Encuesta Sobre Conocimientos

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  • 7/23/2019 Encuesta Sobre Conocimientos

    1/2

    Encuesta sobre conocimientos, actitudes y prcticas en materia de sal alimentaria y salud

    N: ___________ Peso:____________

    Edad:_________ Talla:____________

    Sexo: M F IM:____________

    Ni!el de estudios

    Sin estudios

    Graduado escolar

    Profesional

    Universitarios

    "ia#n$stico de in#reso

    Isqumica

    Valvulopata

    Otros

    "ia#n$stico %T& desde (fecha)

    ______________________________

    Tratamiento %T&

    !"rmaco

    # !"rmacos>= $ !"rmacos

    o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

    "eclaraciones de actitud(marque)

    %rato de comer una dieta sana

    &cuerdo

    'esacuerdo

    o s

    Una dieta con alto nivel de sal puede cacusar prolemas

    *raves de salud

    &cuerdo

    'esacuerdoo s

    %rato de minimi+ar la cantidad de *rasa que consumo

    &cuerdo

    'esacuerdo

    o s

    ,i salud est" ien en *eneral

    &cuerdo

    'esacuerdo

    o s

    -a. demasiada presi/n para comer saludale ho. en da

    &cuerdo

    'esacuerdo

    o s

    %rato de minimi+ar la cantidad de sal que consumo

    &cuerdo

    'esacuerdo

    o s

    S en *eneral si los alimentos contienen mucha o poca sal

    &cuerdo

    'esacuerdo

    o s

    -a. suficiente informaci/n nutricional en los envases de

    alimentos&cuerdo

    'esacuerdo

    o s

    '( )untas !eces a#re#a *sted sal a la comida en la

    mesa+

    unca 0ara ve+

    & veces & menudo

    Siempre o s

    ( )re#a sal en la comida -ue .ace en su casa+

    unca 0ara ve+

    & veces & menudo

    Siempre o s

    /( unta sal piensa *d -ue consume+

    'emasiado 1usto

    Poco o s

    Sin respuesta

    23 )0u1 tipo de problema de salud puede ser causado por

    una dieta alta en sal+(marque las que aplican)

    -ipertensi/n

    4"ncer de est/ma*o

    &taque cardaco

    &sma

    Piedras en la vescula

    Osteoporosis

    Piedras en el ri5/n

    'errame cereral

    'iaetes

    Otra ________________

    o s

    in*una

    2( Padece o .a padecido de:

    6 Presi/n alta7 hipertensi/n S o o s

    6 &taque al cora+/n S o o s

    6 'errame cereral S o o s

    6 Piedra en ri5ones S o o s

    6 &sma S o o s

    6 Osteoporosis S o o s

    6 4"ncer de est/ma*o S o o s

    3( )4imitar la cantidad de sal o sodio en su dieta es

    importante para *sted+

    o &l*o

    ,u. o s

    Sin respuesta

    5( )0u1 .ace *d( Para controlar su in#esta de sal o sodio+

    _______________________________________________

    _____________________________________________________________________________________

    6( )Sabe *d( Si existe una cantidad recomendada para el

    consumo de sal7sodio por persona por d8a+

    S o

    o s Sin 0espuesta8Si respuesta es 9S:; indique cantidad

  • 7/23/2019 Encuesta Sobre Conocimientos

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    & veces Pocas veces

    unca o s

    Sin respuesta

    ''( )on -u1 recuencia lee las eti-uetas nutricionales en

    los en!ases de alimentos+

    Siempre & menudo

    & veces Pocas veces

    unca o s

    Sin respuesta

    '( )0u1 preiere en las eti-uetas nutricionales en los

    en!ases de alimentos+

    Sal Sodio

    Sal . sodio o s

    Sin respuesta8=por qu>_______________________________________

    '/( )4e #ustar8a eti-uetas indicando ni!eles

    alto7medio7ba>o de sal o sodio+

    S o

    o s Sin respuesta

    '?( )4e #ustar8a eti-uetas de ad!ertencia clara en el en!asesi los alimentos son altos en sal+

    S o

    o s Sin respuesta

    '2( )4e #ustar8a eti-uetas indicando la cantidad de sal o

    sodio en #ramos o mili#ramos+

    S o

    o s Sin respuesta

    '3( )4e #ustar8a eti-uetas indicando la cantidad de sal o

    sodio como porcenta>e de la cantidad recomendada de

    consumo por d8a por persona+

    S o

    o s Sin respuesta

    '5( )Preiere eti-uetas indicando la cantidad de sal o sodio

    por porci$n o la cantidad total por en!ase+

    Por porci/n

    Por ?? *ramos

    4antidad por envase

    o s

    Sin respuesta

    '6( omentarios:

    __________________________________________________

    __________________________________________________

    __________________________________________________

    ____________________________________________________________________________________________________

    __________________________________________________

    _____________________________