Enferm. Coats
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COATSCOATS
ANEURISMA MILIAR DE LEBER Es una anomalía vascular retiniana que cursa con múltiples aneurismas saculares que producen exudación masiva. Es la tercera causa de leucocoria infantil. Más fc. Unilateral y en varones
CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO
ADOLESCENTES (antes de 16 años)
ADULTOS
INDOLORA,3 VECES MAS FC. EN HOMBRES Y UNILATERAL EN 80 % DE CASOS
CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO
VISION POBRE ESTRABISMO LEUCOCORIA ELEVACION SUB-
RETINAL EXUDA- TIVA VERDEGRI- SACEA-AMARI- LLENTA
CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO
ANORMALIDAD VASCULAR TELANGECTASIAS ENVAINAMIENTO AUMENTO DE TORTUOSIDAD ANEURISMAS NEOVASCULARIZACION
CUADRO CLINICOCUADRO CLINICO
CURSO CLINICO VARIABLE GENERALMENTE PROGRESIVO MNSR SE DESARROLLA EN AREAS
DE DEPOSITOS LIPIDICOS SE PUEDE LLEGAR A DR,MACROQUIS
TES RETINIANOS
COMPLICACIONES COMPLICACIONES SECUNDARIASSECUNDARIAS
IRIDOCICLITIS CATARATA GLAUCOMA NEOVASCULAR
SECUNDARIO PTISIS BULBI
FLUORANGIOGRAFIAFLUORANGIOGRAFIA
PERDIDAD DE BA- RRERA HEMATO- RETINIANA
TELANGECTASIAS ANEURISMAS COMUNICACIONES
AV FUGA TEMPRANA Y
PERSISTENTE
HISTOPATOLOGIAHISTOPATOLOGIA
PERDIDAD DE ENDOTELIO Y PERICI- TOS VASCULARES
DESORGANIZACION MURAL (VASCU- LOSIS PLASMOTICA)
ANEURISMAS EXUDACION LIPIDICA SUBRETINAL
MASIVA ANORMALIDADES VASC. SON MAS FC EN
MACULA Y SUPEROTEMPORAL
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIFERENCIAL
ENF. QUE PRODUCEN LEUCOCORIA ENFERMEDAD DE EALES VASCULITIS ENF. DE COLAGENO VASCULAR TUMORES RPD,VASCULOPATIAS.
PRUEBAS AUXILIARESPRUEBAS AUXILIARES
ULTRASONOGRAFIA (tipo de DR y presencia o ausencia de calcificaciones)
TC (calcificaciones,morfologia intraocular, vascularidad dentro de espacio subretiniano)
EXAMEN DE FLUIDO SUBRETINIANO (confirma dx por cristales de colesterol y macrofagos llenos de pigmento sin celulas tumorales)
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
DIATERMIA TRANSESCLERAL RADIOTERAPIA (complicaciones) FOTOCOAGULACION (lo mejor,con
argon verde o amarillo) CRIOTERAPIA(congelamiento-
recongelamiento en retinas desprendidas)