El Proceso Diagnostico[1]
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INSTRUMENTOS DEL DIAGNSTICO PSICOLGICOProf. Selena Carrillo R.
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INSTRUMENTOSENTREVISTA , OBSERVACIN Y REGISTRO.
ANAMNSIS PSICOLGICA Y EXAMEN MENTAL.
EVALUACIN PSICOMTRICA.
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LA ENTREVISTA PSICOLGICAAREA CLNICAAREA EDUCATIVAAREA FORENSE
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LA ENTREVISTACONCEPTOTCNICA PARA OBTENER INFORMACIN.FUENTE NATURAL DE INFORMACIN CLNICA ACERCA DE LAS PERSONAS.MEDIO SENCILLO DE COMUNICARLES LA INFORMACIN, Y UNA FORMA CONVENIENTE PARA INTENTAR AYUDARLAS.
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LA ENTREVISTA-CONCEPTOES UNA CONVERSACIN QUE TIENE UN PROPSITO O META.LA DISTINCIN ENTRE UNA CONVERSACIN SOCIAL Y UNA ENTREVISTA EST FUNDAMENTADA NO EN SU CONTENIDO SINO EN SI SIRVE PARA UN PROPSITO PARTICULAR.
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LA ENTREVISTAVENTAJASSON FLEXIBLES.ECONMICAS.FCILES DE MANEJAR.DAN AL CLNICO- ENTREVISTADOR MUESTRAS SIMULTNEAS DE LA CONDUCTA VERBAL Y NO VERBAL.
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LA ENTREVISTA CLNICA CONSIDERACIONESCOMPRENDER QUE EL PACIENTE NO ES UN MUESTRARIO DE MECANISMOS PSQUICOS ALTERADOS QUE INTEGRAN ENTIDADES PSICOPATOLGICAS.PARTIMOS QUE ESTAMOS FRENTE A UNA PERSONA QUE NECESITA NO SER ROTULADA SINO QUE SE COMPRENDA EL MODO PECULIAR COMO EXPERIMENTA LA VIDA.
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ETAPAS DE LA ENTREVISTAPRINCIPIO DE LA ENTREVISTA: Rapport. Escucha activaPARTE MEDIA: Tcnicas No Directivas: Preguntas abiertas y Tcnicas Directivas y la combinacin de ambas.CIERRE DE LA ENTREVISTA: Se seala el inicio de la conclusin de la sesin; se elogia su cooperacin; se sugiere la oportunidad de otra pregunta o comentario que no verbaliz antes yse recapitula la sesin.
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ENTREVISTA CLNICA-FASESE. INICIAL.E. PARA IDENTIFICACIN DE PROBLEMAS.E. DE ORIENTACINE. DE TERMINACIN.E. EN SITUACIONES DE CRISIS.E. DE OBSERVACIN
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1-ENTREVISTA INICIALEL ACERCAMIENTO PUEDE SER VOLUNTARIO O INVOLUNTARIO: Criminales, jvenes.SE DIRIGE PRINCIPALMENTE A DETERMINAR LA NATURALEZA Y EL CONTEXTO DEL PROBLEMA.SE PUEDE UTILIZAR LA INFORMACIN PARA DECIDIR SI L-ELLA-INSTITUCIN, PUEDE O NO AYUDAR ADECUADAMENTE, PRESTAR SERVICIOS POSTERIORES A LA EVALUACIN O TOMAR ALGUNA OTRA DECISIN.
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ENTREVISTA INICIALENTREVISTADOR SE DEBE PREGUNTAR:PUEDO O PODEMOS TRABAJAR CON ESTA PERSONA?TENGO O TENEMOS EXPERIENCIA PARA TRATAR ESTE TIPO DE PROBLEMAS? PUEDE O PODEMOS AYUDAR?CONCLUSIN: SE TOMA EL CASO O SE DERIVA.
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2- IDENTIFICACIN DE PROBLEMASE DESARROLLAN DESCRIPCIONES MS AMPLIAS DEL CLIENTE-PACIENTE Y SUS ENTORNO AMBIENTAL EN QUE OCURREN TALES CONDUCTAS.SIRVEN PARA CLASIFICAR (admisin-consultores), DESCRIBIR (exploracin clnica), EXPLICAR EL-PROBLEMA-S(fortalezas-debilidades).
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3-ENTREVISTA DE ORIENTACINSU OBJETIVO ES INFORMAR AL PACIENTE-CLIENTE ACERCA DE LOS PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN, TRATAMIENTO O INVESTIGACIN QUE SE LLEVARN A CABO.PUEDEN AYUDAR A ELIMINAR EXPECTATIVAS INADECUADAS Y FACILITAR INTERACCIONES POSTERIORES.
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4- ENTREVISTAS DE TERMINACIN-DEBRIEFINGSU OBJETIVO ES EXPLICAR O REITERAR LOS PROCEDIMIENTOS Y UN BREVE RESUMEN Y UNA CUIDADOSA INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS DE LA EVALUACIN.SE DAN RECOMENDACIONES, SE PLANIFICA EL SEGUIMIENTO, SE CONNOTA AL PACIENTE Y FAMILIARES.
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5-E. SITUACIN DE CRISISCUANDO LOS PROBLEMAS COTIDIANOS SON PROVOCADORES DE UNA GRAN TENSIN Y LAS HABILIDADES PARA LA SOLUCIN DE PROBLEMAS NO HAN SIDO EFICACES.SE DA APOYO, SE REUNE DATOS DE EVALUACIN E INICIA ALGUNA ACCIN DE AYUDA. Se trabaja directamente sobre el problema inmediato o se refiere el caso.
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6- ENTREVISTA DE OBSERVACINPERMITE RECOPILAR LA INFORMACIN QUE NO SE PUEDE OBTENER DE NINGUNA OTRA MANERA.COMPLEMENTA OTROS TIPOS DE DATOS COMO UNA PARTE DE UN ENFOQUE DE EVALUACIN MLTIPLE.
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ANAMNSIS PSICOLGICAEXAMEN MENTAL
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ANAMNSISProcedimiento tcnico.Orientado a la recopilacin de datos que :Forman parte del problema motivo de estudio o de consulta.Comprende los acontecimientos histricos del paciente, de su familia y de su condicin socio-econmica
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ANAMNSIS-OBJETIVOPOSIBILITA EL ORDENAMIENTO SEMIOLGICO DE LOS SNTOMAS PARA LA EXPLICACIN DE LA ENFERMEDAD Y PARA LA VALORACIN INTEGRAL DE LA PERSONALIDAD Y DEL ENTORNO SOCIAL.
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ANAMNSIS-PARTESDATOS GENERALES.PROBLEMA ACTUAL.HISTORIA PERSONALHISTORIA FAMILIAR.HISTORIA SOCIOECONMICA Y OCUPACIONAL
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1-DATOS GENERALESFILIACIN: Datos personales.MOTIVO DE CONSULTA: Estudio de Diagnstico psicopatolgico, evaluacin aptitudinal, orientacin, psicoterapia, etc.
INFORMANTE: Paciente, familiares, otros.REFERENTE: Propia inciativa o derivadoFECHAS DE ESTUDIO
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2. PROBLEMA ACTUALTIEMPO DE DURACIN.FORMA DE INICIO.SNTOMAS PRINCIPALES: Inicio, evolucin y estado actual.RELATO: Sin interpretar, objetivo, verdico, descripciones literales.ANTECEDENTES CLNICOS.
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3-HISTORIA PERSONALGESTACIN.NACIMIENTO: test de Apgar.NIEZ:Lenguaje, control de esfnteres, psicomotricidad, socializacin.ESCOLARIDAD.PUBERTAD Y ADOLESCENCIA.VIDA SEXUAL.HBITOS, INTERESES Y ACTITUDES.
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4. HISTORIA FAMILIARAMPLA LAS FUENTES DE PROCEDENCIA DE DATOS.SE DEBE CONSIGNAR DATOS DEL PADRE, MADRE, ABUELOS MATERNOS Y PATERNOS, HERMANOS.ESTILOS DE CRIANZA.
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5- HISTORIA SOCIOECONMICA Y OCUPACIONALCOMPRENDE ASPECTOS DE VIVIENDA, ACTIVIDADES OCUPACIONALES, FUENTE DE INGRESOS.LAS MIGRACIONES Y EMIGRACIONES.
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EXAMEN CLNICOPSICOLGICO
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OBJETIVOPERMITE ESTUDIAR MINUCIOSAMENTE LAS MANIFESTACIONES COMPORTAMENTALES, AFECTIVAS Y COGNOSCITIVAS COMO EFECTOS Y CARACTERSTICAS DEL PROBLEMA Y COMO EXPRESIONES DE LA PERSONALIDAD DEL PACIENTE.SE CONSTITUYEN EN RECURSOS TERAPUTICOS Y PREVENTIVOS.
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EXAMEN CLNICO-AREASEVALUACIN DE LOS CARACTERES GENERALES DEL COMPORTAMIENTO.EXPLORACIN DE LOS PROCESOS COGNOSCITIVOS.EXPLORACIN DE LA VIDA AFECTIVA, CARCTER Y ACTITUDES.
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1-CARACTERES GENERALES DESCRIPCIN FSICA.CONCIENCIA Y NIVELES DE ALERTA.EXPRESIN EMOCIONAL.MOTRICIDAD.ACTITUD GENERAL.
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2. PROCESOS COGNOSCITIVOSATENCIN Y CONCENTRACINPROCESOS PERCEPTUALESORIENTACINMEMORIAPENSAMIENTOLENGUAJELECTURA Y ESCRITURAPRAXIAS Y LATERALIDADINTELIGENCIA.
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3. VIDA AFECTIVA, CARCTER, ACTITUDESESTADOS DE ANIMO.AFECTOS Y SENTIMIENTOSRASGOS CARACTEROLGICOSACTITUDES.
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EVALUACIN PSICOMTRICACRITERIOSAREASFACTORES DE SELECCIN
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EVALUACIN PSICOMTRICACRITERIOSVERIFICAR EL ESTUDIO.PROFUNDIZAR EL ESTUDIO.CUANTIFICAR LOS RESULTADOS.
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1. VERIFICAR EL ESTUDIOPARA CORROBORAR EL DIAGNSTICO CLNICO Y PARA BUSCAR EVIDENCIAS OBJETIVAS.LOS RESULTADOS SERN CONFRONTADOS CON LOS HALLAZGOS CLNICOS.SI EN LA CONFRONTACIN SE ENCUENTRAN COINCIDENCIAS PODREMOS ESTAR SEGUROS DE LA CERTEZA Y CONFIABILIDAD DEL DIAGNSTICO, Y SI SE ENCUENTRRAN DISCREPANCIAS SE REVISAR EL ESTUDIO PARA LA OPORTUNA RECTIFICACIN.
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2. PROFUNDIZAR EL ESTUDIOCUANDO LOS SNTOMAS Y SIGNOS SON VARIADOS Y QUE PODRAN TOMAR PARTE DE OTRAS ENTIDADES NOSOLGICAS.PARA SISTEMATIZAR, ORDENAR Y JERARQUIZAR LOS RASGOS EN CATEGORAS DE DEFINICIN O CALIFICACIN, OFRECIENDO UN AMPLIO PANORAMA DE DATOS PARA LA TOMA DE DECISIONES.
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3. CUANTIFICAR LOS RESULTADOSPARA EL ORDENAMIENTO ESTADSTICO DE LOS RESULTADOS DE LAS PRUEBAS PSICOMTRICAS.EL CRITERIO CUANTITATIVO ES UNO DE LOS MTODOS FUNDAMENTALES QUE EMPLEA LA CIENCIA PARA OTORGAR LA VALIDEZ Y CONFIABILIDAD A LOS RESULTADOS DE UNA INVESTIGACIN.
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AREAS DE EVALUACIN PSICOMTRICAPRUEBAS DE INTELIGENCIA.PRUEBAS DE PERSONALIDAD.PRUEBAS NEUROPSICOLGICAS.PRUEBAS PSICOPEDAGGICAS.PRUEBAS ORGANIZACIONALES.
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FACTORES DE SELECCINQUIEN FORMULA EL PEDIDO: El test solicitado no debe ser excluido de la batera administrada.EDAD CRONOLGICA DEL CONSULTANTE: Las tcnicas de administracin y tipos de prueba varan acorde a la edad.
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FACTORES DE SELECCINNIVEL SOCIOCULTURAL DEL SUJETO Y SU GRUPO TNICO: La seleccin de una batera debe considerar: - Que la consigna sea perfectamente entendida. -Que la conducta sea habitual para el sujeto comn de ese grupo. -Que el material estmulo le resulte familiar a la mayora.
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FACTORES DE SELECCINCASOS CON DFICIT SENSORIAL O COMUNICACIONAL:Pacientes sordos, ciegos, incapacitados para dibujar o hablar integiblemente. El caso de tener que discriminar sordera, autismo y debilidad mental es el de mayor dificultad.
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FACTORES DE SELECCINEL MOMENTO VITAL:Momento evolutivo en que se halla el sujeto.CONTEXTO ESPACIO-TEMPORAL EN QUE SE REALIZA: Institucin hospitalaria o privada o consultorio.ELEMENTOS DE LA PERSONALIDAD A INVESTIGAR.