OBJETIVO GENERAL:Ser capaz de realizar una adecuada actuacin ante un paro cardio respiratorio y aplicar las tcnicas de reanimacin, actuando con rapidez y eficacia .OBJETIVO ESPECIFICO:Enumerar y reconocer los signos que determinan la instauracin de un paro cardiaco.Describir y aplicar correctamente, la triple maniobra de la va rea y el masaje cardio externo.Diferenciar entre la tcnica de reanimacin cardio-pulmonar realizada por un solo re animador o por dos re - animadores.

La interrupcin de la circulacin ( parada cardiaca) durante algunos minutos ( el limite considerado actualmente en tres) y la hipotermia grave o hemorragia no contenida tras un traumatismo, pueden provocar dao cerebral irreversible. Sin embargo, la aplicacin inmediata de la reani- macion cardiopulmonar puede, con frecuencia, prevenir o evitar la muerte biolgica. Las medidas de reanimacin pueden realizarse en cualquier lugar por personas entrenadas y sin necesidad de grandes medios o equipos.

El corazn es un rgano muscular del tamao aproximado de un puo. Est formado por cuatro cavidades, dos aurculas y dos ventrculos. La aurcula derecha recibe la sangre que procede de todo el organismo. El ventrculo derecho enva la sangre hacia los pulmones. La aurcula izquierda recibe la sangre que llega de los pulmones. El ventrculo izquierdo enva esta sangre al resto del organismo.

Paro Cardiaco

El corazn tiene un sistema elctrico interno que controla el ritmo de los latidos cardiacos. Ciertos problemas pueden causar ritmos cardiacos anormales llamados arritmias. Existen muchos tipos de arritmias. Durante una arritmia, el corazn puede latir demasiado lento, demasiado rpido o dejar de latir. Ocurre un paro cardiaco sbito cuando el corazn desarrolla una arritmia que hace que este deje de latir . Es distinto de un ataque al corazn ( infarto), en que el corazn suele continuar latiendo pero el flujo sanguineo hacia el rgano se encuentra bloqueado.

Hay muchas posibles causas , entre ellas , la enfermedad cardiaca coronaria, infarto, electrocucin, ahogamiento, o asfixia. Es posible que no se conozca la causa del paro cardiaco.Sin atencin medica, la persona morir en minutos. Las personas tienen mas posibilidades de sobrevivir si reciben resucitacin cardiopulmonar y desfibrilacin.Desfibrilar consiste en aplicar un choque elctrico para restaurar el ritmo cardiaco normal de una persona que ha sufrido un paro cardiaco.

Reanimacin Cardiaca : Definicin Es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. Tambin iniciarse con un paro cardiaco, en cuyo caso casi simultneamente, se presenta el paro respiratorio. En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro respiratorio o paro cardio-respiratorio para realizar las maniobras de resucitacin adecuadas.

CAUSAS DEL PARO CARDIO RESPIRATORIO Ataque cardaco. Hipotermia profunda. Shock. Traumatismo crneo enceflico. Electrocucin. Hemorragias severas. Deshidratacin. Paro respiratorio.

La reanimacin bsica tiene como fin la oxigenacin urgente del organismo.

En la circulacin artificial, la presin debe ser aplicada exactamente en la mitad inferior del esternn para que sea eficaz y evitar lesiones.El punto de presin es identificado mediante la palpitacin del apndice xifoides y colocar el taln de la mano dos traveses de dedo por encima del mismo.

4.- SHOCK Definicin: Trastorno circulatorio sbito provocado por un desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxigeno. Se llega a una disminucin crtica y continua de la perfusin hstica, con disminucin del oxigeno en las clulas, lo que produce alteraciones funcionales y morfolgicas de los tejidos y rganos Tipos:

1. Hipovolmico: Disminucin del volumen sanguneo por prdida de plasma hacia el exterior interior de los tejidos. Se produce una reduccin del gasto cardaco y del retorno venoso. Producido por: hemorragias, quemaduras o traumatismos.

Sntomas:

Pulso rpido Pulso dbil ("filiforme")Respiracin rpida Ansiedad, nerviosismo Piel fra y pegajosa Debilidad Palidez Sudoracin, piel hmeda Prdida del conocimiento

2. Neurgeno:

Este tipo shock es el resultado de una lesin o de una disfuncin del sistema nervioso simptico. Se produce una vasodilatacin masiva secundaria a la perdida del tono simptico. Las fibras simpticas producen un efecto de vasoconstriccin. Las neuronas del sistema nervioso simptico localizadas en la porcin toracolumbar de la mdula espinal reciben estmulos cerebrales para mantener los reflejos cardioacelerador y vasoconstrictor. Los estmulos enviados desde el troncoencfalo atraviesan la mdula cervical y torcica alta antes de abandonar el sistema nervioso central, por lo que un bloqueo farmacolgico o una dao medular que interrumpa estos reflejos producir una prdida del tono vascular con gran vasodilatacin y descenso de la precarga por disminucin del retorno venoso, as como bradicardia (que acenta la hipotensin). Sntomas: El paciente puede tener hipotensin y bradicardia. La existencia de mucho dolor puede producir este tipo de Shock

3. Sptico o bacteriano:Se debe sobre todo a procesos infecciosos. Las manifestaciones clnicas del shock sptico son consecuencia de la respuesta inflamatoria del husped a los microorganismos (bacterias, hongos, protozoos y virus) y sus toxinas.

Sntomas: Fiebre, escalofros Sensacin de mareo Dificultad para respirar Palpitaciones Extremidades fras y plidas Temperatura elevada Inquietud, agitacin, letargo o confusin. Algunos hallazgos fsicos pueden ser fcilmente detectados: Presin arterial baja , en especial al estar parado Ritmo cardaco rpido Disminucin del gasto urinario

4. Anafilctico. Tiene lugar despus de reacciones alrgicas que producen una vasodilatacin arterial. Sntomas: Urticaria y prurito generalizado Dificultad para respirar Piel azulosa (cianosis) que incluye los labios Desmayo, mareo, vrtigo Ansiedad Confusin Mala articulacin del lenguaje Pulso rpido o dbil Sensacin tctil de los latidos cardacos Nuseas y vmitosDolor abdominal o calambres Congestin nasal Enrojecimiento de la piel

Nota: los sntomas se desarrollan rpidamente, por lo general en unos segundos o minutos.

SIGNOS Y SNTOMAS COMUNES DE SHOCK: - Hipotensin. - Taquicardia. - Taquipnea. - Piel fra, plida y pegajosa - Cianosis. - Sed. - Oliguria (disminuye la miccin de orina). - Disminucin de la temperatura (hipotermia). - Irritabilidad - Apata y letargo

ACTUACIN:

Llamar al nmero local de emergencias para solicitar ayuda mdica inmediata. Examinar las vas respiratorias, la respiracin y la circulacin de la vctima y dar respiracin asistida y RCP, de ser necesario. Incluso si la vctima es capaz de respirar por s sola y presenta pulso al examinarlo por primera vez, se debe seguir verificando el pulso de la persona, su frecuencia respiratoria y, si es posible, la presin sangunea, al menos cada 5 minutos mientras llega la ayuda. Si la persona est consciente y no presenta una lesin en la columna, cabeza, pierna, cuello, se la debe colocar en posicin de shock, acostndola sobre la espalda y elevndole las extremidades inferiores a unos 30,5 cm. (12 pulgadas), pero sin elevar la cabeza. No obstante, si el hecho de levantarle las piernas le causa dolor o dao potencial, se la debe dejar en posicin horizontal. Se debe mantener a la persona caliente y cmoda y aflojarle la ropa estrecha. Se deben administrar los primeros auxilios apropiados para cualquier herida, lesin o enfermedad que se presente.

SI LA PERSONA VOMITA:

Se le debe voltear la cabeza hacia un lado para que no se ahogue. Esto se puede hacer siempre y cuando no se sospeche que la persona tiene una lesin de columna.

Si se sospecha de una lesin de columna, se debe voltear a la vctima con la tcnica del "tronco", manteniendo el cuello, la cabeza y la espalda alineados y hacindola rodar como una unidad.

Se recomienda permanecer junto a la vctima y seguir los pasos de los Primeros Auxilios hasta que llegue la ayuda mdica. NO SE DEBE:

NO SE DEBE dar nada a la vctima por va oral, ni siquiera de comer o beber.

NO SE DEBE mover a la vctima si se sabe o se sospecha de una lesin en la columna.

NO SE DEBE esperar a que los sntomas del shock ms leves empeoren antes de solicitar ayuda mdica de emergencia

TIPO DE SHOCKCAUSASENFERMEDADES QUE LO PROVOCANTRATAMIENTO

HipovolmicoPrdida de volumen sanguneo o extravascular.Rotura de la aorta, hemorragia digestiva, vmitos, diarreas, diabetes inspida, etc.Administracin de fluidos isotnicos y/o sangre.CardiognicoPor afectacin primaria cardiaca: por fallo contrctil, patologa valvular o por alteraciones del ritmo.Infarto de miocardio, insuficiencia mitral aguda, taquiarritmias, etc.Aumentar el gasto cardiaco con frmacos como las catecolaminas. Frmacos especficos para infartos y arritmias.ObstructivoPor obstruccin del flujo sanguneo.Neumotrax a tensin, trombo embolismo pulmonar, estenosis mitral, etc.Eliminar la obstruccin.DistributivoPor alteraciones en la circulacin perifrica y puesta en marcha de mecanismos compensadores.Sepsis. Anafilaxis.En el shock sptico hay que reponer volumen y usar antibiticos. En el anafilctico se usan principalmente corticoides.

GRACIAS

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