EnterobiosisJavier Jesús Coyoc Hernández

Historia

Frecuente en climas fríos y templados que en cálidos.

Frecuente en hacinamientos.Se observa en individuos con hábitos

higiénicos deficiente y más frecuentes en zonas urbanas

Agente etiológico

Enterobius Vermicularis (Linneo 1758), Lamarck 1816

Morfología

Los gusanos adultos habitan en el ciego, apéndice y porciones adyacentes de colon ascedente.

El macho mide de 2 a 5 mm de longitud .

La hembra mide de 8 a 13 mm. Las grávidas tienen el útero distendido, de modo que todo el cuerpo está lleno de huevos. Migra hacia porciones bajas del colon y repta por la piel perineal. Muere después de poner huevos.

Aproximadamente una hembra deposita 11,105 huevos embrionados.

Los huevos tienen capacidad infectiva después de ser depositados ( 6 horas). Son muy resistentes a los desinfectantes y en condiciones húmedas permanecen viables 13 días

Epidemiología

Es más frecuente en niños que en adultos.

Mecanismos de transmisión: Directo. Ano-mano-boca

Contagio. Personas que comparten la cama.

Huevos aerotransportados. Son inhalados y deglutidos o deglutidos directamente.

Retroinfección. El calor y la humedad de la zona perianal propician la eclosión de las larvas en la zona perianal.

Patogenia y cuadro clínico

Enterobius vermicularis no produce lesiones en el intestino. El prurito anal, nasal y vulvar es producido por lo metabolitos del parásito.

En las mujeres al llegar al genital femenino produce prurito vulvar y vaginitis con producción de leucorrea

Los síntomas nerviosos: insomnio, inquietud, irritabilidad, pesadillas, sonambulismo, bruxismo y rendimiento deficiente en los estudios.

Diagnóstico

Examen la zona perinanal bajo luz brillante durante la noche o por la mañana temprano, los gusanos resplandecen.

Método de Graham. (raspada perianal con cinta adhesiva transparente) requiere que el paciente vaya al laboratorio temprano sin haberse bañanado, defecado o aseado en la zona perianal.

METODO 1.-   Sobre un extremo del

abatelenguas se coloca la cinta Scotch con la parte adherente hacia fuera, sujetándola con los dedos pulgar e índice.

2.-  Se presiona la superficie sobre la región perianal hacia uno y otro lado, finalmente se hace un frote perianal.

3.-  Separar cuidadosamente la cinta del abatelenguas y adherirlo sobre un portaobjetos .

4.-    Observar con objetivo de 10X.

Profilaxis y control

Higiene personal.Limpieza de la casa durante el

tratamiento; sábanas, toallas y similares lavar con agua caliente para destruir los huevos.