Desastres y Triage 2011

DESASTRESDESASTRES

Dr. ESTEBAN V. DIAZ VARADr. ESTEBAN V. DIAZ VARA

Dr. MANUEL LACA BARRERADr. MANUEL LACA BARRERA

12 Enero 2010 – 12 Enero 2010 – Puerto PríncipePuerto Príncipe

AGOSTO 2007 Terremoto AGOSTO 2007 Terremoto ICA ICA

Febrero 2010 Terremoto En Chile

TEMARIOTEMARIO

Definición de Desastres. Rol de los Definición de Desastres. Rol de los organismos de defensa civil, salud, etc. y organismos de defensa civil, salud, etc. y articulación de funciones ante un desastre.articulación de funciones ante un desastre.

Evaluación Inicial del Paciente en la Escena Evaluación Inicial del Paciente en la Escena de un Desastre. de un Desastre.

Apertura de un puesto de salud de Apertura de un puesto de salud de respuesta ante desastres. Triaje de respuesta ante desastres. Triaje de pacientes.pacientes.

Experiencias en desastres Naturales Experiencias en desastres Naturales recientesrecientes

INTRODUCCIONINTRODUCCION En los últimos 20 años, algunos desastres naturales En los últimos 20 años, algunos desastres naturales

como terremotos, ciclones tropicales, inundaciones y como terremotos, ciclones tropicales, inundaciones y erupciones volcánicas han causado la pérdida de erupciones volcánicas han causado la pérdida de aproximadamente tres millones de vidas en el aproximadamente tres millones de vidas en el mundo; han afectado de manera adversa por lo mundo; han afectado de manera adversa por lo menos a 800 millones de personas, y han causado menos a 800 millones de personas, y han causado pérdidas por más de 50.000 millones de dólares en pérdidas por más de 50.000 millones de dólares en daños tanto en el medio urbano como rural.daños tanto en el medio urbano como rural.

En América Latina los desastres naturales se han En América Latina los desastres naturales se han presentado cada vez con mayor intensidad presentado cada vez con mayor intensidad destructiva. En 1985, varios terremotos asolaron las destructiva. En 1985, varios terremotos asolaron las zonas urbanas de Chile ,México, Perú, causando la zonas urbanas de Chile ,México, Perú, causando la muerte de más de 10.000 personas.muerte de más de 10.000 personas.

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALES Un movimiento sísmico, un huracán o cualquier otro Un movimiento sísmico, un huracán o cualquier otro

fenómeno extremo de la naturaleza se convierte en fenómeno extremo de la naturaleza se convierte en desastre o catástrofe cuando ocasiona pérdidas desastre o catástrofe cuando ocasiona pérdidas humanas o económicas humanas o económicas

Desastre natural es sólo cuando el problema social o Desastre natural es sólo cuando el problema social o económico es detonado por un fenómeno de la económico es detonado por un fenómeno de la naturaleza. naturaleza.

Las consecuencias deben mirarse como:Las consecuencias deben mirarse como: Vidas que se pierdenVidas que se pierden Punto de vista económicoPunto de vista económico CConstituyen un obstáculo para el desarrollo económico onstituyen un obstáculo para el desarrollo económico

y social de la región, especialmente en los países en y social de la región, especialmente en los países en desarrollo, por ejemplo, una inundación arrastra la desarrollo, por ejemplo, una inundación arrastra la capa fértil del suelo y tarda años en recuperar-se. capa fértil del suelo y tarda años en recuperar-se.

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALES

CLASIFICACIÓN.-CLASIFICACIÓN.-

Según el criterio de Según el criterio de la Organización de de las las Naciones Unidas ( (ONU), los ), los desastres se desastres se clasifican desastres se desastres se clasifican de la siguiente manera:de la siguiente manera:

1) 1) Desastres Naturales, ,

2) Desastres Tecnológicos2) Desastres Tecnológicos

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALES DESASTRESDESASTRES TECNOLÓGICOSTECNOLÓGICOS.- Como:.- Como: Incendios. Incendios. Explosiones. Explosiones. Derrames de Sustancias Químicas. Derrames de Sustancias Químicas. Contaminación Ambiental. Contaminación Ambiental. Guerras. Guerras. Subversión. Subversión. Terrorismo. Terrorismo.


DESASTRES NATURALES.-DESASTRES NATURALES.-Son los desastres producidos por la Son los desastres producidos por la fuerza de de

la naturaleza. Entre estos tenemos:la naturaleza. Entre estos tenemos:1. 1. DESASTRES GENERADOS POR DESASTRES GENERADOS POR

PROCESOS DINÁMICOS EN EL PROCESOS DINÁMICOS EN EL INTERIOR DE LA TIERRAINTERIOR DE LA TIERRA::

Sismos.- Son los movimientos de la Sismos.- Son los movimientos de la cortezacorteza

terrestre que generan deformaciones terrestre que generan deformaciones intensas en intensas en

las rocas del interior de la tierra, las rocas del interior de la tierra, acumulando acumulando

energía súbitamente es liberada en energía súbitamente es liberada en forma de forma de

ondas que sacuden la superficie ondas que sacuden la superficie terrestre. terrestre.


Tsunamis.- Movimiento de la Tsunamis.- Movimiento de la corteza corteza

terrestre en el fondo del océano, terrestre en el fondo del océano, formando y formando y

propagando olas de gran altura. propagando olas de gran altura.

Erupciones Volcánicas.- Es el paso Erupciones Volcánicas.- Es el paso del del

material (magma), cenizas y gases material (magma), cenizas y gases del del

interior de la tierra a la superficie. interior de la tierra a la superficie.

DESASTRES NATURALESDESASTRES NATURALES DESASTRES GENERADOS POR PROCESOS DESASTRES GENERADOS POR PROCESOS

DINÁMICOS DINÁMICOS EN LA SUPERFICIE DE LA TIERRAEN LA SUPERFICIE DE LA TIERRA.- :.- : Deslizamiento de Tierras.- Por cambios Deslizamiento de Tierras.- Por cambios

súbitos o súbitos o graduales de la composición, graduales de la composición,

estructura, hidrología estructura, hidrología o vegetación de un terreno en declive o o vegetación de un terreno en declive o

pendientependiente Derrumbes.- Es la caída de una franja de Derrumbes.- Es la caída de una franja de

terreno terreno que pierde su estabilidad o la que pierde su estabilidad o la

destrucción de una destrucción de una estructura construida por el hombre. estructura construida por el hombre.

DESASTRES NATURALESDESASTRES NATURALES Aludes.- Masa de nieve que se desplaza Aludes.- Masa de nieve que se desplaza

pendiente abajo. pendiente abajo.

Aluviones.- Flujos de grandes Aluviones.- Flujos de grandes volúmenes de lodo,volúmenes de lodo,

agua, hielo, roces, originados por la agua, hielo, roces, originados por la ruptura de una laguna o deslizamiento ruptura de una laguna o deslizamiento de un nevado. de un nevado.

Huaycos.- Desprendimientos de lodo y Huaycos.- Desprendimientos de lodo y rocas rocas debido a precipitaciones pluviales.debido a precipitaciones pluviales.


DESASTRES GENERADOS POR DESASTRES GENERADOS POR FENÓMENOS METEREOLÓGICOS O FENÓMENOS METEREOLÓGICOS O HIDROLÓGICOSHIDROLÓGICOS.- Como:.- Como:

Inundaciones.- Invasión lenta o Inundaciones.- Invasión lenta o violenta de aguas de río, lagunas o violenta de aguas de río, lagunas o lagos, lagos,

Sequías.- Deficiencia de humedad en Sequías.- Deficiencia de humedad en la atmósfera por precipitaciones la atmósfera por precipitaciones pluviales irregulares o insuficientes, pluviales irregulares o insuficientes, inadecuado uso de la aguas inadecuado uso de la aguas subterráneas. subterráneas.

Heladas.- Producidas por las bajas Heladas.- Producidas por las bajas temperaturas, causando daño a las temperaturas, causando daño a las plantas y animales. plantas y animales.


Tormentas.- Fenómenos atmosféricos Tormentas.- Fenómenos atmosféricos producidos por descargas eléctricas en producidos por descargas eléctricas en la atmósfera. la atmósfera.

Tornados.- Vientos huracanados que se Tornados.- Vientos huracanados que se producen en forma giratoria a grandes producen en forma giratoria a grandes velocidades. velocidades.

Huracanes.- Son vientos que Huracanes.- Son vientos que sobrepasan más 24 Km./h como sobrepasan más 24 Km./h como consecuencia de la interacción del aire consecuencia de la interacción del aire caliente y húmedo que viene del océano caliente y húmedo que viene del océano Pacífico con el aire frío. Pacífico con el aire frío.

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALES ¿¿A qué se Denomina una Situación A qué se Denomina una Situación

VulnerableVulnerable??

Ser vulnerable a un fenómeno natural es ser susceptible de Ser vulnerable a un fenómeno natural es ser susceptible de sufrir daño y sufrir daño y

tener dificultad de recuperarse de ello. tener dificultad de recuperarse de ello. La vulnerabilidad de los pueblos se da:La vulnerabilidad de los pueblos se da:Cuando la gente ha ido poblando terrenos que no son buenos Cuando la gente ha ido poblando terrenos que no son buenos

para para vivienda, por el tipo de suelo, por su ubicación inconveniente vivienda, por el tipo de suelo, por su ubicación inconveniente

con respecto a con respecto a huaycos, avalanchas, deslizamientos, inundaciones, etc.huaycos, avalanchas, deslizamientos, inundaciones, etc.

2) Cuando ha construido casas muy precarias, sin buenas 2) Cuando ha construido casas muy precarias, sin buenas bases o cimientos, bases o cimientos,

de material inapropiado para la zona, que no tienen la de material inapropiado para la zona, que no tienen la resistencia adecuadaresistencia adecuada

3) Cuando no existe condiciones económicas que permitan 3) Cuando no existe condiciones económicas que permitan satisfacer las satisfacer las

necesidades humanas (dentro de las cuales debe necesidades humanas (dentro de las cuales debe contemplarse la creación contemplarse la creación

de un hábitat adecuado), falta de ingreso o ingreso de un hábitat adecuado), falta de ingreso o ingreso insuficiente.insuficiente.

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALESLas inundacionesLas inundaciones Son las más frecuentes, Son las más frecuentes,

originadas generalmente por originadas generalmente por lluvias torrenciales o por lluvias torrenciales o por deshielos. Provocan varias deshielos. Provocan varias consecuencias: consecuencias:

Perturban la economía de la Perturban la economía de la

región, sobre todo si es región, sobre todo si es agrícola porque, al retirarse, el agrícola porque, al retirarse, el agua arrastra la capa fértil del agua arrastra la capa fértil del suelo, contaminan los suelos suelo, contaminan los suelos por lo que se presentan riesgos por lo que se presentan riesgos de epidemias. de epidemias.

Generan aluviones de barro que Generan aluviones de barro que arrasan lo que encuentran a su arrasan lo que encuentran a su paso. paso.

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALESLas sequías Las sequías Fenómeno circunstancial que Fenómeno circunstancial que

provoca un desastre. provoca un desastre.

Por falta de agua potable, por Por falta de agua potable, por la disminución del caudal la disminución del caudal de ríos y arroyos y el de ríos y arroyos y el agotamiento de las napas agotamiento de las napas freáticas; hacinamiento en freáticas; hacinamiento en las ciudades,las ciudades, EN EN sequías del sequías del Sahel (África) entre 1969 y Sahel (África) entre 1969 y 1973. murieron más de 1973. murieron más de 200.000 personas de 200.000 personas de hambre, emigrar por las hambre, emigrar por las pérdidas cosechas y la pérdidas cosechas y la muerte del ganado.muerte del ganado.

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALES TsumaniTsumani Los tsunami han Los tsunami han

causado a lo largo de causado a lo largo de los años numerosos los años numerosos desastres en desastres en comunidades comunidades costeras. costeras. Ej: JaponEj: Japon

DESASTRES DESASTRES NATURALESNATURALESUn terremoto, también llamado seísmo o sismo (del griego "σεισμός", temblor) o temblor de tierra es una sacudida del terreno que se produce debido al choque de las placas tectónicas y a la liberación de energía en el curso de una reorganización brusca de materiales de la corteza terrestre al superar el estado de equilibrio mecánico.

DESASTRES NATURALESDESASTRES NATURALES

Situación que aparece cuando, en la combinación de factores conocidos y de origen natural, surge un fenómeno o suceso eventual e inesperado que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambiente, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.

Alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente causada por un suceso natural o provocado por la actividad humana, que exceden la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.

¿ Cuándo ocurre el Desastre ?

Cuando existe un desequilibrio

entre la capacidad de respuesta

y las consecuencias del evento.

RIESGO

Probabilidad de exceder un valor específico de daños sociales, ambientales y económicos, en un lugar dado y durante un tiempo de exposición determinado

La ocurrencia y la intensidad de las alteraciones, dependen del riesgo.

Riesgo es igual a:

Amenaza xVulnerabilidad

(R=A.V)

AMENAZA

Factor externo de riesgo, de un sujeto o un sistema expuesto, representado por la potencial ocurrencia de un suceso de origen natural o provocado por la actividad humana, que puede manifestarse en un lugar específico, con una intensidad y duración determinada.

VULNERABILIDAD

Factor interno de riesgo, de un sujeto o un sistema expuesto a una amenaza.

Fases del Ciclo de los Desastres

PREVENCIONPREVENCION

Conjunto de acciones Conjunto de acciones cuyo objeto es impedir o cuyo objeto es impedir o evitar que sucesos evitar que sucesos naturales o generados naturales o generados por la actividad humana, por la actividad humana, causen desastres.causen desastres.

MITIGACIONMITIGACION

Resultado de una intervención dirigida a reducir riesgos.

PREPARACIONPREPARACION

Conjunto de medidas y acciones

para reducir al mínimo la perdida

de vidas humanas y otros daños,

organizando oportuna y

eficazmente la respuesta y la

rehabilitación

ALERTAALERTA

Estado declarado con el fin de tomar precauciones especificas, debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso.

AccesibleAccesible : Cubierta por todos los medios de : Cubierta por todos los medios de

comunicación disponibles.comunicación disponibles.

InmediataInmediata: : Cualquier demora puede ser Cualquier demora puede ser

interpretada como que el peligro no es real o interpretada como que el peligro no es real o

inminente.inminente.

CoherenteCoherente: No deben existir co: No deben existir conntradicciones tradicciones

en los mensajes.en los mensajes.

OficialOficial: : Procedente de autoridades Procedente de autoridades

competentes.competentes.

Una declaración de alerta debe ser:

Conjunto de acciones para establecer el comportamiento de una amenaza.

Acciones llevadas a cabo ante un desastre y que tienen por objeto salvar vidas, reducir el sufrimiento y disminuir pérdidas en la propiedad.

RESPUESTARESPUESTA

REHABILITACIONREHABILITACION

Recuperación a corto plazo de los servicios básicos e inicio de la reparación del daño físico, social y económico

RECONSTRUCCIONRECONSTRUCCION

Proceso de reparación a mediano y largo plazo, del daño físico, social y económico, a un nivel de desarrollo igual o superior al existente antes del evento

TRIAJETRIAJE

TRIAGETRIAGE Triage es una palabra francesa y Triage es una palabra francesa y

originariamente un término militar que originariamente un término militar que significa ordenar o separar. Cuando el tiempo, significa ordenar o separar. Cuando el tiempo, el personal y los recursos humanos el personal y los recursos humanos y y materiales son insuficientes para materiales son insuficientes para afrontar las necesidades afrontar las necesidades de una situación de una situación de desastre en que hay gran cantidad de de desastre en que hay gran cantidad de víctimas, víctimas, el triage o la clasificación es el el triage o la clasificación es el único método para proveer un máximo de único método para proveer un máximo de beneficio abeneficio a

la mayoria de las víctimas o heridos la mayoria de las víctimas o heridos en masaen masa

El triage consiste en la clasificación de las El triage consiste en la clasificación de las víctimas en categorias dependiendo del víctimas en categorias dependiendo del beneficio que pueden esperar de la atención beneficio que pueden esperar de la atención médica y no de la severidad del trauma, ya médica y no de la severidad del trauma, ya que el sistema de prioridades es totalmente que el sistema de prioridades es totalmente diferente a una situación normal, donde la diferente a una situación normal, donde la víctima más grave tiene prioridad sin tener víctima más grave tiene prioridad sin tener en cuenta el pronóstico inmediato o a largo en cuenta el pronóstico inmediato o a largo plazoplazo

El El triage debe ser llevado a cabo Por triage debe ser llevado a cabo Por los médicos de mayor experiencia los médicos de mayor experiencia clínica en RCP y emergencias.clínica en RCP y emergencias.

Nemotecnia : Nemotecnia : SHORTSHORT

SSale caminando.ale caminando.

HHabla sin dificultad.abla sin dificultad.

OObedece órdenes sencillas.bedece órdenes sencillas.

RRespira.espira.

TTaponar hemorragiasaponar hemorragias

No

No

Uso de cintas de colores de 30 cm x 1 pulgada de anchoUso de cintas de colores de 30 cm x 1 pulgada de ancho

www.reeme.arizona.eduwww.reeme.arizona.edu

TRIAJETRIAJE

TRIAJETRIAJE

Evaluación médica rápida de Evaluación médica rápida de victimas para determinar victimas para determinar prioridades de atención según su prioridades de atención según su gravedad y canalizarlas al gravedad y canalizarlas al ambiente correspondiente. ambiente correspondiente.

El TRIAJE es diferente en El TRIAJE es diferente en situaciones normales y en situaciones normales y en desastres en este último el triaje lo desastres en este último el triaje lo determina la: Edad, la Probabilidad determina la: Edad, la Probabilidad de sobrevivir y los Padecimientos de sobrevivir y los Padecimientos concomitantes. concomitantes.

TIPOS DE TRIAJETIPOS DE TRIAJE

POR UBICACIÓNPOR UBICACIÓN PREHOSPITALARIOPREHOSPITALARIO HOSPITALARIOHOSPITALARIO

TRIAJE POR NIVELESTRIAJE POR NIVELES

NIVEL 1 O PRIMARIONIVEL 1 O PRIMARIO OBJETIVOSOBJETIVOS

Hacer una evaluación diagnóstica inicial de los Hacer una evaluación diagnóstica inicial de los lesionados.lesionados.

Prestar un auxilio inmediato en los casos en los Prestar un auxilio inmediato en los casos en los en los que haya compromiso directo de la vida en los que haya compromiso directo de la vida del lesionada.del lesionada.

Clasificar los lesionados de acuerdo con la Clasificar los lesionados de acuerdo con la evaluación inicial de sus lesiones y asignarle evaluación inicial de sus lesiones y asignarle una prioridad. una prioridad.

Trasladar los lesionados al módulo de Trasladar los lesionados al módulo de estabilización y clasificación mas cercano.estabilización y clasificación mas cercano.

NIVEL II O SECUNDARIONIVEL II O SECUNDARIO

EN EL MODULO DE ESTABILIZACION O EN EL MODULO DE ESTABILIZACION O PUESTO MEDICO DE AVANZADAPUESTO MEDICO DE AVANZADA

OBJETIVOSOBJETIVOS Revisar la prioridad de los lesionados Revisar la prioridad de los lesionados

provenientes de la zona de impacto y evaluar su provenientes de la zona de impacto y evaluar su estado clínico.estado clínico.

Estabilizar los lesionados de acuerdo con la Estabilizar los lesionados de acuerdo con la valoración clínica.valoración clínica.

Trasladar los lesionados hacia las unidades Trasladar los lesionados hacia las unidades hospitalarias de acuerdo con la prioridad hospitalarias de acuerdo con la prioridad asignada y la complejidad de cada institución.asignada y la complejidad de cada institución.

Llevar un registro colectivo adecuado de todos Llevar un registro colectivo adecuado de todos los casos atendidos.los casos atendidos.

NIVEL III O TERCIARIONIVEL III O TERCIARIO EN EL AMBITO HOSPITALARIOEN EL AMBITO HOSPITALARIO OBJETIVOSOBJETIVOS

Revisar la prioridad de los lesionados provenientes de la zona Revisar la prioridad de los lesionados provenientes de la zona de impacto y del módulo de estabilización y evaluar su estado de impacto y del módulo de estabilización y evaluar su estado clínico.clínico.

Estabilizar los lesionados de acuerdo con la valoración clínica.Estabilizar los lesionados de acuerdo con la valoración clínica. Brindar tratamiento hospitalario a los lesionados.Brindar tratamiento hospitalario a los lesionados. Planear la utilización racional de quirófanos, servicios de rayos Planear la utilización racional de quirófanos, servicios de rayos

X, banco de sangre y laboratorio, así como del recurso X, banco de sangre y laboratorio, así como del recurso humano.humano.

Trasladar los lesionados hacia otras unidades hospitalarias de Trasladar los lesionados hacia otras unidades hospitalarias de acuerdo con la racionalización de recursos según la acuerdo con la racionalización de recursos según la complejidad de cada institución.complejidad de cada institución.

Hacer un registro colectivo adecuado de todos los casos Hacer un registro colectivo adecuado de todos los casos atendidos.atendidos.

TRIAJE POR PRIORIDAD DE TRIAJE POR PRIORIDAD DE ATENCIONATENCION

PRIORIDAD CODIGOPRIORIDAD CODIGO

I I Emergencia súbita externa Rojo Emergencia súbita externa Rojo

II II Urgencia Mayor Amarrillo Urgencia Mayor Amarrillo

IIIIIIUrgencia Menor Verde Urgencia Menor Verde

IVIVPatología Aguda Común Verde Patología Aguda Común Verde

V V cadáver Negrocadáver Negro

Triaje por código internacionalTriaje por código internacional

TRIAGE ESTADO DEL TRIAGE ESTADO DEL PACIENTE PACIENTE

VERDE PACIENTE ESTABLEVERDE PACIENTE ESTABLE

AMARILLO PACIENTE PUEDE ESPERARAMARILLO PACIENTE PUEDE ESPERAR

ROJO PACIENTE AGUDO NO ESPERAROJO PACIENTE AGUDO NO ESPERA

NEGRO PACIENTE MUERTONEGRO PACIENTE MUERTO

TRIAJE TRIAJE PREHOSPITALARIOPREHOSPITALARIO

TRIAJE STARTTRIAJE START

TRIAJE EN EL FOCOTRIAJE EN EL FOCO EVALUAEVALUA

RESPIRACIONRESPIRACION VIA AEREAVIA AEREA CIRCULACIONCIRCULACION ESTADO DE CONCIENCIAESTADO DE CONCIENCIA

PASOS DEL TRIAJE PASOS DEL TRIAJE STARTSTART PRIMER PASO: PRIMER PASO: Al llegar al Al llegar al

foco, después de asegurar su foco, después de asegurar su acceso, nos identificaremos acceso, nos identificaremos con las victimas y pediremos con las victimas y pediremos que todos los que puedan que todos los que puedan caminar se acerquen hacia caminar se acerquen hacia nosotros. Esos son los verdes nosotros. Esos son los verdes (ambulatorios) que pueden (ambulatorios) que pueden servir incluso de ayuda.servir incluso de ayuda.

SEGUNDO PASO: Se da en el SEGUNDO PASO: Se da en el grupo de los que no caminan, grupo de los que no caminan, procediendo a evaluar si procediendo a evaluar si respiran o no.respiran o no.

TERCER PASO: Si no respira TERCER PASO: Si no respira evaluar la patencia de la vía evaluar la patencia de la vía aérea para reconocer aérea para reconocer aquellos negativos los cuales aquellos negativos los cuales serán identificados de color serán identificados de color negronegro

CUARTO PASO: CUARTO PASO: SSi el paciente tiene obstruida la vía i el paciente tiene obstruida la vía aérea se cataloga como rojo.aérea se cataloga como rojo.

QUINTO PASO: Si el paciente respira se procederá a QUINTO PASO: Si el paciente respira se procederá a evaluar la frecuencia respiratoria la cual si es mayor evaluar la frecuencia respiratoria la cual si es mayor de 30 se cataloga como rojo.de 30 se cataloga como rojo.

SEXTO PASO: Si la frecuencia respiratoria es menor de SEXTO PASO: Si la frecuencia respiratoria es menor de 30 pasaremos a evaluar la circulacion, mediante la 30 pasaremos a evaluar la circulacion, mediante la frecuencia del pulso o el llenado capilar. Si la frecuencia del pulso o el llenado capilar. Si la frecuancia del pulso es mayor de 100 o el llenado frecuancia del pulso es mayor de 100 o el llenado capilar es mayor de 2 seg será catalogado como rojo.capilar es mayor de 2 seg será catalogado como rojo.

SEPTIMO PASO: Si el llenado capilar es menor de 2 SEPTIMO PASO: Si el llenado capilar es menor de 2 seg. O la frecuencia menor de 100, Se evalúa su seg. O la frecuencia menor de 100, Se evalúa su capacidad de respuesta (estado mental), si al evaluar capacidad de respuesta (estado mental), si al evaluar el estado mental el paciente no responde se cataloga el estado mental el paciente no responde se cataloga entonces como rojo, en caso contrario pasara a formar entonces como rojo, en caso contrario pasara a formar parte de los de color amarillo.parte de los de color amarillo.

TRIAJE MEDICOTRIAJE MEDICO

EN EL PUESTO MEDICO DE EN EL PUESTO MEDICO DE AVANZADAAVANZADA

Rojo:Rojo: Requiere estabilización Requiere estabilización inmediata y comprende a las inmediata y comprende a las victimas:victimas: Pacientes con shockPacientes con shock Pacientes con dificultad respiratoriaPacientes con dificultad respiratoria Pacientes con traumatismos Pacientes con traumatismos

craneoencefálicos con pupilas craneoencefálicos con pupilas asimétricas.asimétricas.

Hemorragia externa.Hemorragia externa.

Amarillo: Amarillo: Requiere vigilancia Requiere vigilancia directa, pero puede diferirse un directa, pero puede diferirse un poco de atención.poco de atención. Riesgos de shockRiesgos de shock Fracturas abiertas Fracturas abiertas Quemaduras severasQuemaduras severas Estado de inconsienciaEstado de inconsiencia

VerdeVerde: Puede esperar o no : Puede esperar o no requiere tratamientorequiere tratamiento Fracturas menoresFracturas menores Heridas y quemaduras menores Heridas y quemaduras menores

Negro:Negro: Victimas gravemente Victimas gravemente lesionadas y sin esperanza de lesionadas y sin esperanza de supervivencia.supervivencia.

A

B

PA < 90 mmhg Dolor torácico

Múltiples heridasArritmias de cualquier origen

Hemorragias NO controladas

Hemorragias controladas

Evisceración Lesión cervical incompleta

Lesión medular torácica

Lesión cervical completa

Lesión medular lumbar

Glasgow 4 a 8 Glasgow 9 – 13 Glasgow 3 Glasgow 14 - 15

Excitación psicomotora

Cualquier alteración del estado de conciencia sin compromiso respiratorio

Exposición de masa encefálica

Síndrome de la guerra

Abdomen agudoFracturas mayores cerradas proximales

Fracturas cerradas distales

Evisceración Quemaduras moderadas (II – III )

Lesiones superficiales

Quemaduras I grado y Leves (II -III)Trabajo de parto normal

Intoxicación por inhalación

Afectados sin lesiones

Tto

Mantener la vía aérea Conservar volumen sanguíneo O2 – detenga hemorragia y reemplace volumen

Maneje el dolor Inmovilice

Maneje el dolor Medidas paliativas

Evaluación completa Analgesia Inmovilice

PACIENTE ROJO PACIENTE AMARILLO PACIENTE NEGRO PACIENTE VERDE

LESIONES Y TRATAMIENTO POR PRIORIDAD

Vía aérea obstruida o riesgo de obstrucción

Paro no presenciado o prolongado

Insuficiencia respiratoria independiente de la causa

C

D

ELesiones que impidan resucitaciónTrabajo de parto

activo con sangrado vaginal

Intoxicación por ingestión

BRIGADAS DE DEFENSA CIVILBRIGADAS DE DEFENSA CIVIL

CONCEPTOCONCEPTO

SON CELULAS BASICAS DE DEFENSA CIVILSON CELULAS BASICAS DE DEFENSA CIVIL, ,

CONSTITUIDAS POR LA POBLACION ORGANIZADA PARA CONSTITUIDAS POR LA POBLACION ORGANIZADA PARA

ACTUAR EN CASO DE DESASTRE. CUBREN LAS AREAS ACTUAR EN CASO DE DESASTRE. CUBREN LAS AREAS

ESPECIALIZADAS DE REMOCION DE ESCOMBROS, ESPECIALIZADAS DE REMOCION DE ESCOMBROS,

ATENCION EN PRIMEROS AUXILIOS, EXTINCION DE ATENCION EN PRIMEROS AUXILIOS, EXTINCION DE

INCENDIOS, CONTROL BASICO DE EPIDEMIAS, INCENDIOS, CONTROL BASICO DE EPIDEMIAS,

INSTALACIINSTALACIÓÓN DE REFUGIOS Y OTRAS QUE DEFINA EL N DE REFUGIOS Y OTRAS QUE DEFINA EL

INDECI O DETERMINEN LAS CIRCUNSTANCIAS.INDECI O DETERMINEN LAS CIRCUNSTANCIAS.

ART. 12ART. 12ºº DS 005- 88 DS 005- 88

PERFIL DEL BRIGADISTAPERFIL DEL BRIGADISTA

DIRECTIVA 037-INDECIDIRECTIVA 037-INDECI

GOZAR DE BUENA SALUD, FGOZAR DE BUENA SALUD, FÍÍSICA Y MENTAL.SICA Y MENTAL.

ESPESPÍÍRITU ESPECIAL CON FINES HUMANITARIOS.RITU ESPECIAL CON FINES HUMANITARIOS.

NO TENER ANTECEDENTES JUDICIALES Y PENALES.NO TENER ANTECEDENTES JUDICIALES Y PENALES.

ESTAR CONCIENTE DE SU VOCACIESTAR CONCIENTE DE SU VOCACIÓÓN DE SERVICIO N DE SERVICIO

(VOLUNTARIOS)(VOLUNTARIOS)

NO SER MENOR DE 16 ANO SER MENOR DE 16 AÑÑOS NI MAYOR DE 40 (OPCIONAL, DE OS NI MAYOR DE 40 (OPCIONAL, DE

PREFERENCIA MAYOR DE EDAD).PREFERENCIA MAYOR DE EDAD).

DISPONIBILIDAD PERMANENTE PUDIENDO SER REQUERIDO A DISPONIBILIDAD PERMANENTE PUDIENDO SER REQUERIDO A

CUALQUIER HORA Y DCUALQUIER HORA Y DÍÍA POR EL COMITA POR EL COMITÉÉ DE DEFENSA CIVIL DE DEFENSA CIVIL

RESPECTIVO.RESPECTIVO.

SER RESPETUOSO, DISCIPLINADO Y RESPETUOSO DE NORMAS.SER RESPETUOSO, DISCIPLINADO Y RESPETUOSO DE NORMAS.

TIPOS DE BRIGADAS TIPOS DE BRIGADAS

A) BRIGADA DE EVACUACIA) BRIGADA DE EVACUACIÓÓNN

B) BRIGADA DE PRIMEROS B) BRIGADA DE PRIMEROS

AUXILIOSAUXILIOS

C) BRIGADA DE SEGURIDAD Y C) BRIGADA DE SEGURIDAD Y

CONTRA INCENDIOSCONTRA INCENDIOS

CONFORMACION DE CONFORMACION DE BRIGADASBRIGADAS

MISIONMISION ¿¿QuiQuiéén?n? ¿¿QuQuéé?? ¿¿CuCuáándo?ndo? ¿¿DDóónde?nde? ¿¿CCóómo?mo? ¿¿Para que?Para que?

JEFE (RESPONSABLE)JEFE (RESPONSABLE) DesignaciDesignacióónn Unanimidad Unanimidad

CONFORMACION DE CONFORMACION DE BRIGADASBRIGADAS

ORGANIZACIORGANIZACIÓÓNN

Jefe(01Jefe(01 Integrantes(09) Integrantes(09)

FUNCIONESFUNCIONES

CONFORMACIOCONFORMACION DE BRIGADASN DE BRIGADAS

RECURSOSRECURSOS

UNIFORMESUNIFORMES

COMUNICACIONESCOMUNICACIONES

BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOSBOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

KIT PARA EVACUACION ( LINTERNA, PILAS, PITO)KIT PARA EVACUACION ( LINTERNA, PILAS, PITO)

BRIGADA DE EVACUACIONBRIGADA DE EVACUACION

ANTES DE UNA EMERGENCIA ANTES DE UNA EMERGENCIA

• RECONOCE LAS ZONAS DE PELIGRO, SEGURIDAD Y RUTAS RECONOCE LAS ZONAS DE PELIGRO, SEGURIDAD Y RUTAS DE EVACUACION DEL CENTRO ASISTENCIAL.DE EVACUACION DEL CENTRO ASISTENCIAL.

• COLABORA CON LA COMISION DE INSPECCIONES COLABORA CON LA COMISION DE INSPECCIONES TECNICAS A FIN DE MANTENER Y/O COLOCAR LAS TECNICAS A FIN DE MANTENER Y/O COLOCAR LAS SESEÑÑALES DE SEGURIDAD EN BUEN ESTADO.ALES DE SEGURIDAD EN BUEN ESTADO.

• PROMOVER Y PARTICPAR EN EJERCICIOS DE EVACUACION PROMOVER Y PARTICPAR EN EJERCICIOS DE EVACUACION POR CUALQUIER TIPO DE EMERGENCIA (SISMO, POR CUALQUIER TIPO DE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION, INCENDIO, TSUNAMI, ETC) .INUNDACION, INCENDIO, TSUNAMI, ETC) .

FUNCIONESFUNCIONES DE DE BRIGADISTAS DE BRIGADISTAS DE EVACUACIONEVACUACION

DURANTE LA EMERGENCIADURANTE LA EMERGENCIA

• ABRIRAN DE LAS PUERTAS DE ESCAPE EN CASO SE ENCUENTREN CERRADAS AL ABRIRAN DE LAS PUERTAS DE ESCAPE EN CASO SE ENCUENTREN CERRADAS AL INICIAR LA EVACUACION, DE ACUERDO A LA EMERGENCIA PRODUCIDA.INICIAR LA EVACUACION, DE ACUERDO A LA EMERGENCIA PRODUCIDA.

• LOGRAR QUE SUS COMPALOGRAR QUE SUS COMPAÑÑEROS LOGREN LA CALMA.EROS LOGREN LA CALMA.

• DE ACUERDO A LA EMERGENCIA PRODUCIDA. HACER QUE SUS COMPADE ACUERDO A LA EMERGENCIA PRODUCIDA. HACER QUE SUS COMPAÑÑEROS SE EROS SE UBIQUEN EN LAS ZONAS DE SEGURIDAD INTERNA DEL CENTRO ASISTENCIAL UBIQUEN EN LAS ZONAS DE SEGURIDAD INTERNA DEL CENTRO ASISTENCIAL ( COSTADO DE COLUMNAS, ALEJADOS DE LAS VENTANAS).( COSTADO DE COLUMNAS, ALEJADOS DE LAS VENTANAS).

• AL EVACUAR COLABORA CON LOS BRIGADISTAS DE PRIMEROS AUXILIOS AL EVACUAR COLABORA CON LOS BRIGADISTAS DE PRIMEROS AUXILIOS

• HACER QUE EL PERSONAL SE UBIQUE EN LAS ZONAS DE SEGURIDAD EXTERNA HACER QUE EL PERSONAL SE UBIQUE EN LAS ZONAS DE SEGURIDAD EXTERNA (PATIOS, JARDINES, CAMPOS DEPORTIVOS, PARQUES).(PATIOS, JARDINES, CAMPOS DEPORTIVOS, PARQUES).

• MANTENER COMUNICACIMANTENER COMUNICACIÓÓN CON LAS DEMAS BRIGADAS DE LOS OTROS PISOS A N CON LAS DEMAS BRIGADAS DE LOS OTROS PISOS A FIN DE QUE LAS RUTAS DE ESCAPE SE ENCUENTREN LIBRE DE OBSTFIN DE QUE LAS RUTAS DE ESCAPE SE ENCUENTREN LIBRE DE OBSTÁÁCULOS.CULOS.

FUNCIONESFUNCIONES DE DE BRIGADISTAS DE EVACUACIONBRIGADISTAS DE EVACUACION

FUNCIONESFUNCIONES DE DE BRIGADISTAS DE BRIGADISTAS DE EVACUACIONEVACUACION

DESPUES DE LA EMERGENCIADESPUES DE LA EMERGENCIA

• UNA VEZ INSTALADOS EN LA ZONAS DE SEGURIDAD UNA VEZ INSTALADOS EN LA ZONAS DE SEGURIDAD EXTERNA PROMUEVEN LA CALMA Y ANIMA A SUS EXTERNA PROMUEVEN LA CALMA Y ANIMA A SUS COMPACOMPAÑÑEROS.EROS.

• RECORREN LAS INSTALACIONES DEL CENTRO ASISTENCIAL RECORREN LAS INSTALACIONES DEL CENTRO ASISTENCIAL A FIN DE LOCALIZAR PERSONAL QUE NO HAYA PODIDO A FIN DE LOCALIZAR PERSONAL QUE NO HAYA PODIDO EVACUAR DEBIDO A QUE FUE HERIDO O ATRAPADO.EVACUAR DEBIDO A QUE FUE HERIDO O ATRAPADO.

• ENVIARAN UN REPRESENTANTE AL COMITENVIARAN UN REPRESENTANTE AL COMITÉÉ DE SEGURIDAD DE SEGURIDAD Y DEFENSA A FIN DE RECIBIR LAS INDICACIONES Y DEFENSA A FIN DE RECIBIR LAS INDICACIONES CORRESPONDIENTES A LA EMERGENCIA.CORRESPONDIENTES A LA EMERGENCIA.

ESTRUCTURAESTRUCTURA

JEFE BRIGADA DE EVACUACION(01)

INTEGRANTES(09)

BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOSBRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS

ANTES DE UNA EMERGENCIA ANTES DE UNA EMERGENCIA • ORGANIZA EL BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOSBASICO.ORGANIZA EL BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOSBASICO.• PROMOVER Y PARTICPAR EN EJERCICIOS DE EVACUACION POR PROMOVER Y PARTICPAR EN EJERCICIOS DE EVACUACION POR

CUALQUIER TIPO DE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION, CUALQUIER TIPO DE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION, INCENDIO, TSUNAMI, ETCINCENDIO, TSUNAMI, ETC

DURANTE LA EMERGENCIADURANTE LA EMERGENCIA• DE ACUERDO A LA EMERGENCIA OCURRIDA SE INSTALAN EN LAS DE ACUERDO A LA EMERGENCIA OCURRIDA SE INSTALAN EN LAS

ZONAS DE SEGURIDAD INTERNA PORTANDO EL BOTIQUIN DE ZONAS DE SEGURIDAD INTERNA PORTANDO EL BOTIQUIN DE PRUMEROS AUXILIOS Y AL EVALUAR EL AREA DONDE LABORA PRUMEROS AUXILIOS Y AL EVALUAR EL AREA DONDE LABORA AYUDA ALOS COMPAAYUDA ALOS COMPAÑÑEROS QUE PUDIERAN HABER SUFRIDO EROS QUE PUDIERAN HABER SUFRIDO ALGUN TIPO DE LESIONES MENORES Y LA ESTABILIZACION DE ALGUN TIPO DE LESIONES MENORES Y LA ESTABILIZACION DE VICTIMAS CON LESIONES MAYORES.VICTIMAS CON LESIONES MAYORES.

DESPUES DE LA EMERGENCIADESPUES DE LA EMERGENCIA• CLASIFICAR A LOS HERIDOS SEGCLASIFICAR A LOS HERIDOS SEGÚÚN PRIORIDADES DE ATENCION N PRIORIDADES DE ATENCION

Y/O REFERENCIA.Y/O REFERENCIA.• PROPORCIONAR A LOS HERIDOS ATENCION MEDICA Y/O PROPORCIONAR A LOS HERIDOS ATENCION MEDICA Y/O

PSICOLOGICA SEGPSICOLOGICA SEGÚÚN CORRESPONDA.N CORRESPONDA.

FUNCIONESFUNCIONES DE BRIGADISTAS DE BRIGADISTAS DE PRIMEROS AUXILIOS DE PRIMEROS AUXILIOS

JEFE BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS(01)

INTEGRANTES(09)

ESTRUCTURAESTRUCTURA

BRIGADA DE SEGURIDAD BRIGADA DE SEGURIDAD Y CONTRAINCENDIOSY CONTRAINCENDIOS

ANTES DE UNA EMERGENCIA ANTES DE UNA EMERGENCIA

• RECIBE INSTRUCCIONES SOBRE MANEJO DE EXTINTORES, RECIBE INSTRUCCIONES SOBRE MANEJO DE EXTINTORES, CORTE DE FLUIDO ELECTRICO.CORTE DE FLUIDO ELECTRICO.

• PROMOVER Y PARTICPAR EN EJERCICIOS DE EVACUACION PROMOVER Y PARTICPAR EN EJERCICIOS DE EVACUACION POR CUALQUIER TIPO DE EMERGENCIA (SISMO, POR CUALQUIER TIPO DE EMERGENCIA (SISMO, INUNDACION, INCENDIO, TSUNAMI, ETCINUNDACION, INCENDIO, TSUNAMI, ETC

DURANTE LA EMERGENCIA DURANTE LA EMERGENCIA

• SEGSEGÚÚN ESTE PLANEADO ABRIRAN LAS PUERTAS DE SALIDAN ESTE PLANEADO ABRIRAN LAS PUERTAS DE SALIDA• CORTARAN EL FLUIDO ELECTRICO Y CERRARAN LAS CORTARAN EL FLUIDO ELECTRICO Y CERRARAN LAS

LLAVES DE AGUA Y GAS.LLAVES DE AGUA Y GAS.• SI HUBIERA INDICIOS DE INCENDIOS AVISARAN A LOS SI HUBIERA INDICIOS DE INCENDIOS AVISARAN A LOS

BOMBEROS Y PROCEDERAN A COMBATIRLO CON LOS BOMBEROS Y PROCEDERAN A COMBATIRLO CON LOS MEDIOS A SU ALCANCE ( EXTINTORES GABINETES CONTRA MEDIOS A SU ALCANCE ( EXTINTORES GABINETES CONTRA INCENDIOS).INCENDIOS).

• EN CASO DE HABER PERSONAS ATRAPADAS VIABILIZARAN EN CASO DE HABER PERSONAS ATRAPADAS VIABILIZARAN SU RESCATE.SU RESCATE.

FUNCIONESFUNCIONES DE BRIGADISTAS DE BRIGADISTAS DEDE SEGURIDAD Y CONTRA SEGURIDAD Y CONTRA INCENDIOS INCENDIOS

DESPUES DE LA EMERGENCIADESPUES DE LA EMERGENCIA

• SI AUN NO LO HAN HECHO PROCEDEN A CORTAR SI AUN NO LO HAN HECHO PROCEDEN A CORTAR EL FLUIDO ELECTRICO Y CERRAR LAS LLAVES DE EL FLUIDO ELECTRICO Y CERRAR LAS LLAVES DE GAS Y AGUA.GAS Y AGUA.

• RECORREN LAS INSTALACIONES DE CENTRO RECORREN LAS INSTALACIONES DE CENTRO ASISTENCIAL PARA LOCALIZAR PERSONAL QUE NO ASISTENCIAL PARA LOCALIZAR PERSONAL QUE NO HAYA PODIDO EVACUAR DEBIDO A QUE SE HAYA PODIDO EVACUAR DEBIDO A QUE SE ENCUENTRA HERIDO O ATRAPADO.ENCUENTRA HERIDO O ATRAPADO.

• DE ACUERDO AL PLAN DEL CENTRO ASISTENCIAL DE ACUERDO AL PLAN DEL CENTRO ASISTENCIAL MANTENDRAN LA PUERTA PRINCIPAL DEL CAS MANTENDRAN LA PUERTA PRINCIPAL DEL CAS ABIERTA O CERRADA.ABIERTA O CERRADA.

FUNCIONESFUNCIONES DE BRIGADISTAS DEDE BRIGADISTAS DE SEGURIDAD Y CONTRA INCENDIOS SEGURIDAD Y CONTRA INCENDIOS

JEFE BRIGADA DE SEGURIDAD Y CONTRA INCENDIOS (01)

INTEGRANTES(09)

ESTRUCTURA

DISEÑO DE DISEÑO DE SIMULACROSIMULACRO

Como organizar un sistema Como organizar un sistema ante desastresante desastres

Camas HospitalariasCamas Hospitalarias La suma de Hospitales Generales, La suma de Hospitales Generales,

Psiquiátricos, Sanidades, MINSA, EsSalud, Psiquiátricos, Sanidades, MINSA, EsSalud, dan un total 21,750 camas hospitalarias.dan un total 21,750 camas hospitalarias.

Aplicando un programa de altas precoces, Aplicando un programa de altas precoces, dispondríamos del 60%, inoperatividad por dispondríamos del 60%, inoperatividad por sismo del 40% y ocupación del 90% solo sismo del 40% y ocupación del 90% solo tendríamos en Lima y Callao tendríamos en Lima y Callao aproximadamente 5,220 camas disponiblesaproximadamente 5,220 camas disponibles

CEMENA: Aplicando el mismo esquema CEMENA: Aplicando el mismo esquema tendría solo 130 camas disponibles tendría solo 130 camas disponibles

Salas de OperacionesSalas de Operaciones 203 salas en total en Lima y Callao203 salas en total en Lima y Callao Por diversos motivos:Por diversos motivos:

– Daño estructural.Daño estructural.– Falta de agua.Falta de agua.– Daño de equipos.Daño de equipos.– Personal.Personal.– Ropa estéril.Ropa estéril.

Podemos tener inhabilitadas el 50%Podemos tener inhabilitadas el 50%

OBJETIVOS ESPECÍFICOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS SALUDSALUD Instalar al menos un Hospital de Campaña de manera Instalar al menos un Hospital de Campaña de manera

efectiva.efectiva. Implementar las Áreas de Concentración de Víctimas en Implementar las Áreas de Concentración de Víctimas en

cada incidente (SCI), deben ser por lo menos 5 cada incidente (SCI), deben ser por lo menos 5 incidentes.incidentes.

Establecer los mecanismos para el ejercicio de Establecer los mecanismos para el ejercicio de evacuación de los establecimientos de salud.evacuación de los establecimientos de salud.

Implementar un sistema de comunicaciones basado en Implementar un sistema de comunicaciones basado en radios, no se debe utilizar telefonía ni fija ni móvil durante radios, no se debe utilizar telefonía ni fija ni móvil durante el ejercicio.el ejercicio.

Evaluar el funcionamiento de los Centros de Operaciones Evaluar el funcionamiento de los Centros de Operaciones de Emergencia de Salud (COE) en sus diferentes niveles. de Emergencia de Salud (COE) en sus diferentes niveles.

PARTICIPACION DE LOS PARTICIPACION DE LOS SISTEMAS DE SALUDSISTEMAS DE SALUD

ESCENARIOSESCENARIOSSIMULACIÓN SIMULACRO RESCATE

FLUJO DE FLUJO DE RADIOCOMUNICACIONRADIOCOMUNICACION

COE SaludCOE SaludCOE SaludCOE Salud

SELICA Servicio de

Emergencia Lima-Callao

SELICA Servicio de

Emergencia Lima-Callao

CRUE Central Regulación Única de Emergencias

CRUE Central Regulación Única de Emergencias

Hospital de las Fuerzas Armadas

Hospital de las Fuerzas Armadas

Referencias y Ambulancias

de las Fuerzas Armadas

Referencias y Ambulancias

de las Fuerzas Armadas

Plan de RespuestaPlan de Respuesta

Aspectos que deben de ser Aspectos que deben de ser consideradosconsiderados– Implementación de áreas de expansión.Implementación de áreas de expansión.– Evaluación de daños y definición de Evaluación de daños y definición de

nueva capacidad de resolución.nueva capacidad de resolución.– Implementación de sistema de Implementación de sistema de

comunicaciones con el exterior.comunicaciones con el exterior.– Implementación de área de triaje en Implementación de área de triaje en

exteriores del hospital.exteriores del hospital.

El Plan de asistencia deberá El Plan de asistencia deberá considerar lo siguiente:considerar lo siguiente:

Instrucción y entrenamiento al personal Instrucción y entrenamiento al personal médico y de enfermería de la institución médico y de enfermería de la institución para la atención de casos de para la atención de casos de emergencia y cirugías derivadas de los emergencia y cirugías derivadas de los mismosmismos

Acuartelamiento inmediato en sus Acuartelamiento inmediato en sus dependencias de todo el personal dependencias de todo el personal médico, enfermeras y auxiliares para médico, enfermeras y auxiliares para brindar la atención médica requerida al brindar la atención médica requerida al producirse un desastreproducirse un desastre

Instalación de puestos de campaña para Instalación de puestos de campaña para la atención médica de emergenciala atención médica de emergencia

El empleo de otros tipos de vehículos El empleo de otros tipos de vehículos como medios de evacuación, en como medios de evacuación, en coordinación con los comandantes de coordinación con los comandantes de Zonas NavalesZonas Navales

Establecimiento de un stock de Establecimiento de un stock de medicamentos críticos para afrontar las medicamentos críticos para afrontar las implicancias de un desastre de gran implicancias de un desastre de gran intensidadintensidad

Confección de roles de zafarranchos Confección de roles de zafarranchos para la evacuación de enfermos para la evacuación de enfermos internados en los centros internados en los centros hospitalarios de la institución, hospitalarios de la institución, incluyendo la posibilidad de su incluyendo la posibilidad de su internamiento en otros edificios, internamiento en otros edificios, dependencias o instalaciones de dependencias o instalaciones de campaña, según la situación campaña, según la situación amerite.amerite.

El apoyo con personal médico, El apoyo con personal médico, enfermeros, personal auxiliar y material a enfermeros, personal auxiliar y material a las diferentes Unidades y Dependencias las diferentes Unidades y Dependencias de la MARINA, que así lo requierande la MARINA, que así lo requieran

La atención de evacuaciones La atención de evacuaciones aeromédicasaeromédicas

Evalúe y presente los requerimientos de Evalúe y presente los requerimientos de un Hospital de Campaña para hacer un Hospital de Campaña para hacer frente a casos de desastresfrente a casos de desastres

DISAMAR, OI Nro. 048-10 (T), del 06 Julio 2010DISAMAR, OI Nro. 048-10 (T), del 06 Julio 2010Evacuación de las instalaciones de la Evacuación de las instalaciones de la Dirección de Salud y Centro Médico Naval Dirección de Salud y Centro Médico Naval “CMST”“CMST”

EEH

EP

TRIAJETRIAJE

2500 m22500 m2

2000 m22000 m2

HOSPITAL DE CAMPAÑAHOSPITAL DE CAMPAÑAUQMUQM

Zona paraZona paracadáverescadáveres

NUESTRA UNICA POSIBILIDAD ES LA PREVENCION

En un país altamente sísmico, como es el caso del Perú,lo mas extraño es que no ocurran sismos, dicha situación debeser tomada en cuenta para orientar las medidas de prevención”

Desastres y Triage 2011

Documents

Transcript of Desastres y Triage 2011