro de la familia y la comunidad.

De los n. basales salen los axones hacia la corteza cerebral ,centros que controlan respuestas emocionalesOtros se dirigen al cuerpo estriado, la dopamina participa en la generacin de movimientos incontrolados de los msc. esq. caractersticos del mal de Parkinson.

Insuf. Oxigeno y glucosa dificulta sntesis dopamina Ejercicio aerbico = menos alteraciones de tipo emocional, retarda instalacin o frena su evol. Mejor vascularizacin del cerebro + aporte de glucosa al cerebro recuperacin funcional de algunas neuronas Favorece produccin de endorfinas (sensacin de bienestar) estimula el aspecto afectivo de la persona al darse cuenta que an pueden realizar muchas actividadesMejorar su estado de nimo integracin a grupos afines mejorar su autoestima mejor calidad de vida.http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7516.pdf

Sistema Nervioso Central.

Olvidos cada vez + frecuentesMEMORIACapacidad de aprendizaje es menor + tiempo, + esfuerzo para asimilar conocimientosEjemplo: Facilidad de un nio o adolescente para aprender a manejar una computadorahttp://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2008/sep_01_ponencia.htmlSe ha observado que la apariencia de secciones del cerebro variaba entre jvenes y viejos, particularmente por la presencia de pigmentos en estos ltimos.Prdida neuronal, caracterstica sobresaliente.

SN neuronas no tienen la capacidad de dividirse impide la recuperacin de las clulas perdidas pero elevada capacidad de adaptacin suplir funciones de otras clulas que se mueren.AnatmicamenteDescenso del peso y del volumen cerebralEnsanchamiento ventricular y un estrechamiento de las circunvoluciones cerebrales.Histolgicamente El nmero de neuronas disminuye entre 25 y 45 % a nivel de la corteza cerebral y se mantiene en otrasAlteracin del citoesqueleto y de conduccin de los impulsos nerviosos.

Alteraciones a nivel de sus prolongaciones en nmero como en longitud de sus dendritas

Disminucin de sus conexiones (sinapsis)

Disfunciones de los circuitos neuronales

Se calcula que es normalun ligero descenso de la cantidad de sangre que irriga el cerebro de hasta 25 % a los 70 aos y Un pequeo descenso en el consumo de glucosa y de oxgeno por las neuronas de aproximadamente de10-15 %.Tambin en el envejecimiento actividad de genes y sustancias existentes en todas las clulas, encargadas de producir el "suicidio" celular cuando la clula est daada (apoptosis) o muerte celular programada y es fundamental para la vida.http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol10_2_06/san10206.htm

Envejecimiento PsicolgicoIntroduccin

Expectativa de vidaNatalidad

qu pasa con nuestra mente?cmo funciona cuando llegamos a viejos?nuestra personalidad cambia o se mantiene estable?experimentamos grandes cambios afectivos? de qu tipo?

Fallos de memoriaCambios: -Funcionamiento cognitivo-Afectivos-Personalidad

(Vivencia de perdidas)Envejecimiento Psicolgico Normal

Perdida de seres queridos-Vulnerabilidad fsica y mental

Cambios afectivos

Shock o parlisisAlivio o relajacinResentimiento RecuerdoReparacin

Fases de la perdida

Enfoque de rasgosEnfoque de estadiosEnfoque de los eventosCambios de personalidadManifestaciones o caractersticas (escalas o cuestionamientos)

Independiente de la edad-Caractersticas fijas

Enfoque De Rasgos

Los acontecimientos

-Intensidad -Interpretacin -Atribucin de significadoEnfoque De Los Estadios

biolgicos, sociales ,cognitivosEnfoque De Los EventosActividades del adulto mayor

Adulto MayorEl trmino adultos mayores se refiere a las personas de 60 aos y ms, quienes representan un grupo heterogneo de diversas edades, antecedentes, necesidades y capacidades.

En Mxico, segn INEGI, en 2012 el nmero de personas de 60 aos y ms era de 10.9 millones, lo que representa 9.3% de la poblacin total.1

Actualmente, las personas adultas mayores representan un 8% de la poblacin total en Amrica Latina y el Caribe,y un 16% en los E.E.U.U y Canad2

Durante los prximos 25 aos la poblacin adulta mayor en la regin de las Amricas aumentar de 91 millones a 194 millones, y para el 2050, alcanzar los 292 millones.

Actividades del Adulto MayorDebido a los cambios que llega a tener el adulto mayor este debe realizar dos tipos de actividades para evitar un deterioro rpido de sus funciones fsicas y mentales.

Actividades de estimulacin fsicasActividades de estimulacin mental

Actividades fsicas La actividad fsica regular puede reducir e inclusive prevenir diversas disminuciones funcionales asociadas con el envejecimientola funcin

Existen cuatro categoras bsicas de actividad fsica: 1) Resistencia (aerbica), 2) Fortalecimiento (fuerza), 3) Equilibrio, y 4) Flexibilidad (estiramiento).

* Antes de comenzar con estos, se recomienda tener un anlisis funcional previo de las capacidades antes mencionadas del individuo.

1.- Resistencia (tambin llamado ejercicio aerbico)

Las actividades de resistencia son aquellas que aumentan las frecuencias cardiaca y respiratoria por perodos prolongados.

Las actividades de resistencia moderadas incluyen caminar enrgicamente, nadar, bailar y andar en bicicleta.

Las actividades de resistencia rigurosas incluyen subir escaleras o cerros, trotar, remar, nadar muchas vueltas continuas en la piscina y andar en bicicleta cuesta arriba.

2-Fortalecimiento (o de fuerza) Los ejercicios de fortalecimiento son actividades que desarrollan los msculos y fortalecen los huesos.

Algunos ejemplos de ejercicios especficos de fortalecimiento incluyen flexionar y extender los brazos y las piernas en diferentes direcciones, as como sentarse y pararse de una silla en forma repetida.

Los ejercicios de fortalecimiento tambin pueden hacerse con una variedad de elementos, como equipo de pesas.

3-Equilibrio Los ejercicios de equilibrio se pueden hacer en cualquier momento y en cualquier lugar.

- Incluyen actividades tales como caminar afianzando primero el taln y luego la punta de los dedos, pararse afianzndose en un pie, y luego en el otro, ponerse de pie y sentarse en una silla sin utilizar las manos.

4-Flexibilidad (o estiramiento)

Los ejercicios de estiramiento son actividades que mejoran la flexibilidad, tales como flexiones o inclinaciones y extensiones, incluyendo doblar y estirar el cuerpo.

Actividades mentalesLa actividad cerebral puede llegar a reducir su funcionalidad con el pasar de los aos, as que diversos grupos y especialistas han desarrollado distintos tipos de actividades para reforzar las funciones, que son:

Memoria Razonamiento Velocidad de procesamiento

Memoria: Ejercicios pensados para que el adulto mayor reforc su memoria y no se vea afectado en su vida diaria por la falta de esta y el desconocimiento de personas o cosas.

Mtodo de Loci: Reconocimiento e influencia de la memoria por medio de una asociacin metdica ya sea de imgenes, olores o sensaciones.

Reconocer nombres y cara por fotografas: Reconocer a personas y objetos por medio de una imagen suya.

Razonamiento : Funcin la cual nos permite razonar y hasta cierto punto permite el desenvolvimiento de la creatividad.

Resolver rompecabezas de diferentes magnitudes de dificultad asi como puzles.

Velocidad de procesamiento: Capacidad de resolver problemas tericos o prcticos que se adquiere a lo largo de la vida ayudado en gran medida de la capacidad intelectual de la persona y su nivel de cultura.

Esta capacidad se puede entrenar por medio de juegos de estrategia de nivel competitivo como por ejemplo ajedrez, damas chinas, etc. O actividades de resolucin de incgnitas como laberintos o crucigramas.

Bibliografa/ Cybergrafiahttp://www.vocesenelfenix.com/content/el-desaf%C3%ADo-de-la-diversidad-en-el-envejecimiento-en-am%C3%A9rica-latinaPelez Martha. Actividad Fsica para envejecimiento activo. Cap. II- V. Ao 2002. Washington D.C. OPS.3. Milln Calenti Jos Carlos. Principios de geriatra y gerontologa,1era Edicin. ESPAA, 2006.4. http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2008/sep_01_ponencia.html5. http://www.facso.uchile.cl/observa/promover.pdf6. http://www.mindwellness.eu/descargas/Handbook-ES.pdf