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II EDICIÓN PREMIOS “IMPULSO EMPRENDE” INSCRIPCIÓN Premio (señalar el premio al que se opta) Premio al Mejor Proyecto en Fase de Lanzamiento Premio al Mejor Proyecto en Funcionamiento Nombre del Proyecto: Breve descripción: Datos personales de los/as promotores/as: Nombre y apellidos (promotor/a 1) Nombre y apellidos (promotor/a 2) Nombre y Apellidos (promotor/a 3) D.N.I. Fecha Nacimiento D.N.I. Fecha Nacimiento D.N.I. Fecha Nacimiento Domicilio Domicilio Domicilio Población Población Población Teléfono Teléfono Teléfono Mail Mail Mail Firma Fecha Firma Fecha Firma Fecha De conformidad con lo establecido en la legislación vigente de protección de datos de carácter personal, ponemos en su conocimiento que los datos personales facilitados en este formulario serán incorporados a un fichero automatizado de datos de titularidad privada, debidamente legalizado, del que es responsable la Cámara Oficial de Comercio, Industria y Servicios de Soria y con la finalidad de dar servicio y gestionar todas las actividades dirigidas a emprendedores y similares en todos los proyectos de esa índole generados en la Provincia. Impulso-Emprende (Semillero de Proyectos) es un proyecto de Cámara Oficial de Comercio, Industria y Servicios de Soria en colaboración con: CIUDAD INDUSTRIAL DEL VALLE DEL NALÓN, S.A.U AYUNTAMIENTO DE SORIA DIPUTACION PROVINCIAL DE SORIA. CAJA RURAL DE SORIA.

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