Eco. Augusto Portocarrero Grados Director General Oficina de General de Planeamiento y Presupuesto...
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Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Eco. Augusto Portocarrero GradosEco. Augusto Portocarrero Grados
Director GeneralDirector GeneralOficina de General de Planeamiento y PresupuestoOficina de General de Planeamiento y Presupuesto
Ministerio de Salud del PerúMinisterio de Salud del Perú
Perú: La Agenda de SaludPerú: La Agenda de Salud
Los problemas a enfrentarLos problemas a enfrentar
La mayor parte de la población no tiene seguro
El “Sistema” de salud es fragmentado.
A pesar de lo recursos escasos aún se da un subsidio cruzado.
Problemas con la oferta de salud (Personal, Infraestructura y equipamiento)
Situación actual del aseguramiento en salud
La población peruana no cuenta con una suficiente y equitativa protección financiera frente a eventos de enfermedad
Fuente: ENAHO, 2008
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Otros
SIS
Seguridad Social
No están afiliados
4%
18%
20%
58%
Individuos afiliados a seguros (% de la población)
4
Perú: Grave Inequidad en la Distribución de Profesionales de la Salud
Tasas de profesionales Médicos según estratos de pobreza.Censo 92, Censo 96, Año 2004 y Año 2006 - Perú
14.3
7.9
3.9
2.5
0.8
18.8
10.2
6.1
4.33.4
17.6
10.2
5.74.74.8
15.8
13.1
7.4
4.94.2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
I II III IV V
Estratos de Pobreza
Tas
a d
e M
édic
os
1992 1996 2004 2006
El aseguramiento será la locomotora de la reforma en
salud
Asegura-Miento
Universal
Plan Nacional de Recursos Humanos:
Cerrando brechas
Replanteamiento de la organización del ministerio y su relación con los
Gob. Regionales y LocalesCogobierno en salud
Plan Nacional Multianual de Inversiones y Mantenimiento
Decisión Política: SERUMS como Estrategia de Fortalecimiento del Primer Nivel de
Atención
387174 151
424637 660
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Año 2006 Año 2007 Año 2008
Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS Remunerado Año 2006-2008
Con SERUMS Sin SERUMS
(52%) (79%) (81%)
Un Servicio al servicio de los más Pobres
87.4%
SERUMS: Un Servicio al servicio de los más Pobres
EVOLUCIÓN DE EJECUCIÓN PRESUPUESTAL AÑO FISCAL 2005- 2009
2005 2006 2007 2008 PIA PIM EJECUCIÓN
011. M. DE SALUD 49,731,357 44,949,064 46,738,760 86,764,819 88,357,688 208,570,703 149,958,569 OPDs 5,602,654 5,963,451 6,790,622 6,529,074 REGIONES 11,558,223 11,672,460 7,783,310 50,768,544 40,731,779 54,087,655 23,378,036 Total general 61,289,580 56,621,524 60,124,724 143,496,814 129,089,467 262,658,358 173,336,605
Fuente de Información: Base de Datos MEF. 2005 - 2009 (Regiones a julio 2009)Pliego 011. MINSA 2009 (SIAF. A 21 de agosto )
PLIEGOSEJECUCIÓN 2009
ACTIVIDADES CONSIDERADAS:
- 1. 000328. MANTENIMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS- 1. 015695. MANTENIMIENTO Y REPARACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD- 1. 021705. MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA PUBLICA- 1. 031521. MANTENIMIENTO DE SERVICIOS DE SALUD- 1. 046104. MEJORA DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD,
RECURSOS ORDINARIOS
RECURSOS DIRECTAMENTE
RECAUDADO
DONACIONES Y TRANSFERENCIA
PLIEGO MINISTERIO DE SALUD 373 311,250,276 6,029,443 11,190,742 328,470,461
EJECUTORA 001 273 188,653,681 - 11,190,742 199,844,423
OTRAS EJECUTORAS 100 122,596,595 6,029,443 - 128,626,038
PLIEGO INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 4 5,225,700 - - 5,225,700
GOBIERNO REGIONAL 645 306,589,445 - - 306,589,445
GOBIERNO LOCAL 1099 609,805,932 - - 609,805,932
FONIPREL 1º T 2º CONVOCAT. 54 55,060,348 - - 55,060,348
FON DE IGUALDAD PARA LAS OPRTUNIDADES - 31,783,533 - - 31,783,533
TOTAL INVERSION >>>>>>>>>>>>> 2,175 1,319,715,234 6,029,443 11,190,742 1,336,935,419
DIMENSIONAMIENTO DE LA INVERSION EN SALUD
ENTIDADESNº
PROYECTOS
FINANCIAMIENTOTOTAL DE
INVERSION
165,000,000
32,522,012
50,372,170
97,477,566
345,371,748TOTALMANTENIMIENTO >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
MANTENIMIENTO
MANTENIMIENTO Y REPOSICION D.U. Nº 016-2009 Y 022-2009
MANTENIMIENTO DE EE.SS D.U. Nº 036-2008 (REGIONES)
MANTENIMIENTO PIA 2009 (REGIONES)
MANTENIMIENTO PIA - 2009 LIMA Y CALLAO
ALGUNOS RETOS A SUPERAR
Cambio de modelos de atención. Cambios en la oferta y priorizar la
promoción. Incluir “la salud como derecho” en la
cultura institucional. Fortalecer el SIS Fortalecer a los diferentes niveles de
gobierno Alinear la educación de los profesionales
en función de las necesidades de la salud pública.
2009 2010 2011 2012 2013 2014-2016
3 regiones y4 ámbitos
locales
3 regiones y4 ámbitos
locales
7 regiones y5 ámbitos locales
7 regiones y5 ámbitos locales
12 regiones y6 ámbitos
locales
12 regiones y6 ámbitos
locales
18 regiones y8 ámbitos
locales
18 regiones y8 ámbitos
locales26 regiones26 regiones
Expansión gradual de la cobertura de asegurados
26 regiones26 regiones
Hoja de ruta de expansión del aseguramiento universal
PEAS -I: 112 condiciones
Garantías:52 condiciones
PEAS -I: 112 condiciones
Garantías:52 condiciones
PEAS-I: 112 condiciones
Garantías:70 condiciones
PEAS-I: 112 condiciones
Garantías:70 condiciones
PEAS-I: 112 condiciones
Garantías:90 condiciones
PEAS-I: 112 condiciones
Garantías:90 condiciones
PEAS-II: 140 condiciones
Garantías:120 condiciones
PEAS-II: 140 condiciones
Garantías:120 condiciones
PEAS-II: 140 condiciones
Garantías:140 condiciones
PEAS-II: 140 condiciones
Garantías:140 condiciones
45% de la carga de enfermedad
PEAS-III: 185 condiciones
Garantías:185 condiciones
PEAS-III: 185 condiciones
Garantías:185 condiciones
65% de la carga de enfermedad 85%
Expansión gradual de la cobertura de beneficios y garantíasExpansión gradual de la cobertura de beneficios y garantías
PEAS: Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Eco. Augusto Portocarrero GradosEco. Augusto Portocarrero Grados
Director GeneralDirector GeneralOficina de General de Planeamiento y PresupuestoOficina de General de Planeamiento y Presupuesto
Ministerio de Salud del PerúMinisterio de Salud del Perú
Perú: La Agenda de SaludPerú: La Agenda de Salud