Downs ANALISIS
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Unidad VII
Elementos de diagnóstico
Análisis de Downs
Análisis de Steiner
Análisis de Jarabak
Análisis cefalométrico
Es una colección de numeros que intenta comprimir mucho de la información del cefalograma en una forma utilizable para diagnóstico, plan de tratamiento, y/o comprobación de efectos terapéuticos
Análisis cefalométrico
Morfología actual
Crecimiento pasado
Crecimiento esperado
Morfología idealizada o corregida
Trazado cefalométrico
Trazado de los tejidos blandos
Se Comienza más arriba del seno frontal y se traza hasta debajo del área del mentón
El contorno palpebral, la curva de la pupila, el contorno del ala de la nariz , parte del contorno de la lengua, paladar blando y faringe
Estructuras anatomicas en el cefalograma
Paladar duro
Mandíbula
Esfenoides
Vertebras
Fosa pterigoidea
Etmoides
Trazado de los tejidos duros
Paladar blando
Huesos de la nariz
Orbita
Conducto auditivo externo
Proceso Odontoideo
Trazado de los tejidos duros
Nasion: Formada por el contorno externo de los huesos nasales y el frontal
Estructuras para el trazado
Fosa Pterigomaxilar: Tiene una forma de gota invertida en el cual se va a ubicar el punto PT el cual se encuentra en la posición de las 11hrs.
Maxilar superior: Todo el contorno del maxilar determinando con exactitud la espina nasal anterior en donde se ubica el punto A
Orbitas :Se traza el borde posterior e inferior de a orbita y en donde se ubica el punto infraorbitario
Mandíbula: Se traza todo el contorno en el borde inferior se puede presentar doble imagen y se promedia las dos haciendo un solo trazo
Esfenoides Se calca todo el cuerpo del esfenoides y se encuntran los puntos: Silla turca y basión
La apófisis odontoides también contribuye a su localización, prolongando su eje hacia arriba encontramos el basión
Conducto auditivo externo
Ubicado en la zona temporal en la parte superior se ubica el punto porion
Dientes superiores, inferiores y molares: se trazan con la plantilla
Puntos Cefalométricos
Análisis de Downs
Nasion (Na): Punto anterior de la sutura frontonasal
Porion(Pr): Punto mas superior del orificio del conducto auditivo externo
Orbitario (Or): Punto más inferior del reborde orbitario
Puntos Maxilares
Espina nasal anterior: (ENA)Extremo anterior de la espina nasal anterior
Epina nasal posterior (ENP): Extremo posterior
Punto A: Punto mas profundo de la curvatura del maxilar entre la espina nasal anterior y el borde del alvéolo dental
Puntos mandibulares
Pogonion (Po) Punto mas anterior de la sínfisis en el plano medio sagital
Mentoniano (Me) : punto más inferior del contorno de la sínfisis
Gnation (GN) Es el punto medio entre el pogonion y el mentoniano
Punto B: Es el punto mas posterior de la concavidad del perfil oseo de la mandíbula
Otros puntos
Punto S: Ubicado en el centro de la silla turca
Porion (Pr): Punto mas superior del orificio del conducto auditivo externo
Planos de orientación y referencia
Planos horizontales:
Plano de Frankfort (Or-Po) Del punto orbitario al porion
Nasion –Silla turca: Entre el punto nasión y el centro de la silla turca
Plano palatino: (ENA.ENP)
Plano oclusal: Desde la superficie oclusal del primer molar permanente a un punto anterior del borde anterior
Plano mandibular: Sigue el borde inferior de la mandíbula
Planos verticales
Plano N-A: Une el punto nasion con el punto A
Plano N-B: Une el punto nasion con el B
Plano incisivo superior: Es la línea que une el ápice del centrl superior con su borde incisal. Eje longitudinal del central superior
Plano incisivo inferior: Eje del central inferior
Ángulos, medidas e interpretación
Formado por el plano N-Pg y el plano de Frankfort.
Norma: 87.8º
Desviación estándar: + - 3.57º
Ángulo facial
Análisis esquelético
Indica la posición antero-posterior de la mandíbula, con relación a la base del cráneo. Valores mayores indican una mandíbula avanzada, valores disminuidos indican una mandíbula deficiente en el sentido antero-posterior
Interpretación
Ángulo del plano A-B.
Formado por la intersección del
plano(Na-Pg) y el plano(A-B)
Norma – 4.6º
Desviación estándar + - 3.67º
Indica la relacion antero posterior de las bases óseas maxilar y mandibular en sentido antero-posterior con respecto al plano facial.
Interpretación
Formado por la intersección
del eje “Y” ( Silla-Gn) y el plano de Frankfort
Norma 59.4
Desviación estándar + - 3.67º
Eje Y
Indica la posición del mentón en sentido vetical en relación al plano de Frankfort.
Valores mayores a la norma indican un crecimiento aumentado en sentido vertical.
Interpretación
Ángulo de la convexidad
Formado por el plano(N-A) y el plano ( A-Pg).
Norma 0º
Desviación Estándar + -4.78º
Refleja la posición antero-posterior de la mandíbula en relación al tercio medio de la cara.
Los valores positivos mayores a la norma indican una mandíbula retruida.
Los valores negativos mayores a la norma indican una mandíbula protruida.
Interpretación
Ángulo mandíbular
Formado por la intersección del plano de Frankfort con el pano mandibular.
Norma 21.9º
Desviación estandadar + - 3.24º
Refleja la inclinación que guarda el cuerpo mandíbular en relacióna a la base del cráneo.
Valores mayores a la norma indican un aumento en la altura anterior de la cara en sentido vertical
Interpretación
Plano oclusal
Formado por plano oclusal y el plano de Frankfort.
Norma 9.5º
Desaviación estandar + - 3.83º
Indica la inclinación del plano oclusal con relación al plano de Frankfort.
Los valores mayores a la norma indican una rotación descendente de la mandíbula.
Los valores menores a la norma indican una rotación ascendente de la mandíbula.
Interpretación
Ángulo interincisal
Formado por los ejes longuitudinales de los incisivos superior e inferior
Norma135.4º
Desviación estandar+ - 5.76º
Indica la relación angular de los ejes longuitudinales de los incisivos superiores con los inferiores.
Los valores menores a la norma indican proclinación
Interpretación
1 al plano oclusal
Formado por el eje longuitudinal del incisivo inferior en relación al plano oclusal.
Norma 14.5º
desviación estandar + - 3.48º
Indica la inclinación de los incisivos inferiores en relación al plano oclusal.
Interpretación
1 al plano mandíbular
Formado por el eje longuitudinal del incisivo inferior y el plano mandíbular
Norma 91.5º
desviación estandar
+ - 3.78º
Indica la inclinación del incisivo inferior con respecto a su base ósea.
Los valores mayores a la norma indican proclinación
Interpretación
1 sup al plano A-Pg
Es la distancia entre el borde mas anterior del incisivo superior y el plano A-Pg
Norma: 2.7mm
desviación estandar + - 1.80 mm
Indica la posición antero-posterior del incisivo superior en relación al perfil óseo del tercio inferior.
valores mayores a la norma indican protusión de los incisivos
Interpretación