Elementos Esenciales de Respuesta a Crisis de Salud Mental (1)

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  • 8/18/2019 Elementos Esenciales de Respuesta a Crisis de Salud Mental (1)

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    Elementos esenciales en larespuesta a crisis de Salud

    MentalAna M. Caro, Psy.D.

    Hospital Victor Larco Herrera28 de Abril de 2!"

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    ∗ i/os, adultos y adultos mayores con

    problemas de salud mental o emocionales amenudo en&rentan crisis en sus )idas.

    ∗ Esto se debe a m0ltiples &actores

    Crisis de Salud Mental

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    ∗ La respuesta espec'1ca a una crisis est in3uenciada por

    di)ersas )ariables, entre ellas∗ Donde ocurre la inter)enci$n∗ A (u 4ora del d'a ocurre∗ Cundo se realli5a dentro del curso del episodio de crisis∗ La &amiliaridad de la persona (ue inter)iene con la persona

    en crisis y el tipo de problema (ue presenta la persona∗ 6ecursos en el sistema de salud mental (ue estn

    disponibles com ser)icios o apoyo∗ ormas le%ales, pro&esionales y or%ani5acionales (ue

    de1nen la naturale5a de la asistencia o&recida.

    ormas para la 7nter)enci$n

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    !. E)itar da/o

    2. 7nter)enir con un modo centrado en la persona. Compartir la responsabilidad9. Abordar trauma". Establecer sentimientos de se%uridad:. En&ocarse en recursos y &ortale5as

    ;. La persona total8. La persona como &uente cre'ble

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    ∗ Es necesario considerar los ries%os y

    bene1cios en las inter)enciones yconsiderar otras alternati)as.

    E)itar Da/o

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    Las inter)enciones apropiadas buscan

    entender a la persona, sus circumstancias yc$mo las pre&erencias de la persona y susmetas pueden ser incorporadas al m=>imo enla respuesta a la crisis.

    7nter)enir de un modo centradoen la persona

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    #na inter)enci$n apropiada busca asistir a la

    persona en re establecer control considerandoa la persona un socio acti)o y o unbene1ciario pasi)o de los ser)icios.

    Compartir la

    responsabilidad

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    Las crisis mismas, son intr'nsecamente traumicas y

    al%unas inter)enciones podr'an tener un e&ectotraumati5ante, &'sica y emocionalmente. Es esencial(ue una )e5 (ue se estable5ca la se%uridad &'sica, see)al0e sin demora el da/o resultante de la crisis o de larespuesta a la crisis por personas cali1cadas para

    dia%nosticar e iniciar el tratamiento (ue sea necesario.Es tambin necesario (ue se considere la 4istoria detrauma y las )ulnerabilidades de la persona y stadeber'a ser responsible en pro)eer esta in&ormaci$n.

    Abordar ?rauma

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    Esto re(uiere un entendimiento de lo (ue la

    persona necesita para ad(uirir un sentido dese%uridad y (u inter)enciones lo 4acensentirse )ulnerable @por eemplo estar solo enun cuartoB. Para esto es necesario (ue el

    personal ten%a el tiempo para poder obtenerla in&ormaci$n y comprender las necesidadesde la persona y considerar como responder aellas de manera creati)a.

    Establecer sentimientos dese%uridad

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    ∗ #na respuesta apropiada a la crisis busca

    identi1car y re&or5ar los recursos con loscuales la persona puede contar, no solo pararecuperarse de la crisis actual, sino tambinpara prote%erse de &uturos episodios.

    En&o(ue en &ortale5as

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    ∗ #na persona (ue tiene un serio problema o

    dia%nosis de salud mental, est en crisiscomo una persona total, cuya discapacidadpsi(uitrica puede ser rele)ante pero puedeo no puede ser de prioridad immediata.

    La persona total

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    ∗ #na respuesta apropiada a una persona en

    crisis de salud mental no desde/a a lapersona como &uente cre'ble de in&ormaci$n &actual o emocional (ue es importantepara comprender las &ortale5as y

    necesidades de la persona.

    La persona como &uente

    cre'ble

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    ∗ #na respuesta a la crisis contribuye con el

    camino ms lar%o de la persona 4acia unarecuperaci$n y resiliencia e incorpora estos)alores. Se%0n esto, las inter)encionesdeben preser)ar la di%nidad, &omentar

    esperan5a, y promo)er el compromiso consistemas de recursos &ormales e in&ormales.

    6ecuperaci$n, resiliencia yapoyos naturales

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    #na respuesta adecuada a una crisis re(uiere

    medidas (ue estn diri%idas a las necesidadesinsatis&ec4as de la persona a tra)s de unplan indi)iduali5ado y promo)iendo meorassistmicas.

    Pre)enci$n

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    #n modelo del desarrollo de la crisiscomo una e>periencia inte%rada de

    Desarrollo de la crisis i)eles

    de conducta

    !. Ansiedad2. De&ensi)a

    . Arrebato9. 6educci$n de la tensi$n

    Actitudes del

    personalen&o(ues!. Validaci$n de sentimientos,

    apoyo2. Directi)as @o casti%os, no

    con&rontati)osB

    . 7nter)enci$n &'sica o)iolenta @como FL?7MGrecursoB

    9. 6establecer la buenarelaci$n.

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    ∗ Este modelo de inter)enci$n demanda tomar

    conciencia de∗ La conducta no )erbal∗ Comunicaci$n para)erbal∗ 7nter)enciones )erbales

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    ∗ Pro>emics @espacio personalB

    ∗ inesics @len%uae corporalB

    Conducta o )erbal

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    ∗ Volumen

    ∗ ?ono

    ∗ Cadencia

    Comunicaci$n Para)erbal

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    ∗ Escuc4ar con atenci$n∗ Permanecer calmado∗ Estar listo a establecer l'mites y e>plicar

    consecuencias∗ #sar len%uae simple y directo∗ E)itar luc4as de poder∗ o 4acer &alsas promesas

    7nter)enciones Verbales

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    ∗ Capacitaci$n del personal

    ∗ Se apoya los conceptos de recuperaci$n y resiliencia∗ Se tiene acceso a in&ormaci$n cr'tica sobre el paciente∗ Ile>ibilidad y recursos∗ Cultura or%ani5acional (ue no aisla pro%ramas ni

    personal∗ Colaboraci$n con otras or%ani5aciones∗ Pro%ramas para meorar el desempe/o∗ Autocuidado personal

    7n&raestructura yAutocuidado

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    ∗ El abordae actual en los ser)icios para

    personas en crisis debe ser orientado 4aciael &uturo y no puramente reacti)o, con lameta de &acilitar (ue la persona re%rese auna )ida m=s estable en la comunidad.

    Conclusi$n