FITNESS ASSISTANT INSTRUCTOR

DIAPOSITIVA DE TÍTULO

APARATO CARDIOVASCULAR Y SISTEMA RESPIRATORIO

SISTEMAS DE PRODUCCION DE ENERGIA

EJERCICIO Y CONTROL PONDERAL

PRESENTACIONFernando Lozano Martínez• Director y co-fundador de Programmasalud (Centro de Entrenamiento Personalizado- www.programasalud.com)

• Director y fundador de Programma Oxygeno (Centro de Entrenamiento en Altitud Simulada www.programma-oxygeno.com)

• Licenciado en Ciencias Físicas de la Actividad y el Deporte

• Master en ARD (COE-UAM 2001)

• Entrenador Nacional de Atletismo de la RFEA

• Entrenador Personal de Chema Martínez, Alesandra Aguilar y Roger Roca.

•Premio mejor entrenador revelación 2002 por la RFEA

•Asesor en entrenamiento en altitud de atletas y deportistas de elite (corredores, triatletas, alpinistas etc)

¿PRESCRIPCION DE EJERCICIO PARA UN CONTROL PONDERAL?

LA EVIDENCIA EN LA SOCIEDAD OCCIDENTAL

OBESIDAD ADULTOS Y OBESIDAD INFANTIL

OBESIDAD EN EL ANIMAL-MASCOTA OCCIDENTAL

EVOLUCION MUNDIAL DE LA OBESIDAD

OCDE Health 2004

IMPACTO DE LA OBESIDAD

Grafica de CO-MORBILIDAD

HTA IC

SOBREPESO OBESIDAD

Patologíashormonales

Osteopenia Patologiasauto-inmunes

Trastornosemocionales

Cardiopatía isquémica

SED'S

AUMENTODEL NIVEL DE VIDA

EN LAS SOCIEDADESOCCIDENTALES

APARICIONDE ENFERMEDADES

DE NOVEDOSAINCURSION (SED'S)

TENDENCIAHIPOCINETICA

EN LA SOCIEDAD

SOCIEDAD ACTUALMODERNA

PATOLOGIA DE ETIOLOGIA MULTI-FACTORIAL

1. Genéticos

2. Culturales

3. Dietéticos

4. Hábitos sociales (ACTIVIDAD FISICA)

5. Estrés

INSULINO-RESISTENCIA Y ENFERMEDAD

ESTEATOSIS HEPÁTICA

HIPERTRIGLICEMIA

HIPERINSULINEMIA

COLESTEROLEMIA

HIPERTENSIONObesidad

Sedentarismo

SINDROME DE INSULINO-RESISTENCIA

EFECTIVIDAD DE LA DIETA Y EFECTIVIDAD DEL EJERCICIO FISICO

E F E CTOS D E LA D I E TA Y D E L E J E R CI CI O SOB R E F ACT OR E S D E

R I E SGO.

PESO INSULINO CERAMIDAS ACTIVIDAD CORPORAL RESISTEN. INT.MIOCEL MITOCONDRIAL

CONTROL DIETA EJERCICIO

RECOMENDACIONES DESDE LOS DISTINTOS COMITES CIENTIFICOS

PRESCRIPCION DE EJERCICIO

ACSM FAO NAOS

1500-1800 Kcal/semana

IM-IA

30’-60’ diarios(5-7 veces)

2000-2500 Kcal/semana

IM-IA

2005Pautas alimentación

2008Actividad Física

EscuelaEmpresa

¿PODEMOS PLANTEARNOS SERIAMENTE COMO PRESCRIPTORES UNA ACTIVIDAD

FISICA DE ADM CON EL OBJETIVO DE AUMENTAR EL GASTO ENERGÉTICO?

CRITICAS SERIAS A ESTA CONCEPCION1. ¿Es realmente el exceso de IMC el causante de

todo este tipo de patologías?

2. ¿Es la obesidad la causa o el efecto secundario de un déficit biológico/molecular previo?

3. ¿Bajar el peso sin medir si es a costa de masa magra o grasa la solución al problema?

4. ¿Existen delgados o normo-pesos con las mismas enfermedades que los “gordos”?

5. ¿Dónde se encuentra la obligatoria necesidad de individualización en la prescripción?

6. ¿Exceso de ingesta o disminución exagerada del gasto-FITNESS o FATNES?

7. ¿Es el ejercicio aeróbico el aconsejable para estos fines, y sobre todo, son viables las propuestas de dichos organismos? Diabetes Care Octubre de 2004

¿IMC O CONDICION FISICA?

Normo-peso Sobrepeso grado II

Diabetes Care Octubre de 2004

CORAZON ENFERMO

Diabetes Care Octubre de 2004

LA FISIOLOGIA MOLECULAR ES LA PUERTA HACIA LA ESPERANZA

“Hasta que el entrenador especializado (ámbito de la preparación física) y el médico-terapéuta (ámbito prescriptor) no se acerquen de la mano al campo de la investigación (Fisiología

Molecular) la batalla dista mucho de ser ganada”Carlos Saavedra 2008

LA NECESIDAD DE LA FISIOLOGIA MOLECULAR

La esperanza ante el problema

C.Saavedra,2004

EXERCISEEXERCISE EXERCISEEXERCISE

1

SUGAR

1

FAT

2 2

AMPKAMPK0 0

3 3

Metabolic fitnessIL-6 PGC1

4 CaMKCaMKBIOGENESIS

MITOCONDRIAL

Variables básicas a considerar en el ejercicio y su relación con el síndrome metabólico

GLUT4

Cortesía de Carlos Saavedra 2008

LA NECESIDAD DE LA FISIOLOGIA MOLECULAR

La esperanza ante el problema

Cortesía de Carlos Saavedra 2008

LA NECESIDAD DE LA FISIOLOGIA MOLECULAR

La esperanza ante el problema

Cortesía de Carlos Saavedra 2008

PROBLEMAS HISTOQUIMICOS Y METABOLICOS DE LA SOCIEDAD ACTUAL OCCIDENTAL

TOXICIDAD MUSCULAR

INSULINORESISTENCIA

SARCOPENIA DISFUNCION TRANSPORTE

DE GLUCOSA-LIPIDOS

DISFUNCIONMITOCONDRIAL

¿QUE TIPO DE EJERCICIO ACTIVA LA AMPK II ?

1. El que satura la vía anaeróbica de forma específica y aislada o global

2. El que provoque desaturaciones importantes de oxígeno a nivel tisular y provoque rupturas del balance ATP/ADP a favor de éste último.

3. El ejecutado de forma intermitente, no solo por el hecho de minimizar el riesgo CV sino porque los beneficios son causados por la alternacia entre actividad y recuperación (trabajo intermitente)

4. El mayor reto es minimizar el impacto sobre el riesgo CV en pacientes con grandes índices de co-morbilidad y riesgo CV.

PROPUESTAS PRACTICAS BASADAS EN EL CONOCIMIENTO MOLECULAR

1. Personalización del programa (diagnosis inicial) TESTS

2. Integración de trabajo aeróbico en descarga y ESTIMULACION de la fuerza

3. Estimulación vía anaeróbica con reducción del riesgo CV y de forma específica grupo a grupo.

4. Trabajo intermitente hipóxico y físico

5. Control del estrés (hipoxia intermitente) Sapolsky 2007

6. Control y apoyo nutricional

7. Aumento densidad de entrenamiento con rutinas muy sencillas y de bajo coste temporal en casa.

PROPUESTAS PRACTICAS BASADAS EN EL CONOCIMIENTO MOLECULAR

1. Saturar por grupos musculares hasta alcanzar un nivel RPE 8-9 en la escala de Borg durante 1’.

2. Integrar carga aeróbica al finalizar la rutina, en descarga si el paciente tiene riesgo CV

3. Repetir 2-3 veces esta secuencia por cada grupo muscular

4. Tener cuidado de que no participe la vía aeróbica en exceso, lo que obliga a pausas mínimas de 2’ entre ejercicio y ejercicio

LA DOSIS

¿QUE TIPO DE EJERCICIO ACTIVA LA AMPK?

Aparecido en Journal of Applied Physiology (JAP) de Junio de 2007 , y realizado por Goto y colaboradores, se titula

"Enhancement of fat metabolism by repeated bouts moderate endurance exercise".

Este estudio abre unas innovadoras vías tanto en el campo del entrenamiento deportivo como en el de salud, al baremar y contrastar la activación del metabolismo graso cuando el organismo está ejecutando un ejercicio aeróbico de forma

continua o en forma de dos repeticiones con pausa entre las mismas. En síntesis, demuestra cómo la activación del metabolismo graso, que tiene su reflejo en la activación de la lípolisis,

midiendo los ácidos grasos libres per y post ejercicio, así como en la menor respuesta de insulina y la mayor activación de las catecolaminas, es mayor cuando el ejercicio es dividido en dos fases de 30' de ejercicio ejecutado en cicloergómetro al 60% del VO2max separadas 20' de recuperación, que cuando el ejercicio es de 60' ininterrumpidos a la misma intensidad.

Igualmente, la oxidación de grasas en el periodo de recuperación post-ejercicio es más elevado en el caso del ejercicio dividido de dos repeticiones que en el continuo.

Estos resultados, abren interesantes perspectivas en la prescripción del ejercicio como medida preventiva en el control de la masa corporal (paliando trastornos de sobrepeso y obesidad), donde hasta ahora la prescripción generalizada iba

encaminada al aumento del gasto energético por medio de actividades continuas de larga duración. Igualmente abre nuevas vias de trabajo en el campo del rendimiento deportivo, ya que en actividades de elevada demanda energética de larga

duración el aporte de energía por medio de la grasa juega un papel relevante.

Cortesía de www.programasalud.com

ENTRENAR CON FINES ESTÉTICOS O CON

FINES DE CONDICION FISICA

Cada vez existen más estudios que demuestran que el ejercicio físico es el fármaco más poderoso para controlar las enfermedades asociadas a la sociedad occidental, por encima de los laboratorios e incluso por encima de las pautas dietéticas. Debemos empezar a considerar al ejercicio como un fármaco con respecto a la dosis, la densidad, el volumen y la intensidad. Y por encima de estas consideraciones saber con que pacientes/clientes tratamos para disminuir el riesgo CV asociadoal ejercicio físico (TENEMOS QUE PERSONALIZAR)

EL FUTURO ES LA RELACION INTERDISCIPLINAR

I.N.E.F.

Médicos

FisioterapeutasPsicólogos

“Otros”

MUCHAS GRACIAS A TODOS,

ES TIEMPO DE DEBATE

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