Drenaje torácico nilda
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DRENAJE TORÁCICO
Es la evacuación de aire, líquido o ambos de la cavidad pleural en forma continua a través de un sistema de drenaje cerrado de presión negativa permitiendo una adecuada re expansión pulmonar
•Restablecer la presión negativa del tórax•Fomentar el intercambio gaseoso adecuado a través de la expansión pulmonar.•Evitar la aparición de neumotórax a tensión. •Liberar la cavidad pleural de aire o líquido excesivo.
• Neumotórax o hemotórax• Derrames pleurales recurrentes• Empiema• Quilotórax• Pacientes que han sido sometidos a una intervenciónquirúrgica en el tórax.
• Anestésico local• Sonda de toracotomía, de PVC, flexible, con franja radiopaco.• Campos estériles• Bata• Guantes• Jeringas•Hoja y mango de bisturí•Portaagujas• Gasas
• Apósito• Solución antiséptica (yodopovidona)• Material de sutura (seda No. 2 ó 0 con aguja)• Equipo estéril para drenaje torácico (pleur-evac)• Agua estéril• Cinta adhesiva• Sistema de aspiración• Pinzas• Tubo tygon.
TÉCNICA DE DRENAJE TORACICO
Introducir la aguja :•Perpendicularmente al tórax.•Con jeringuilla con suero fisiológico.•Por encima de la 3ª costilla.Introducir el catéter: 2/3 de su longitud.
• Conectar el catéter con la llave de tres pasos y la válvula Heimlich.• Fijar.
.Este procedimiento es llevado a cabo por el médico con la colaboración de la enfermera, requiere de una técnica estéril.•El sitio de inserción varía dependiendo del estado del paciente y del drenaje requerido. .Neumotórax, el punto habitual es la pared anterior del tórax en la línea media clavicular, en el segundo o tercer espacio intercostal, porque el aire se eleva hasta la parte superior.
• Hemorragia procedente de los vasos sanguíneos intercostalesen el punto de inserción del tubo.• Laceración pulmonar.• Colocación errónea del tubo. Infecciones como neumonía o empiema•Obstrucción del catéter porsangre.