Electrocardiograma en Cardiopatía Isquémica
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Electrocardiograma en Cardiopatía isquémica
Dra. Sandra Mena Cortés
Lesión subepicárdica
Isquemia subepicárdica
Lesión subendocárdica
Isquemia subendocárdica
Necrosis
CORRELACIÓN ANATÓMICA
Aorta
Seno coronario
A.Descendenteposterior
A.Marginal derecha
Ramo ventricularderecho
A.Del nodoauriculoventricular
A.Descendente Anterior - Conal - Diagonales D1, D2, D3 - Septales
Coronaria izquierda
A. Circunfleja- A. Nodo sinusal- A. Marginal Obtusa- A. descendenteposterior
CARA ANTERIOR
CARA POSTERIOR
DERIVACIONES DERECHAS Y POSTERIORES
Ventrículo derecho
Infartos posteroinferiores
CRITERIOS DE SGARBOSSA Elevación del segmento ST >1 mm concordante con
los complejos QRS 5 pt Infradesnivel del segmento ST > 1 mm en
derivaciones V1, V2 o V3 3 pt Elevación del segmento ST > 5 mm discordante /
oponente con los complejos QRS 2 3 pts – BRIHH e IAM 2 pt – Sospencha de BRIHH e IAM
SIGNOS DE REPERFUSIÓN Inversión de onda T < 4 h Presencia de actividad ectópica ventricular
Ritmo idioventricular acelerado Taquicardia ventricular lenta FC 60 – 120 Inicia tras intervalo de acomplamiento largo Termina cuando RS captura los ventriculos
EKG INICIAL
POSTERIOR TROMBOLISIS 1HR
6 HRS
BIBLIOGRAFÍA Castellanos Reyes. Carlos. Electrocardiografía Clínica. Ed. Elsevier. 2ª
ed. 2009. España. Pp.125 –157 Perez – Alva Juan Carlos. Cardiología en el área de urgencias. Ed.
Elsevier. 2009. México. Pp. 270-271 Runge, Marshall. Netter Cardiología. Ed. Elservier. 2004. España.
Pp.96 – 97 Uribe Arango. Et al. Electrocardiografía y arritmias. Ed. Distribuna.
2005. Pp. 50 - 60 Drake, Richard. Et al. Gray. Anatomía para estudiantes. Ed. Elsevier.
2005. España. Pp 172, 174 Velez, Desirée. Pautas de electrocardiografía. Ed. Marbán. 2006.
México. Pp. 320 - 340