CRE DE DISCAPACIDAD Y DEPENDENCIA UN REFERENTE EN … · 2017-03-21 · aula multimedia Álvaro...

S U M A R I O

CRE DE DISCAPACIDAD Y DEPENDENCIAdossierdossier

UN REFERENTE EN ATENCIÓN SOCIAL EINVESTIGACIÓN

AMPARO VALCARCEPágs. 13-14

CRE DE SAN ANDRÉS DEL RABANEDO NURIA MENDOZA

Págs. 15-19

LOGOPEDIA Y SISTEMAS DE COMUNICACIÓNCRISTINA RESINES

Págs. 20-21

INNOVACIÓN Y REFERENCIARAQUEL VIEJOPágs. 22-23

AULA MULTIMEDIAÁLVARO FANEGO

Págs. 24-25

FISIOTERAPIA, TRATAMIENTO INTEGRALALEJANDRO ORTEGA

SANDRA ÁLVAREZPABLO MORÁNPágs. 26-27

EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍASMANUEL ESCALANTE

ISABEL JIMÉNEZPágs. 28-29

TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN (TIC)

FÉLIX BARRIOBÁRBARA HIDALGO

Pág. 30-31

TERAPIA OCUPACIONAL FUNCIONALISAAC CASTIÑEIRA FERNANDEZBEATRIZ LAMELA RODRIGUEZHECTOR ROBLES SANTALLA

Págs. 32-33

DEPORTE ADAPTADO.TERAPIA ECUESTRE

MARÍA RUBIERA HIDALGOPágs. 34-35

MinusVal 13MinusValMayo/Junio 2008

La ciudad de San Andrés delRabanedo (León) acoge desdefinales del pasado año el Cen-tro de Referencia Estatal deDiscapacidad y Dependencia,una infraestructura en la queel Gobierno de España hainvertido 17 millones deeuros. Este centro está inte-grado en el Sistema deDependencia y desarrolla losdos ejes principales que mar-ca la Ley de Promoción deAutonomía Personal y Aten-ción a Personas en Situaciónde Dependencia: la atenciónasistencial a las personas condiscapacidad y a sus familias yla promoción de la autonomíapersonal.

UN REFERENTE ENATENCIÓN SOCIAL E

INVESTIGACIÓN

UN REFERENTE ENATENCIÓN SOCIAL E

INVESTIGACIÓN

La ciudad de San Andrés delRabanedo (León) acoge desdefinales del pasado año el Cen-tro de Referencia Estatal deDiscapacidad y Dependencia,una infraestructura en la queel Gobierno de España hainvertido 17 millones deeuros. Este centro está inte-grado en el Sistema deDependencia y desarrolla losdos ejes principales que mar-ca la Ley de Promoción deAutonomía Personal y Aten-ción a Personas en Situaciónde Dependencia: la atenciónasistencial a las personas condiscapacidad y a sus familias yla promoción de la autonomíapersonal.

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dossier

Desde el punto de vista asis-tencial, el Centro cuentacon 120 plazas de residen-cia y 20 plazas de centrode día que ofrecen aten-ción personalizada e inte-

gral a personas dependientes afectadaspor grave discapacidad.Por lo que se refiere a la promoción de laautonomía personal en este Centro, éstase aborda mediante la rehabilitación eintegración psicosocial (dirigida al desarro-llo de su capacidad para la integraciónlaboral y el desarrollo de habilidades quele faciliten la integración social), la rehabili-tación médico-funcional (que ofrece aten-ción médica y de enfermería, fisioterapia,tratamiento del lenguaje y terapia ocupa-cional), la atención psicológica, la atenciónsocial, la formación y el desarrollo de talle-res y actividades socioculturales que pro-porcionan a las personas dependientesrecursos para potenciar sus habilidadespersonales y sociales.Junto a la actividad residencial, el Centrode Referencia Estatal de Discapacidady Dependencia de San Andrés delRabanedo ha empezado a desarrollaruna importante labor de investigacióny de ejecución de proyectos de I + D+i, relacionadas con la promoción de laautonomía personal y la dependencia.Para ello, se ha entablado un marco decolaboración con diversas entidades,como el Instituto Nacional de Tecnologí-as de la Comunicación (Inteco), el RealPatronato sobre Discapacidad, el Cen-tro Nacional de Tecnologías de Accesibi-lidad, la Fundación ONCE, laUniversidad de León, la Fundación

Carriegos, el Comité Paralímpico Españoly varias empresas de ámbito nacional.Por otro lado, desarrollaremos la forma-ción de profesionales a través de la Uni-dad de Información, Documentación yFormación. Este servicio organiza pro-gramas formativos para mejorar la situa-ción de las personas con dependencia ysus cuidadores. En esta unidad está pre-vista la puesta en marcha de un serviciode teleconsulta y de asistencia técnica acentros y profesionales en red y un ser-vicio de formación especializada.Además, el centro trabajará en la elabo-ración de normas técnicas de asistencia yaccesibilidad, a través de su Unidad deInnovación, Investigación, Domótica,Ayu-das Técnicas y Nuevas Tecnologías. Estaárea albergará los modelos de viviendasdomóticas totalmente automatizadas yadaptadas a las personas dependientes,desarrolladas por el Instituto Nacionalde Tecnologías de la Comunicación (Inte-co) y el Centro Nacional de Tecnologíasde Accesibilidad.

Ejes de la política dediscapacidad

Así, el Centro de Referencia Estatalde San Andrés del Rabanedo cumple

con los tres grandes ejes de la políticade Discapacidad desarrollada por elGobierno de José Luis RodríguezZapatero: la ampliación de derechosde ciudadanía, con leyes de gran reper-cusión social, como la Ley de Depen-dencia y la Ley de Lengua de Signos yMedios de Apoyo a la ComunicaciónOral, la accesibilidad, en todos losentornos, productos y servicios y lasmedidas a favor del empleo y la forma-ción de las personas con discapacidadpara lograr su plena integración labo-ral.

Además, desde el punto de vistaarquitectónico, el centro incorpora latecnología más avanzada, cumple contodos los requisitos del Código Técni-co de Edificación, excelencia en soste-nibilidad medioambiental y eficienciaenergética

En definitiva, España desarrolla laspolíticas en materia de discapacidadmás avanzadas de los países de nues-tro entorno y este centro de referen-cia estatal de San Andrés delRabanedo, que ya está en la red espa-ñola de excelencia, contribuirá decisi-vamente a fortalecer el bienestar delas personas dependientes y sus fami-lias.

Mayo/Junio 2008

El Centro de Referencia estatal de SanAndrés del Rabanedo contribuirádecisivamente a fortalecer el bienestar delas personas dependientes y sus familias,asegura en este artículo Amparo Valcarce.En la foto, la secretaria de Estado dePolítica Social visita la exposición del CentroNacional de Tecnología de Accesibilidad

AMPARO VALCARCE

Secretaria de Estado de Política Social

MinusVal 14 MinusVal

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MinusVal 15MinusVal

un enfoque socio-sanitario y de rehabili-tación intensiva, contando para ello conun amplio equipo multidisciplinar conexperiencia demostrada en las distintasáreas de intervención. Tiene una capaci-dad de 120 plazas residenciales y 20 decentro de día.

El Centro, además, se integra en laRed de Centros del Sistema para laAutonomía y Atención a la Dependen-cia, según señala el artículo 16 de la Ley39/2006, de 14 de diciembre, de Pro-moción de la Autonomía Personal yAtención a las Personas en situación deDependencia.

Fines y objetivos del CRE

Entre los fines se señalan los siguientes:

Mayo/Junio 2008

El Centro de Referencia Esta-tal (CRE) para la Atención aPersonas con Grave Discapa-cidad y para la Promoción dela Autonomía Personal yAtención a la Dependencia,

en San Andrés del Rabanedo (León), hasido creado por Orden TAS/3460/2007,de 28 de noviembre.

Como CRE responde a la necesidadde impulsar la calidad de los ServiciosSociales para atender a las personas ensituación de dependencia y sus familias.

Este Centro presta una atencióndirecta, de carácter especializado a laspersonas con grave discapacidad ydependencia, con servicios en régimende internado o de atención diurna, desde

Promoción de la autonomía personal y atención a la dependencia

CRE DE SAN ANDRÉS DELRABANEDO

El Centro de San Andrés del Ra-banedo constituye un elementoclave para la promoción de la au-tonomía personal, el intercambiode conocimientos, la formaciónde profesionales y la prestaciónde servicios de alta cualificación,desarrollándose además en élmetodologías y prácticas innova-doras, y apoyo al movimientoasociativo y a los familiares depersonas con grave discapacidadfísica, psíquica y sensorial.

CRE de discapacidad y dependencia

NURIA MENDOZA

Directora del CRE de San Andrés del Rabanedo

El Centro de Referencia Estatal de San Andrésdel Rabanedo fue inagurado por el Presidentedel Gobierno José Luis Rodríguez Zapatero

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dossier

Mayo/Junio 2008

● El impulso en todos los territorios delEstado de la rehabilitación y de lamejora en la calidad de vida de laspersonas con grave discapacidad y desus familias cuidadoras.

● La información y asistencia técnica alas Administraciones Públicas, Institu-ciones, entidades públicas y privadas ya cuantas personas lo soliciten sobrela atención y rehabilitación de las per-sonas con grave discapacidad.

● La Rehabilitación socio-sanitariaintensiva de las personas con gravediscapacidad por el tiempo estableci-do por la Comisión técnico-facultati-va de valoración, del Centro.Sus objetivos más importantes son:

● El desarrollo de estudios e investiga-ciones propiciando la colaboracióncon Universidades y otras entidades.

● El apoyo a Instituciones,Asociaciones y afamilias como Centro de Referencia yconsulta sobre procedimientos y méto-dos facilitadores de la participación social.

● Área de Promoción de la autonomíapersonal.

● Servicio de Rehabilitación médico-funcional.- Rehabilitación médica: atención

médica y de enfermería.- Fisioterapia.- Tratamiento del Lenguaje.- Terapia Ocupacional.Servicio de atención psicológica.

- Servicio de atención social.● Servicio de orientación y forma-

ción profesional y animación sociocul-tural.A continuación, desarrollaremos

aquellas áreas de las que no se dedica unartículo en esta revista para completar lainformación del Centro, ya que todasellas tienen una vital importancia para elfuncionamiento correcto del CRE.

Área Médica

El Área Médica del CRE está formada porlos médicos: María Cuesta Gonzalo, LuisAntonio Valbuena Gil y Jorge Estopà Dueso.

En el Centro de SanAndrés del Rabanedose pretende que elusuario consigadesarrollar el máximode autonomía posible,haciéndole partícipede todas lasdecisiones y acciones,posibilitando laautodeterminación,desde la privacidad, ladignidad y respetandosus derechos

● La información, documentación y for-mación especializada.

● La integración sociolaboral e interme-diación laboral.

● La atención personal mediante servi-cios de residencia o de día.

● La atención especializada y asistenciaintegral a personas dependientes congrave discapacidad.

● La conservación y la potenciación desus capacidades mediante rehabilitacióny el empleo de productos de apoyo.

Organización del CRE

El CRE se organiza en cuatro grandesáreas que se detallan a continuación:● Área de Dirección y Administración.● Área de Innovación y Referencia.

• Unidad de Innovación, Investigación,Domótica, Ayudas técnicas y nuevasTecnologías.

• Unidad de información, Documenta-ción y Formación.

● Área de Atención Residencial y deCentro de Día.

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El Programa Médico del CRE de SanAndrés del Rabanedo tiene por objeti-vo la atención integral centrado en elenfermo con discapacidad, dentro delmarco de una adecuada Comunicación,de la Buena Práctica Médica y de loscuatro Principios de la Bioética (NoMaleficencia, Beneficencia, Justicia yAutonomía). Se pretende realizar unaMedicina Basada en la Evidencia (MBE),pero también en la Afectividad (MBA) ysiempre desde un enfoque biopsicoso-cial y globalizador del paciente. Las acti-vidades a realizar en estedepartamento son:● Prevención de enfermedades● Promoción de la salud● Atención personalizada e individualiza-

da en consultas, de tipo:- Urgente- A demanda- Concertada- Burocrática (recetas, interconsultas,

peticiones analíticas, radiologías, etc.)● Programas de las enfermedades más

prevalentes en los pacientes con dis-

capacidad, para su adecuado control,con la tecnología más adecuada ymoderna (espirómetros, Koko PeakPro, cooxímetro, alcoholímetro, eco-doppler, timpanómetro, ecógrafo por-tátil, Holter, tonometría ocular,audiómetro básico o manual, anusco-pios desechables, etc.)

● Programas de enfermedades específi-cas: HTA, DM, dislipemias, bronquitiscrónica, alteraciones nutricionales(obesidad, desnutrición,…), depre-sión, ansiedad, etc.

● Educación para la Salud dirigida a lospacientes, a los familiares y a los pro-fesionales sanitarios y no sanitariosdel CRE.

● Formación y docencia a todos losresidentes y pacientes del Centro deDía y todos los estamentos implica-dos en su atención.

● Investigación, supervisada por elComité de Ética de Investigación Clí-nica del Área Asistencial de León, cen-trada en la problemática másprevalente de los residentes.

● Gestión y coordinación con los dis-tintos niveles de atención médica.● Trabajo en Equipo con los distintosdepartamentos o áreas del CRE: Enfer-mería, Fisioterapia, Rehabilitación, Asis-tencia Social, Logoterapia, TerapiaOcupacional, Psicología, Animación Cul-tural, Podología, Dietética y Nutrición,Integración en el entorno social (Volun-tariado), Integración Social y Laboral.● Otras actividades y talleres: Snozelen,Terapia Multisensorial,Terapia Cognitiva,Hipoterapia, Boccia y otras ActividadesDeportivas y Lúdicas.

El objetivo principal de la atenciónsanitaria es la curación, el alivio, el con-suelo y el acompañamiento, para quecada paciente pueda desarrollar plena-mente su proyecto vital.

Área Psicológica

La atención psicológica en el C.R.E., esuno de los servicios que forma parte dela atención integral, encaminado a la pro-moción de la autonomía personal de laspersonas con dependencia. Está dirigidapor Yolanda Fidalgo.

La atención psicológica comienza porel conocimiento individual de cada unode los usuarios, lo que contribuye a unarápida y eficaz adaptación de éstos alcentro y supone, a su vez, un paso para laconfección del Plan de IntervenciónCentrado en la Persona, que conjunta-mente realiza el equipo técnico.

Este acercamiento individualizado estambién una manera de abrir espaciosque favorezcan la comunicación y afian-cen el compromiso de colaboración delpsicólogo con e usuario. Somos cons-cientes de la importancia que tienen lasprimeras entrevistas y contactos, ya quea corto y medio plazo marcan el tono ydefinen en gran medida la relación en elfuturo.

El trabajar de manera personalizadapermite además adaptarnos en todomomento a la persona y sus circunstan-cias, conscientes de que cada ser huma-no es igual a los demás y único a la vez.

Fomentamos que cada usuario desdesus capacidades, circunstancias, historiavital, deseos, etc., esté lo más satisfechoposible, es decir, que tenga calidad de

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Mayo/Junio 2008

vida. Desde esta perspectiva, la personacon dependencia no es un sujeto pasivo,mero receptor de atenciones (sin posibi-lidad de hacer o decidir por sí mismo), sino que tiene un papel activo en su pro-pio plan de mejora, eligiendo y decidien-do las acciones que han de llevarse acabo, así como las metas a conseguir.

La estrategia general de intervenciónpsicológica se aborda desde la posturadel “facilitador” o "colaborador", con unaactitud no directiva, frente a la de“experto, con recetas mágicas”.

La atención se lleva a cabo desde laigualdad, respetando el estilo de cadapersona y confiando en sus capacida-des. Se fomenta la cooperación inten-sa con el usuario y la creaciónconjunta de alternativas eficaces parala solución de cada problema.

El usuario alcanza sus objetivos par-tiendo de sus propios recursos. Poten-ciamos los que ya tiene, a la vez quenos sirven de punto de partida para eldesarrollo de otros nuevos, lo que leresulta altamente motivador.Así, partede nuestra tarea consiste en que des-cubra sus capacidades y se las atribu-ya. La elección de las estrategias másadecuadas en cada plan de actuaciónrecae en él y/o en su familia, que sonquien o quienes en última estancia lodeciden.

Utilizamos una metodología abiertay ecléctica, sin renunciar a la experi-mentación con nuevos métodos.Recientemente, hemos comenzado atrabajar con la sala Snoezelen.

El concepto Snoezelen surge enHolanda a finales de los años 70, des-tinado a personas adultas con discapa-cidad intelectual, de la mano de losterapeutas de Hulsegge y Verheul. Fue-ron ellos quienes acuñaron este térmi-no, que literalmente significa"impregnarse/explorar" y "sueño". Estámuy relacionado con el entorno, des-criben una atmósfera de tranquilidad yconfianza donde se tienen experien-cias sensoriales agradables de relaja-ción, de placer, de iniciativa, libres delas expectativas de los otros.

Una definición actual de una salamultisensorial es, según Pagliano "unespacio dedicado a la relajación y/o el

La sala multisensorial nos da opcio-nes para actuar a diferentes nivelescon el usuario ajustándonos a susrecursos y necesidades, y abordar asícuestiones cognitivas, sensoriales,motoras y psicosociales. No obstante,parece que estamos ante un campopara la intervención con enormesposibilidades, muchas de ellas aun pordescubrir y que a buen seguro se iránponiendo de manifiesto en el futuroinmediato.

Área de Trabajo Social

El Área de Trabajo Social del Centrode Referencia Estatal de San Andrés delRabanedo nació, como no podía ser deotro modo, con el mismo Centro. Pre-

La atención psicológica es uno de losservicios que forma parte de la atenciónintegral, encaminado a la promoción dela autonomía personal de las personascon dependencia

trabajo, donde la estimulación puedeser controlada, manipulada, intensifica-da, reducida presentada en combina-ción o sola, planificada para laestimulación pasiva o activa, y dondetrabajar la motivación, intereses, rela-jación, ocio y necesidades educativasy/o terapéuticas de los usuariosteniendo en cuenta que variará en fun-ción de aspectos físicos, psicológicos ysociales".

Las salas multisensoriales sonentornos donde cualquier personacon discapacidad o sin ella puedeobtener beneficios. Permiten tratarprincipalmente aspectos de ocio, tera-péuticos, sociales, educativos y ofreceposibilidades para que trabaje todo elequipo multidisciplinar.

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tendemos desde ella la optimización delos recursos sociales que ofrece lacomunidad, así como dar respuestas alas demandas que presenta cada usua-rio, facilitando la readaptación comuni-taria y la reinserción social. La personaresponsable de éste área es SusanaMontañés.

Para entender el papel que jueganuestro equipo, hay que tener presenteque el abanico de problemas es muyamplio, cada residente presenta una cir-cunstancia única que se debe trabajardesde un prisma individualizado, sin olvi-dar que nuestro objetivo fundamental essiempre mejorar su calidad de vida.

Especial hincapié hemos de hacer enel papel fundamental que juega la fami-lia, como objetivo y como herramienta.

Sabemos que el desarraigo familiar ysocial es contraproducente e intenta-mos, mediante contactos continuos,información y compromiso de implica-ción, que éste no se produzca. Se traba-ja reduciendo el impacto que ladiscapacidad causa en la familia, dandoapoyo y promoviendo la comunicación.

Tratamos de conseguir un bienestarmaterial a través de la gestión de losrecursos económicos que el sistemasocial pone a disposición del discapacita-do en forma de prestaciones o pensio-nes. La movilidad reducida de losusuarios crea, por ejemplo, dependenciasque en ocasiones se pueden mejorar conayudas técnicas (andadores, sillas de rue-das, adaptaciones…) susceptibles de sub-vención, que tramitamos desde aquí. Enocasiones ante una situación específicarecurrimos a la derivación a otros servi-cios y recursos sociales, por ser la solu-ción práctica al problema concreto.

Es de destacar, por otra parte, la inci-dencia que la inmigración está teniendotambién en nuestro trabajo; nos encon-tramos ahora con inmigrantes discapa-citados que requieren una atencióndiferente, no solo por la minusvalía sinopor su especial situación socio-familiar:su desconocimiento del idioma, el des-empleo, en ocasiones la ‘falta de papeles’o de tarjetas sanitarias, el desarraigo...

No olvidamos la importancia que elocio y el tiempo libre tienen en la mejo-ra de la calidad de vida. Desde el traba-jo social intentamos proporcionar elacceso a todas aquellas actividades quese desarrollen en este ámbito.

En definitiva, pretendemos que elusuario consiga desarrollar el máximode autonomía posible, haciéndole partí-cipe de todas las decisiones y acciones,posibilitando la autodeterminación, des-de la privacidad, la dignidad y respetan-do sus derechos.

SERVICIOS DEL CENTRO

En cuanto a su carácter de Centro de Referencia, los servicios que ofreceson:

• Análisis, sistematización y difusión de informaciones y conocimientos.

• Fomento de la investigación científica y del desarrollo e innovación de métodosy técnicas de intervención.

• Formación y perfeccionamiento de profesionales y elaboración de normas técni-cas.

• Apoyo, asesoramiento y asistencia técnica a instituciones y otros recursos delSector.

En su calidad de Centro Especializado ofrece a las personas con discapacidad y/o asus familias los siguientes servicios:

• Asistencia personal, cuidados de salud, manutención y alojamiento, en régimen deinternado o atención diurna.

• Rehabilitación: médico-funcional, entrenamiento en la autonomía personal yrehabilitación psicosocial.

• Apoyo familiar y de readaptación al entorno comunitario.

• Servicio de orientación y formación profesional,Talleres y Animación Sociocultural.

DIRECCIÓN

C/ Limonar de Cuba c/v C/Antonio Pereira

San Andrés del Rabanedo

24010 León

Tno: 987843300 • Fax: 987843359

Web: www.crediscapacidadydependencia.es


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La mayoría de los usuarios delcentro presentan dificultadesde comunicación, por lo quedesde el servicio de logope-dia se establece un plan indi-vidualizado de intervención

en función de las características indivi-duales de cada usuario.

El logopeda previene, evalúa, diagnos-tica e interviene en los trastornos de lacomunicación humana, englobando todaslas funciones asociadas a la comprensióny expresión del lenguaje oral y escrito,así como cualquier otra forma de comu-nicación no verbal. Este trabajo se lleva acabo en coordinación con otros profe-sionales, logrando así una mayor efectivi-dad en el tratamiento.

Entre los trastornos de comunicaciónque presentan los usuarios del centro, lamayoría son causados por lesiones cere-brales, produciendo un deterioro parcialo completo de la expresión oral, de laexpresión escrita o de la comprensión.

Son frecuentes los trastornos en laarticulación, deglución, elocución y flui-dez verbal, trastornos respiratorios, de lavoz, así como alteraciones en el lenguajeescrito.

Dentro de las alteraciones en el hablapredominan las disartrias, afectando a laexpresión verbal y generando disfuncio-nes en la respiración, fonación, resonan-cia, articulación y prosodia.

Las alteraciones en la deglución danlugar a las disfagias, con dificultades paratragar, masticar o formar el bolo alimen-ticio.

Las afasias, caracterizadas por las difi-cultades para el manejo del lenguajeexpresivo y/o comprensivo es una de laspatologías más frecuentes.

También, desde el servicio de logope-dia se proporciona una alternativa al len-guaje oral con carácter temporal opermanente, a las personas que tienen

LOGOPEDIAY SISTEMAS DECOMUNICACIÓN

El CRE de Discapacidad y De-pendencia ofrece un serviciode rehabilitación médico-fun-cional, formado por un granequipo multidisciplinar. El tra-tamiento del lenguaje se en-globa dentro de las funcionesde este equipo, encargándosede potenciar el desarrollo co-municativo de los usuarios yfavoreciendo así su calidad devida.

El logopeda previene, evalúa, diagnostica e interviene en los trastornos de la comunicación humana, englobando todas las funciones asociadas a la comprensión y expresión del lenguaje oral y escrito, así como cualquierotra forma de comunicación no verbal


CRISTINA RESINES PÉREZ

Logopeda

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Dispone de texto predictivo persona-lizado así como de frases predefinidas yorganizadas por diferentes campos.

También disponemos de dispositivosde comunicación que utilizan símbolospictográficos, a través de una seleccióndirecta o por barrido.

Grabación y reproducción de mensajes

Además de estos sistemas, contamoscon comunicadores que permiten la gra-bación y reproducción de mensajes endistintos niveles, para poder ser utiliza-dos en distintos momentos del día eindicados para la iniciación en la comu-nicación.

En cuanto al sistema de acceso a lainformación de la ayuda técnica, el centrodispone de sistemas con acceso directoy por barrido. En el caso de acceso porbarrido contamos con diversos conmu-tadores de lengua, mentón, mejilla y pul-sadores de forma circular como elconmutador “Jelly Bean”.

En definitiva, el centro dispone dediversos sistemas de comunicación tantogratuitos como comerciales, con el fin deofrecer a los usuarios el sistema quemejor se adapte a sus necesidades.

Como sistemas de comunicacióncomerciales disponemos de comunica-dores como el “B&J Hermes”, el comuni-cador “Tech/Scan” o el comunicador“Little Step-by-Step”. Como softwarepara editar tableros de comunicación uti-lizamos el programa “Boardmaker”.

Otro de los programas que permite lacomunicación mediante símbolos y textoes el programa “The Grid”, ayudando a latransición de la comunicación de símbo-los a texto.

Como sistemas de comunicación gra-tuitos hacemos uso del editor predictivo“PredWin” del Centro Estatal de Auto-nomía Personal y Ayudas Técnicas delIMSERSO, que es un editor de textos conpredicción de palabras para Windows.

Es imprescindible que una vez selec-cionado el sistema se establezca unseguimiento individualizado del mismo,valorando posibles modificaciones hastaconseguir la generalización del sistemaen el entorno habitual del usuario.

Mayo/Junio 2008

usuarios o en su caso, enlentecer el dete-rioro progresivo de las mismas.

En definitiva, el centro proporciona lasayudas técnicas y las instalaciones nece-sarias para facilitar a los usuarios connecesidades especiales de comunicaciónla máxima autonomía posible.

Sistemas alternativos y aumentativos de comunicación

Las nuevas tecnologías relacionadascon la logopedia se han convertido enuna herramienta habitual de trabajo.

Algunos de los usuarios del centro,requieren de medios de comunicacióndiferentes a la lengua hablada siendolos sistemas alternativos y aumentati-vos de comunicación un recurso parafacilitar su interacción adecuada con elentorno.

Los sistemas alternativos y aumentati-vos de comunicación incluyen todosaquellos sistemas o estrategias que sepueden utilizar para aumentar o reem-plazar las formas convencionales deexpresión.

Estos sistemas se pueden utilizarcomo un medio temporal de comunica-ción, un medio de comunicación perma-nente o un medio de comunicacióncomplementario.

El uso de estos sistemas depende de laevaluación realizada, a partir de la cual sedeterminan todas aquellas opciones quepermitan seleccionar los sistemas másapropiados. En la evaluación se tendránen cuenta las capacidades cognitivas,motrices, comunicativas y motivacionalesdel usuario.

El centro dispone de distintos siste-mas de comunicación con apoyo. En fun-ción de las características individuales decada usuario, se utilizan sistemas con ele-mentos representativos, símbolos picto-gráficos o sistemas basados en laortografía.

Disponemos de programas de comu-nicación para ser utilizados en ordena-dor, destinados a aquellos usuarios concapacidad de lectura y escritura. El usua-rio escribe aquello que quiere expresary una voz natural lee el texto introdu-cido.

seriamente imposibilitada la adquisición ydesarrollo de la lengua hablada.

Disponemos de sistemas alternativosy aumentativos de comunicación queofrecen la posibilidad de mejorar lascompetencias comunicativas de los usua-rios, favoreciendo su interacción con elentorno.

En cuanto al centro, dispone de diver-sas aulas donde se desarrollan tallerescon el objetivo de potenciar las habilida-des y capacidades comunicativas de los


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Dentro de éste área pode-mos distinguir diferentesunidades que a continua-ción detallamos. La prime-ra de ellas es la Unidad deinformación, documenta-

ción y formación.Este servicio capta, organiza y difunde

información de los recursos para las per-sonas con dependencia a través de lavaloración, orientación y la organizaciónde programas de formación para mejo-rar la situación de las personas condependencia y sus cuidadores (forma-ción y perfeccionamiento de profesiona-les).

Se procura información, documenta-ción y se dispone de una biblioteca espe-cializada.También se establecen redes decolaboración para el intercambio deexperiencias, análisis, sistematización ydifusión de informaciones y conocimien-tos.

La formación y orientación para per-sonas con discapacidad en edad laboralse llevará a cabo de acuerdo con las cir-cunstancias personales y necesidades eintereses de los beneficiarios.Además dela formación también se proporcionatodas aquellas actividades necesariaspara la integración socio-laboral y un

apoyo cultural en relación directa con laformación que se cursa.

Dentro de la formación se llevaránacabo otras actividades tales como:● Orientación: primeras entrevistas,

entrevistas de reorientación, tutoríasindividuales, bolsa de empleo.

● Formación encaminada a la integra-ción laboral: técnicas de búsqueda deempleo, adquisición de habilidadessociales, formación básica, formaciónprofesional ocupacional y prácticas enempresa.

● Autoempleo: empleo autónomo, ser-vicios de asesoramiento encreación de empresas.

● Inserción laboral: Serviciosde Integración Laboral (SIL)cuyos profesionales realizan:- Creación de bolsas de

empleo.- Intermediación y acompa-

ñamiento en la inserciónlaboral.

- Visitas a empresas, orga-nismos e institucionespúblicas.

- Seguimiento de las contra-taciones.

- Servicios de asesoramien-to permanente a losempresarios.

- Difusión y divulgación.- Actividades complementa-

rias: Servicio de Asesora-miento jurídico- laboral,informes sobre nuevosyacimientos de empleo.

En cuanto a la formación aprofesionales relacionados con ladiscapacidad, será formación teó-rica y práctica en materia de per-sonas con discapacidad con el fin

de proporcionar a los profesionales quetrabajan con el colectivo un mayor cono-cimiento de las necesidades y demandaspara mejorar su capacidad de empleo (jor-nadas, sensibilización, estudios, seminarios,campañas específicas para dar a conocer ladificultad de las personas con discapacidadpara integrarse en el mercado laboral ysuperar las reticencias de los agentessociales a la hora de su contratación lle-vando a cabo estudios sobre mercado detrabajo y nuevos yacimientos de empleopara personas con discapacidad, asistenciade diversas reuniones y seminarios para

INNOVACIÓN Y REFERENCIAEl objetivo de esta área es elfomento de estudios e inves-tigaciones, el desarrollo denuevas metodologías y prác-ticas innovadoras, la promo-ción e intercambio de cono-cimientos, la calidad, la for-mación de cuidadores y pro-fesionales sobre las discapa-cidades graves y la depen-dencia y el apoyo a los fami-liares y al movimiento aso-ciativo.

RAQUEL VIEJO

Responsable Área Innovación


La formación y orientación parapersonas con discapacidad enedad laboral se lleva a cabo deacuerdo con las circunstanciaspersonales y necesidades eintereses de los beneficiarios

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divulgar los programas puestos en funcio-namiento y sus resultados, facilitar el inter-cambio de experiencias).

Todas estas actuaciones deben teneren cuenta las cuatro prioridades trans-versales establecidas por la ComisiónEuropea: igualdad de oportunidadesentre mujeres y hombres, sociedad de lainformación, protección del medioambiente y desarrollo local.

Unidad de investigación

Este servicio persigue la integración enel entorno de la persona con discapacidadgrave en situación de dependencia. Incluyela planificación, diseño y desarrollo de


estudios e investigaciones y también eldesarrollo e innovación de métodos y téc-nicas de intervención propiciando la cola-boración de medios universitarios y otrasinstituciones como punto de referenciaestatal. También incorpora las actividadesde inversión y desarrollo que se van a rea-lizar en convenio con diferentes universi-dades y centros de investigación científicaen España (Fundación Carriegos, Inteco,Universidad, COCEMFE, Centro Peniten-ciario, Fundación Once y CPE).

I+D+i IMSERSO

El IMSERSO, desarrolla cada año unaserie de investigaciones para recabar y

analizar datos sociológicos para cono-cer las necesidades y demandas de loscolectivos objetos de su atención, yproponer las actuaciones y serviciosencaminados a dar las respuestas ysoluciones adecuadas a los mismos.

En el marco del Plan Nacional deInvestigación Científica, Desarrollo eInnovación Tecnológica (2008-2011), seestablecen las bases reguladoras de laconcesión de subvenciones para la reali-zación de proyectos de investigacióncientífica, desarrollo e innovación tecno-lógica, dentro del Área de AccionesEstratégicas, en el ámbito del Institutode Mayores y Servicios Sociales.

El objeto de estas subvenciones es larealización de proyectos de inves-tigación científica, desarrollo einnovación tecnológica, en el mar-co del Plan Nacional de Investiga-ción Científica, Desarrollo eInnovación Tecnológica (2008-2011).

La concesión de estas subven-ciones se regirá por los principiosde publicidad, transparencia, con-currencia, objetividad, igualdad yno discriminación.

Para concluir, expresar en líneasgenerales las funciones de éste áreaa desempeñar son las siguientes:● Información, documentación,

investigación y evaluaciónsobre la promoción de la auto-nomía personal y la grave dis-capacidad: espacio Web,prospección y análisis institu-

cionales, publicaciones,documentación.● Prestar asesora-

miento y asistenciatécnica a orga-

nismos, aso-ciaciones o

personas inte-resadas en la disca-pacidad.

● Cooperaciónintersectorial.

● Formaciónespecializa-da a profe-sionales delsector.

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dossier

Conscientes de este impor-tantísimo papel que tiene enla vida de las personas condiscapacidad y de las inmen-sas posibilidades existentes,desde el CRE se han plante-

ado claramente dos líneas de trabajo,apoyo a usuarios y apoyo a profesionalesdel centro.

Apoyo a profesionales

El área de informática interactúa direc-tamente con distintos profesionales, talescomo terapeutas ocupacionales, logopeda,integradoras socio-laboral y el área de for-mación del centro.

Desde un punto de vista mecánico, enaquellas áreas del Centro que están rela-cionadas de alguna manera con el ordena-dor personal y su aprovechamiento sedispone, para cada una de éstas y desta-cando principalmente, de las siguientesherramientas:

Licornios de varios tipos, brazos ysoportes articulados, ratones adaptadospor CEAPAT para poder ser utilizados porpulsadores, pulsadores de mano, pulsado-res de mejilla.Ratones de bola invertida dediferentes tamaños y modelos, ratonestipo “joystick”, atriles con conexión USBpara comunicación, cobertores para tecla-do, manteles antideslizantes para la asegu-

rar la sujeción de los anteriores, tecladosespecialmente resistentes a los pequeñosgolpes, líquidos y con formas ergonómicas,ratones y teclados inalámbricos y en algu-nas mesas de color negro para una visiónmás clara de las teclas.

Todas estas herramientas relacionadasanteriormente, se evalúan y chequean des-de un punto de vista práctico, es decir, sonlos propios usuarios y profesionales delcentro los que las utilizan y someten a dia-rio a todo tipo de pruebas,reportando pos-teriormente las evaluaciones realizadas alservicio de informática para conseguir unamejor adaptación o la búsqueda de otrasmas apropiadas para cada caso particular.

Por otra parte, cada una de las áreasdescritas en el punto anterior utiliza parasus usuarios diferentes programas infor-máticos específicos que se ajustan a lasnecesidades de cada área.

Así, en terapia ocupacional se utilizanprogramas de estimulación y rehabilitacióncognitiva. Paquete de “software PRED-WIN” de CEAPAT, utilizando en éste caso

el editor predictivo y el módulo de mate-máticas.

Respecto al área de logopedia, destacala utilización de diferentes programas decomunicación mediante símbolos y picto-gramas que construyen oraciones que elordenador reproduce verbalmente des-pués, apropiado para personas con disca-pacidad motora y que no se puedencomunicar mediante el habla. También seutilizan programas que implementan elteclado en pantalla al que se puede acce-der mediante barrido automático.

En el área de integración socio-laboral,desde el área de informática del Centro seapoya a los profesionales incorporando endeterminadas clases del taller de informá-tica a algunos usuarios con dificultades delectura y/o escritura.A través de internetse buscan constantemente nuevas websque incorporen ejercicios más actuales yelaborados.

Para el área de integración laboral seutiliza la aplicación informática “Estrella”que es un método de valoración, orienta-

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AULA MULTIMEDIAPara la dirección del Centro ylos responsables del Área deinformática, el ordenador personal no es sólo un producto de apoyo más, sinoque es “el producto de apoyo”.Tenemos la creencia deque será el mejor apoyo parapersonas con discapacidad des-de un punto de vista académi-co, cultural, comunicativo, deocio y entretenimiento.

ÁLVARO FANEGO

Informático


El aula multimedia está dotada delas más avanzadas herramientaseducativas disponibles en laactualidad y con la primeratecnología del mercado, capaz detransmitir a través de una única redy en tiempo real de recursos deaudio y video

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MinusVal 25MinusVal

tomar el control a los alumnos de formaindividual o conjunta para explicarles oresolver alguna duda y realizar una llama-da general a toda la clase o a grupos den-tro de la clase creados previamente.

Como complemento a estos mediosdescritos anteriormente, contamos enéste momento con los siguientes produc-tos de apoyo en el aula:

Respecto al sistema operativo, utiliza-mos el conjunto de aplicaciones informáti-cas que apoyan a personas con algunadiscapacidad, como por ejemplo, el amplia-dor en pantalla, fuentes e iconos grandes,menús personalizados con combinacionesde teclas, cambio de tamaño de las barrasde desplazamiento y de los bordes de lasventanas, combinación de colores en altocontraste para la lectura más fácil del tex-to, tamaño y color del puntero del “Mou-se”, velocidad de intermitencia y anchuradel cursor, posibilidad de alertas visualescon sonidos del sistema si la persona tie-ne dificultades auditivas, utilización deleyendas para información oral y sonidos.

Manual explicativo

Debido a que todos estos tipos de ayu-das a la accesibilidad son mayoritariamen-te desconocidos por parte de las personascon y sin discapacidad, desde el CRE seesta elaborando un manual que recoja y

explique de manera clara el uso de todasestas herramientas incluidas en el sistemaoperativo y aquellas disponibles en Inter-net de forma totalmente gratuita parapoder ser descargadas y usadas por cual-quier persona. Además de las descritasanteriormente, se dispone de teclados enpantalla gratuitos, con sistema de barrido yde accionamiento convencional. Cascospara comunicarse con el ordenador. Soft-ware de control del ratón con la cabeza.Programas que crean tarjetas para perso-nalizar e individualizar los comunicadoresconvencionales.

En el taller de informática se impartencursos de acceso básico a informática, ini-ciación a Internet y correo electrónico,servicios de mensajería instantánea,proce-sador de texto, hoja de calculo, base dedatos, presentación con diapositivas, crea-ción de paginas web, retoque fotográfico ocreación y animación multimedia.

Además, como parte del taller, nos gus-taría destacar el nuevo proyecto de cola-boración entre nuestros usuarios y elCentro Nacional de Tecnologías de laAccesibilidad (CENTAC), perteneciente alINTECO; quienes a través de su colabora-ción con la Universidad de León, crearáuna aplicación para la construcción accesi-ble de blogs individuales y colectivos queposteriormente serán insertados en laweb del Centro.

Mayo/Junio 2008

ción e inserción laboral desarrollado ydiseñado, en el marco de la iniciativacomunitaria Horizón de 1992-1995, den-tro del proyecto conjunto del InstitutoNacional de Empleo (INEM) y el Institutode Migraciones y Servicios Sociales(IMSERSO) con el objetivo de facilitar ypromover la inserción laboral de personascon discapacidad.

Apoyo a usuarios

Respecto al área de formación, conver-gemos aquí en la parte correspondiente alapoyo a los usuarios del centro. Comoindicábamos al inicio del artículo, desde ladirección del centro se ha puesto especialinterés sobre éste particular, siendo éstauna actividad que funciona desde el primerdía de apertura del centro.

Conscientes de la importancia quecomo producto de apoyo tiene el ordena-dor, se hace especial hincapié en la forma-ción y aprendizaje de los usuarios delcentro en éstas nuevas tecnologías. Des-de el mismo día de inauguración del Cen-tro se imparte diariamente el taller deinformática. Éste tiene a su disposición unaula multimedia dotada de las másavanzadas herramientas educativas dispo-nibles en la actualidad, con la primera tec-nología del mercado es capaz detransmitir a través de una única red y entiempo real de recursos de audio y video.En cuanto al mobiliario, los alumnos dispo-nen de mesas especiales unipersonalesregulables en altura. Un pie central albergaun motor electrónico mecánico que per-mite regular la mesa desde un mínimo de60 cm. A un máximo de 110 cm. Estemecanismo se controla desde un mandoextraíble bajo la mesa que integra un soft-ware interno el cual acciona el motor parasu movimiento. La “CPU” queda protegidaen un módulo especial bajo un lado deltablero de forma que no obstaculice lahigiene postural del alumno.Asimismo, losmonitores son regulables gracias a que dis-ponen de un brazo-soporte especial quepermite todas las posiciones.

En el plano pedagógico, el aula cuentacon un software de control sobre losalumnos, posibilidad de ponerles leccionesinteractivas, grabar las lecciones. Utilizar elaula como video proyector. Posibilidad de

APLICACIONES INFORMÁTICAS UTILIZADAS

● “StickyKeys”; posibilidad de mantener presionadas varias teclas con una solamano.

● “BounceKeys”; al padecer una discapacidad motriz puede involuntariamentepulsar de forma repetida una tecla, con ésta herramienta se puede evitar éstacircunstancia, ya que el sistema no las tiene en cuenta.

● “ToggleKeys”; con ésta opción activada, el sistema emite un sonido cuando sepulsa Bloq Máyus, Bloq Num o Bloq Despl, proporcionando ayuda adicional deteclado ya que algunos programas ofrecen información sobre herramientas yotras instrucciones para ayudar a usar el teclado y completar las tareas.

● “MouseKeys” que nos permite realizar a través del bloque numérico del tecla-do las funciones más importantes del ratón, tales como desplazamiento, clic,doble clic y mantenerlo pulsado, configurar el ratón para poder ser utilizadoindistintamente con las manos izquierda o derecha, variar y ajustar la velocidaddel puntero, desactivar de forma automatiza todas éstas características si trans-currido un tiempo configurable no se utilizan, de forma que la siguiente perso-na que lo utilice puede configurarlo a su gusto, posibilidad de configurar deforma predeterminada todas estas personalizaciones para los diferentes usua-rios del PC.


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dossier

La fisioterapia es “el con-junto de métodos, actua-ciones y técnicas que,mediante la aplicación demedios físicos curan, pre-vienen y adaptan a perso-

nas afectadas de disfunciones somáti-cas y orgánicas o a las que se deseamantener un nivel adecuado desalud”.Esta definición aplicada a la filosofíaque impera en el centro se traduce aque desde el departamento de fisiote-rapia y en consonancia con usuario yel resto del equipo multidisciplinar sedesarrollara un plan de trabajo indivi-dualizado adecuado a las característi-cas personales del usuario, con unasestrategias definidas con anterioridadpara conseguir un objetivo común:mejorar la calidad de vida del usuario.A continuación, expondremos la

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FISIOTERAPIA,TRATAMIENTOINTEGRALNingún individuo es igual aotro, cada usuario tiene dife-rentes necesidades, interesesy deseos y, por ello, la indivi-dualización junto con el tra-tamiento integral son los va-lores centrales de la organi-zación de los servicios deapoyo a las personas en estecentro.

ALEJANDRO ORTEGASANDRA ÁLVAREZPABLO MORÁN

Fisioterapeutas


El objetivo principal de la fisioterapia esconseguir el grado máximo deindependencia y bienestar y en definitivamejorar la calidad de vida y la capacidad de autodeterminación

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MinusVal 27MinusVal

● Tipo de lesión o enfermedad ycaracterísticas de la lesión en elindividuo.

● Constitución física y psíquica.● Edad.● Colaboración del paciente.● Ambiente socio-familiar.

Se fijaran objetivos concretos acorto, medio y largo plazo y dentrode la realidad de cada individuo(ejemplo: mejorar la posición desedestación y control cefálico en unaP.C) siempre con la finalidad de mejo-rar algún movimiento, postura, tonoo alguna sensación que le permitamejorar alguna actividad de la vidadiaria ( en este caso la comida) y endefinitiva que le proporcione lamayor autonomía e independenciaposible.

Tratamiento

● Actuación: dentro de las diferen-tes técnicas fisioterapéuticas exis-tentes se escogerán aquellas quemejor se adapten a las caracterís-ticas del paciente y que desarro-llen al máximo sus propiasherramientas para una mejor ymás rápida recuperación a nivelsensitivo-motriz.

● Equipación: la sala esta equipadacon las máximas ayudas técnicastanto para el usuario como para elterapeuta, así disponemos de variasgrúas que permiten el desplaza-miento en bipedestación en todaslas direcciones del espacio y sinriesgo de caídas, planos inclinados,todo el material necesario pararealizar tratamientos de Bobath,Perffeti, aparatos de electroterapiapara la analgesia y la electro-esti-mulación, incluido microondas yonda corta, equipos de ultrasonido,etc.Intentamos desarrollar a la perso-

na dentro de un ambiente que favo-rezca las relaciones sociales y lasactividades físicas y por eso que eltratamiento no termina una vez salende la sala, sino que se les integra endiferentes actividades y talleres enlos que se continúa trabajando estos

aspectos a través del ocio y el entre-tenimiento.● Departamento de ayudas téc-

nicas: Cabe destacar el departa-mento de ayudas técnicas,constituido por los departamen-tos de terapia ocupacional, el deactivad física y del deporte, y elde fisioterapia, en el que el estu-dio y elaboración de las mismasse realiza desde el centro. La valo-ración inicial nos aporta informa-ción sobre si el paciente precisade algún tipo de ayuda técnicabien sea para facilitar su desplaza-miento o bien para corregir pos-turas incorrectas o evitar elprogreso o aparición de deformi-dades.Mención aparte deben tener aque-

llos convenios que posee el centrocon diferentes instituciones paraintegrar a los usuarios en distintasterapias complementarias como lahipoterapia y la hidroterapia quetambién se tienen en cuenta a la horade elaborar el tratamiento, y que for-man parte de la filosofía de trata-miento del centro.

Seguimiento

Se establece un horario adecuadopara el paciente y que no se solapecon el resto de actividades del centro.En la hoja de seguimiento se recoge laasistencia o no al tratamiento de fisio-terapia, incidencias, ingresos hospitala-rios, vacaciones, etc.

A los tres, seis y doce meses elequipo fisioterapéutico se reúne paravalorar el nivel de éxito de los objeti-vos marcados. En función de los resul-tados obtenidos hay que proponernuevos objetivos, tanto si la evoluciónes buena como si no.

A estas conclusiones se llega a tra-vés del trabajo diario con el usuario,los pequeños detalles que observamosen el día a día son los que nos ayuda-ran a tomar las decisiones más adecua-das para cada paciente, lo que nospuede llevar a cambios en el trata-miento antes de las reuniones estable-cidas.

Mayo/Junio 2008

metodología que se lleva a cabo en elCRE. Son cuatro pasos a seguir en elprograma individualizado de cada unode los usuarios del Centro:

Valoración

● Recopilación de datos.- Objetiva: a través de la historia

medica del usuario y en colabo-ración con el departamentomedico y de enfermería se con-cluye el diagnostico de las pato-logías. También realizamos estarecogida a través de la observa-ción del usuario en sus quehace-res diarios, y como realiza éstoscuando no está a la vista del pro-fesional.

- Subjetiva: son todos aquellosdatos que recibimos directamen-te del paciente: localización ygrado de dolor, aspiraciones,deseos, etc.

● Valoración fisioterapéutica: Serealizan diferentes pruebas paravalorar las capacidades físicas delpaciente: exploración visual, balancemuscular y articular, capacidad respi-ratoria, existencia de ayudas técni-cas, etc. Todos estos datos sonrecopilados en la hoja de valoracióndel paciente y estudiadas por elDepartamento con del fin de elabo-rar junto con el usuario una estrate-gia de tratamiento integrador.

Programa de objetivos

Los objetivos del tratamiento, si esposible, vendrán dados en primerlugar por el usuario. Él será quien mar-que sus objetivos teniendo en cuentasus prioridades. Tras consensuar estoscon los distintos departamentos ysiendo loables, se desarrolla un plante-amiento multidisciplinar enfocado alograr estos fines explotando al máxi-mo las habilidades del usuario.

El objetivo principal de la fisiotera-pia es conseguir el grado máximo deindependencia y bienestar. En definitivamejorar “SU” calidad de vida y capaci-dad de autodeterminación. Dependeráprincipalmente de:


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dossier

Su actividad principal será eldesarrollo de ensayos y aná-lisis de tecnologías, en condi-ciones reales, tanto sistemascomo soluciones destinadasa garantizar la accesibilidad

en los diferentes espacios humanos,con particular atención a su adaptacióna las tecnologías del hogar.

Como objetivos asociados figuran:● La puesta en marcha y desarrollo de

un laboratorio de referencia en tec-nologías de accesibilidad.

● La constitución de un equipo cualifi-cado con un alto nivel profesional yespecialización.

● La dotación de infraestructura yequipamiento tecnológico de últimageneración.El laboratorio del Centro se concibe

como un centro integral de apoyo a lanormalización, la homologación y laevaluación de la idoneidad de las tecno-logías asistivas y de accesibilidad, en elque se podrán realizar ensayos técnicosen diferentes áreas, en un entornodomótico formado por tres tipos devivienda en función del tipo de depen-dencia.

Con esta infraestructura a su dispo-sición, los fabricantes y distribuidoresde tecnologías y dispositivos del sectorde las tecnologías de accesibilidad dis-pondrán de asesoría integral sobre elproceso de normalización y homologa-

ción. De este modo, los servicios dellaboratorio como centro de referenciafacilitarán el desarrollo del sector delas tecnologías asistivas y de accesibili-dad.

Desarrollo de estándares

Más allá de las funciones de soportea la estandarización, el centro facilitarála colaboración permanente entre cen-tros de I+D+i y la industria, facilitandoun entorno de pruebas y dinamizandoproyectos de mayor valor añadido parala industria en general. La experienciaadquirida por el propio personal delCentro permitirá generar informaciónútil al sector y a la comunidad científicaen general mediante la difusión de pro-ductos y proyectos innovadores así

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Laboratorio del Centro Nacional de Tecnologíasde Accesibilidad

EVALUACIÓN DETECNOLOGÍAS

El Centro Nacional de Tecnolo-gías de la Accesibilidad, promo-vido por el Gobierno de Españaa través de la Secretaría de Es-tado de Política Social y la Se-cretaría de Estado deTelecomunicaciones de Accesibi-lidad a nivel empresarial, indus-trial y de servicios, con el fin demejorar la vida de las personasmayores, las personas con disca-pacidad y de sus familias a tra-vés de las nuevas tecnologías.


La actividad principal del Centro Nacional de Tecnologías de la Accesibilidad es eldesarrollo de ensayos y análisis como laboratorio de evaluación de tecnologías,en condiciones reales. En la foto, visita al centro de José Luis Rodríguez Zapatero

MANUEL ESCALANTE* / ISABEL JIMÉNEZ**

* Director de programas de INTECO ** Técnico de la Oficina Técnica del CENTAC

como apoyando el desarrollo de publi-caciones y patentes.

De la misma forma, el Centro tendrála capacidad necesaria para colaborarcon organismos nacionales e interna-cionales en el desarrollo de estándares:● La experiencia adquirida en el labo-

ratorio permitirá reforzar los comi-tés técnicos nacionales quedesarrollan las normas de estandari-zación.

● El centro actuará como repositoriotecnológico de proyectos innovado-res, con datos útiles y como bancode pruebas de tecnologías.Finalmente, el laboratorio del Cen-

tro se constituye como nexo de uniónentre los fabricantes y los usuarios fina-les. Para potenciar el desarrollo del sec-tor de las tecnologías asistivas resulta

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necesario implicar al usuario final al queva destinado el producto. El centrocontempla sus instalaciones comoespacios destinados a la demostracióndel funcionamiento y de la utilidad deestos productos. Uno de los ejemplosmás ilustrativos es la simulación de unentorno doméstico.

Usabilidad y Accesibilidad

Además de los ensayos y medidas deprestaciones técnicas, es necesario, ymás en el caso de productos destinadosa personas con algún grado de depen-dencia, evaluar los aspectos de ergono-mía y facilidad de utilización. En muchoscasos, las personas con discapacidad ypersonas mayores no pueden utilizarproductos de uso general, a menos quehayan sido modificados, ya que no respe-tan los fundamentos del diseño univer-sal.

El “Diseño para Todos” destaca losconceptos de usabilidad y accesibilidad.Su objetivo es conseguir productos yservicios que puedan ser utilizados porel mayor número posible de personas,considerando que existe una ampliavariedad de habilidades humanas y mini-mizando la necesidad de llevar a cabouna adaptación o diseño especializado.● Usabilidad, según la norma ISO/IEC

9241, es la “eficiencia y satisfacción

con la que un producto permitealcanzar objetivos específicos a usua-rios específicos en un contexto deuso específico”.

● Accesibilidad, según la norma ISO/TC16027, es la “usabilidad de un produc-to, servicio, entorno o instalación porpersonas con la más amplia variedadde capacidades”.Como factores que inciden directa-

mente sobre la usabilidad y la accesibili-dad figuran, además de las relativas a lafuncionalidad y a la facilidad de manejo,los relacionados con la disponibilidad yla fiabilidad.● Disponibilidad es la “probabilidad de

que un sistema esté preparado parasu uso requerido en un momentodado”.

● Fiabilidad es una medida de la conti-nuidad de funcionamiento, que serefiere a la “probabilidad de que unproducto o servicio funcione correc-tamente, bajo las condiciones deentorno estipuladas, durante un cier-to tiempo”.Los problemas de usabilidad que se

detectan en productos de apoyo y pro-ductos de la vida diaria deben evitarse ominimizarse para conseguir un “Diseñopara todos”. En muchos casos para con-seguir tal fin resulta necesaria la partici-

pación de usuarios con algún tipo de dis-capacidad, que de forma autónoma ocon ayuda utilizan los productos para larealización de tareas que les permitencubrir sus necesidades de la vida diaria.

En consecuencia, el Centro plantearealizar estudios y ensayos de usabilidadcon el fin de proporcionar información alos fabricantes, tanto en la mejora de losproductos de apoyo como en el diseñode cualquier producto para alcanzar un“Diseño para todos”, así como paraponer esta información a disposición delos usuarios.

Ensayos sobre usabilidad

Los productos cuya usabilidad debeanalizarse son tanto los productos deapoyo como los productos de uso gene-ral para la vida diaria siempre y cuandorevistan un carácter tecnológico propioo asociado.

Entre los diversos tipos de estudios yensayos de usabilidad se incluyen final-mente los siguientes:● Inspección y validación de prototipos

y productos ya en mercado.● Evaluación de productos que ya se

encuentran en el mercado, realizandointercomparaciones y analizando quétipo de usuarios pueden utilizarlos.

UNIDADES DEL LABORATORIOLas unidades contempladas en el laboratorio que se identifican directamente con lascompetencias funcionales del centro, y son las siguientes:•Soluciones de asistividad para personas dependientes. Impulsar el desarrollo de tecno-logías asistivas aplicables a todos los ámbitos de la vida de las personas dependientes yen todos los grados de dependencia.• Sensores aplicados a la asistividad. Impulsar el desarrollo y empleo de sensores deentorno que capturen y proporcionen información útil y en tiempo real a las personasdependientes.•Domótica aplicada a la asistividad. Impulsar el desarrollo de dispositivos que faciliten eldesarrollo vital independiente dentro del hogar a las personas discapacitadas.•Robótica aplicada a la asistividad. Impulsar el desarrollo de dispositivos robóticas quepermitan a las personas discapacitadas interactuar con el medio que les rodea.•Interfaces avanzados. Impulsar el desarrollo de interfaces específicos orientados a com-pensar las deficiencias de personas discapacitadas. Nuevos usos de la Televisión DigitalTerrestre (TDT), de la telefonía móvil o de Internet.•eAccesibilidad. Supresión de las barreras presentes en las Tecnologías de la Informacióny las Telecomunicaciones (TIC). Impulso de una metodología común que mantenga pre-sente la necesidad del diseño para todos en el desarrollo de las TIC.•eAgeing. Impulsar el desarrollo y empleo de las TIC orientadas a aportar independen-cia y calidad de vida a las personas ancianas.

CRE de discapacidad y dependenciaCRE de discapacidad y dependencia

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El INTECO nace en 2005 con elobjetivo de contribuir al des-arrollo de proyectos tecnológi-cos avanzados y con lavocación de ser un centro deinnovación de interés público a

nivel nacional con cuatro grandes objetivos:● Contribuir a la convergencia de España

con Europa en la Sociedad de la Infor-mación, impulsando propuestas acadé-micas de investigación y apoyandoprogramas de l+D+i.

● Impulsar el uso de las Tecnologías de laInformación y las Comunicaciones(TIC), desarrollando proyectos de con-tenidos y realizando actividades de difu-sión y comunicación.

● Desarrollar un Clúster-TIC con altacapacidad de innovación.

● Facilitar la transversabilidad tecnológicaentre sectores de actividad, siendo uncentro de conocimiento intensivo y cre-ando una red con otros centros deconocimiento.La estrategia de INTECO se recoge en

tres grandes líneas.La primera se denominae-Confianza y va dirigida a la coordinaciónde iniciativas públicas y acciones de investi-gación aplicada y formación,y prestar servi-cio a empresas y ciudadanos. La segundalínea se denomina Accesibilidad e incluye ladefinición de requisitos, el impulso deestándares, la mejora del servicio al usuarioy la búsqueda de la garantía de igualdad deoportunidades en el acceso a la Sociedadde la Información.

Mediante la tercera línea, Calidad delSoftware, se promueven actuaciones enorden a la mejora de la industria de des-

arrollo del Software en España, a través delimpulso a la adopción de estándares de cali-dad e interoperabilidad, así como la genera-lización en las empresas de los Sistemas deCertificación.

Dentro de la primera de estas líneas deactuación, INTECO alberga desde el año2006 el Centro de Referencia en Accesibilidad y Estándares Web, cuyo finprincipal es facilitar el acceso tecnológico ala Administración General del Estado, demodo que sus instituciones y servicios pue-dan ser visitados y utilizados por el mayornúmero de personas, independientementede sus propias limitaciones o las derivadasde su entorno, revisando para ello el grado

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El INTECO y el Centro Nacional de Tecnologías de Accesibilidad

INFORMACIÓN YCOMUNICACIÓNACCESIBLES

El Instituto Nacional de Tecnolo-gías de Comunicación (INTE-CO) es una sociedad estatal consede en León, perteneciente aRed.es, entidad adscrita al Minis-terio de Industria,Turismo y Co-mercio (MITYC) a través de laSecretaria de Estado de Teleco-municaciones y para la Sociedadde la Información (SETSI).


El Centro Nacional de Tecnologías de Accesibilidad tiene como objetivo convertirse enreferente estatal en adaptación de tecnologías para las personas con discapacidad,aglutinar proyectos de las principales empresas del país en esta materia y promover elensayo, la innovación, la evaluación y la muestra de los avances en accesibilidad

FÉLIX BARRIO* / BÁRBARA HIDALGO**

* Gerente de programas de INTECO ** Técnico de la Oficina Técnica del CENTAC

de accesibilidad y cumplimiento de estánda-res, ofreciendo soporte y formación a laAGE,realizando estudios de observatorio ydesarrollando un área de l+D+i que asegu-re el cumplimiento de las pautas propues-tas y su adecuación a la legislación deServicios de la Sociedad de la Información,así como la Ley de Igualdad de Oportunida-des,No Discriminación y Accesibilidad Uni-versal de las personas con discapacidad.

Asimismo, el 29 de junio de 2007 INTE-CO suscribió un Convenio Marco de Cola-boración con la entonces Secretaría deEstado de Servicios Sociales, Familias y Dis-capacidad y con el Instituto de Mayores yServicios Sociales, IMSERSO, con el objeto

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de instrumentar la participación de las res-pectivas entidades en la puesta en marchade actuaciones conjuntas en materia detecnologías de la información referentes alos colectivos integrados en el ámbito deacción de la Secretaría de Estado y delIMSERSO, y para el lanzamiento conjuntodel Centro Nacional de Tecnologías deAccesibilidad.

Centro Nacional de Tecnologíasde Accesibilidad

El Centro forma parte de la estrategiadel Gobierno de España, que ha puesto enmarcha la Ley de Igualdad de Oportunida-des,No Discriminación y Accesibilidad Uni-versal de las personas con discapacidad(LIONDAU), junto con un ambicioso plande medidas que contemplan el desarrollode programas de integración social quepromuevan la igualdad de acceso de los ciu-dadanos a la Sociedad de la Informaciónmediante el desarrollo de proyectos deaccesibilidad.

El Centro Nacional de Tecnologías deAccesibilidad es un proyecto promovidoconjuntamente por la Secretaría de Estadode Servicios Sociales, Familias y Discapaci-dad,el Real Patronato sobre Discapacidad yla Secretaría de Estado de Telecomunicacio-nes y para la Sociedad de la Información,cuya gestión le ha sido encomendada alINTECO.

El propósito general para la creación delCentro es la promoción de herramientas ysoluciones que faciliten la accesibilidad a latecnología en todos sus ámbitos,particular-mente en aquellos colectivos con mayoresdificultades de acceso: personas mayores ycon discapacidad.

El centro tiene como objetivo convertir-se en referente estatal en adaptación detecnologías para las personas con discapaci-dad, aglutinar proyectos de las principalesempresas del país en esta materia y promo-ver el ensayo, la innovación, la evaluación yla muestra de los avances en accesibilidad.También trata de aportar una mayor visibi-lidad internacional de la tecnología españo-la de accesibilidad, potenciando losprocesos de cooperación con la industriaen proyectos de l+D+i, así como mediantela participación activa de los potencialesusuarios y destinatarios de las innovacio-


nes,promoviendo prácticas que estimulen yfomenten el diseño para todos.

En los primeros meses de funcionamien-to del centro, junto con la elaboración deun diagnóstico de situación y la redaccióndel correspondiente plan estratégico, sehan puesto en marcha actuaciones destina-das a analizar la demanda y la oferta enmateria de tecnologías accesibles y basadasen el "diseño para todos",así como los mar-cos regulatorios de aplicación, la l+D+i ysus perspectivas de evolución.

Las TIC como ayuda a laspersonas con discapacidad

Entre las razones para la creación de uncentro de referencia a nivel nacional en tec-nologías de accesibilidad, se encuentra elabanico de oportunidades que se abre conel uso de las nuevas aplicaciones de las tec-nologías de la información y las comunica-ciones, entre las cuales se puedenmencionar:● Oportunidades en materia de formación

y empleo. La LIONDAU y su desarrolloregulador ha establecido un sistemanacional de ayuda a la dependencia quepromueve especialmente la asistenciaintegral. Las personas con discapacidadconfían en el papel que puede jugar latecnología de la información comoherramienta para mejorar los niveles deformación y para promover el empleo.Para ello resulta necesario invertir en laformación de las personas con discapa-cidad, utilizando todos los medios quepermitan potenciar el aprendizaje a lolargo de la vida, y, muy concretamente,abordando programas de "alfabetizacióntecnológica".

● Mayor acceso a los bienes y servicios adisposición del Público. Esto abre unagran cantidad de posibilidades de explo-tación comercial de soluciones tecnoló-gicas que sean desarrolladas teniendo encuenta las necesidades de las personascon discapacidad.

● Domótica y discapacidad: nuevas fronte-ras para la vida independiente. Uno delos campos en los que se están generan-do importantes innovaciones para laspersonas con discapacidad es la domóti-ca, que implica la aplicación de diversastecnologías, como la electricidad, la elec-

trónica, la informática, la robótica y lastelecomunicaciones, que convergen y seintegran en un sistema con objeto deproveer aplicaciones y servicios de utili-dad para los habitantes del hogar.

● Medios de información y comunicación.El acceso a la información resulta esen-cial para la inclusión. En este sentido, esparticularmente importante establecerestándares de accesibilidad en los nue-vos desarrollos de los medios,como porejemplo en Internet o en la TelevisiónDigital Terrestre, que eviten la exclusiónde amplias capas de ciudadanos.

● Acceso a la cultura y el ocio. Es necesa-rio profundizar en las potencialidadesque el desarrollo de las tecnologías tie-ne para el pleno disfrute de la cultura ydel ocio para todas las personas. Laspersonas con discapacidad precisan ele-mentos facilitadores de señalización tác-til, sonora y visual y una información queresponda a sus necesidades en los for-matos utilizados,en las características delos mismos y en el tratamiento de loscontenidos.

● Participación en la Sociedad de la Infor-mación. El actual déficit de participaciónde los usuarios en la Sociedad de laInformación excluye en ocasiones a laspersonas con discapacidad de la posibili-dad de configurar en este contexto sufutura vida cotidiana. Los productosaccesibles benefician además al conjuntode consumidores.

● Accesibilidad y Estándares Web. Laestandarización Web tiene como come-tido dar uniformidad a las técnicas deconstrucción de portales y sitios Webde las MPP en lo relativo a temas deaccesibilidad,multidispositivo, internacio-nalización, privacidad/seguridad y usabili-dad.De acuerdo con la ley, el principio de

accesibilidad universal presupone la estra-tegia de «diseño para todos», y la promo-ción de la accesibilidad en el planotecnológico redunda en la mejora de lacalidad de vida de todas las personas. Paraello, el centro actuará como facilitadorpara la industria y los usuarios, acercandolas necesidades a la oferta de productoscada vez más accesibles y para ello des-arrollará actuaciones integrales en todoslos ámbitos referidos.

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dossier

Es interesante mencionar elvalor de la Terapia Ocupacio-nal como factor terapéutico.Los terapeutas ocupaciona-les del Centro de ReferenciaEstatal de San Andrés del

Rabanedo, nos centramos de forma prio-ritaria en este aspecto de la labor profe-sional, mientras otros miembros delequipo multidisciplinar se ocupan de lasáreas deportivas, lúdicas y profesionalesen las que se podrían encuadrar algunosaspectos profesionales del ámbito ocu-pacional.

La intervención de nuestro departa-mento se enmarca dentro de la TerapiaOcupacional funcional, que consiste en larecuperación de los usuarios medianteactividades y/o ejercicios encaminados arestaurar la función perdida para alcan-zar una mayor independencia.

Las intervenciones que realizamos enel centro se enmarcan en tres grandesáreas: funcional, entrenamiento en activi-dades de la vida diaria (AVD s) y ayudastécnicas y ortoprotésica. Esto no quieredecir que unas áreas sean ajenas a otras,más bien todo lo contrario; deben de sercongruentes entre si, solapándose yalternándose siempre que sea necesario.

Área funcional

Es la parte de la atención a los usua-rios que se ocupa de la recuperación y

mantenimiento de habilidades en un sen-tido físico, lo que es uno de aspectosbásicos en el departamento ya que la dis-capacidad física es la que nos ocupa unmayor volumen de trabajo. Esto es,mediante un tratamiento específico rea-lizado generalmente en el taller de tera-pia ocupacional.

Cuando un nuevo usuario llega al cen-tro se le realiza por parte del departa-mento de Terapia Ocupacional unaevaluación inicial que servirá como tomade contacto y que, posteriormente, con-tinuará con una evaluación exhaustivaclásica de valoración de historia clínica,entrevista con familiares, informes, ypruebas de "screening" estandarizadas yno estandarizadas.

Al hablar de área funcional queremosrecalcar que se trata del nexo entre los

Mayo/Junio 2008

TERAPIAOCUPACIONALFUNCIONAL

En nuestro país la implantaciónde la Terapia Ocupacional esmucho más reciente que enotros de nuestro entorno, peroel interés de las instituciones pu-blicas y privadas, el buen hacerde los profesionales y la crecien-te demanda de nuestros servi-cios ha hecho que, poco a pocoy no sin contratiempos, la disci-plina se haya asentado como unclaro exponente de la atencióna la dependencia.


ISAAC CASTIÑEIRA FERNANDEZBEATRIZ LAMELA RODRÍGUEZHECTOR ROBLES SANTALLA

Terapeutas ocupacionales

diferentes aspectos del proceso terapéu-tico, pues la forma en la que se desarro-lle el trabajo en esta área determinará elsubsiguiente trabajo en las otras. Lacorrección postural o la búsqueda deuna posición lo más normalizada posible,así como el trabajo con los movimientoscon o sin las ayudas técnicas necesariases una parte importante de las desarro-lladas en el departamento. Las moviliza-ciones pasivas, activas, asistidas y autoasistidas, así como otras actividades enlas que entra en juego la interacción delusuario con el elemento rehabilitador,como tableros, juegos etc., ocupan granparte del proceso terapéutico.

La gran mayoría de los residentes yusuarios del Centro de día se puedenencuadrar dentro de la discapacidad físi-ca con alteración neurológica, pero dado

La gran mayoría de los residentes y usuarios del centro de día se pueden encuadrardentro de la discapacidad física con alteración neurológica

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que la afectación física no es la única yque la propia disciplina tiene una concep-ción holística de la persona, otros facto-res como el cognitivo, sensorial,motivacional no se pueden ni debenpasar por alto, aunque por las caracterís-ticas departamentales propias del centroestos aspectos tienen un carácter secun-dario en Terapia Ocupacional.

Actividades de la vida diaria

En nuestro departamento, las AVD sson de capital importancia, y la rehabi-litación y entrenamiento en las mis-mas constituye una buena parte deltiempo empleado en los usuarios.

En cuanto a las instrumentales, laactuación esta centrada en lograr conel tratamiento funcional la mayorindependencia posible en aquellosaspectos que requieran una interac-ción con el medio, esto afecta enmayor medida al medio externo alcentro, pues éste cuenta con unambiente totalmente adaptado.

Cuando hablamos de AVD, su entre-namiento y rehabilitación no podemospasar por alto las ayudas técnicas quepueden ser empleadas en el proceso


de entrena-miento y en larealización dela actividadmisma, esdecir, en oca-siones puedecobrar tantaimportancia elentrenamientoen la realiza-ción de la acti-vidad como elentrenamientoen la utiliza-ción de unaayuda técnica

en concreto. Por eso, en cuanto a laintervención en las AVD`s ésta puedeser de recuperación, sustitución ycompensación. De esta manera inter-vendremos en la reducción o elimina-ción total de barreras psíquicas,cognitivas, físicas, etc. que interfierenen la realización de las ocupaciones;instruiremos en la realización de laAVD a excepción de la marcha que escompetencia del departamento defisioterapia; adaptaremos la tarea,modificaremos el entorno o recomen-daremos las ayudas técnicas necesa-rias para lograr la mayor autonomía ycalidad de vida.

Todas las intervenciones en la reha-bilitación de las AVD se efectúan, en lamedida de lo posible, en el entorno enel que el usuario las realiza habitual-mente, disminuyéndose al mínimonecesario el entrenamiento en eltaller, diferenciándolo aquí claramentedel entrenamiento funcional.

Adaptaciones, ayudastécnicas y ortoprotésicas

El C.R.E. se ubica en un edificio denueva construcción especialmente

diseñado para albergar y atender apersonas dependientes, a pesar deello, dado la diversidad de las carac-terísticas individuales de los usua-rios en numerosas ocasiones se hacenecesaria una intervención puntual,algunas veces, colectiva otras o deadaptación de mobiliario o utensi-lios a los usuarios de la residencia oel centro de día. Ésta labor requiereuna valoración del usuario, de lasinfraestructuras y de los mediosmateriales existentes en el mercado,siendo necesario en ocasiones partirdesde cero en una intervención úni-ca.

Las ayudas técnicas cobran unarelevancia fundamental en nuestrodepartamento, pues de ellas depen-de en primer término la indepen-dencia y autonomía de los usuarios yen segundo término la ayuda al cui-dador a fin de minimizar su esfuerzo.En el C.R.E. nos encargamos del ase-soramiento, valoración y manteni-miento de las ayudas técnicas encolaboración con otros departamen-tos y centros externos.

Para concluir, enumeraremos lasayudas técnicas que más utilizamosen el departamento, así como lasque recomendamos para ser utiliza-das por los usuarios en otras áreasdel centro y en su vida diaria.● Ayudas técnicas para el cuidado

personal.● Ayudas técnicas para la alimenta-

ción.● Ayudas técnicas para la comuni-

cación. En conjunto con el depar-tamento de logopedia indicamoslos sistemas de comunicaciónalternativa.

● Ayudas técnicas para facilitar lamovilidad personal.

● Ayudas técnicas para el ordena-dor. Dependiendo de la discapaci-dad del paciente y de su grado,buscamos alternativas para quepuedan utilizar este soporte tec-nológico.

● Modificaciones y adaptaciones dela habitación.

● Mobiliario.● Ortesis y férulas.

Las ayudas técnicas para el cuidado personal están adaptadas a lapersona en cuanto a las formas, dimensiones, cualidades y uso

El Centro de Referencia Estatal de SanAndrés del Rabanedo está especialmente

diseñado para albergar y atender apersonas dependientes

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hacerlo", pero basta probar y sumarle unpoco de constancia para descubrir un mun-do especial.

Por ello,desde el equipo técnico del Cen-tro de Referencia Estatal (CRE) se ofrece laoportunidad de participar en una actividadtan beneficiosa como es el deporte, queconstituye un medio para la consecución deobjetivos tan importantes como:

• Conservar y mejorar las capacidadesfísicas y mentales.

• Fortalecer la autoestima, aumentar laconfianza en sus capacidades y compe-tencias.

• Favorecer el proceso de socialización yreinserción a la colectividad general.

Intentamos ofrecer un programa variado,atractivo y adaptado a las necesidades denuestros usuarios. Las actividades de que secompone dicho programa se dividen en acti-vidades recreativas como son los deportesalternativos,la expresión corporal,la orienta-ción, las gimnasias suaves, los juegos popula-res; las actividades competitivas, boccia,slalom, atletismo; y las actividades terapéuti-cas, como la equinoterapia y la natación.

Toman especial relevancia la boccia y laequitación,siendo para el centro las activida-des más destacadas dentro del departamen-to de Deporte Adaptado.

Vas el primer día, te ríes, char-las con los compañeros, vesque puedes hacer más de loque pensabas, y sin dartecuenta se acaba la hora declase; no sabes si puede ser-

virte de mucho, pero vuelves porque te lohas pasado bien. Día tras día asistes a lassesiones aunque no sepas explicar el motivo,simplemente te sientes bien, y al final te aca-ba enganchando.

Es difícil comenzar una actividad descono-cida y más aún cuando uno se pone barreraspsicológicas y piensa "yo eso no puedo

DEPORTE ADAPTADO,TERAPIA ECUESTRE

Alguien dijo..."Si tienes unsueño, corre tras él, no dejesque nada te detenga. Si tienesun sueño es porque eres capazde hacerlo realidad". Paramuchos, el deporte es unsueño y solo un sueño, peropuede hacerse realidad cuandoalguien se acerca y te dice queexiste una actividad donde temueves, te diviertes, conocesgente, realizas salidas yademás está pensada para ti.Puede que en un principio note lo creaspero por probar....

MARÍA RUBIERA HIDALGO

Terapeuta ocupacional

La boccia, deporteparalímpico

La boccia es una modalidad paralímpicaque aparece en España en el año 1988,y des-de entonces ha tenido un gran desarrollo ennuestro país, reflejado no sólo por el núme-ro de licencias deportivas, sino también porlos resultados obtenidos por la SelecciónNacional en el ámbito internacional, situán-donos como una de las primeras potenciasen este deporte.

Juego de precisión y estrategia que poseereglas propias recogidas en un reglamentointernacional. Requiere un alto grado decontrol del músculo, precisión, concentra-ción y conciencia táctica.Su práctica permiteal deportista mejorar la percepción y la acti-vidad neuromuscular.

El objetivo de juego es acercar las bolasde color asignadas a una bola diana. Gana eloponente cuyas bolas se encuentren amenor distancia de ésta.Únicamente partici-pan personas en silla de ruedas, con gravesafecciones por parálisis cerebral u otras dis-capacidades físicas severas.

Desde el departamento pretendemosque esta actividad permita a nuestros usua-rios conseguir los objetivos citados anterior-mente ya que ofrece un gran abanico de

La equitación terapéutica o hipoterapia busca la rehabilitación de personas con enfermedades neurodegenerativas, traumatológicas y otrasafecciones invalidantes

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posibilidades, partiendo del ocio-recreaciónhasta llegar a la alta competición, lo que con-lleva realizar viajes, conocer gente, lugares ymarcarse metas a corto y largo plazo.

Terapia Ecuestre

Otra actividad que tiene gran importanciaen el centro es el programa de terapiaecuestre. Este método de terapia facilitadapor caballos es una modalidad terapéuticade carácter rehabilitador,utiliza un animal,eneste caso el caballo,como medio para aplicarde forma programada determinadas técnicasreeducadoras sobre personas con discapaci-tadas o inadaptadas.

Dicho programa es posible gracias alConvenio de colaboración entre la Secreta-ría de Estado de Servicios Sociales,Familias yDiscapacidad, a través del Instituto de Mayo-res y Servicios Sociales (IMSERSO) y la Fun-dación Carriegos, firmado en Madrid el 26de mayo de 2008.

La Fundación Carriegos nace gracias a lainiciativa del Consejero-Delegado del GrupoCarriegos, Santos Llamas, y a un grupo depersonas que comparten sus ideales socia-les. Deciden aunar esfuerzos y poner enmarcha un proyecto con marcado caráctersocial.

Después de dos años de trabajo impar-tiendo terapia ecuestre, el Ministerio de Tra-bajo y Asuntos Sociales concede a laFundación Carriegos la Cruz de Oro de laOrden Civil de la Solidaridad Social en 2005,siendo entregado el galardón al presidentede la Fundación por S.M. Ia Reina en el Pala-cio de la Zarzuela.

Entre sus objetivos, cabe destacar la"rehabilitación de pacientes con enfermeda-des neurodegenerativas, traumatológicas yotras afecciones invalidantes a través de larealización de actividades de monta terapéu-tica denominada equitación terapéutica ohipoterapia". Objetivo que compartimosdesde el departamento de Deporte Adapta-do del CRE, y que está orientado no solo ala mejora de factores físicos sino que alber-ga también la posibilidad de mejora a nivelpsicológico y social.

En este sentido, el emplazamiento de lasinstalaciones de la Fundación Carriegos cen-tro ecuestre "El Caserío", facilita estos dosúltimos objetivos por estar inmerso en unentorno natural incomparable, a solo diezminutos del centro de León, ubicado en la

localidad de Robledo de Torio, términomunicipal de Villaquilambre.

En la actualidad, "El Caserío" cuenta contreinta caballos destinados a la terapia ecues-tre y la equitación deportiva. Estos animaleshan recibido un entrenamiento especialnecesario para poder desarrollar las sesio-nes de terapia ecuestre.

Beneficio físico,psíquico y social

Nuestro programa ha comenzado con ungrupo de seis personas que asisten una horasemanal hasta concluir diez sesiones cadauno. Cada una de estas sesiones son indivi-dualizadas y dirigidas por un fisioterapeuta,apoyado en todo momento por su equipode la Fundación Carriegos como monitoresde equitación especializados, psicólogos yeducadores, que mantienen relación directacon un licenciado en educación física ydeporte cuyas funciones son seleccionar loscandidatos y realizar el seguimiento y evalua-ción de cada paciente durante el programa,en coordinación con el personal técnico dela Fundación.

En una sesión se podrían diferenciarclaramente tres partes durante las cuálesse estarían trabajando beneficios a tresniveles, físico, psíquico y social, de manerapautada con rutinas de trabajo que serepetirán en cada sesión. Esto favorece laconcentración y adquisición de habilida-des, facilita la autodisciplina, la paciencia ymejora la atención.

La primera parte será consideradacomo toma de contacto, durante la cuálrealizarán tareas de cepillado, limpieza delcaballo, y preparación para la monta; deesta manera se crean en el paciente senti-mientos de independencia, autogestión yautocuidado, a la vez que se crea un vincu-lo emocional con el animal. En estos quin-ce o veinte minutos que dura esta primeraparte se realizan ejercicios de fuerza ymovilidad articular de las extremidadessuperiores y tronco dirigidos y/o asistidospor el fisioterapeuta de "El Caserío".


La segunda parte está dirigida exclusivamen-te a la monta,dura aproximadamente veinte oveinticinco minutos,y en ella se pretende apro-vechar los movimientos que el animal realiza alandar para estimular los músculos y articulacio-nes del paciente.El caballo al paso transmite 110impulsos por minuto en una serie de oscilacio-nes tridimensionales que el jinete recibe a tra-vés del dorso del animal, las cuáles le obligan areaccionar para mantenerse estable,lo que con-lleva una constante estimulación muscular depiernas y tronco.

De esta forma se obtiene una notablemejora del tono muscular, el equilibrio, ladeambulación y la coordinación, a la vezque mejoran las funciones cardiovascula-res y la circulación sanguínea reforzando elefecto motor debido al calor que transmi-te el animal.

Aquí el caballo es dirigido por una per-sona desde el suelo y el paciente no ejer-ce ninguna acción de mando sobre elmismo, se centra exclusivamente en reali-zar los ejercicios que el fisioterapeuta, queen algunos casos montará junto al pacien-te, le vaya indicando.

Una vez realizados los veinte minutos demonta y durante la tercera parte de la sesiónel paciente premiará al caballo dándole algode comer y agradeciéndole con caricias ypalabras lo bien que se ha portado.

En cuanto al nivel social, el contacto conel animal rompe la rutina diaria, desarrollasentimientos afectivos, aprenden a interac-tuar, a relacionarse y comunicarse con elcaballo y con las personas que les ayudan arealizar la actividad, bien a través de códigosverbales o no verbales.

El programa está siendo un éxito a nivelde usuarios. Son muchos los que esperanparticipar una vez finalice esta primera edi-ción, incluso un importante grupo, empuja-dos por su inmensa ilusión, se planteacomenzar sesiones de equitación adaptada.

El equipo técnico junto con los usua-rios del CRE seguimos trabajando duropara poder demostrar que lo que enalgún momento "alguien dijo..." es algomás que una frase.


La terapia ecuestre es una modalidad decarácter rehabilitador que utiliza técnicas

reeducadoras

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