Corazon y pericardio
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CONCEPTO:- Es el órgano central del aparato circulatorio.- Es un músculo hueco que desempeña el papel de bomba aspirante e impelente.- Atrae hacia sus cavidades la sangre que circula por las venas e impulsa por otra
parte a las dos arterias, aorta y pulmonar.
- Se divide en dos mitades:
--- Mitad derecha, en la que circula la sangre venosa.
--- Mitad izquierda, en la que circula la sangre arterial.
- Cada mitad se divide en otras dos cavidades, situada una encima de otra:
--- Aurícula, es la cavidad superior, de paredes delgadas.
--- Ventrículo, cavidad inferior, de paredes más gruesas y más resistentes.
- Cada aurícula comunica con el ventrículo por medio de un ancho orificio,
el orificio auriculo.ventricular.
- Los dos corazones están separados entre sí, en toda su altura por un tabique vertical:
--- Tabique inter.auricular, a nivel de las aurículas.
--- Tabique inter.ventricular, a nivel de los ventrículos.
A.- SITUACIÓN.- Ocupa la parte media de la cavidad torácica.- Está situado entre los dos pulmones, encima del músculo diafragma, y por
delante de la columna vertebral.
B.- MEDIOS DE FIJACIÓN.- Está fijado en esta posición por los grandes vasos que salen y llegan de el:
--- La aorta y sus ramas principales,
--- Los vasos pulmonares.
--- Las venas cavas, superior e inferior.
C.- FORMA Y ORIENTACIÓN.- Se le considera una pirámide triangular de base superior con tres caras:
anterior o esterno.costal, inferior o diafragmática y la izquierda.
D.- CONSISTENCIA.- Las paredes de las aurículas son delgadas y depresibles.- Las paredes ventriculares son resistentes y elásticas.- Las del ventrículo izquierdo son más gruesas y más firmes.
E.- PESO DEL CORAZÓN.
- El corazón en un hombre adulto pesa por termino medio de 270 a 275 gramos.
CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL CORAZON.
A.- CARAS.
1.- CARA ANTERIOR O ESTERNO.COSTAL:
2.- CARA POSTERO.INFERIOR O DIAFRAGMÁTICA:- Corresponde casi completamente a los ventrículos.
3.- CARA IZQUIERDA O PULMONAR:
C.- BASE DEL CORAZÓN.- Mira hacia atrás y hacia arriba.
D.- VÉRTICE DEL CORAZÓN.
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE LAS CAVIDADES DEL CORAZÓN.
A.- SURCOS.
1.- Surco coronario.- Constituye el límite entre el 1/3 superior y los 2/3 inferiores del corazón.- Contiene a la derecha a la arteria coronaria derecha y a la izquierda a
la arteria auriculo.ventricular izquierda.
2.- Surcos inter.ventriculares anterior y posterior:- En la parte anterior circula la arteria inter.ventricular anterior.- En la parte posterior, camina la rama descendente o terminal de la
arteria coronaria derecha.
3.- Surco inter.auricular:
- Solamente es visible por detrás.
CONFIGURACIÓN INTERNA DE LAS AURÍCULAS.
A.- AURÍCULAS.- Se hallan por encima de los ventrículos.- Su capacidad de volumen es menor y sus paredes son delgadas.- Presentan orificios que se abren en su cavidad y son de 2 tipos:
--- Orificio auriculo.ventricular: Comunica la aurícula con el ventrículo
respectivo.
--- Orificios venosos: Corresponde a la desembocadura en la cavidad auricular
de conductos venosos.
- Tiene forma de un cubo, por lo tanto tiene 6 caras o paredes.
1.- AURÍCULA DERECHA.
(1) PARED EXTERNA.
- Músculos pectíneos. Le dan el aspecto irregular y trabecular a esta pared.
(2) PARED POSTERIOR.
- Es lisa y no presenta trabéculas.
- Tubérculo de Lower o tubérculo intra.venoso. Es un relieve inconstante
que está entre los orificios de las dos venas cavas.
(3) PARED INFERIOR.
- Presenta 2 orificios importantes: Vena cava inferior y de la vena coronaria
mayor.
* Orificio de la vena cava inferior:
--- Este orificio posee una válvula: la válvula de Eustaquio.
* Orificio de la vena coronaria mayor.
--- Está situado por dentro del orificio de la vena cava inferior.
--- Está provisto también de una válvula delgada, la válvula de Tebesio.
(4) PARED SUPERIOR.
- Orificio de la vena cava superior.
--- Está desprovisto de válvula.
(5) PARED ANTERIOR.
- Corresponde al orificio auriculo.ventricular.
(6) PARED INTERNA O SEPTAL.
- Corresponde al tabique inter.auricular.
- Presenta en su parte media una depresión, la fosa oval.
- La fosa oval está rodeada por un relieve muscular, el anillo de Vieussens.
2.- AURÍCULA IZQUIERDA.- Es de menor tamaño que la derecha.- Llegan 4 venas: son 2 a la izquierda y 2 a la derecha: ---- las venas pulmonares.
(1) PARED POSTERIOR.
- Está en relación con el esófago.
- En esta pared terminan las 4 venas pulmonares
(2 izquierdas y 2 derechas).
- Estos orificios están desprovistos de válvulas.
(2) PARED INFERIOR.
(3) PARED SUPERIOR.
(4) PARED ANTERIOR.
- Presenta el orificio auriculo.ventricular.
(5) PARED EXTERNA.
(6) PARED INTERNA.
- Corresponde al tabique inter.auricular.
CONFIGURACIÓN INTERNA DE LOS VENTRÍCULOS.
A.- CARACTERÍSTICAS COMUNES A LOS DOS VENTRÍCULOS.
* Cada uno de los ventrículos presenta 2 orificios:
uno el auriculo.ventricular, que pone en relación directa el ventrículo con
la aurícula correspondiente,
y el otro, el orificio arterial que comunica arteria pulmonar con el ventrículo
derecho, y aorta con el ventrículo izquierdo.
• Paredes:
- La superficie interior de los ventrículos presenta prolongaciones en el tejido
muscular, las cuales se entrecruzan en todos los sentidos.
- Estas eminencias se llaman: columnas carnosas del corazón y son 3:
--- Columnas carnosas de 1er orden:
El extremo inferior forma cuerpo con la pared del ventrículo y el extremo opuesto da origen a las cuerdas tendinosas --- estas se insertan en la
pared parietal de las válvulas auriculo.ventriculares.
* Si están muy desarrolladas se llaman --- Músculos papilares o
pilares del corazón.
--- Columnas carnosas de 2do orden:
Sus dos extremos están fijos a la pared ventricular.
. Constituyen un enlace entre dos puntos lejanos de la superficie interior
del ventrículo.
--- Columnas carnosas de 3er orden:
Son prolongaciones de la pared ventricular.
• Orificios y válvulas auriculo.ventriculares:- Los orificios auriculo.ventriculares están provistos de las válvulas, los mismos
que regulan el flujo de la sangre.
- Las vávulas bajan en el momento de la diástole para dejar que la sangre
descienda de la auricula --- al ventrículo,
y se elevan en la sístole para impedir que esta misma sangre haga reflujo a
la aurícula.
- El aparato valvular auriculo.ventricular comprende lo siguiente:
(1) El anillo valvular.
(2) Las valvas.
--- Son 3 para la válvula auriculo.ventricular derecha. (Tricúspide)
--- Son 2 para la válvula AV izquierda. (Bicúspide o mitral)
(3) Las cuerdas tendinosas y los músculos papilares.
• Orificios y válvulas arteriales.- Los orificios arteriales son dos:
--- Pulmonar.
--- Aórtico.- Presentan un aparato valvular llamado válvulas sigmoideas, los mismos que
tienen forma de un nido de paloma.- Cada una de las válvulas presenta 2 bordes y 2 caras:
--- Borde adherente, que se fija en el contorno del orificio arterial.
--- Borde libre, que flota en la cavidad arterial.
--- Cara axial , que corresponde a la luz del vaso.
--- Cara parietal, que corresponde a su pared y se aplica contra ella.