Diagnostico de Salud CS Rojo Gomez
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DIAGNÓSTICO DE SALUDINFORME ANUAL NUMERICO - NARRATIVO
COMUNIDAD JAVIER ROJO GÓMEZ
ESTADO DE QUINTANA ROO
MUNICIPIO OTHÓN P. BLANCO .
ELABORO: ENRIQUE LEON PEREZ MEDICO PASANTE DEL SERVICIO SOCIAL
FEBRERO 2014 - ENERO 2015
Dr. Guilbert Fernando Canto Massa
Director de Innovación y Calidad de los Servicios Estatales de Salud.
Dr. Juan Carlos Olivares Contreras
Subdirector en Calidad y Educación en Salud
Mtra. Flor María Peña Vega
Jefa del departamento de Enseñanza e Investigación
Dr. Francisco Javier Lara Uscanga
Jefe de la Jurisdicción Sanitaria No. 1.
Dr. Leobardo Arturo Lezama Salgado
Coordinador de Innovación y Calidad
Dr. Chrisitian Rueda Jimenez
Responsable del Centro de Salud J. Rojo Gómez
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
DIRECTORIO
INTRODUCCION 1
OBJETIVO GENERAL 1
OBJETIVO ESPECIFICO 1
METODOLOGIA 3
CAPITULO 1: ESTUDIO DEMOGRÁFICO Y EPIDEMIOLÓGICOESTUDIO DEL AREA DE INFLUENCIA 4ANTECEDENTES HISTORICOS
1.1 UBICACIÓN Y MEDIO AMBIENTE 4 1.1.1 SITUACION GEOGRAFICA 4 1.1.1.1 UBICACIÓN 41.1.2 LIMITES 41.1.3 SUPERFICIE TERRITORIAL 41.1.4 MEDIO FISICO NATURAL 5
1.1.4.1 CLIMA 51.1.4.2 TEMPERATURA 61.1.4.3 PRECIPITACION ANUAL 61.1.4.4 HIDROGRAFIA 6
1.1.5 OROGRAFIA 71.1.6 FLORA Y FAUNA 7
1.2 CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS 8 1.2.1 ESTRUCTURA Y DISTRIBUCION DE LA POBLACION 8 1.2.1.1 DISTRIBUCION POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO 8 1.2.1.2 MIGRACION 9 1.2.1.3 DENSIDAD DE POBLACION 9 1.2.2 DISTRIBUCION POR GRUPOS URBANOS, RURALES, MARGINADOS E INDIGENAS 9 1.2.3 NATALIDAD 9 1.2.4 MORTALIDAD 9 1.2.5 COMPOSICION FAMILIAR 9
CAPITULO 2:ESTUDIOS SOCIOECONOMICOS DE LA POBLACION 102.1 EDUCACION Y CULTURA 10 2.1.1 ESCOLARIDAD 10 2.1.2 POBLACION ANALFABETA 10 2.1.3 RECURSOS PARA LA EDUCACION 10 2.1.4 GRUPOS ETNICOS Y LENGUAS 11 2.1.5 ORGANIZACIÓN COMUNITARIA 11
2.2 ESTUDIO ECONOMICO 11 2.2.1 CARACTERISTICAS ECONOMICAS 11 2.2.2 ESTRUCTURA DE LA POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA 11
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
INDICE
CAPITULO 3: INFRAESTRUCTURA DE LA RED DE SERVICIOS 12
3.1 INFRAESTRUCTURA EN EDUCACION 12
3.2 INFRAESTRUCTURA EN CULTURA 12 3.2.1 PARQUES Y JARDINES 12 3.2.2 ESPACIOS DEPORTIVOS 12 3.2.3 CENTROS CULTURALES 12 3.2.4 MEDIOS DE COMUNICACIÓN 12 3.2.5 MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIÓN 12
3.3 SEGURIDAD PÚBLICA 13
3.4 INFRAESTRUCTURA DE SERVICIO A VIVIENDAS Y VIAS DE ACCESO 13 3.4.1 VIAS DE ACCESO 13 3.4.2 VIALIDAD 13 3.4.3 TRANSPORTE 13
3.5 VIVIENDA 14 3.5.1 CARACTERISTICA DE LAS VIVIENDAS 14 3.5.2 CONDICIONES DE LOS HOGARES 14 3.5.3 MATERIAL DE CONSTRUCCION 14 3.5.4 SERVICIOS DE VIVIENDAS 14 3.5.5 AGUA POTABLE 15 3.5.6 ALUMBRADO PUBLICO 15
3.6 SANEAMIENTO AMBIENTAL 16 3.6.1 FUENTE DE CONTAMINACION AMBIENTAL 16 3.6.2 RECOLECCION DE BASURA 16 3.6.3 DISPOCION DE EXCRETAS 16 3.6.4 DRENAJE 16
CAPITULO 4: ESTUDIO DE SALUD 16
4.1.1 DAÑOS A LA SALUD 164.1.2 MORTALIDAD GENERAL 174.1.3 MORBILIDAD GENERAL 17 4.1.3.1 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD 18 4.1.3.2 MORBILIDAD POR GRUPOS ETARIOS 18
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
INDICE
4.2.1 FACTORES CONDICIONANTES DEL NIVEL DE SALUD DE LA POBLACION 19
4.2.1.1 FAUNA NOCIVA 204.2.1.2 ALIMENTACIÒN 204.2.1.3 OBTENCIÓN DE LOS ALIMENTOS 204.2.1.4 ESTADO NUTRICIONAL DE LA COMUNIDAD 204.2.1.5 OCUPACION E INGRESOS 21
4.3.1 DESCRIPCIÓN DE LOS RECURSOS Y SERVICIOS DE SALUD INFRAESTRUCTURA DE SALUD 21
4.3.1.1 RECURSOS MATERIALES 224.3.1.2 RECURSOS HUMANOS 22
4.3.2 COBERTURA POR TIPO DE UNIDAD DE SALUD 23
INFORME ANUAL NUMERICO-NARRATIVO 23 CONCLUSIONES Y COMENTARIOS 37 BIBLIOGRAFIA. 38
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
INDICE
Pg. 1
INTRODUCCIÓN
El Servicio Social es la última etapa de la formación académica del estudiante de la carrera de
Médico Cirujano y Partero, es una etapa fundamental y de transición para su formación como
médicos general, en la que pasa de ser estudiante bajo la tutela directa de los profesores, a
ser miembro integrante del equipo de profesionales de la salud.
La formación del pasante en Servicio Social se basa en los conocimientos que adquiere
durante el otorgamiento de atención médica de primer nivel a los pacientes y que a través de
su ejercicio profesional se traduce en experiencias significativas de aprendizaje en el manejo
de los procedimientos más frecuentes de la comunidad.
El Servicio Social surge con el propósito de vincular al estudiante con su entorno y devolver en
forma de beneficio social la oportunidad que recibió para su formación profesional. La ley
reglamentaria del artículo 5° constitucional, relativo al ejercicio de las profesiones menciona en
su capítulo VII artículo 55 “Los estudiantes de preparación profesional, según la naturaleza de
la profesión y de las necesidades sociales que se trate de satisfacer, exigirán a los estudiantes
de las profesiones a las que se refiere esta ley, como requisito previo para otorgarles el título,
que presten servicio social durante el tiempo no menor de seis meses ni mayor de dos años. (1)”
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Vincular al médico en formación con la sociedad, respetando los aspectos multiculturales y
pluriétnicos a través de objetivos específicos divididos en tres módulos básicos:
i. Módulo de Atención Integral a la Salud
ii. Módulo de Educación Médica Continua
iii. Módulo de Investigación
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 2
OBJETIVOS ESPECIFICOS
I. MODULO DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA SALUD
1. Enfrentar las causas de la perdida de la salud y sus consecuencias
2. Proporcionar atención medica que sea integral, disponible, adecuada y continua
3. Incluir acciones de promoción, fomento y educación para la salud, prevención, protección
específica, curación y rehabilitación dirigida al individuo, familia y comunidad
4. Contar con mecanismos de información y evaluación permanentes
5. Promover la participación activa, deliberada y sostenida de la comunidad en la planeación,
ejecución y evaluación de las acciones de salud
II. MÓDULO DE EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA
1. El alumno debe consolidar sus conocimientos, aptitudes y conciencia ética, para la
comprensión integral del humano en sus aspectos biológico-social-medio ambiente.
2. Debe complementar su formación profesional por medio del auto enseñanza, que requiere
alto sentido de motivación y participación activa del educando.
3. El pasante debe de revisar mensualmente los temas programados en base a las 10
primeras causas de morbilidad y mortalidad, con enfoque teórico-práctico, social y
epidemiológico, antes, durante y después de los cursos de actualización.
4. Debe consultar, para cumplir con lo anterior, las Normas Oficiales Mexicanas, publicadas en
el Diario Oficial de la Federación
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 3
III. MÓDULO DE INVESTIGACIÓN
1. El pasante debe tener un conocimiento acerca de los factores biológicos, psicológicos y
sociales que inciden en el proceso salud-enfermedad, así como de factores de riesgo y de las
medidas a utilizar para prevenir y limitar el daño del individuo, familia y comunidad
2. El pasante debe aplicar el Método Científico en la elaboración o actualización del
Diagnóstico de Salud (Estudio de Comunidad), en el estudio y seguimiento de casos problema
y colaborar en proyectos de investigación local, zonal, regional o estatal
3. La Jerarquización de los Problemas de Salud Publica en el Diagnostico de Salud y Estudio
de Comunidad deberá de ser conforme a Magnitud, Trascendencia y Vulnerabilidad
METODOLOGIA
En este trabajo se utilizaron métodos cualitativos y cuantitativos de recopilación de información
en campo. Porque estos pretenden describir y analizar la realidad social. Además de que, el
uso de estos métodos permite entender a los sujetos sociales como los entes que construyen
la realidad social; le dan sentido como el resultado de un proceso permanente de construcción
de la realidad hecha por ellos mismos. Entre los beneficios que aportan estos métodos
durante el trabajo de campo se encuentra el ayudar a reunir datos durante el encuentro de
carácter privado y cordial del cual posteriormente se obtendrá una estadística. Esto nos
permitirá obtener un panorama general del estado de salud de los sujetos en los que se
enfoca el análisis.
El periodo de trabajo de campo de la investigación comprende del 1ro de Febrero del 2014 al
31 de Enero del 2015, fase de reconocimiento de la región, fase de diagnóstico y trabajo de
campo, recorridos de campo y etnografía de la localidad, fase final del trabajo de campo,
estructuración y comparación epidemiológica de la información obtenida. La última temporada
de campo sirvió al trabajo para contraponer las problemáticas de salud desde la perspectiva
de los pobladores con las problemáticas de salud percibidas por los servidores públicos.
Aunque en un principio no fue contemplada en el cronograma de trabajo, conforme el trabajo
fue avanzando y tomando forma se tomó la decisión de que esta última etapa resultaba de
mucha importancia para tener un acercamiento a uno de los principales detonantes de los
éxitos o fracasos de muchas de las estrategias de salud en la zona, es decir, la planeación de
un estudio de intervención descriptivo transversal prospectivo de estrategias de resolución de
las problemáticas de salud.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 4
1.1 UBICACION Y MEDIO AMBIENTE
1.1.1 SITUACION GEOGRAFICA
Quintana Roo consta de diez municipios: Benito Juárez, Cozumel, Felipe Carrillo Puerto, Isla
Mujeres, José María Morelos, Lázaro Cárdenas, Solidaridad, Tulum, Bacalar y Othón P.
Blanco, cuya cabecera, la ciudad de Chetumal, es la capital del estado.
El poblado Javier Rojo Gómez se encuentra en el municipio de Othón P. Blanco al suroeste en
las coordenadas geográficas latitud 18°16’ y longitud 88°40’ a una altura de 50 metros sobre el
nivel del mar rodeado por los ejidos de Álvaro Obregón y Pucté(2).
1.1.1.1 UBICACION
El estado de Quintana Roo se localiza en la porción oriental de la Península de Yucatán con
una superficie de 50 843 km2, que compren den cinco millones de hectáreas, y representa 2.2
% del territorio nacional (4).
1.1.2 LIMITES
Quintana Roo es el único estado mexicano bañado por el mar Caribe y con doble frontera, ya
que colinda con los países de Belice y Guatemala Su litoral está formado principalmente por
playas arenosas y una pequeña parte de costas rocosas sin acantilados. Al norte colinda con
el Golfo de México a lo largo de 165 km de costa; al oriente el mar Caribe cubre la porción
más extensa del litoral; al sur limita con Belice y Guatemala, y al occidente y noroeste con los
estados de Campeche y Yucatán, respectivamente. Sus coordenadas geográficas extremas
son: al norte 21°36’, al sur 17°49’ de latitud norte; al oriente 86°43’ y al occidente 89°25’ de
longitud occidente (2).
1.1.3 SUPERFICIE TERRITORIAL
El poblado de Javier Rojo Gómez tiene un área de 60 hectáreas 97 áreas centiáreas 50cm2
que equivale a 0.609773km2 (4).
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
CAPITULO 1: ESTUDIO DEMOGRAFICO Y
EPIDEMIOLOGICO
Pg. 5
1.1.4 MEDIO FISICO NATURAL
1.1.4.1 CLIMA
Javier Rojo Gómez tiene un clima cálido subhúmedo siendo el clima más seco de los cálidos
subhúmedos con régimen de lluvias de verano, Las depresiones tropicales y ciclones se
manifiestan durante los meses de junio a octubre, ya que la península se halla cerca de cuatro
regiones de huracanes: el Golfo de Tehuantepec, la Sonda de Campeche, el Caribe Oriental y
la región Atlántica; en las dos últimas se originan los que más afectan a la entidad, con vientos
de entre 150 y 300 km/h. Quintana Roo ocupa el tercer lugar en incidencia de huracanes,
después de Baja California Sur y Sinaloa; en la Península de Yucatán, es el estado donde
impactan con mayor fuerza y poder destructivo.
Otro factor que influye la actividad ciclónica es la variabilidad inducida por El Niño en la
temperatura (temperaturas oceánicas calientes) y su contraparte La Niña (temperaturas
oceánicas frías).
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
IMAGEN NO.1
LOCALIZACION DE J. ROJO GOMEZ
Fuente MapQuest
Pg. 6
1.1.4.2 TEMPERATURA
La localidad tiene una temperatura media anual de 26° C. El mes de enero es el menos
caluroso, mientras que el más cálido puede caer antes o después del solsticio de verano o
sea, mayo, junio, julio o incluso agosto; pero en cada estación la temperatura es uniforme. Los
meses más calurosos son de mayo a septiembre con temperaturas que oscilan de 25° a 29°
C; los más fríos van de diciembre a febrero, fluctuando entre los 21° C y 24° C.
1.1.4.3 PRECIPITACION ANUAL
La época de lluvias comprende los meses de mayo a octubre, aunque a veces se prolonga
hasta noviembre; la precipitación anual varía entre los 800 a 1 500 mm, con tendencia
creciente en sentido norte-sur y occidente-oriente. La temporada de secas abarca los meses
de noviembre a abril, esta época se puede dividir en dos subperiodos: época de nortes, de
noviembre a febrero, ocasionado por masas de aire y nubes con vientos polares
acompañados de rachas violentas y temperaturas bajas, y la franca sequía, que comprende de
febrero al mes de abril. La evaporación potencial media anual es de 1 650 mm con una
variación mensual de entre 104.9 mm en diciembre a 192.9 mm en mayo.
1.1.4.4 HIDROGRAFIA
La mayoría de las corrientes superficiales son transitorias, de bajo caudal, recorrido muy corto
y desembocan en depresiones topográficas donde forman lagunas a excepción del Río
Hondo, que sirve de límite natural entre nuestro país y Belice
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 7
1.1.5 OROGRAFIA
El relieve de Quintana Roo es plano, con una leve inclinación no mayor de 0.01 % y pendiente
de dirección oeste a este, hacia el mar Caribe, además con algunas colinas de tamaño
pequeño y numerosas hondonadas; la al tura media es de 10 metros sobre el nivel del mar.
1.1.6 FLORA Y FAUNA
Predomina la selva mediana subperennifolia Los árboles de esta comunidad poseen gran
cantidad de epífitas y bejucos Los árboles tienen una altura de entre 15 y 25 m, Las palmas
forman parte de los estratos, entre las más características se encuentra Ox (ramón), chakah,
ya’ (zapote, chicozapote), tzalam, yaaxnik, pukte’, ja’asche caoba. En las riberas de los ríos
crece el kuyché (zapote bobo). Se encuentran también helechos y musgos, así como
abundantes orquídeas, bromeliáceas y aráceas
Las selvas secundarias, también denominadas acahuales, son selvas que han sido alteradas
por los pobladores para fomentar labores agrícolas con el sistema tradicional de roza-tumba-
quema (empleado en la agricultura de temporal, agricultura de humedad y para la ganadería).
Dentro de la larga lista de especies de mamíferos, aves y reptiles que se encuentran los
siguientes ejemplos:
Mamíferos: zarigüeyas, comadrejas, murciélagos, mono araña, armadillo, oso hormiguero,
tapir, mapache, ardilla, conejo, jaguar, ocelote, puma, zorro, zorrillo, nutria y pecarí.
Aves: guacamaya, garza azul y blanca, espátulas, ibis, flamencos, buitre, águila pescadora,
faisán negro, paloma, búho, lechuza común, chotacabra gris, gaviotas, pelícanos, fragatas,
cucos, Martín pescador, tucanes, trepador azul.
Reptiles: tortuga, cocodrilo, iguana, boa.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 8
1.2 CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS
1.2.1 ESTRUCTURA Y DISTRIBUCION DE LA POBLACION
1.2.1.1 DISTRIBUCION POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO
El poblado Javier R. Gómez cuenta con una población de 2141 personas de las cuales 1041 son hombres y 1100
mujeres según datos del censo poblacional elaborado por el personal del C.S. Javier R. Gómez.
HOMBRES GRUPO DE EDAD MUJERES
9 < 1 AÑO 17
18 1 AÑO 17
20 2 AÑOS 20
13 3 AÑOS 24
20 4 AÑOS 22
103 5-9 AÑOS 93
123 10-14 AÑOS 108
107 15-19 AÑOS 99
77 20-24 AÑOS 82
60 25- 29 AÑOS 92
77 30-34 AÑOS 91
75 35-39 AÑOS 75
59 40-44 AÑOS 69
52 45- 49 AÑOS 71
65 50-54 AÑOS 58
56 55- 59 AÑOS 54
35 60-64 AÑOS 34
25 65-69 AÑOS 19
47 70 Y MAS 55
1041 TOTAL 1100
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
CENSO DEL C.S J.R.GCENSO DEL C.S J.R.G
Pg. 9
1.2.1.2 MIGRACION
No existen registros oficiales de los movimientos migratorios; sin embargo se conoce y
predomina la migración estacional en la temporada de zafra, principalmente de los estados de
Chiapas, Veracruz y Campeche así como personar originarias de Belice y Guatemala, para el
corte de caña de azúcar.
1.2.1.3 DENSIDAD DE POBLACION
En la localidad de Javier R. Gómez viven aproximadamente 0.003 personas por m2
1.2.2 DISTRIBUCION POR GRUPOS URBANOS RURALES MARGINADOS E INDIGENAS
En la localidad no se encuentra ninguna comunidad indígena establecida, aunque se
encuentran personas de descendencia maya, no se cuenta con datos o estadísticas de
personas en situación de calle.
1.2.3 NATALIDAD
Según el registro civil de la comunidad Javier R. Gómez se reportan 42 nacimientos durante el
2014 lo que corresponde a 1.96% de crecimiento poblacional durante ese año (10).
1.2.4 MORTALIDAD
Durante el año 2014 solo se tiene registro oficial de 2 defunciones ocurridas en la localidad
estableciendose como causas de muerte en las actas de defuncion :
Infarto agudo al miocardio
Paro cardiorespiratorio
1.2.5 COMPOSICION FAMILIAR
En esta localidad predomina el tipo de Familia Extendida: formada por parientes cuyas
relaciones no son únicamente entre padres e hijos pudiendo incluir abuelos, tíos, primos y
otros consanguíneos o afines.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 10
2.1 EDUCACION Y CULTURA
En México la población de 15 años y más ha terminado en promedio dos grados de
secundaria, mientras que en Quintana Roo este mismo grupo, en promedio ha concluido la
secundaria. El promedio de escolaridad es de 8.5 y supera al nacional, 8.1. En cuestión de
género, las mujeres tienen menor grado de estudios; no obstante, su escolaridad ha ido en
aumento. En 1990, su nivel promedio de educación era de primaria, con 6.1 años de estudios;
para 1995, este nivel se elevó al primer grado de secundaria, lo que significó para las mujeres
siete años de educación escolarizada, que en el año 2000 aumentó a 7.3 años (2).
2.1.1 ESCOLARIDAD
El nivel de escolaridad prevaleciente es la secundaria incompleta aunque en esta comunidad
se encuentra una población flotante de alumnos de otras localidades vecinas que acuden a la
escuela en esta comunidad
2.1.2 POBLACION ANALFABETA
Aunque no se cuenta con una estadística actualizado para el año del estudio cifras del año
2012 reportan que de cada 10 personas 2 no saben leer o escribir siendo la media mujeres de
35 años en adelante.
2.1.3 RECURSOS PARA LA EDUCACION
Plantel No. de estudiantesJardín de niños preescolar M. Hidalgo 110Jardín de niños preescolar Carlos A. Vidal 50Escuela primaria Melchor Ocampo 254Escuela primaria Andrés Quintana Roo 120Escuela secundaria Moisés Sáenz Garza 250Colegio de Bachilleres plantel Rio Hondo 396
*Registro de servicios escolares J.R.G
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
CAPITULO 2: ESTUDIOS SOCIOECONOMICOS
DE LA POBLACION
Pg. 11
2.1.4 GRUPOS ETNICOS Y LENGUAS
No se cuenta con ningún grupo étnico dentro de esta localidad aunque se pueden encontrar
algunas personas de descendencia maya que conocen el dialecto.
2.1.5 ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
La comunidad de J. Rojo Gómez está dirigida por un alcalde, el cual tiene bajos su jurisdicción
a un secretario general, una tesorera y 3 concejales encargados de gestión social, seguridad
pública y actividades deportivas.
La comunidad está formada por 117 manzanas distribuidas en 4 colonias: Col Obrera (Andrés
Quintana Roo), Col Empleados, Col Nueva Creación y Col Villa flores. La zona central de la
comunidad es donde se concentra el comercio de la misma encontrándose diversas tiendas
de abarrotes, farmacias, oficina de telégrafos, cajeros automáticos, tiendas de ropa,
restaurantes ferreterías, tiendas de autopartes, peluquerías además de un pequeño mercado
en la periferia se pueden encontrar también una gasolinera algunas lavanderías y varios
bares.
2.2 ESTUDIO ECONOMICO
2.2.1 CARACTERISTICAS ECONOMICAS
Dentro de esta localidad se encuentra el Ingenio Azucarero San Rafael de Pucté siendo la
principal fuente de empleo en la comunidad desde los ingenieros y obreros hasta los
campesinos, cortadores y transportistas cada temporada de zafra, esta aglomeración de
fuerza laboral atrae a distintos comerciantes a esta localidad lo cual la vuelve un importante
centro de comercio y prestación de servicios entre las localidades aledañas.
2.2.2 ESTRUCTURA DE LA POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA
La población económicamente activa de la comunidad oscila entre las personas de 15 a 64
años aproximadamente.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 12
3.1 INFRAESTRUCTURA DE EDUCACION
Esta localidad cuenta con 2 jardines de niños, 2 escuelas primarias y una escuela secundaria
abarcando el nivel básico de educación el acceso al nivel medio superior de educación está
cubierto por un colegio de Bachilleres que se encuentra en la zona limítrofe de la localidad
J.R. Gómez y el ejido de Pucté (para consultar los planteles ubicados en la comunidad consultar tema 2.1.3).
3.2 INFRAESTRUCTURA EN CULTURA
3.2.1 PARQUES Y JARDINES
Esta localidad cuenta 2 parques públicos que cuentan pequeñas áreas verdes y área de
juegos infantiles además de una plaza ubicada frente al mercado de la localidad.
3.2.2 ESPACIOS DEPORTIVOS
Dentro de esta comunidad existen 3 espacios destinados a la práctica de actividades
deportivas una cancha de basquetbol/futbol conocida popularmente como “El Domo “así como
un campo de béisbol/futbol propiedad del Ingenio San Rafael pero de acceso público y por
ultimo un pequeño gimnasio ubicado dentro de la colonia empleados también propiedad del
ingenio.
3.2.3 ESPACIOS CULTURALES
Se puede encontrar una pequeña casa de cultura propiedad del ingenio donde se imparten
clases de computación, inglés y alfabetización para adultos además de diferentes clases
recreativas como cocina pintura etc. Para la celebración de festivales de cultura se utilizan
otros espacios de acceso público como parques y espacios deportivos.
3.2.4 MEDIOS DE COMUNICACIÓN
3.2.5 MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACION
Dentro de esta localidad se cuenta con el servicio de telefonía fija en algunas colonias además
de telefonía celular en toda la localidad, se tiene acceso internet satelital y banda ancha.
Aunque se recibe señal de radio y televisión, son de baja calidad, obligando a los pobladores a
recurrir a la contratación de televisión de paga. Se pueden adquirir 6 periódicos diferentes en
esta comunidad ninguno de impresión local.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
CAPITULO 3: INFRAESTRUCTURA DE LA RED
DE SERVICIO
Pg. 13
3.3 SEGURIDAD PÚBLICA
Esta comunidad cuenta con una estación de policía con un personal fijo de 3 policías y una
patrulla .Esta sirve como estación vigía, ya que está facultada para emitir llamadas de auxilio a
otras estaciones en caso de requerirlo además de ser paso obligado en el patrullaje de esta
zona.
3.4 INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS A VIVIENDAS
Y VIAS DE ACCESO
3.4.1 VIAS DE ACCESO
3.4.2 VIALIDAD
La alcaldía Javier Rojo Gómez se encuentra a 60 km de la ciudad de Chetumal
aproximadamente a 45 min de trayecto. Se puede acceder a través de la carretera federal 186
en dirección a Escárcega, tomando la desviación en dirección a La Unión ubicándose en el
kilómetro 35
3.4.3 TRANSPORTE
Dentro de la localidad se cuenta con transporte terrestre público J.R.G-Chetumal y Chetumal
J.R.G, este a cargo de 2 empresas, Autobuses Caribe y el Sindicato Único de Choferes de
Alquiler (SUCHAA). El primero con autobuses de 2da clase con salidas cada hora y media de
las 05:00 a las 20:30hrs y un precio de 40 pesos y el segundo con una flotilla de taxis que
prestan servicio particular o colectivo variando el precio desde los 50 pesos de manera
colectivo hasta los 200 ó 300 pesos de manera particular la SUCHAA cuenta también con
vans con salidas cada 30 min desde las 05:30 a las 18:00 horas con un precio aproximado de
40 pesos. Cabe mencionar que gran parte de la población en esta comunidad cuenta con
alguna forma de transporte privado entre las cuales se encuentran bicicletas, motocicletas,
autos particulares, camiones e incluso caballos.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 14
3.5 VIVIENDA
3.5.1 CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
3.5.2 CONDICIONES DE LOS HOGARES
La vivienda es un indicador básico del bienestar de la población, constituye el cimiento del
patrimonio familiar y es condición primordial para alcanzar niveles adicionales de desarrollo.
Aunque dentro de la comunidad existen colonias cuyas viviendas cumplen con todos los
servicios básicos tales como alcantarillado, electricidad y piso de concreto aún existen
viviendas con rezago habitacional, por rezago habitacional se entiende el número de viviendas
que no satisfacen un mínimo de bienestar porque el espacio es insuficiente para el número de
personas que las habitan (hacinamiento) y el material de construcción presenta un franco
deterioro Dentro de la comunidad aún pueden encontrarse viviendas tradicionales o
artesanales.
3.5.3 MATERIAL DE CONSTRUCCION
El tipo de construcción preponderante es de material noble (aproximadamente 60%) seguido
de edificaciones de madera (alrededor de 30%) y de material endeble.
3.5.4 SERVICIOS DE VIVIENDAS
La dotación de servicios públicos para las viviendas es otro factor fundamental para el bienestar de las
personas; en la localidad estos servicios se han incrementado en los últimos cinco años: cuentan con
energía eléctrica 98% de las viviendas; con agua 92.8 %, y con drenaje solo 30%.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 15
3.5.5 AGUA POTABLE
Esta comunidad se abastece de agua potable proveniente de un pozo en las afueras del
poblado, se comunica con una red hidráulica que traslada el agua a un tanque en el centro de
la comunidad donde es tratada para el consumo humano mediante cloración. El
abastecimiento de agua potable está a cargo de la Comisión de agua potable y alcantarillado
(CAPA).
3.5.6 ALUMBRADO PUBLICO
Se cuenta con alumbrado público en toda la comunidad ya sea conectado a la red central o
con fuentes de energía solar.
3.6 SANEAMIENTO AMBIENTAL
3.6.1 FUENTE DE CONTAMINACIÓN AMBIENTAL
Es perfectamente reconocible que la degradación ambiental se origina a partir de los procesos
derivados del crecimiento de la población e industrialización y la localidad Javier R. Gómez no
es la excepción, existe evidencia de severos daños contaminantes en sus mantos freáticos
ocasionados por pesticidas y agroquímicos que se utilizan en la Zafra, y que representan un
alto riesgo para sus habitantes y para el ganado de la zona, las grandes cantidades de
desecho como bagazo y cachaza además de las emisiones de dióxido y monóxido de
carbono.
3.6.2 RECOLECCION DE BASURA
La localidad cuenta con servicio de recolección de basura aunque en una gran parte la quema
de basura al aire libre sigue siendo muy común.
3.6.3 DISPOSICION DE EXCRETAS
En la comunidad solo la colonia empleados se cuenta con drenaje, el resto de las colonias
cuentan con fosas sépticas el fecalismo al aire libre sigue siendo una práctica cotidiana.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 16
4.1.1 DAÑOS A LA SALUD
Al igual que en la mayoría de los países del mundo, las condiciones de salud en México
mejoraron considerablemente en el último medio siglo. Como reflejo de la reducción de la
mortalidad, la esperanza de vida al nacer se incrementó de manera muy consistente durante
la segunda mitad del siglo XX. Las principales causas de muerte también se modificaron. Las
enfermedades transmisibles y los padecimientos ligados a la reproducción, que ocupaban los
primeros sitios en las causas de mortalidad, fueron desplazadas por las enfermedades no
transmisibles y las lesiones. Estos avances son producto de la mejoría en las condiciones
generales de vida, pero también resultado del esfuerzo de las instituciones de salud.
Pero así como celebramos con justicia nuestros logros, debemos reconocer la persistencia, en
ciertas poblaciones, de problemas que ya debíamos haber resuelto (infecciones comunes,
enfermedades relacionados con la nutrición y males asociados a la reproducción) y la
aparición de padecimientos que se hicieron evidentes como resultado de nuestros éxitos en el
combate a las enfermedades propias del rezago epidemiológico: las enfermedades del
corazón, la diabetes, el cáncer, las enfermedades mentales y las adicciones, las lesiones
accidentales y la violencia.
La mortalidad por enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias en el país mostró en la
última década descensos notables. No obstante esto, la mortalidad por estas causas sigue
siendo elevada. Las diarreas constituyen la cuarta causa de muerte en menores de 1 año y la
tercera causa de mortalidad en la población preescolar, mientras que las infecciones
respiratorias agudas son responsables de poco más del 10% de las muertes en menores de 5
años.
La desnutrición también sigue siendo un problema prioritario. En México hay un poco más de
dos millones de niños menores de 5 años con algún grado de desnutrición. Estos
padecimientos se presentan con mucha frecuencia en Quintana Roo, en las zonas rurales, en
los municipios marginados y en las poblaciones indígenas.
Estos padecimientos propios del rezago, además, son los principales responsables de las
diferencias que existen en materia de mortalidad infantil. A la persistencia de los
padecimientos del rezago en ciertos grupos poblacionales hay que agregar el incremento de
los padecimientos que hasta hace poco eran propios de las sociedades desarrolladas y que
hoy dominan el perfil epidemiológico.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
CAPITULO 4: ESTUDIO DE SALUD EN LA
COMUNIDAD JAVIER ROJO GOMEZ
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4.1.2 MORTALIDAD GENERAL
Durante el año 2014 solo se tiene registro oficial de 2 defunciones ocurridas en la localidad estableciendose como causas
de muerte en las actas de defuncion :
Causa de muerte: Infarto agudo al miocardio
Sexo: masculino Edad: 68 años
Paro cardiorespiratorio
Sexo: femenino Edad: 64 años
4.1.3 MORBILIDAD GENERAL
El programa con mayor morbilidad fue el de “Salud Bucal” con 3296 consultas de las cuales el 54.7% fueron de primera
vez, al contrario, el programa con menor morbilidad fue el de planificación familiar con 193 consultas de las cuales solo el
9% fueron de primera vez.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
CRONICO DEGENERATIVAS
OTRAS ENFERMEDADES
SANOSPLANIFICACION
FAMILIARSALUD BUCAL TOTAL
PRIMERA VEZ 776 14 1948 836 18 1805 5397
SUBSECUENTE 120 484 657 1917 175 1491 4844
TOTAL 896 498 2605 2753 193 3296 10241
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
SIS C.S. J.R.G 2014
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4.1.3.1 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD
4.1.3.2 MORBILIDAD POR GRUPOS ETARIOS
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Enfermedad TotalInfecciones respiratorias 432Infecciones intestinales 75Infecciones de vías urinarias
20
Otitis media aguda 31Escarlatina 1Varicela 2Intoxicación alimentaria 2Neumonía 2Crisis asmática 5Conjuntivitis 2Diabetes 118Hipertensión 90Obesidad 495
CONSULTA ANUAL 2014 DE PRIMERA VEZ Y SUBSECUENTE
EdadesPrimera
Vez Femenino
Primera Vez
Masculino
Subsecuente Femenino
Subsecuente Masculino Total
< 1 año 90 109 63 64 3261 años 77 103 52 48 280
2-4 años 236 236 167 208 8475-9 años 346 304 296 242 1188
10-14 años 238 248 249 213 94815-19 años 324 147 345 142 95820-29 años 671 249 770 166 185630-49 años 929 421 851 269 247050-59 años 200 145 260 138 74360 años y
mas147 177 197 160 681
Total 3258 2139 3250 1650 10297
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SUIVE 2014 C.S. J.R.G
SIS C.S. J.R.G 2014
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4.2 FACTORES CONDICIONANTES DEL NIVEL DE
SALUD DE LA POBLACION
Con la definición amplia de salud propuesta por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
como "el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de
enfermedad" se plantean nuevas perspectivas epidemiológicas sobre la salud poblacional. Los
factores condicionantes de la salud en la población se ubican en cuatro grandes dimensiones
de la realidad, denominadas "campos de la salud": la biología humana, el ambiente, los estilos
de vida y organización de los sistemas de salud. A lo largo de este trabajo se ha abordado de
manera indirecta algunos de estos temas presentes en la comunidad de Javier R. Gómez en
las siguientes páginas se abordara nuevamente estos tópicos, para darle al lector una visión
más profunda del nivel de salud en esta comunidad.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
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4.2.1 FAUNA NOCIVA
La proliferación de fauna nociva en esta comunidad representa grandes riesgos para la salud
de la población. El comercio ambulante, los puestos de comida y la basura que genera el
ingenio azucarero condicionan la presencia de este tipo de fauna en este espacio, si a esto se
la aúna el hecho de que la comunidad se encuentra en zona endémica de dengue, paludismo
y leishmaniosis este problema se agrava enormemente dentro de los tipos de fauna nociva
que podemos encontrar en esta comunidad están: ratas, perros callejeros, cucarachas,
chinches, mosquitos, alacranes y algunos reptiles de interés epidemiológico como la serpiente
cuatro narices
Para conocer más acerca del saneamiento del medio ver tema 3.6 Saneamiento ambiental
4.2.2 ALIMENTACION
4.2.3 OBTENCION DE LOS ALIMENTOS
4.2.4 ESTADO NUTRICIONAL DE LA COMUNIDAD
El abastecimiento de alimentos en esta comunidad se realiza principalmente en tiendas dentro
del mismo poblado aunque una parte importante de los alimentos consumidos aquí son
adquiridos en supermercados en la ciudad de Chetumal. Al ser una zona cañera la producción
de alimentos es mínima sino prácticamente nula, prácticamente todo el abastecimiento de
alimentos es exportado de otras regiones. Dentro de la comunidad se puede encontrar una
dieta rica en grasas, harinas y bebidas carbonatadas, la mayoría de la población no cuenta
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
Pg. 21
con hábitos higiénico dietéticos adecuados por lo que diferentes sectores de la comunidad
oscilan entre la desnutrición leve y moderada al sobrepeso y obesidad mórbida.
4.2.5 OCUPACION E INGRESOS
Ver tema 2.2 Estudio económico.
4.3 DESCRIPCION DE LOS RECURSOS Y SERVICIOS
DE SALUD
4.3.1 INFRAESTRUCTURA DE SALUD
La cobertura en salud de esta comunidad está a cargo de 3 instituciones la Servicios Estatales
de Salud (SESA), el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y la Cruz Roja Mexicana se
pueden encontrar consultorios privados de medicina alópata y tradicional, así como de
odontología la comunidad cuenta también con una partera.
UNIDADES DE SALUD DENTRO DE LA LOCALIDAD J.R.G
IMSS U.M.F. No 5
SESA C.S Javier Rojo Gómez
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Cruz Roja Mexicana
Unidad de Atención a Siniestros
4.3.2 RECURSOS MATERIALES
Para fines de este trabajo solo se hará mención del C.S Javier Rojo Gómez. Es una unidad de
tipo rural que cuenta con servicio de consulta externa (turno matutino, vespertino y especial),
primeros auxilios, odontología (solo turno matutino y especial), farmacia y laboratorio clínico
(solo turno matutino) cuenta además con una ambulancia destinada a traslados de urgencias.
La unidad cuenta con un consultorio médico, un consultorio dental, un área de hidratación, un
área de curaciones, un archivo clínico, una sala de espera, una farmacia, un laboratorio clínico
pequeño, una residencia médica, una sala de expulsión y dos áreas de observación para
hombres y mujeres respectivamente, fuera de la unidad se encuentra la casa de salud que
actualmente sirve de almacén de insumos para el centro de salud.
4.3.3 RECURSOS HUMANOS
El centro de salud cuenta con un responsable de la unidad, dos médicos generales, dos
médicos pasantes, dos odontólogos, seis enfermeras, dos pasantes de enfermería, dos
choferes de ambulancia, dos intendentes y una administradora distribuidos en los diferentes
turnos.
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
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4.3.3 INFORME ANUAL NUMERICO NARRATIVO
DIAGNOSTICO DE SALUD 2014
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CONSULTA GENERAL
Para fines de veracidad de este diagnóstico de salud no se contempla el mes de enero de
2014 ya que el periodo de servicio social abarca de febrero de 2014 a enero de 2015
Durante este año de servicio social se otorgó una consulta general de 9516 consultas de las
cuales 4805 son de primera vez y 4711 son subsecuentes
EdadesPrimera Vez
FemeninoPrimera Vez
MasculinoSubsecuente
FemeninoSubsecuente
MasculinoTotal
< 1 año 83 95 61 64 303
1 años 70 86 50 48 254
2-4 años 215 200 161 203 779
5-9 años 297 268 288 233 1086
10-14 años 207 222 246 210 885
15-19 años 281 131 339 130 881
20-29 años 619 224 750 157 1750
30-49 años 861 375 821 253 2310
50-59 años 174 122 243 128 667
60 años y mas 130 145 182 144 601
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Total 2937 1868 3141 1570 9516
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SIS C.S. J.R.G 2014SIS C.S. J.R.G 2014
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CONSULTA EXTERNA A EMBARAZADAS PRIMERA VEZ Y
SUBSECUENTE
Durante este año se dieron 248 consultas a embarazadas siendo 64 de primera vez y 184 subsecuentes la mayor
cantidad fueron mujeres en el 3er trimestre del embazo que corresponde al 40% de consultas otorgadas a embarazadas
esto se explica ya que dentro de esta población existe un número considerable de mujeres que deciden no llevar un
control prenatal o deciden optar por la iniciativa privada y acuden durante el 3er trimestre para solicitar su envió al
Hospital Morelos para la resolución del embarazo,
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CONSULTA DE PLANIFICACION FAMILIAR
Grupo de Edad
H. Oral H. I. Mens
H. I. Bim
Preservativo Diu IMP. Sub.
Parche Total
< 20 años
3 6 1 0 1 5 1 17
> 20 años
8 40 20 3 4 6 5 86
Total 11 46 21 3 5 11 6 103
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Se dieron un total de 103 consultas de planificación familiar durante el año siendo el más
popular las inyecciones mensuales.
ENFERMEDADES DIARREICAS EN MENORES DE 5
AÑOS
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Durante este año se dieron un total de 71 consultas
enfermedades diarreicas en menores de 5 años, siendo los
más afectados entre las edades de 2-4 años
Plan A Plan B Plan CTotal< 1
año1
año2-4
años< 1 año
1 año
2-4 años
< 1 año
1 año
2-4 años
Primera Vez 7 13 28 0 0 3 0 0 0 51Subsecuente 2 1 13 1 2 1 0 0 0 20
Total 9 14 41 1 2 4 0 0 0 71
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INFECCIONES RESPIRATORIAS EN MENORES DE 5
AÑOS
Durante el año se reportan 354 consultas por infecciones respiratorias siendo la gran mayoría
de primera vez y predominando entre el año y los cuatro años.
Sintomático AntibióticoTotal anual
< 1 año 1-4 años < 1 año 1-4 años
Primera vez 26 85 47 158 316Subsecuente 6 15 6 11 38
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CONSULTA EXTERNA SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL
EN MENORES DE 5 AÑOS
Durante este año se dieron 1429 consultas de las cuales 306 fueron paciente con sobrepeso y
75 en bajo peso
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DETECCIONES DE PRIMERA VEZ POSITIVAS REALIZADAS DURANTE EL AÑO
Sexo HAS DM Obesidad DislipidemiaSx.
MetabólicoDepresión Sífilis VIH
HiperplasiaProstática
Caídas Alcoholismo
Mujeres 67 65 325 0 0 7 0 1 0 5 0
Hombre 23 53 170 0 0 4 0 1 4 0 2
Total 90 118 495 0 0 11 0 2 4 5 2
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CONCLUSIONES
El poblado Javier Rojo Gómez es una comunidad relativamente nueva, debe su nacimiento al establecimiento del ingenio azucarero del cual depende en gran medida, esto ha provocado un crecimiento acelerado de la comunidad dotándola de características propias de centros urbanos más grandes, ya que al concentrar una de las principales fuentes de trabajo en esta parte del estado atrae a población no solo de las comunidades aledañas sino incluso de otros estados, al concentrarse una gran población prolifera el comercio y la venta de servicios lo cual a su vez promueve el crecimiento de la población por otro lado el crecimiento desmedido de la población acarrea serios problemas en el abastecimiento de alimentos, saneamiento del medio y cobertura de los servicios de salud. Por lo que en materia de salud esta comunidad tiene las desventajas de una comunidad rural (como son la marginación, el bajo nivel socioeconómico y cultural, la falta de acceso a atención medica de 2do nivel) y las desventajas de una ciudad (como la falta de saneamiento ambiental propia de urbes más industrializadas, el hacinamiento y la sobrepoblación). Los programas de salud presentes no tienen el impacto adecuado por múltiples factores ya que es una comunidad que opera como ciudad pero su infraestructura sigue siendo rural esto aunado a los graves problemas sociales y de educación que enfrenta la comunidad dificultan aún más el éxito de los programas de salud.
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COMENTARIOS
Durante el año de servicio social se pone en práctica lo aprendido durante la carrera, se aplican los conocimientos y se mejoran las destrezas, sin embargo al punto de vista de un servidor lo más significativo que se obtiene al término de este año, no es la aplicación del conocimiento ni de las destrezas adquiridas sino el primer contacto con el mundo laboral, nada prepara a un médico en formación para el servicio social y con esto no me refiero al ámbito clínico de este sino al ámbito social. Es durante este año donde el medico en formación se entusiasma (por ser el primer contacto con los pacientes sin vigilancia), se preocupa (por dudar de sus conocimientos y destrezas o el estado de salud de sus pacientes), discute (tanto con los pacientes que no llevan un adecuado control de su salud como con los servicios prestadores de salud), se enoja (con el sistema salud y en ocasiones con la misma comunidad), se decepciona y finalmente se resigna. Se podrían dedicar muchas líneas más detallando desde la inconformidad más pequeña hasta la satisfacción más grande durante este año pero sería redundante y una observación poco objetiva ya que cada persona tiene un universo personal de las situaciones y diferentes puntos de vista, por lo que simplemente cerraremos este capítulo esperando que el trabajo realizado durante este año haya cumplido con las expectativas del paciente, ya que es el bienestar de este el verdadero objetivo y razón de la medicina.
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BIBLIOGRAFIA
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5. http://agrimaya-sa.blogspot.mx/p/rutas-que-abarcamos.html
6. http://www.bsm.com.mx/pucte.htm
7. http://www.inafed.gob.mx/work/enciclopedia/EMM23quintanaroo/municipios/23004a
8. Escrituras de expropiación del ejido de Pucté. Diario Oficial de la Federación
9. Entrevista con Trabajadores del Ingenio San Rafael
10. Registro civil de la Localidad Javier Rojo Gómez
11. Registro de servicios escolares de alcaldía Javier Rojo Gómez
12. Base de Datos de Seguro Popular 2014
13. Informes Mensuales de Actividades Realizadas en la Unidad Médica J.R.G
14. Censo Poblacional del centro de salud de J. Rojo Gómez
15. Informes semanales de casos nuevos de enfermedades
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