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INDICE GENERAL
CAPITULO I...................................................................................................2
1.- DEFINICIN Y DELIMITACION DEL PROBLEMA:.....................................3
1.2.- FORMULACIN DEL PROBLEMA.....................................................51.3- JUSTIFICACIN................................................................................5
1.4.- OBJETIVOS.....................................................................................6
CAPITULO II..................................................................................................7
2. MARCO TERICO CONCEPTUAL............................................................
2.1.- ANTECEDENTES DEL PROBLEMA...................................................
2.2 BASE TERICA...............................................................................12
2.3 MARCO CONCEPTUAL....................................................................44
2.4.- !IPOTESIS................................................................................... 46
2.-5 VARIABLES................................................................................... 46
CAPITULO III...............................................................................................4
3. DISE"O METODOL#ICO.................................................................4$
3.1. TIPO DE ESTUDIO.........................................................................4$
3.2. POBLACIN Y MUESTRA............................................................... 4$
3.3. T%CNICA DE RECOLECCIN DE DATOS........................................4$
3.4. DESCRIPCIN DE LOS INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN....... ...5&
3.5. PROCEDIMIENTO Y PRESENTACION............................................5&
3.6. PROCESAMIENTO DE DATOS:.....................................................5&3.7. VALIDACION:..............................................................................5&
3.. RESENTACIN DE DATOS:..........................................................5&
CAPITULO IV.............................................................................................51
4.1 ASI#NACION DE RECURSOS..........................................................52
4.2 PRESUPUESTO DEL COSTO DEL PROYECTO...................................53
REFERENCIAS BIBLIO#RAFICAS..............................................................55
ANE'OS.....................................................................................................57
.(ANE'O 1)..............................................................................................5
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INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN NEONATOS RELACIONADAS
CON FACTORES BIOLOGICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HRC-2013
CAPITULO I
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INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN NEONATOS RELACIONADAS
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1.- DEFINICIN Y DELIMITACION DEL PROBLEMA:
Las infecciones intrahospitalarias (IIH) son una de las causas ms
importantes de morbilidad y mortalidad, ocasionan elevados costos tanto
hospitalarios como para los pacientes, sus familias y la sociedad en general,
se estima ue las IIH prolongan la estancia hospitalaria en un promedio de !
d"as, ue representan hasta un costo diario de 1## d$lares con un promedio
mensual de %.!## a &'.### d$lares. 1
egn la *+ (#') aproimadamente de las muertes anuales, el # son
durante el per"odo neonatal en ni/os menores de cinco a/os en las 0mricas.
2l riesgo de aduirir una infecci$n intrahospitalaria variar de acuerdo con el
rea de atenci$n mdica. La tipolog"a y locali3aci$n de las infecciones
neonatales son muy diversas4 entre las infecciones ms frecuentes estn5 las
de v"as urinarias (&',), heridas uirrgicas (&1,'), neumon"a (1,&),
flebitis (1&,1), te6idos blandos (1&), v"as respiratorias altas (7,!),
gastroenteritis (!) y bacteriemias (8,). 1
Las infecciones intrahospitalarias son una de las patolog"as ms frecuentes a
nivel mundial4 cerca de & millones de personas las aduieren durante suhospitali3aci$n, de estas, aproimadamente '#.### fallecen. 0lrededor del
!# de los pacientes con infecciones intrahospitalarias presentan una
infecci$n por un germen resistente a un antibi$tico utili3ado durante el
tratamiento. 2l mayor impacto de las infecciones intrahospitalarias se da en
los etremos de la vida, es decir, en los pacientes menores de 8 a/os y en los
mayores de 9# a/os. egn datos publicados por la *rgani3aci$n +undial
de la alud (*+), la mortalidad en las 0mricas en ni/os menores de cincoa/os oscila alrededor de ##.### muertes por a/o, de las cuales ms del
# ocurre en el per"odo neonatal, convirtindolas en motivo de
intervenci$n.&
Las infecciones hospitalarias son frecuentes en hospitales de todo el mundo
debido al propio ambiente hospitalario en donde todo tipo de
microorganismos se introducen, no solo con los pacientes, tambin con las
visitas, encontrando un medio favorable para su desarrollo. Las :nidades de;uidados Intensivos neonatales y ms si son prematuros, pacientes
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inmunodeprimidos, :nidades de ;uidados Intensivos, salas de postoperatorio
de cirug"a son el lugar preferido, por las caracter"sticas de este tipo de
pacientes ue apenas tienen defensas naturales, para ue proliferen a sus
anchas los microorganismos.
La infecci$n intrahospitalaria a nivel neonatal es una infecci$n de inicio tard"o,
es decir, aparece despus de las primeras 7 horas de nacido en neonatos
hospitali3ados. La incidencia de la infecci$n intrahospitalaria en neonatos
var"a ampliamente entre las :;I< (!-&,8) dependiendo de factores
ambientales y diferencias en las prcticas cl"nicas. in embargo, se estima
ue esta incidencia es en promedio del 18- en los neonatos menores de
1.8## gramos y del # aproimadamente en los menores de 1.### g.
2n cuanto a los factores biol$gicos, son variados y multifactoriales, y estn
relacionados con la prematuridad, el ba6o peso al nacer y la menor edad
gestacional. Las innumerables medidas utili3adas para me6orar la sobrevida
de los neonatos prematuros y de muy ba6o peso al nacer, en las ltimas dos
dcadas, ha conducido a la emergencia del alto riesgo de infecci$n en esta
poblaci$n. 2n un estudio conducido por el
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d"a va en incremento, el Hospital >egional de ;a6amarca no es a6eno a esta
realidad, siendo testigos de la misma4 estos hechos despertaron nuestro
inters para investigar dicho problema.
Brente a este conteto se formula el siguiente problema cient"fico5
1.2.- FORMULACIN DEL PROBLEMA
C;ul es la relaci$n entre infecciones intrahospitalarias y factores biol$gicos
de neonatos atendidos en el servicio de
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1.4.- OBJETIVOS
GENERAL
=eterminar y anali3ar la relaci$n ue eiste entre infecciones
intrahospitalarias y factores biol$gicos de neonatos atendidos en el
servicio de
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CAPITULO II
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2. MARCO TERICO CONCEPTUAL
2.1.- ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
A NIVEL MUNDIAL
+u/o3, ; (#9)5 Infecciones Intrahospitalarias en :;I< del ervicio
de
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11.9 infecciones por 1## pacientes. La media de duraci$n de la
estancia hospitalaria al inicio de la infecci$n intrahospitalaria fue de
&8. d"as, el rango de la estancia al inicio de la infecci$n
intrahospitalaria fue entre cuatro y 118 d"as. ;oncluye ue la incidencia
de IG es mayor en los pacientes ms vulnerables y en relaci$n con el
uso de procedimientos invasivos, por lo cual se deben restringir estos
procedimientos a las indicaciones precisas e insistir en la higiene en
general, con ob6eto de reducir las infecciones en las :nidades de
;uidados Intensivos
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intrahospitalarias es detectado en los centros de salud ubicados en la
capital.
Lachassinne 2, y otros (#), en su art"culo5 2pidemiolog"a de las
Infecciones Intrahospitalariaes en
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2.2 BASE TERICA
INFECCIONES INTRA%OSPITALARIAS
La infecci$n aduirida dentro de un recinto hospitalario abarca al
menos &.8## a/os de historia mdica. Las primeras instituciones
dedicadas al cuidado de los enfermos se originan alrededor de 8##
a/os antes de ;risto. 2l estudio cient"fico de las infecciones
hospitalarias cru3adas o intrahospitalarias tiene su origen en la primera
mitad del siglo MJIII principalmente por mdicos escoceses. 2n 1!#
ir Fohn Aringle reali3$ las primeras observaciones importantes acerca
de la infecci$n intrahospitalaria y dedu6o ue sta era la consecuencia
principal y ms grave de la masificaci$n hospitalaria, introdu6o el
trmino NantispticoO.
Aor otra parte, Blorence
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0l respecto Herrera +, (#) sostiene ue5 la Jigilancia
2pidemiol$gica de las infecciones intrahospitalarias, se inscribe dentro
de los prop$sitos para garanti3ar la calidad de la atenci$n mdica, al
permitir la aplicaci$n de normas, procedimientos, criterios y sistemas
de traba6o multidisciplinario para la identificaci$n temprana y el estudio
de las infecciones tipificadas en este mbito, es un instrumento de
apoyo para el funcionamiento de los servicios y programas de salud
ue se brindan en los hospitales u otras instituciones de salud.
Las infecciones intrahospitalarias constituyen un importante problema
de salud, no s$lo para pacientes, sino tambin para la comunidady el
estado. 2n estudios reali3ados a nivel mundial se estima ue de un 8 a
1# de los pacientes ue ingresan en un hospital aduieren una
infecci$n ue no estaba presente, o incubndose, en el momento de
su llegada al centro. 2sta eventualidad resulta cada ve3 ms
significativa debido a su elevada frecuencia, consecuencias fatales y
alto costode tratamiento.
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en :;I
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de antibi$tico, ecepto en meningitis, endocarditis, osteomielitis
o ventriculitis4 utili3ar diversidad de esuemas segn el tipo de
infecci$n, probable germen implicado y farmacocintica y
farmacodinamia, no emplear un mismo esuema para todas las
patolog"as4 evitar escalar, es decir, primera l"nea de antibi$tico,
segunda l"nea, tercera l"nea, etc. Ten estos momentos, escalar
en el uso de antibi$ticos tiene mayor morbimortalidad ue de
escalarT4 aplicar los antibi$ticos de acuerdo con el estado
cl"nico, la gravedad y lo ue necesita el paciente.
2l uso de antimic$ticos profilcticos tipo flucona3ol de % a 9
mgR@g dos veces por semana solo est indicado en recin
nacidos con peso menor de 1.### g ue se encuentren en :;I) relacionados con las
sepsis nosocomiales, entre ellos5
PESO5 est demostrada una relaci$n inversa entre el peso al
nacer y la susceptibilidad a la infecci$n nosocomial, siendo para
algunos el ba6o peso al nacimiento el factor aislado ms
estrechamente relacionado con el incremento de riesgo de
infecci$n en el neonato4 esto se 6ustifica por los defectos
inmunitarios, tanto humorales como celulares, ue poseen estos
>, ue se ve aumentado por una serie de
circunstancias, como son5
- 2dad del >< en el momento de la coloni3aci$n. 0 ms
edad, mayor riesgo de infecci$n. 2llo es l$gico porue no
hay ue olvidar ue el >< se va coloni3ando conforme
pasan los d"as, estndolo de forma generali3ada al 8U - !U
d"a de vida.
- Giempo de permanencia del catter. 0 mayor duraci$n de
la canali3aci$n, mayor riesgo de sepsis. 2ste riesgo
aumenta de forma evidente a partir del !U d"a. 2iste, por
tanto, una relaci$n directamente proporcional entre
tiempo de permanencia de catter y riesgo de infecci$n.
2ste dato obliga a seleccionar los casos en los ue el
catter est realmente indicado y a retirarlo en cuanto ya
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no sea imprescindible, evitando periodos de canali3aci$n
innecesarios
- ;ondiciones de la tcnica para la inserci$n del catter.
2st claro ue el aborda6e de una vena con carcter
urgente puede no cumplir las normativas para la
prevenci$n de infecciones4 ue los intentos mltiples de
canali3aci$n no solo pueden agravar el estado general
del >
importante de infecci$n4 etc. 2n definitiva, la destre3a y la
tcnica asptica del personal ue inserta el catter
6uegan un papel importante en las infecciones
- Gipo de v"a utili3ada. 2n general los catteres centrales
tienen ms riesgo de producir infecci$n ue los
perifricos. Los insertados a travs de una vena del
bra3o tienen menos riesgo ue los colocados en
miembros inferiores, subclavia y yugulares.
-
OTROS CUERPOS E'TRA(OS. Gubos endotraueales,
vlvulas de derivaci$n, sonda6es (vesicales, nasoduodenales,
nasogstricos) son B> importantes de sepsis neonatal.
NUTRICIN PARENTERAL Y LPIDOS.;onstituyen un buen
caldo de cultivo para los grmenes y, adems, las emulsiones
lip"dicas posiblemente impidan la funci$n normal de los
neutr$filos y macr$fagos, facilitando la invasi$n bacteriana
ANTIBITICOS PREVIOS.2l uso y abuso de los antibi$ticos de
amplio espectro puede favorecer la proliferaci$n de grmenes
as" como seleccionar cepas resistentes.
LA INFECCIN GRAVE PREVIA, algunos frmacos
(corticoides)
E'ANGUINOTRANSFUSIN, EL TIEMPO DE ESTANCIA
%OSPITALARIA, LAS ACTUACIONES )UIR*RGICAS, etc.,
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se valora peso y edad del >, cl"nica, parmetros biol$gicos,
riesgo infeccioso perinatal (no se debe descartar al . 2pidermidis
como productor de sepsis vertical), hemocultivo y la tcnica de +a@i en
catter.8
MORTALIDAD.
La mortalidad asociada a sepsis nosocomial est aumentada debido a
los >< menores de 1.8## g. Los grmenes ram negativos, as" como
los Hongos, se asocian con ms frecuencia ue los ram positivos a la
mortalidad. 2l . 2pidermidis, ue como se ha indicado es el principal
causante de este tipo de sepsis, no se asocia a una alta mortalidad
debido a su menor patogenicidad.
La sepsis de aparici$n temprana se asocia con la aduisici$n de
microorganismos de la madre. La infecci$n transplacentaria o una
infecci$n ascendente desde el cuello uterino pueden ser causadas por
microorganismos ue coloni3an en el tracto genitourinario de la madre,
con la aduisici$n del microbio por el paso a travs del trnsito del
neonato por el canal del parto. Los microorganismos ms
frecuentemente asociados con la infecci$n de aparici$n temprana
incluyen treptococcus del grupo Q, 2scherichia coli, Haemophilus
influen3ae, y la Listeria monocito piogenes.8
DIAGNSTICO
2n el uso cl"nico comn, la sepsis se refiere espec"ficamente a la
presencia de una infecci$n bacteriana grave, como la meningitis,neumon"a, pielonefritis, o gastroenteritis con una presentaci$n febril.
Los criterios en cuanto al compromiso hemodinmico o la insuficiencia
respiratoria ue caracteri3an la sepsis en el adulto, no son
cl"nicamente tiles porue a menudo estos s"ntomas no se producen
en los recin nacidos sino hasta cuando la muerte es inminente e
inevitable.
2s dif"cil ecluir cl"nicamente la sepsis en los recin nacidos de menosde '# d"as de edad ue tienen fiebre definida como una temperatura
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infecciones aduiridas en el hospital. La literatura internacional refiere
ue a esta causa corresponde un 1#- de las infecciones
nosocomiales.
2s una infecci$n de los pulmones ue se presenta durante una
hospitali3aci$n. 2ste tipo de neumon"a puede ser muy grave y, algunas
veces, puede ser mortal.
CAUSAS
La neumon"a es una enfermedad comn, causada por muchos
microbios diferentes. La neumon"a ue comien3a en el hospital
(neumon"a intrahospitalaria) tiende a ser ms grave ue otras
infecciones pulmonares, porue los pacientes en el hospital con
frecuencia estn ms enfermos y no pueden combatir los microbios.
Los tipos de microbios presentes en un hospital con frecuencia son
ms peligrosos ue los ue se encuentran en la comunidad. La
neumon"a ocurre con ms frecuencia en pacientes ue estn usando
un respirador (ventilador) para ayudarlos a respirar.
La neumon"a intrahospitalaria tambin puede propagarse por medio de
los traba6adores de la salud, ue pueden pasar los microbios desde
sus manos o la ropa de un paciente a otro. Aor eso, lavarse las manos,
usar batas y emplear otras medidas de seguridad es tan importante en
el hospital.
Los pacientes ue son ms propensos a cirug"a mayor. Gienen un sistema inmunitario dbil a ra"3 de tratamiento contra
el cncer, ciertos medicamentos o heridas graves. Gienen una enfermedad pulmonar prolongada (cr$nica). e broncoaspiran con saliva o alimento como resultado de no
estar totalmente despiertos o por problemas de degluci$n. on mayores.
SNTOMAS
Los s"ntomas pueden abarcar5
Gos con flema (esputo) verdosa o purulenta
Biebre y escalofr"os
+olestia general, inuietud o indisposici$n (malestar general)
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1. =irectamente desde la uretra en el momento de colocar el catter.
Aor el espacio entre la pared, la uretra y la superficie eterna del
catter (v"a ms frecuente en mu6eres).
&. Aor migraci$n de las bacterias a travs de la lu3 del catter
despus de ue ste ha sido contaminado.
=entro de la patognesis de la infecci$n urinaria se reconoce a la
adherencia como un paso previo al establecimiento de la infecci$n,
sirviendo el catter, en su lu3 y en sus paredes eternas como soporte
f"sico ue facilita la proliferaci$n bacteriana.
e describen factores de virulencia en las diferentes bacterias, por
e6emplo, en la 2. ;oli4 estos sugieren ue ciertas cepas denominadas
uropat$genas estn en capacidad de invadir y ascender por el tracto
urinario. 2l ant"geno capsular ms comnmente asociado a
infecciones de v"as urinarias es el 1, ya ue su presencia reduce la
opsoni3aci$n y la fagocitosis. Hay una estrecha relaci$n entre la
epresi$n de ant"genos * de los serotipos y el desarrollo de infecci$n
de v"as urinarias en ni/os. Las fimbrias o pili son adhesinas
responsables de la adherencia4 las tipo uno le permiten adherirse a
catteres y a clulas uroepiteliales y uretrales, ya ue son reconocidos
por receptores de manosa de las mismas y las A fimbrias se
consideran responsables de la invasi$n.8 :na ve3 adheridas, su
capacidad de infectar el tracto urinario se incrementa por otros factores
de virulencia como la presencia de hemolisinas, aerobactin, ureasa y
lipopolisacrido 0 ue, 6unto con la respuesta inflamatoria ue
desencadena, inhiben el peristaltismo uretral normal.
in embargo, estos halla3gos no se constatan en la mayor parte de losaislamientos procedentes de las infecciones nosocomiales del tracto
urinario y la frecuencia de muchos de estos factores de virulencia
bacterianos parece ser irrelevante en la infecci$n nosocomial.
2isten dos poblaciones microbianas en el tracto urinario cateteri3ado5
Las ue crecen en el ambiente urinario mismo (crecimiento
planct$nico)
Las ue crecen en la superficie del catter (crecimiento de labiopel"cula).
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Z ;riterio &5 el ni/o tiene por lo menos dos de los siguientes s"ntomas
o criterios sin otra causa reconocida5 nusea, v$mito, dolor abdominal
o cefalea y, por lo menos, una de las siguientes condiciones5
e cultiva un pat$geno entrico de una deposici$n o hisopo rectal.
e detecta un pat$geno entrico por microscop"a de rutina o de
electr$n.
e detecta un pat$geno entrico mediante un anlisis de ant"genos o
anticuerpos en la san-gre o heces.
e detecta evidencia de un pat$geno entrico mediante cambios
citopticos en un cultivo de te6ido (anlisis de toina).
=iagn$stico de t"tulo de anticuerpo simple (Ig+) o aumento
cuadruplicado en sueros empare6ados (Ig) para pat$genos
espec"ficos.
La *rgani3aci$n Aanamericana de la alud (*A) propone el mane6o
de dos definiciones de diarrea, una definici$n estricta y una laa,
segn el tipo de brotes ue se den en cada hospital. 2s as" como en
un hospital en el ue se dan diarreas endmicas se debe utili3ar la
definici$n estricta (m"nimo tres evacuaciones l"uidas o cuatro
semil"uidas en & horas, por dos o ms d"as), ya ue las
complicaciones y defunciones se correlacionan ms con episodios de
diarrea por ms de dos d"as. i en el hospital ocurren, por el contrario,
diarreas epidmicas se debe usar una definici$n laa (aumento en el
nmero de evacuaciones y disminuci$n de la consistencia de las
mismas) porue es importante saber el nmero total de afectados en
un brote4 al igual ue para la diarrea en inmunosuprimidos y recin
nacidos, ya ue estos pacientes pueden hacer bacteremias fcilmente,aunue el cuadro de diarrea haya sido leve.&
2l comit de infecciones de la Bundaci$n Hospital de la +isericordia
define gastroenteritis nosocomial as"5 paciente uien aduiere la
infecci$n gastrointestinal durante la estancia hospitalaria y la desarrolla
dentro del ambiente hospitalario o despus del egreso, con al me-nos
dos de los siguientes signos o s"ntomas5 nuseas o v$mito, fiebre,
diarrea y dolor abdominal. u per"odo de incubaci$n, segn el germenvar"a de 9 horas a 8 d"as.%
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BROTES DE DIARREA INTRA%OSPITALARIA
La gastroenteritis nosocomial se presenta en la mayor"a de casos
debido a ue en el ambiente hospitalario puede haber diseminaci$n de
los microorganismos ue causan habitualmente infecci$n intestinal,
esto se eplica en gran parte por la ausencia de programas efectivos
de control en presencia de pacientes hospitali3ados por diarrea
comunitaria. 2sta diseminaci$n suele atribuirse a los traba6adores de la
salud ue estn en contacto directo con los pacientes y son portadores
de los grmenes causantes de la enfermedad diarreica, yRo a
alimentos contaminados preparados fuera o dentro del hospital.
Igualmente, los brotes nosocomiales se ven favorecidos por la
reali3aci$n de procedimientos comunes a diferentes pacientes. 2stos
brotes pueden diseminarse a otros servicios del hospital e incluso a
otras instituciones, problema de gran importancia en los hospitales de
referencia, ya ue a estas instituciones son remitidos todos los
pacientes con infecciones ms severas.
2stos brotes de enfermedad diarreica abarcan un espectro cl"nico
amplio, desde una infecci$n cl"nica casi desapercibida hasta una
enfermedad grave con un elevado "ndice de mortalidad. 2s as" como
se identifican tres formas generales de la gastroenteritis5 benigna o
leve, moderada y grave. ;abe destacar ue la enfermedad diarreica se
presenta gracias a caracter"sticas innatas del individuo, fisiol$gicas y
biol$gicas, ue al ser influenciadas por la conducta humana puedenllevar o no llevar a ue se presente la enfermedad.
La fuente principal y directa de la gastroenteritis es la materia fecal ue
puede contaminar el agua, los alimentos y las manos de individuos, sin
olvidar la ropa y los pa/ales4 lo ue finalmente funciona como medio
de transmisi$n por contacto directo. 2sto teniendo en cuenta ue el
principal reservorio de la infecci$n es el hombre. 2s por esta ra3$n ue
el control de la infecci$n nosocomial depende en gran parte de lasmedidas preventivas ue se tomen en cada instituci$n.
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rpida de peso est asociada con el riesgo de obtener infecci$n
nosocomial.
L"6 7"#6: la leche materna contiene niveles elevados de
Ig0, lo cual proporciona al lactante mayor resistencia a las infecciones
gastrointestinales, respiratorias y de o"do medio principalmente, ya ue
la Ig0 inhibe la adhesi$n de algunos pat$genos. Gambin contiene
lactoferrina ue limita el crecimiento bacteriano, li3osima ue lisa las
paredes bacterianas, macr$fagos ue fagocitan y cidos grasos ue
tienen actividad antiviral y antiparasitaria. Luego, la ausencia de
lactancia materna aumenta el riesgo de aduirir infecci$n
gastrointestinal nosocomial en el lactante. e ha demostrado ue la
falta de lactancia materna durante los primeros seis meses de vida
incrementa cinco veces la posibilidad de presentar diarrea y &8 veces
la mortalidad.
E$"#8$: el papel del estrs en la estimulaci$n o modulaci$n de la
respuesta inmune es bien reconocido. Las situaciones diversas ue
llevan a este estado estn relacionadas con cambios biou"micos ue
afectan los sistemas corporales y as" inducen cambios en la respuesta
inmune, ue favorecen la aduisici$n de infecci$n.
O"#!$ 9"!#$: incluyen enfermedades y procesos ue causan algn
grado de inmunosupresi$n (como leucemia o infecci$n por JIH).& y %
RECI&N NACIDO
0daptaci$n y dinamismo evolutivo, le dan al recin nacido un carcter
de gran fragilidad y dependencia del medio, Aeculiaridad de los
problemas del recin nacido. 2s la etapa ms vulnerable de la vida delser humano en el per"odo posterior al nacimiento se dan los mayores
riesgos para su sobrevida. +ayor riesgo de presentar patolog"as y de
ue estas de6en algn tipo de secuelas, especialmente neurol$gica. 2n
cuanto a problemas de adaptaci$n del periodo neonatal podremos
destacar Inmadure3 del istema Inmunitario =iseminaci$n de
Infecciones
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PERIODO NEONATAL
Z ;omprende los primeros &7 d"as de vida.Z Aeriodo
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T0/ 3:Bactor biol$gico5 edad de neonatos con infecci$n intrahospitalaria
atendidos en el ervicio de
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T0/
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CONCLUSIONES
1. =urante el segundo semestre, los neonatos prematuros son la primera
causa de hospitali3aci$n, haciendo el &7.' del total de casos
presentados en el Hospital >egional de ;a6amarca
2. =el total de casos hospitali3ados, 1' neonatos tuvieron una infecci$n
intrahospitalaria el !.% fueron prematuros, notndose una diferencia
marcada con los dems diagn$sticos
3. ;on respecto a la edad, del total de casos presentados con infecci$n
intrahospitalaria el 7.& son neonatos menores de %! semanas,
4. 2n cuanto al seo el 8!.' son hombres,
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SUGERENCIAS
1. ;apacitar y concienti3ar al personal de salud de diferentes
instituciones sobre la prctica de medidas de bioseguridad e higiene
en su desempe/o laboral.
&.
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1.Hidalgo L, +arrou"n F, 0ntigoni F, almavides B. Arevalencia de
infecciones hospitalarias en un hospital peruano de nivel IJ, en el a/o
#7. >ev+edHered r &&(&)5 !9-71.18.arubbi +0. Arevenci$n de Infecciones Hospitalarias en las :nidades
de ;uidados Intensivos evHosp +at Inf >am$n ard
#4 &()517-89.
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ANE'OS
ANE'O 1H
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
SEGUNDA ESPECIALIDAD DE ENFERMERA EN NEONATOLOGA
DOCUMENTO APLICADO A LA %ISTORIA CLINICA DEL NEONATOCON INFECCION
INTRA%OSPITALARIA - %RC SERVICIO DE NEONATOLOGIA-INTERMEDIOS
F:---------------------------
N!70#: -------------------------------------------------------------------------------------------
DATOS PERSONALES:
1. T;! 6956 6"#!$;"/#
o epticemia neonatal. ( )
o