CONDICI.N DE CALIDAD 1acreditacion.unillanos.edu.co/.../condicion1.pdf · 1. JUSTIFICACIÓN DEL...

1. JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA DE REGENCIA DE FARMACIA UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS

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CONDICIÓN MÍNIMA DE CALIDAD 1


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CONTENIDO Pág.

JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA ....................................................7

1.1 LAS NECESIDADES DEL PAÍS Y LA REGIÓN EN EL MARCO DE UN CONTEXTO GLOBALIZADO Y EL PROGRAMA DE REGENCIA DE FARMACIA ...........................................................................................................9

1.2 AUTOMEDICACIÓN…….…....………………………………………………….11

1.3 DEMANDA ESTUDIANTIL............................................................................15

1.4 OPORTUNIDADES POTENCIALES O EXISTENTES DE DESEMPEÑO...24

1.5 LAS TENDENCIAS DEL EJERCICIO DE LA PROFESION........................25

1.6 ESTADO ACTUAL Y PROSPECTIVA DE LA FORMACIÓN .....................25

1.6.1 Estado actual ..........................................................................................25

1.6.2 Prospectiva de la formación y sus determinantes.................................26

1.7 APORTES QUE LO DIFERENCIAN DE OTROS PROGRAMAS DE LA MISMA DENOMINACIÓN, QUE EXISTEN EN EL PAÍS ....................................27

1.8 COHERENCIA CON LA MISIÓN Y EL PROYECTO EDUCATIVO INSTITUCIONAL.................................................................................................32

BIBLIOGRAFÍA.....................................................................................................33 ANEXO…………………………...……...………………………………………………..35

DOCUMENTOS SOPORTES ................................................................................51


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CUADROS Pág. Cuadro 1-1 Necesidades del país y la región en el marco de un contexto

globalizado y el Programa de Regencia de Farmacia......................................12 Cuadro 1- 2 Distribución porcentual de los expendedores de productos

farmacéuticos de Villavicencio, según edad y sexo, abril, 2003. .....................16 Cuadro 1-3 Distribución porcentual de los expendedores de productos

farmacéuticos de Villavicencio, según salario que devengan y edad, abril, 2003. ................................................................................................................17

Cuadro 1-4 Distribución porcentual de los expendedores de productos

farmacéuticos de Villavicencio, según educación formal y si trabaja, abril 2003..........................................................................................................................18


farmacéuticos de Villavicencio, según experiencia en farmacia y si aprueba el horario propuesto, abril 2003. .........................................................................18


farmacéuticos de Villavicencio, según el tiempo que lleva trabajando, abril 2003. ................................................................................................................19


farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en Regencia de Farmacia y causas por las cuales no ha podido estudiar, abril 2003..........20


farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en regencia farmacéutica y que conocimiento tiene sobre regencia y farmacia, abril del 2003. ................................................................................................................22


farmacéuticos de Villavicencio, según modalidad que le gustaría estudiar y jornada de estudio, abril del 2003. ...................................................................23


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Cuadro 1-10 Comparación entre programas de Regencia de Farmacia..............26


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FIGURAS Figura 1.1 Distribución porcentual de los expendedores de productos

farmacéuticos de Villavicencio, según edad y sexo, abril, 2003. .....................16 Figura 1- 2 Distribución porcentual de los expendedores de productos

farmacéuticos de Villavicencio, según salario que devengan y edad, abril, 2003. ................................................................................................................17

Figura 1.3 Distribución porcentual de los expendedores de productos

farmacéuticos de Villavicencio, según educación formal y si trabaja, abril 2003..........................................................................................................................18

Figura 1-4 Distribución porcentual de los expendedores de productos

farmacéuticos de Villavicencio, según experiencia en farmacia y si aprueba el horario propuesto, abril ...................................................................................19


farmacéuticos de Villavicencio, según el tiempo que lleva trabajando, abril 2003. ................................................................................................................20


farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en Regencia de Farmacia y causas por las cuales no ha podido estudiar, abril 2003..........21


farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en regencia farmacéutica y que conocimiento obre regencia y farmacia, abril del 2003. ....23


farmacéuticos de Villavicencio, según modalidad que le gustaría estudiar y jornada de estudio, abril del 2003. ...................................................................24


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ANEXO

Pág.

Anexo 1.1 Decreto 2200 del 28 de junio de 2005……………………………...……35


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CONDICIÓN MÍNIMA DE CALIDAD 1

JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA

Los grandes cambios que ha sufrido el país, a raíz de la reforma de la Constitución Política de 1991, y de la implementación en el campo de la salud de la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios, en los cuales se contempla que todos los colombianos estén cobijados por un plan de salud; el uso racional del medicamento, los productos genéricos de alta calidad y bajos costos, lo que se concreta posteriormente con la expedición del decreto 2200 de junio del 2005 que reglamenta el servicio Farmacéutico1.

A esto se suma el reconocimiento que hace la Organización Mundial de la Salud, OMS, sobre la utilidad y validez de las terapéuticas alternativas para el avance y complemento de los estudios y prácticas dirigidas al cuidado de la salud en el mundo. Las ciencias farmacéuticas están tomando conciencia del deber que tienen ante la sociedad de informar sobre el uso adecuado de las plantas y productos homeopáticos, en el entendido de que en el nivel de atención primaria pueden resultar efectivas estas técnicas, en la medida en que se basan en principios de prevención y promoción de la salud e intentan estimular estilos de vida saludables y factores protectores, es entonces de gran importancia que el regente de farmacia esté preparado para asumir todos estos retos

En este orden de ideas , el Sistema General de Seguridad Social en Salud, SGSSS, requiere que todos sus componentes trabajen en forma coordinada y eficiente, y los encargados de ofrecer los servicios farmacéuticos tanto intra o extrahospitalario, carecen de las condiciones y de la preparación técnica y científica para el logro de tal propósito.

El articulo 153 de la misma ley, en el numeral 9 reza “El sistema establecerá mecanismos de control a los servicios, para garantizar a los usuarios la calidad en la atención oportuna, personalizada, humanizada, integral, continua y de acuerdo con estándares aceptados en procedimientos y prácticas profesionales”. Sea que

1 DIARIO OFICIAL No. 45.954 de junio 29 de 2005


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el sistema haya establecido o no estos mecanismos de control de calidad, no cabe la menor duda de que es a las instituciones educativas a quienes corresponde la obligación de formar los profesionales idóneos, para garantizar la prestación de los servicios conforme a las exigencias de la ley.

Existen en el país Químicos farmacéuticos, egresados de las cuatro facultades del país que tienen estos programas, quienes han orientado su quehacer de trabajar con industria farmacéutica, cosmética y alimenticia, mientras existen farmacias y droguerías a las que solo unos pocos profesionales se han dedicado, dejándolas en manos de personas no calificadas. Con miras entonces a cubrir este inmenso vacío, y tener la posibilidad de contribuir a la economía nacional y al mejoramiento de las condiciones de vida de los ciudadanos2 y de la salud pública en la comunidad, se requiere de un tecnólogo capacitado para ofrecer esa atención de calidad, oportuna, personalizada, humanizada, integral y continua que la ley demanda.

Cabe reasaltar que en la Región Orinoquense, no existen técnicos profesionales , que se encarguen de la atención farmacéutica, ni en la droguerías y farmacias públicas y privadas, ni en los servicios farmacéuticos de las Instituciones prestadoras de servicios de salud .

Otro aporte importante que se tuvo en cuenta para justificar este programa son los aportes dados por la UNESCO sobre las principales tendencias y retos que enfrenta, en los ejes económico y político cultural y en los adelantos científicos, la educación superior. Lo expresa de la siguiente forma:

“La respuesta de la educación superior debería conducirse a través de tres consignas: la Pertinencia , la calidad y la internacionalización. La pertinencia de la educación Superior se establece en el papel que desempeña la enseñanza en la sociedad. La calidad es una de las preocupaciones básicas de la educación Superior y obedece a las expectativas y necesidades de la sociedad, cuyos resultados se encuentran en la calidad de su personal, sus programas de estudio, estudiantes, infraestructura y su entorno académico. La internacionalización de la educación superior es un reflejo de la Universalidad del aprendizaje y de la investigación; donde el intercambio de estudiantes, de profesores e investigadores, la comunicación entre Universidades y la expansión de distintos tipos de redes, van a reforzar la ciencia y la tecnología en sus distintos estadios. La cooperación internacional centrada en la participación y la búsqueda colectiva de la calidad y pertinencia de la educación

2 MINISTERIO DE EDUCACIÓN – ICFES : Bases para una política de Estado en materia de Educación Superior. Bogotá, marzo de 2002. Pág. 19


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Superior, especialmente en países en vía de desarrollo que puedan tener acceso al conocimiento y transferencia de información. El papel de la UNESCO debe ir conectado a las tendencias y los desafíos que enfrenta la educación Superior, a través de la cooperación internacional, y establecer que la educación básica esté al alcance de la gran mayoría “3

De otra parte, la atención de la Farmacia se constituye, en nuestras comunidades, en la primera y muchas veces, en la única posibilidad de tener contacto con el individuo que requiere tratamiento, es decir es el primer eslabón en la atención en salud. Esto lo ubica en un lugar privilegiado para aportar al mejoramiento de la salud de la comunidad y su papel se redimensiona teniendo en cuenta la “cultura de automedicación”, hecho social de complejidad ligado a la interpretación de la comunidad respecto a la generalización de los efectos de los medicamentos y al desconocimiento de las respuestas idiosincrásicas de los mismos, esto último en consecuencia del alto grado de analfabetismo prevalente en la población4. El Programa Regencia en Farmacia, surge como respuesta a la situación anteriormente expuesta, a los objetivos de ampliación de cobertura de atención, diversificación del servicio, innovación pedagógica, aprovechamiento de convenios y alianzas estratégicas, de tal forma que se de respuesta al sector de servicios y se logre una inserción favorable de los egresados al mercado laboral.

1.1 LAS NECESIDADES DEL PAÍS Y LA REGIÓN EN EL MARCO DE UN CONTEXTO GLOBALIZADO Y EL PROGRAMA DE REGENCIA DE FARMACIA El macrocontexto se sintetiza en el documento que se elaboró para el efecto de sustentar la apertura de la tecnología de Regencia de Farmacia, considera: las políticas, planes y programas a nivel nacional, el marco normativo, la situación de salud en el ámbito departamental, regional y nacional al igual que la situación del servicio farmacéutico (contexto); y el microcontexto constituido por la Misión, Visión y principios institucionales, las ofertas académicas, los programas y proyectos de la Universidad y la plataforma estratégica de la Facultad de Ciencias de la Salud hacen parte del documento soporte 1.1. Otro elemento de análisis a tener en cuenta es la demanda potencial de Educación Superior, ha ido incrementándose en los últimos treinta (30) años,

3 UNESCO “Cambio y Desarrollo de la Educación Superior “ documento publicado por Víctor Moreno Ingeniero de Sistema estudiante de maestría. 4 MINISTERIO DE SALUD – INS. Situación de Salud en Colombia, Indicadores Básicos. Indicadores socio-económicos. Porcentaje de analfabetismo. Año 2002


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llegando a la cifra de 580.000 demandantes de cupos universitarios para el año 2000, habiendo sido de 300.000 en el año 19905, en contraposición la absorción en la Educación Superior ha venido sufriendo una reducción a partir de 1970, llegando a un 36,5% de la matrícula potencial6 en los últimos tres años, como respuesta a la recesión económica que sufre el País, lo cual repercute en la reducción de la capacidad de pago de las familias. De otra parte la tendencia de la demanda por nuevos cupos para estudiantes de estratos bajo y medio bajo es creciente (57,7%). siendo que en la actualidad y según la actual Ministra de Educación, la Universidad se está elitizando contando con un porcentaje importante de estudiantes de estratos 3 y 47 . . Teniendo en cuenta lo anterior, “Las políticas públicas con fines sociales deben cumplir la función de igualar oportunidades y disminuir las asimetrías entre los individuos que conforman la sociedad” 8 lo que plantea a la universidad de los Llanos exigencias de programas orientados a una capa de la población que requiere preparación en destrezas que les permita vincularse al mundo laboral con confianza9, por no poderse proyectar a durar periodos de cuatro (4) o cinco (5) años para obtener ingresos, en coherencia con lo anterior, la respuesta Institucional a la política de ampliación de cobertura que se presenta con el programa de tecnología en Regencia de Farmacia es coherente con la realidad que lo exige10 La justificación para el establecimiento del programa Regencia de Farmacia en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de los Llanos, se fundamenta además, en el hecho de considerar que su compromiso con la sociedad no es únicamente de orden académico, sino que debe “contribuir a la solución de los problemas sociales” 11 en el área de los servicios y en un campo muy sensible y de enorme importancia cual es la conservación y dispensación de los medicamentos, etapa final de la atención en salud de un individuo. En algunos de los casos, siendo conscientes del gran problema de la automedicación

5 CESU: Comisión de Financiación y Cobertura de la Educación Superior en Colombia – Introducción y Diagnóstico. Septiembre de 2001. 6 Ibid. 7 VELEZ, M. Cecilia - Ministra de Educación. EN Reunión de Rectores de universidades. Octubre 2002. 8 COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD - CENDEX. Los recursos humanos de salud en Colombia: Balance, competencias y prospectiva. Pontificia Universidad Javeriana. 2001. Pág. 41. 9 RODRIGUEZ, Patricia. Determinantes de la elección vocacional en los bachilleres de Bogotá. En Boletín colombiano de psicología y tecnología educativa. Asociación Colombiana de Psicología y Tecnología Educativa. N° 24. Instituto SER de Investigaciones , Bogotá. 1984 10 LEAL, Rosalba; SALAS, José M.; CASTRO, Ana T. Análisis del contexto para el Programa de Regencia en Farmacia. 2003 11 MINISTERIO DE EDUCACIÓN : Misión Nacional para la modernización de la Universidad Pública. Informe Final. Pág. 19


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existente, el Regente se constituye en la primera fuente de consulta para el individuo. De otra parte, la globalización ha impuesto un modelo de mercados interconectados, lo que implica el establecimiento de interrelaciones dinámicas en todos los campos: financiero, de aseguramiento y de provisión de servicios, de tecnología, en todas las áreas, incluyendo la médica, de provisión de equipos médicos, educativos y farmacéuticos12. Esto ha generado diversos efectos en las economías de los países: la invasión de productos de diferentes orígenes a precios no competitivos y las exigencias de las Buenas Prácticas de Manufactura13 a los laboratorios nacionales ocasionó el cierre de las pequeñas industrias farmacéuticas y de otras industrias, expulsando a un sin número de trabajadores, lo cual conllevó a deterioro en la calidad de vida, entre ella la cobertura de servicios médicos, por pérdida de la Seguridad social. En síntesis como resultado de la implantación del modelo neoliberal y su política de globalización, adicionado al creciente endeudamiento del país, lo cual le sustrae recursos importantes, impidiendo la inversión social requerida para el mantenimiento de la calidad de vida de la población, ha producido un escenario contrario al esperado como deseable en la ley 100 de 1993, en el cual habría a la fecha un mayor número de individuos con capacidad de pago o afiliados a la medicina prepagada, y en realidad se ha aumentado la capa de la población que ha dejado de pertenecer al régimen contributivo para engrosar la población vinculada. Adicionado a lo anterior, sigue en crecimiento la población desplazada por el conflicto armado, quienes contribuyen al agravamiento del panorama anteriormente descrito. Así, la situación de salud con pronóstico “reservado”, se ha hecho evidente la proliferación de las farmacias, cuyo servicio ha sido catalogado como “crítico” por la Secretaría de Salud del Meta14 , lo que plantea la necesidad de formación de recurso humano de calidad, que aporte a la ya disminuida salud de la población.

12 COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD – CENDEX: Los recurso humanos en Salud en Colombia: balance, competencias y prospectiva. Universidad Javeriana 2001. Pág. 54. 13 COLOMBIA. MINISTERIO DE SALUD. …………………………………………………….. 14 SECRETARÍA DE SALUD DEL META: Boletín Estadístico 2001. Oficina de Estadística.


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Cuadro 1-1 Necesidades del país y la región en el marco de un contexto globalizado y el Programa de Regencia de Farmacia

PROBLEMAS DE SALUD CONTRIBUCIÓN DEL PROGRAMA DE REGENCIA DE FARMACIA

Déficit de educación al usuario sobre la prescipción médica.

Orientación a los usuarios sobre la forma ideal de administración de los medicamentos, así como también los efectos secundarios y sus correspondientes interacciones.

La creciente “cultura” de la automedicación lo que conlleva al Incremento de la resistencia a los medicamentos*, Carencia de conocimientos sobre los medicamentos efectos secundarios e interacciones por parte de los expendedores de medicamentos.

-Se formará hacia una cultura de la dispensación de los medicamentos con prescripción médica, con énfasis en la fundamentación sobre los efectos secundarios de la automedicación, siendo el más importante la resistencia. - Siendo congruentes con los principios éticos institucionales, explícitos en el PEI, se fortalecerá dichos principios.

Las condiciones físicas (accesibilidad a los servicios de salud), socioeconómicas (bajo nivel educativo y pobreza) y culturales de la región de la orinoquia, contribuyen al incremento de la automedicación

Formando los regentes de farmacia con énfasis en el área de promoción y prevención a fin de servir como multiplicadores en sitios distantes del territorio de la orinoquia.

Alta prevalencia de problemas de salud oral Orientación al usuario sobre las medidas preventivas de salud oral

Disminución de coberturas de vacunación Participación en jornadas de vacunación programadas por las instituciones de salud.

Incremento de enfermedades transmitidas por vectores (ETV)

Orientación al usuario y a grupos comunitarios sobre medidas preventivas de ETV

Incremento de TBC – VIH/SIDA – Sífilis Incremento de enf. Crónicas (HTA y diabetes) Incremento del tabaquismo

La promoción de la salud con base en los estilos de vida saludables e importancia de controles médicos.

Altas incidencia de IRA y EDA Orientación a usuarios sobre acciones de atención primaria para prevenir complicaciones.

Presencia de Mortalidad materna prevenible Enfatizar la importancia de la consulta prenatal en las usuarias embarazadas.

Incremento del Ca de mama y útero Ante consultas de sospecha de alteración en órganos con las entidades patológicas citadas, remitir a consulta médica oportuna.

Aumento de embarazo adolescentes Orientar al adolescente sobre indicaciones, efectos adversos y riesgos de los diferentes métodos anticonceptivos y del aborto.

Incremento de agresiones y homicidios Fomento de convivencia pacífica en la comunidad, siendo modelo de buen trato.

Baja cobertura para el régimen subsidiado Orientar a los usuarios que reúnan los requisitos para la respectiva afiliación.

Ausencia de agua potable Ausencia de tratamiento de aguas residuales Tratamiento rudimentario de residuos sólidos

Dar información sobre diferentes sistemas de tratamiento de agua a nivel domiciliario y comunitario y la importancia del reciclaje como forma de optimizar y reutilizar los recursos materiales.


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1.2 AUTOMEDICACIÓN La automedicación es un elemento del autocuidado, definido como “las actividades sanitarias organizadas de forma no oficial y la toma de decisiones relacionadas con la salud, que abarcan la automedicación, el auto tratamiento y los primeros auxilios en el contexto social normal de la vida cotidiana”, es considerado por la OMS como uno de los ejes básicos de la promoción de salud. Algunos estudios señalan que la proporción de trastornos de salud solucionados sin ayuda de un profesional medico llega hasta un 65-75%15 La OMS ya observó una tendencia creciente al uso de medicamentos sin prescripción médica, recalcando el papel que ejercen los medios de comunicación sobre este fenómeno. En consecuencia propuso la búsqueda de estrategias que permitan la diseminación de información sobre medidas que se deben tomar para evitar efectos adversos de los medicamentos16 Por otro lado se puede considerar que la automedicación surge de la falta de educación por parte de la población general. Pero debido a lo anterior existe una gran controversia con respecto al tema ya que para los países desarrollados representa un importante apoyo para los sistemas de salud pública debido a que produce una disminución en el número de horas, médico y tiempo de atención hospitalario requerido por la población. Sin embargo, la situación es diferente en los países en vías de desarrollo ya que el bajo nivel cultural, económico y educativo de la población la automedicación se traduce en fuente de constantes malestares físicos.17 Estudios similares realizados en México demuestran que el nivel socioeconómico medio alto almacena medicamentos como antibióticos, analgésicos y psicofármacos, y el 83% los utiliza para curar cuadros clínicos similares a los propios. El porcentaje de automedicación en estudio realizado en México fue del 88%. Otra investigación realizada en Cuernavaca, México, demostró que el 16.8% de los encuestados (1537) consumió medicamentos sin prescripción médica en las dos semanas previas a la encuesta, el mayor porcentaje fueron de sexo femenino y la tasa más alta de consumo en el grupo de edad entre 25-44 años. El consumo se produjo por medicamentos suministrados por la mujer y especialmente a los menores de un año, a pesar de la disponibilidad y accesibilidad a los servicios de salud.18

15 LEZANA Miguel; FABAS Gladis; MARTINEZ José, Automedicación responsable en la republica Mexicana 1999. 16 BASTANTE T; DE LA MORENA, automedicación en la población universitaria Madrid España. 17 BRUDON P. Publicidad o información medica, medicamentos para todos en el año 2000, México D F editorial siglo xxl 1987. 18 Laboratorio SINTEX, Ponencia presentada en el simposio sobre Automedicación y Control de Medicamentos México 1997.


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En nuestra sociedad los medicamentos también forman parte de los bienes de consumo. La accesibilidad a los medicamentos, tanto a los necesarios como a los potenciales, forma parte del concepto de bienestar social, confundiendo el derecho social a la cobertura sanitaria con el derecho al consumo de medicamentos. Prueba de ello es el apreciado "almacén" de medicamentos que no falta en ningún hogar o la conocida figura de la droguería", a la cual se accede para deleite de los mayores consumistas. La publicidad de los fármacos no éticos o de mostrador, mediante técnicas de marketing indistintas de otros productos de consumo (aún recordando su condición de medicamentos), también contribuye al mismo proceso.19

La información es un aspecto positivo de la sociedad actual, pero su uso inapropiado puede resultar contraproducente por la desinformación que genera. Cuando se trata de un medicamento que para ser dispensado requiere una prescripción médica, la intervención del prescriptor o del dispensador puede contrarrestar la desinformación. Sin embargo, este aspecto resulta particularmente relevante cuando se refiere a medicamentos de venta libre, cuando la decisión final de consumirlo depende del propio usuario y se basa en la información que recibe. No por obvio, resulta inútil señalar que el objetivo de la información varía en función de los intereses finales de quien la genera.20 Por otra parte, otro factor que arriesga la buena salud es que el paciente no conozca la dosis conveniente para su condición, y puede que se cause grandes estragos al tomar mayor cantidad de la medicina. Mientras que si ingiere la cantidad adecuada, el medicamento hará lo suyo y curará la dolencia. Ahora bien, la mayoría de los casos de automedicación ocurren debido a la recomendación que un amigo o familiar hace de alguna medicina que a él le resultó. Sin embargo, no necesariamente va a actuar de la misma manera en otro organismo, aunque los síntomas parezcan los mismos. De ahí que hay que tener claro que tampoco se trata de acudir al médico por un dolor de estómago o de cabeza que con acetaminofén o aspirina se alivian. Sin embargo hay que estar seguros de la reacción que tenemos ante estos medicamentos de libre venta y de una suavidad relativa.21 Por otra parte en un estudio realizado en Colombia se puede deducir que los encuestados son prudentes cuando tienen problemas de salud, ya que recurren en primera instancia al médico, con el 34 por ciento o compra un medicamento ya conocido o que le ha sido anteriormente medicado, con el 31 por ciento. Apenas el 19ASOCIACIÓN MEDICA ESPAÑOLA; Factores que influyen en la prescripción farmacológica del medico de atención primaria, el tabú de la automedicación, España. 20 FIGURAS Albert, institut catala de farmacología, universitat Autónoma de Barcelona (UAB) automedicación y uso racional en la sociedad de la información. España. 21 ANGELES Petra; MEDINA Maria; MOLINA Juan; salud publica de México, automedicación en la población urbana de Cuernavaca, Morelos, México, septiembre-Octubre de 1992, Vol. 34, No 5.


15

ocho por ciento de los encuestados respondió que compra un medicamento sin receta, el seis por ciento reconoció recurrir a un remedio casero y el restante seis por ciento espera a ver qué le pasa 22. La Directora de Salud Pública del Ministerio de Salud, Isabel Cristina Ruiz, consideró que los colombianos tienen varios problemas y uno es la automedicación y el no seguimiento estricto de las fórmulas médicas. "No siempre los médicos se toman el tiempo para explicar al paciente la forma de consumirlo y se le da información parcializada", dijo. Reconoció que las recomendaciones que hace el Ministerio de Salud no son suficientes, por lo que se debe hacer un trabajo para los usuarios y gran parte debe estar dirigido a las farmacias para que expliquen al paciente su prescripción en detalle "Los colombianos son inconstantes e indisciplinados y además no tienen la información completa", aseguró. Sobre la automedicación consideró que se debe llegar con suficiente información para que los colombianos asuman la automedicación responsable. "Lo ideal es que nadie se automedique. Porque las automedicaciones tienen riesgo de complicaciones, reacciones secundarias, intoxicaciones, mal tratamiento o resistencia a ellos, como en el caso de los antibióticos utilizados para las gripas", detalló 23. Conclusión. La automedicación es un serio problema de Salud Pública, agravado en forma permanente en algunos países, por las precarias condiciones socio-económicas y culturales. El acceso a los medicamentos por parte de la población, con frecuencia es difícil, por el costo elevado o por la ausencia de un eficiente sistema estatal de prestación de servicios farmacéuticos, lo cual acentúa el uso de la medicina tradicional o de fármacos de forma irracional 1.3 DEMANDA ESTUDIANTIL La universidad24 realizó un estudio de demanda estudiantil en el año 2002, en la población de los grados 10 y 11 de colegios del Departamento del Meta, jornada diurna. La muestra la constituyeron 4.856 estudiantes. En los resultados se ubicó la Regencia de Farmacia en el puesto 123 de los 128 programas citados como opcionales. Lo anterior puede explicarse por varios factores: Desconocimiento de la existencia del programa en la población estudiantil

diurna.

22 ANCOL, congreso sobre alto nivel de automedicación en América Latina, Cartagena, Colombia 2003. 23Ruiz, Isabel. congreso sobre alto nivel de automedicación en América Latina, Cartagena, Colombia 2003 24 UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS. Estudio de demanda estudiantil 2002. Oficina de Acreditación.


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Los colegios nocturnos de Villavicencio que albergan población que labora de día, algunos de ellos, en farmacias y droguerías, no fueron considerados en la conformación de la muestra,

En la Capital del departamento, Villavicencio, ninguna Universidad brinda esta

opción, existiendo la tendencia, por parte de los aspirantes, de seleccionar carreras conocidas.

Para subsanar este posible sesgo del estudio de demanda, antes citado, se llevó a cabo una encuesta en la población de expendedores de medicamentos de farmacias y droguerías, mediante un muestreo aleatorio de las 210 existentes en la ciudad de Villavicencio, obteniéndose como muestra 51 establecimientos de los cuales se sorteó a su vez una unidad de análisis. Por limitantes de índole económico y orden público no se incluyeron los restantes 180 establecimientos existentes en los demás municipios del Departamento. Del anterior estudio se obtuvieron los siguientes resultados: El 53% de los expendedores de productos farmacéuticos corresponde al sexo masculino y el 47 % a sexo femenino. De estos el 72 % tiene entre 20 y 35 años de edad y el 28% es mayor de 36 años, estas cifras muestran que el grupo de expendedores es en su mayoría joven ver Cuadro 1.2

Cuadro 1- 2 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según edad y sexo, abril, 2003.

20 – 30 31 – 35 36 o más Total Edad Sexo N° % N° % N° % N° % Femenino 8 16 12 23 4 8 24 47 Masculino 12 23 5 10 10 20 27 53 Total 20 39 17 33 14 28 51 100

Figura 1.1 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según edad y sexo, abril, 2003.

0

5

10

15

20

25

Femenino Masculino

20- 30 años31 - 35 años36 o mas


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Respecto a los ingresos económicos se observó que el 61% tiene ingresos que oscilan entre 2 o 3 salarios y solo el 37% recibe ingresos inferiores a un salario mínimo. Por otro lado llama la atención que el 41.5% de las personas que reciben 2 o 3 salarios se encuentran entre los 20 y 35 años de edad. Estas cifras muestran una población joven con capacidad de autofinanciación, ver Cuadro 1.3

Cuadro 1-3 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según salario que devengan y edad, abril, 2003.

1 salario 2 salario 3 salario Sin dato Total salario

Sexo N° % N° % N° % N° % N° % 20 – 30 13 25 11 21 2 4 26 50 31 – 35 6 12 4 8 4 8 14 28 36 o más 2 4 7 14 9 18 Sin dato 2 4 2 4 Total 19 37 17 33 13 28 2 4 51 100 Figura 1- 2 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según salario que devengan y edad, abril, 2003.

0

5

10

15

20

25

20 - 30 31 - 35 36 o mas

1 salario2 salario3 salarios

En relación a la escolaridad llama la atención que el 100% de los expendedores de productos farmacéuticos, culminó sus estudios de bachillerato y de estos el 73% en la modalidad presencial, y el 21% validó y presentó prueba de ICFES ver Cuadro 1. 4


18

Cuadro 1-4 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según educación formal y si trabaja, abril 2003.

Bachiller con prueba ICFES

Validación del bachillerato

Total Educación formal Trabaja N° % N° % N° % SI 37 73 11 21 48 94 Sin dato 3 6 3 6 Total 40 79 11 21 51 100

Figura 1.3 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según educación formal y si trabaja, abril 2003.

0

20

40

60

80

100

SI trabaja No trabaja sin dato

Bto con ICFES Validación con ICFES Total

Con respecto al horario propuesto de 3 días hábiles de 6 pm. a 9 pm. y sábados de 8 a.m. a 12 am., el 65%, afirmó estar de acuerdo con éste y el 6 % no; el 19% no respondió, posiblemente no entendió muy bien la pregunta, ya que sugirieron otro horario, Cuadro 1. 5. Cuadro 1-5 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según experiencia en farmacia y si aprueba el horario propuesto, abril 2003.

Experiencia en farmacia Si

Aprueba el horario propuesto N° %Si 33 65 No 8 16 Sin Dato 10 19 Total 51 100


19

Figura 1-4 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según experiencia en farmacia y si aprueba el horario propuesto, abril

010203040506070

Si apoya elHorario

No sin dato

Si tiene experencia laboral

En relación al tiempo que lleva trabajando y si actualmente trabaja se observó que el 84% trabaja y de estos el 23% tienen entre 1 y 3 años de antigüedad, el 45% lleva entre 4 y 15 años, y el 16% ,16 o mas años, ver Cuadro 1. 6. Estas cifras reflejan la estabilidad de los empleados ya que un alto porcentaje tiene más de 4 años de experiencia en la farmacia o droguería, lo cual aseguraría la continuidad del programa. Cuadro 1-6 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según el tiempo que lleva trabajando, abril 2003.

Años 1 -3 4 - 7 8 – 11 12-15 16 o

mas Sin dato

Total Tiempo Trabaja N % N % N % N % N % N % N % Si 12 23 10 20 8 16 5 9 8 16 43 84 Sin dato 8 16 8 16 Total 12 23 10 20 8 16 5 10 8 16 8 16 51 100


20

Figura 1.5 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según el tiempo que lleva trabajando, abril 2003.

0

5

10

15

20

25

1 - 3 años 4 - 7 años 8 - 11 años 12 - 15 años 16 o mas años Sin dato

Con respecto al conocimiento sobre la tecnología de Regencia en Farmacia, y las causas por las cuales no ha estudiado, es relevante el hecho de que el 65% conoce en que consiste dicha tecnología y de estos el 29% no la ha podido estudiar por la falta de recursos económicos y el 19 % por que la Universidad de la región no le brinda las oportunidades, finalmente el 10% manifestó que por no reunir los requisitos académicos. Ver Cuadro 1.7. Cuadro 1-7 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en Regencia de Farmacia y causas por las cuales no ha podido estudiar, abril 2003.

Sabe que es Regencia

farmacia Si No Total

Causas por las que no ha estudiado N° % N° % N° %

A. Falta de recursos 10 29 8 15 18 34 B. Falta de preparación académica 1 2 1 2 2 4 C. No tiene el puntaje exigido 4 8 2 4 6 12 D. la Universidad no le brinda oportunidades 10 19 4 8 14 27 Sin dato 3 6 2 4 5 10 Otro 5 10 1 2 6 12 Total 33 65 35 51 100


21

Los datos anteriores muestran claramente que una limitante para no realizar los estudios es la carencia del programa en las Universidades de la región, lo cual hace pensar que al ofrecer el programa se tendrían varios empleados de farmacia interesados en cursar la carrera.

Figura 1.6 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en Regencia de Farmacia y causas por las cuales no ha podido estudiar, abril 2003.

0

5

10

15

20

25

30

si Conceptotecnologia

No

falta de recursos falta de preparacion no tiene puntaje exigido la U. de la region no brinda oportunidadesSin dato otro

En relación a sí sabe qué es tecnología y los conocimientos sobre Regencia de Farmacia, se observó que el 65% saben que es tecnología y de estos el 63% manifestó que es un profesional de la salud, forma parte del equipo de salud y que amerita estudios universitarios, lo cual demuestra que tiene conocimientos sobre la carrera, ver Cuadro 1.8. Con respecto a la modalidad y la jornada de estudio, se observó que el 37% sugiere que se ofrezca una modalidad semipresencial, y respecto a la jornada llama la atención que el 78% afirma que les gustaría una jornada de estudio nocturna o única y el 10% sugiere una jornada diurna. Estas cifras reflejan claramente el interés manifestado por los empleados de las farmacias y droguerías, de capacitarse sin dejar de laborar, razón por la cual es pertinente hacer oferta del programa en horarios que faciliten la accesibilidad de quienes están laborando. Con respecto a si le gustaría estudiar esta tecnología el 100% manifestó que si, y las razones por la cuales quieren estudiarla fueron en general: pueden brindar mejor atención a la comunidad, permiten legalizar la profesión y prestar un mejor


22

servicio, se adquiere mayor conocimiento, se mejora el desempeño en el trabajo que realiza, se obtiene un titulo profesional en el área de salud, por la afinidad con el trabajo, para transmitir conocimientos al público.

Cuadro 1-8 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en regencia farmacéutica y que conocimiento tiene sobre regencia y farmacia, abril del 2003.

Sabe que es Regencia de

Farmacia Si No Sin dato Total

Conocimiento sobre Regencia y farmacia N° % N° % N° % N° %

A. profesional de la salud 1 2 1 2 B. Forma parte del equipo de salud

1 2 1 2

C. Amerita estudios universitarios 1 2 1 2 2 4 D. No es profesional y hace parte del equipo de salud, amerita estudios universitarios.

4 8 1 2 5 10

A, B y C 21 41 2 4 23 45 A y C 1 2 1 2 B y C 3 6 1 2 2 4 6 12 A y B 1 2 10 19 11 21 Sin dato 1 2 1 2 Total 33 65 13 25 5 10 51 100

A= profesional de la salud B = Forma parte del equipo de salud C= Amerita estudios universitarios D= No es profesional y hace parte del equipo de salud, amerita estudios universitarios


23

Figura 1.7 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según si sabe que es tecnología en regencia farmacéutica y que conocimiento obre regencia y farmacia, abril del 2003.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Si No Sin dato

ABC DA,B Y CA y CB y CA y BSin dato

De igual manera el 100% manifestó estar dispuesto a cancelar el valor estipulado por la Universidad. Cuadro 1-9 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según modalidad que le gustaría estudiar y jornada de estudio, abril del 2003.

presencial Semi Presencial.

Sin dato Total Modalidad Jornada de estudio N° % N° % N° % N° % Nocturna 9 18 10 23 7 13 28 54 Diurna 3 6 1 2 1 2 5 10 Mixta 5 10 5 10 2 4 12 24 Sin dato 2 4 1 2 3 6 6 12 Total 19 38 19 37 13 25 51 100


24

Figura 1.8 Distribución porcentual de los expendedores de productos farmacéuticos de Villavicencio, según modalidad que le gustaría estudiar y jornada de estudio, abril del 2003.

0

5

10

15

20

25

presencial semipresencial Sin dato

Nocturno

Diurna

Unica

Sin dato

1.4 OPORTUNIDADES POTENCIALES O EXISTENTES DE DESEMPEÑO

El programa de Regencia de Farmacia por ser una carrera tecnológica y ofrecida en jornada mixta (nocturna y los sábados, medio día), le brinda la oportunidad al bachiller que pueda trabajar y estudiar. Esta situación de estar vinculado en un campo laboral, no le impide ir adquiriendo conocimientos, destrezas y habilidades que le permitan posteriormente entrar al mundo laboral con alguna confianza. En Colombia la población de niveles económicos (medio-bajo y bajo) reclaman opciones cortas, representando el 21.2% de los estudiantes universitarios, siendo una proporción escasa en comparación con países de ingreso percápita similar.25 La Regencia de Farmacia es un programa relativamente nuevo, se ha ofrecido en el país desde el año 196726 , existiendo 8 Universidades27, que están aprobadas ante el ICFES, lo que realmente no alcanza a preparar los regentes requeridos para un total de expendios de medicamentos de 365, siendo que en solo Villavicencio existen 209 farmacias28. 25 Op.cit, MINISTERIO DE EDUCACIÓN: Informa final, Pág. 99 26 REPÚBLICA DE COLOMBIA, Ley 47 de 1967 del 5 de Diciembre, Art. 5° . Congreso de la República 27 ICFES: Programas. Página WEB . WWW. Icfes.org@ día 25 de Noviembre de 2002. 28 SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD. Oficina de control de Medicamentos.


25

El desempeño, dada la especificidad de su preparación se centra casi exclusivamente en el área de Administración y prestación de servicio de la farmacia.

1.5 LAS TENDENCIAS DEL EJERCICIO DE LA PROFESIÓN

• Promocionar el uso racional y adecuado de los medicamentos. • Orientador en salud. • La gerencia y gestión de los expendios de medicamentos, • El desarrollo de una “cultura” de vigilancia permanente de la calidad de los

medicamentos en los lugares de trabajo, • Se evoluciona hacia una asunción del rol de Control y vigilancia de la

calidad de los medicamentos, en las Secretarías de Salud.

1.6 ESTADO ACTUAL Y PROSPECTIVA DE LA FORMACIÓN Este acápite se presenta con base en la revisión de programas de carácter regional, nacional e internacional de los cuales se extractaron algunos elementos como: 1.6.1 Estado actual

• ÁMBITO INTERNACIONAL Se realizó una exhaustiva búsqueda por vía Internet, a nivel internacional obteniendo algunas respuestas de diferentes universidades. La Universidad de los Lagos y Universidad de Magallanes (España), no existe tecnología en Farmacia, pero sí en Química y Farmacia, igual sucede en la Universidad de Chile y la U. Católica del Norte de Chile (11 semestres). La Universidad de Antofagasta sólo existe la carrera como Analista Químico. Las anteriores son referidas por tratarse de carreras que se relacionan con la farmacia, pero con pensum totalmente diferentes, las demás no mencionan la formación en Regencia. La revisión realizada en el ámbito Internacional nos fundamenta para afirmar la inexistencia de éstos programas en Instituciones de educación superior de Europa, y otros países de Latinoamérica.

• ÁMBITO NACIONAL


26

El Sistema Nacional de Información para la Educación Superior da cuenta de siete (7) programas de Tecnología en Regencia de Farmacia en las Universidades de: Antioquia, Córdoba, Caldas, Pedagógica y tecnológica de Colombia a través de convenios con U. del Tolima y Francisco de Paula Santander, Nacional Abierta y a Distancia, UNAD y Sucre La duración del programa es de seis (6) semestres y las modalidades son: presencial y a distancia.

• ÁMBITO REGIONAL En la Orinoquia colombiana se contó con un Programa de Regencia de Farmacia, el ofrecido por la Universidad Nacional Abierta y a Distancia, UNAD, es una Tecnología y lo brindaban los fines de semana, para lo referente a laboratorios debían desplazarse a Bogotá. Ahora se ofrece centralizado en Bogotá. 1.6.2 Prospectiva de la formación y sus determinantes La farmacia nació de la necesidad de estandarizar las medicinas, de asegurar su almacenamiento apropiado, y de dispensarlas de manera correcta. Las nuevas actividades han logrado alta eficiencia en la producción de los medicamentos y los cambios en los últimos 100 años han sido extraordinarios. 29

En los próximos 100 años son muchos los retos los que le depara el futuro al campo farmacéutico. Se verán entrar al mercado muchos productos como resultado de un mayor entendimiento del ADN humano, la biotecnología que es un área en expansión esta conduciendo al descubrimiento de medicamentos, al descubrimiento de su dispensación y a la fabricación de los mismos, se elaborarán productos que lucirán muy diferentes de las cremas, líquidos y píldoras tradicionales. El regente debe actualizarse mucho y estar al día en los avances en salud, para poder interactuar con otros profesionales del área de la salud como son: médicos, enfermeras y químicos farmacéuticos El Internet, un fenómeno que no existía hace pocos años, hoy no se podía vivir sin el, allí se encuentra toda la información que se requiere y al día, y el mercado de

29 Op.cit. . Una perspectiva mundial sobre el desarrollo de la Farmacia. Abril 26_28 de 2000. Montevideo Uruguay.


27

medicamentos que se mueve hoy por él es bastante importante, el abrirse camino en este campo de la “ciberfarmacia” demandará de un gran liderazgo En Colombia, la Ley 100 de 1993 sobre la Seguridad Social Integral para la prestación de los servicios de salud fortaleció las EPS. y las IPS. y ha permitido legislar sobre los requisitos que debe cumplir el talento humano responsable de los establecimientos farmacéuticos, tanto al nivel ambulatorio como hospitalario; y la vigencia de la ley 485 de 1998, que reglamenta la profesión del Tecnólogo en Regencia de Farmacia, son básicas para determinar el futuro del programa. 1.7 APORTES QUE LO DIFERENCIAN DE OTROS PROGRAMAS DE LA MISMA DENOMINACIÓN, QUE EXISTEN EN EL PAÍS El Programa en Regencia de Farmacia de la Universidad de los Llanos, tiene una orientación hacia el conocimiento del contexto y la Sociedad del cual parte, obedeciendo a la Misión de la Universidad, se fundamenta no solo en conocimientos técnicos, sino también éticos en pro del ser humano y del medio ambiente. Acorde con las necesidades del contexto se fortalecen las acciones de promoción y prevención, puesto que el programa es perteneciente al área de la Salud y los servicios, el regente los pueden ir a prestar en lugares apartados. Además, se observa que la Farmacia es el primer lugar consultado en casos de emergencias y otro tipo de consultas de la salud. Los Programas de las Universidades: Antioquia, Nacional Abierta y a Distancia, UNAD, Pedagógica y Tecnológica de Colombia, que tiene convenios con las universidades: Francisco de Paula Santander y del Tolima, y los Llanos están diseñados para VI semestres académicos. Se especifica en el cuadro 1.9 el contraste en los diferentes componentes de los programas La Universidad de Sucre también ofrece el programa de Regencia de Farmacia, pero como no fue posible acceder al plan de estudios, se enuncian los componentes curriculares con que se cuenta:

a) Modalidad: a distancia b) Jornada: diurna y nocturna. Viernes de 6:00 p.m – 10:00 p.m y sábados de

8:00 a.m – 12 m c) Créditos : 98 d) Objetivos del Programa:

• Formar tecnólogos en Regencia de farmacia, capacitados para contribuir activamente en la solución de los problemas de la comunidad

• Capacitar en forma científica, técnica, administrativa y socio- humanística las personas que van a dirigir o atender las droguerías


28

• Formar tecnólogos en Regencia de farmacia capacitados para contribuir activamente en la solución de los problemas de la comunidad,

• Formar tecnólogos capaces de motivar el uso adecuado de los medicamentos y de interactuar con otros profesionales del área de la salud

• Ofrecer oportunidades de capacitación de acuerdo con las necesidades detectadas a nivel regional, para contribuir a solucionar problemas específicos.

e) Perfil profesional:

• Dirigir técnicamente las farmacias y droguerías • Interactuar con otros profesionales de la salud en los servicios de

atención farmacéutica

• Participar individualmente y en equipo en la promoción y el manejo de los medicamentos en actividades tales como: programas de prevención, atención primaria y primeros auxilios


26

Cuadro 1-10 Comparación entre programas de Regencia de Farmacia

Universidad de Antioquia* UNAD Universidad Francisco de

Paula Santander en convenio con U.P.T.C

UNILLANOS* Universidad de Córdoba

Obj

etiv

os

Formar lideres con un talento humano, de altas calidades académicas y éticas que satisfaga las necesidades del servicio farmacéutico ambulatorio y hospitalario de baja complejidad; capaz de fortalecer el sistema de seguridad social en salud (SSSS) vigente en el país. Atender las necesidades de la población mejorando su calidad de vida.

Formar profesionales idóneos en la prestación de servicios de Atención farmacéutica, capaces de organizar y dirigir farmacias y droguerías como también vigilar y controlar establecimientos.

Formar recursos humanos

que participen en los equipos de salud que prestan sus servicios en el nivel I de atención.

Asegurar la calidad y eficiencia del servicio de atención farmacéutica, Administrar

adecuadamente la farmacia de un a institución de I nivel de complejidad o de su propiedad Promover el desarrollo y

mejoramiento de la calidad de salud de las personas en la comunidad urbana y rural

• Formar tecnólogos en Regencia de Farmacia con competencias cognitivas que sustenten la toma de decisiones y con competencias operativas que le indiquen cómo llevarlas a cabo. • Sensibilizar al estudiante, para que asuma su papel de miembro del equipo de salud, con responsabilidad social frente a la construcción de comunidad, sociedad y nacionalidad.

Empoderar al estudiante en lo

relativo a su liderazgo en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad en la comunidad

Formar tecnólogos con ética y responsabilidad social que les permita poner en práctica los adelantos de la ciencia en el campo farmacéutico en pro del ser humano y del medio

* Corresponde a propósitos por no contar con los objetivos.


27

Universidad de Antioquia UNAD Universidad Francisco de Paula Santander en convenio con U.P.T.C UNILLANOS

Universidad de Córdoba

ASPECTOS GENERALES

Número de créditos: 121 Duración: VI

Semestres Jornada: Diurna Modalidad: Presencial

Número de créditos: * Duración: VI semestres Jornada: Metodología: educación a

distancia

Número de créditos:** Duración: VI Semestres Jornada: Modalidad: a distancia

Número de créditos: 79 Jornada: Mixta Duración: VI semestres Modalidad: Presencial

Número de créditos: Jornada: Duración : VII semestres Modalidad: Presencial

* Y **Su plan de estudio esta reportado en horas, y no en créditos

Universidad de Antioquia UNAD

Universidad Francisco de Paula Santander en convenio con

U.P.T.C UNILLANOS


PLAN DE ESTUDIOS

I. S

emes

tre

Matemáticas Seguridad e higiene industrial Química general Biología Laboratorio de Biología Seminario de Constitución Colombiana Historia de la farmacia Español

Recontextualización académica

Elementos de Química Biología celular Microbiología Informática

Metodología y Estrategias Educación abierta y a distancia Expresión oral y escrita Química general Biología general Matemáticas Informática I

Fundamentos de biología Organismo Humano Racionamiento en matemático Lenguaje y comunicación Historia de la farmacia Electiva

Matemáticas Química general Biología Introducción a la farmacia Comunicación I Antropología Informática I Constitución Política


28



U.P.T.C UNILLANOS

Universidad de Córdoba II.

S

emes

tre Estadística

Antropología Química Orgánica Laboratorio

Química Orgánica Microbiología Lab. Microbiología Desarrollo humano

Ética Introducción a la

Química Farmacia Seminario I

Antropología y salud Química orgánica Anatomía y fisiología

Biofísica Informática II Farmacia general.

Química Microbiología y parasitología Desarrollo humano Salud – trabajo y Seguridad e

higiene Industrial conflicto y sociedad civil Electiva

Química orgánica Microbiología Bioestadística Farmacia general Comunicación II Informática II

III.

Sem

estre

Contabilidad Farmacia general Bioquímica Morfofisiología Lab. Morfofisiología Primeros auxilios Sociología electiva Humanísticas

Bioquímica Anatomía y fisiología I Farmacología I Toxicología

Ingles I Bioestadística Farmacia veterinaria Bioquímica Microbiología

Ecobiología de las poblaciones y su ambiente Democracia y Paz Cátedra Orinoquia I Fundamentos de la

farmacología Promoción de la Salud Legislación farmacéutica Electiva

Desarrollo Humano Contabilidad Bioquímica Morfofisiología farmacotécnia

IV. S

emes

tre

Inspección y calidad de medicamentos Desarrollo organizacional Farmacia magistral Lab. De Farmacia magistral Farmacología y

Lab.o Salud y comunidad

Comunicación Anatomía y fisiología II Matemáticas Farmacología II Seminario II

Desarrollo humano Inglés II Ecología y medio ambiente Farmacología Contabilidad

Biometría Sociedad y salud Primeros auxilios Medicina Tradicional y

alternativas Farmacología II Gestión empresarial Electiva

Farmacia magistral Faramacología: teoría y

laboratorio Administración general Ingles técnico Investigación I


29



U.P.T.C UNILLANOS

Universidad de Córdoba V

. Sem

estre

Mercadeo y ventas Administración en farmacia Ética y legislación Farmacognocia – Lab. Vigilancia farmacológica Electiva tecnológica administrativo

Servicio Comunitario Atención farmacéutica I Fundamentos de

contabilidad y costos Mercadeo y ventas Trabajo de grado

Ética y legislación farmacéutica Higiene y seguridad Toxicología Administración en farmacia Farmacia magistral Inspección y calidad

Fundamentos éticos Vigilancia farmacológica Toxicología Nociones de contabilidad y

presupuesto Atención farmacéutica y

mercadeo Toxicología Electiva

Administración Farmacia Farmacognosia: teoría y

Laboratorio Farmacia Hospitalaria Salud Comunitaria Investigación II

VI.

Sem

estre

Gestión Empresarial Practica En tecnología en regencia

farmacéutica

Legislación farmacéutica

Atención Farmacéutica Administración de

Farmacia Seminario Trabajo de grado

Prácticas en Regencia de Farmacia Fármaco-Vigilancia Mercadeo y Ventas

Seminario de investigación Informática en Farmacia Administración de Farmacia Electiva

Mercadeo y ventas Atención Farmacéutica Fármaco-vigilancia Inspección y vigilancia Ética

VII

Sem

estre

Desarrollo y Gestión empresarial Prácticas en farmacia


30


Universidad Francisco de Paula

Santander UNILLANOS


PERFIL PROFESIONAL Pe

rfil

prof

esio

nal

Formar profesionales de alta calidad humana y académica, comprometidos con el conocimiento y la solución de problemas relacionados con la conservación de la salud, y que contribuyan al mejoramiento de la calidad de vida, desarrollando actividades de atención farmacéutica, promoción de la salud y prevención de la enfermedad en el área de medicamentos, acorde con los avances mundiales del orden cultural y económico y las disposiciones gubernamentales.

* • Desempeñar la dirección técnica de droguerías particulares , institucionales de nivel I y establecimientos farmacéuticos distribuidores mayoristas y minoristas

• Realizar y supervisar la atención farmacéutica en instituciones de seguridad social

• Desempeñarse en los aspectos de despacho, mercadeo, ventas y en inspección y control de calidad

• Desempeñarse como miembro del equipo de salud en comunidades e instituciones hospitalarias, responsabilizándose de la atención farmacéutica

• Realizar campañas educativas en olas comunidades sobre medicamentos

• Colaborar en vigilancia farmacológica en los organismos de salud del orden nacional, departamental y municipal

• Realizar autogestión en servicios farmacéuticos

El tecnólogo en R F. dentro de su formación es la persona indicada para dirigir, participar y apoyar el servicio de atención farmacéutica en las farmacias y atender la gestión administrativa de las mismas con ética calidad y eficiencia

-Administrar y/o dirigir el servicio farmacéutico en establecimientos distribuidores minoristas de las Instituciones que integran el Sistema de Seguridad Social en Salud, que ofrezcan la distribución y dispensación de los medicamentos y demás insumos de la salud en el primer nivel de atención o baja complejidad, bien sea ambulatoria u hospitalaria. -Dirigir establecimientos farmacéuticos distribuidores mayoristas de productos alopáticos, homeopáticos, veterinarios, preparaciones farmacéuticas con base en recursos naturales, cosméticos preparados magistrales e insumos para salud. -Ser un ciudadano consciente de la importancia de su ejercicio profesional, como parte del equipo de la salud, contribuyendo en la construcción de una nueva cultura de consumo de medicamentos bajo prescripción médica. -Reconocer la atención farmacéutica, como una de las formas de aportar al mejoramiento de la calidad de vida de la comunidad.

El tecnólogo en RF. Deberá tener: - una formación biológica que le permita conocer el comportamiento del organismo humano e interacciones con el ambiente, Una formación

farmacológica que le enseñe a seleccionar medicamentos, conocer sus indicaciones y efectos adversos,

Una formación administrativa que le permita manejar adecuadamente las farmacias y droguerías.

* Perfil ocupacional, por no tenerse información del profesional


31

Universidad de Antioquia UNAD Universidad Francisco de Paula Santander UNILLANOS


-Dar apoyo, bajo la dirección del Químico farmacéutico, al desarrollo de las actividades básicas del suministro de medicamentos y demás insumos de la salud, orientados a la producción en las instituciones prestadoras de servicios de salud del segundo nivel y tercer nivel -Brindar atención a la comunidad con sensibilidad humana siendo consciente de los valores éticos que deben primar frente a la dispensación de medicamentos -Colaborar, bajo la dirección del Químico farmacéutico, en el desarrollo de las actividades básicas de la prestación del servicio farmacéutico de alta y mediana complejidad -Llevar a cabo la Inspección y vigilancia de establecimientos farmacéuticos distribuidores mayoristas y minoristas en los entes territoriales Abastecer con los medicamentos que estén acordes con el perfil de morbimortalidad que se presente en el área donde esté ubicada la farmacia. Participar en actividades de mercadeo y venta de productos farmacéuticos; Brindar educación formal y no formal en el campo de su especialidad Liderar programas de promoción en salud y uso racional de medicamentos; Prestar primeros auxilios a la comunidad que solicite sus servicios.


32

En lo referente al programa de Regencia en Farmacia de la Facultad de Ciencias de la Salud de Unillanos, se hace énfasis en las áreas de:

a) Promoción de la salud en el campo específico de la Regencia de Farmacia va dirigida esencialmente a: La importancia de consumir medicamentos bajo prescripción médica, además observando las indicaciones recibidas relacionadas con la forma de administración, contraindicaciones e interacciones.

b) Prevención de la enfermedad en dos frentes:

• Evitar complicaciones por el mal uso de los medicamentos • Brindar atención de primeros auxilios, de forma efectiva cuando sea

necesario. El valor agregado que se tiene al formar este tipo de tecnólogo es el de sensibilizar a la comunidad sobre el buen uso del medicamento e irse formando una conciencia sobre el peligro de la generación de resistencia.

1.8 COHERENCIA CON LA MISIÓN Y EL PROYECTO EDUCATIVO INSTITUCIONAL

El Programa de Regencia de Farmacia, contribuye, durante la acción educativa con la afirmación en el conocimiento de la realidad del entorno social, político, económico, cultural y ambiental de la región, sin perder de vista que la Formación Integral es el propósito fundamental de la Universidad de los Llanos, para lo cual el Programa emplea pedagogías que permiten poner en práctica los pilares de: Aprender a conocer, aprender a hacer, aprender a vivir juntos y aprender a ser30. El Regente se constituye en una comunidad en un “líder” en salud y como tal ejerce influencia en los procesos sociales que en ella se desarrollen, él debe ser consciente de éste rol y como tal ser un individuo, siempre en procura de la excelencia no solo profesional, sino personal.

30 UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS. Proyecto Educativo Institucional, el proyecto estratégico más importante de la Orinoquía. Villavicencio, Enero 2002. Tercera edición. Pág. 13


33

BIBLIOGRAFÍA CESU: Comisión de Financiación y Cobertura de la Educación Superior en Colombia – Introducción y Diagnóstico. Septiembre de 2001. COLOMBIA, MINISTERIO DE EDUCACIÓN – ICFES: Bases para una política de Estado en materia de Educación Superior. Bogotá, marzo de 2002. Pág. 19 --------. Misión Nacional para la modernización de la Universidad Pública. Informe Final. Pág. 19 --------. Ministra de Educación. EN COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD – CENDEX. Los recursos humanos de salud en Colombia: Balance, competencias y prospectiva. Pontificia Universidad Javeriana. 2001. Pág. 41. ICFES: Programas. Página Web. WWW. Icfes.org@ día 25 de Noviembre de 2002. LEAL, Rosalba; SALAS, José M.; CASTRO, Ana T. Análisis del contexto para el Programa de Regencia en Farmacia. 2003 META, SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD. Oficina de control de Medicamentos. REPÚBLICA DE COLOMBIA - MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Decreto 2200 del 28 de junio de 2005, por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras disposiciones. REPÚBLICA DE COLOMBIA, Ley 47 de 1967 del 5 de Diciembre, Art. 5°. Congreso de la República SECRETARÍA DE SALUD DEL META: Boletín Estadístico 2001. UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS. Estudio de demanda estudiantil 2002. Oficina de Acreditación. --------. Proyecto Educativo Institucional, el proyecto estratégico más importante de la Orinoquía. Villavicencio, Enero 2002. Tercera edición. Pág. 13


34

ANEXO


35

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

DECRETO NÚMERO 2200 DE 2005

(Junio 28)

Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras disposiciones.

EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA

En ejercicio de sus atribuciones constitucionales y legales, en especial las conferidas por el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política, la Ley 23 de 1962 y demás normas que la desarrollan o modifican, el numeral 42.3 del artículo 42 de la Ley 715 de 2001 y el literal c) del artículo 154 de la Ley 100 de 1993,

DECRETA:

CAPITULO I

Disposiciones generales

Artículo 1º. Objeto. El presente decreto tiene por objeto regular las actividades y/o procesos propios del servicio farmacéutico.

Artículo 2º. Campo de aplicación. Las disposiciones del presente decreto se aplicarán a los prestadores de servicios de salud, incluyendo a los que operen en cualquiera de los regímenes de excepción contemplados en el artículo 279 de la Ley 100 de 1993, a todo establecimiento farmacéutico donde se almacenen, comercialicen, distribuyan o dispensen medicamentos o dispositivos médicos, en relación con el o los procesos para los que esté autorizado y a toda entidad o persona que realice una o más actividades y/o procesos propios del servicio farmacéutico.

Parágrafo. Se exceptúan de la aplicación de las disposiciones contenidas en el presente decreto a los laboratorios farmacéuticos cuyo funcionamiento continuará regido por las normas vigentes sobre la materia.

Artículo 3º. Definiciones. Para efectos del presente decreto adóptense las siguientes definiciones:

Atención farmacéutica. Es la asistencia a un paciente o grupos de pacientes, por parte del Químico Farmacéutico, en el seguimiento del tratamiento farmacoterapéutico, dirigida a contribuir con el médico tratante y otros


36

profesionales del área de la salud en la consecución de los resultados previstos para mejorar su calidad de vida.

Denominación Común Internacional para las Sustancias Farmacéuticas (DCI). Es el nombre recomendado por la Organización Mundial de la Salud, OMS, para cada medicamento. La finalidad de la Denominación Común Internacional, DCI, es conseguir una buena identificación de cada fármaco en el ámbito internacional.

Dispensación. Es la entrega de uno o más medicamentos y dispositivos médicos a un paciente y la información sobre su uso adecuado realizada por el Químico Farmacéutico y el Tecnólogo en Regencia de Farmacia. Cuando la dirección técnica de la droguería, o del establecimiento autorizado para la comercialización al detal de medicamentos, esté a cargo de personas que no ostenten título de Químico Farmacéutico o Tecnólogo en Regencia de Farmacia la información que debe ofrecer al paciente versará únicamente sobre los aspectos siguientes: condiciones de almacenamiento; forma de reconstitución de medicamentos cuya administración sea la vía oral; medición de la dosis; cuidados que se deben tener en la administración del medicamento; y, la importancia de la adherencia a la terapia.

Distribución física de medicamentos y dispositivos médicos. Es el conjunto de actividades que tienen por objeto lograr que el medicamento o dispositivo médico que se encuentra en el establecimiento farmacéutico distribuidor autorizado sea entregado oportunamente al usuario, para lo cual deberá contarse con la disponibilidad del producto, tiempo y espacio en el servicio farmacéutico o el establecimiento farmacéutico, estableciéndose vínculos entre el prestador del servicio, el usuario y los canales de distribución.

Distribución intrahospitalaria de medicamentos. Es el proceso que comprende la prescripción de un medicamento a un paciente en una Institución Prestadora de Servicios de Salud, por parte del profesional legalmente autorizado, la dispensación por parte del servicio farmacéutico, la administración correcta en la dosis y vía prescrita y en el momento oportuno por el profesional de la salud legalmente autorizado para tal fin, el registro de los medicamentos administrados y/o la devolución debidamente sustentada de los no administrados, con el fin de contribuir al éxito de la farmacoterapia.

Establecimiento farmacéutico. Es el establecimiento dedicado a la producción, almacenamiento, distribución, comercialización, dispensación, control o aseguramiento de la calidad de los medicamentos, dispositivos médicos o de las materias primas necesarias para su elaboración y demás productos autorizados por ley para su comercialización en dicho establecimiento.

Estudios de utilización de medicamentos. Son aquellas investigaciones que se realizan con el objeto de permitir el análisis de la comercialización, distribución, prescripción y uso de medicamentos en una sociedad, con acento especial en las


37

consecuencias médicas, sociales y económicas resultantes relacionadas con el consumo de los medicamentos.

Evento adverso. Es cualquier suceso médico desafortunado que puede presentarse durante un tratamiento con un medicamento, pero que no tiene necesariamente relación causal con el mismo.

Farmacocinética clínica. Es la disciplina que aplica los principios fármacocinéticos para asegurar las concentraciones séricas de los fármacos dentro de su margen terapéutico y conseguir la máxima eficacia con una mínima incidencia de efectos adversos.

Farmacoeconomía. Es el conjunto de procedimientos o técnicas de análisis dirigidas a evaluar el impacto de las distintas operaciones e intervenciones económicas sobre el bienestar de la sociedad, con énfasis no solo sobre los costos sino también sobre los beneficios sociales; siendo su objetivo principal contribuir a la elección de la mejor opción posible y por tanto, a la optimización de los recursos.

Farmacoepidemiología. Es el estudio del uso y efecto de los medicamentos en un número elevado de personas, empleando los conocimientos, métodos y razonamientos de la epidemiología, teniendo como componentes los estudios de utilización de medicamentos y la farmacovigilancia.

Farmacovigilancia. Es la ciencia y actividades relacionadas con la detección, evaluación, entendimiento y prevención de los eventos adversos o cualquier otro problema relacionado con medicamentos.

Gestión del servicio farmacéutico. Es el conjunto de principios, procesos, procedimientos, técnicas y prácticas asistenciales y administrativas esenciales para reducir los principales riesgos causados con el uso innecesario o inadecuado y eventos adversos presentados dentro del uso adecuado de medicamentos, que deben aplicar las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas y privadas, establecimientos farmacéuticos y personas autorizadas, respecto al o los procesos autorizados en la prestación del servicio farmacéutico. Es característica fundamental del modelo de gestión del servicio farmacéutico la efectividad, el principio de colaboración y el compromiso de mejoramiento continuo, y su contenido será básicamente el determinado en el modelo de gestión del servicio farmacéutico, donde se desarrollarán los criterios y requisitos establecidos en este decreto.

Perfil farmacoterapéutico. Es la relación de los datos referentes a un paciente, su tratamiento farmacológico y su evolución, realizada en el servicio farmacéutico, con el objeto de hacer el seguimiento farmacológico que garantice el uso seguro y eficaz de los medicamentos y detecte los problemas que surjan en la farmacoterapia o el incumplimiento de la misma.


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Preparación magistral. Es el preparado o producto farmacéutico elaborado por un Químico Farmacéutico para atender una prescripción médica, de un paciente individual, que requiere de algún tipo de intervención técnica de variada complejidad. La preparación magistral debe ser de dispensación inmediata.

Problemas Relacionados con Medicamentos, PRM. Es cualquier suceso indeseable experimentado por el paciente que se asocia o se sospecha asociado a una terapia realizada con medicamentos y que interfiere o potencialmente puede interferir con el resultado deseado para el paciente.

Problemas Relacionados con la Utilización de Medicamentos, PRUM. Corresponden a causas prevenibles de problemas relacionados con medicamentos, asociados a errores de medicación (prescripción, dispensación, administración o uso por parte del paciente o cuidador), incluyendo los fallos en el Sistema de Suministro de Medicamentos, relacionados principalmente a la ausencia en los servicios de procesos administrativos y técnicos que garanticen la existencia de medicamentos que realmente se necesiten, acompañados de las características de efectividad, seguridad, calidad de la i nformación y educación necesaria para su utilización correcta.

Servicio de información de medicamentos. Es el conjunto de actividades informativas que hacen parte del servicio farmacéutico de una Institución Prestadora de Servicios de Salud, establecimiento farmacéutico o persona autorizada, que busca la satisfacción de las necesidades específicas de información sobre los medicamentos y su uso adecuado por parte del paciente, el equipo de salud y la comunidad. La información debe estar sustentada en fuentes científicas, actualizadas e independientes.

Uso adecuado de medicamentos. Es el proceso continuo, estructurado y diseñado por el Estado, que será desarrollado e implementado por cada institución, y que busca asegurar que los medicamentos sean usados de manera apropiada, segura y efectiva.

CAPITULO II

Del servicio farmacéutico

Artículo 4º. Servicio farmacéutico. Es el servicio de atención en salud responsable de las actividades, procedimientos e intervenciones de carácter técnico, científico y administrativo, relacionados con los medicamentos y los dispositivos médicos utilizados en la promoción de la salud y la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad, con el fin de contribuir en forma armónica e integral al mejoramiento de la calidad de vida individual y colectiva.

Artículo 5º. Formas de prestación del servicio farmacéutico. El servicio farmacéutico podrá ser prestado de manera dependiente o independiente, en los términos siguientes:


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Servicio farmacéutico independiente. Es aquel que es prestado a través de establecimientos farmacéuticos.

Servicio farmacéutico dependiente. Es aquel servicio asistencial a cargo de una Institución Prestadora de Servicios de Salud, el que además de las disposiciones del presente decreto debe cumplir con los estándares del Sistema Unico de Habilitación del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud.

Parágrafo. Una Institución Prestadora de Servicios de Salud, además de distribuir intrahospitalariamente los medicamentos y dispositivos médicos a sus pacientes hospitalizados, en las mismas instalaciones puede dispensar los medicamentos y dispositivos médicos a sus pacientes ambulatorios, en las condiciones establecidas en el modelo de gestión del servicio farmacéutico.

Artículo 6º. Objetivos del servicio farmacéutico. El servicio farmacéutico tendrá como objetivos primordiales los siguientes:

1. Promover y propiciar estilos de vida saludables.

2. Prevenir factores de riesgo derivados del uso inadecuado de medicamentos y dispositivos médicos y promover su uso adecuado.

3. Suministrar los medicamentos y dispositivos médicos e informar a los pacientes sobre su uso adecuado.

4. Ofrecer atención farmacéutica a los pacientes y realizar con el equipo de salud, todas las intervenciones relacionadas con los medicamentos y dispositivos médicos necesarias para el cumplimiento de su finalidad.

Parágrafo. Cuando se preste atención farmacéutica el Químico Farmacéutico debe establecer contacto directo con el paciente, mediante la entrevista; elaboración del perfil farmacoterapéutico; la prevención, detección y resolución de Problemas Relacionados con Medicamentos y Problemas Relacionados con el Uso de Medicamentos; realizar las intervenciones que fueren necesarias; y, hacer el seguimiento permanente, en unión con otros profesionales de la salud, desarrollando estrategias para atender necesidades particulares proyectadas fundamentalmente al usuario de los servicios de salud y a la comunidad.

Artículo 7º. Funciones del servicio farmacéutico. El servicio farmacéutico tendrá las siguientes funciones:

1. Planificar, organizar, dirigir, coordinar y controlar los servicios relacionados con las medicamentos y dispositivos médicos ofrecidos a los pacientes y a la comunidad en general.

2. Promover estilos de vida saludables y el uso adecuado de los medicamentos y dispositivos médicos.


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3. Seleccionar, adquirir, recepcionar y almacenar, distribuir y dispensar medicamentos y dispositivos médicos.

4. Realizar preparaciones, mezclas, adecuación y ajuste de concentraciones de dosis de medicamentos, sujeto al cumplimiento de las Buenas Prácticas de Manufactura exigidas para tal fin.

5. Ofrecer la atención farmacéutica a los pacientes que la requieran.

6. Participar en la creación y desarrollo de programas relacionados con los medicamentos y dispositivos médicos, especialmente los programas de farmacovigilancia, uso de antibióticos y uso adecuado de medicamentos.

7. Realizar o participar en estudios relacionados con medicamentos y dispositivos médicos, que conlleven el desarrollo de sus objetivos, especialmente aquellos relacionados con la farmacia clínica.

8. Obtener y difundir información sobre medicamentos y dispositivos médicos, especialmente, informar y educar a los miembros del grupo de salud, el paciente y la comunidad sobre el uso adecuado de los mismos.

9. Desarrollar y aplicar mecanismos para asegurar la conservación de los bienes de la organización y del Estado, así como, el Sistema de Gestión de la Calidad de los procesos, procedimientos y servicios ofrecidos.

10. Participar en los Comités de Farmacia y Terapéutica, de Infecciones y de Bioética, de la institución.

Artículo 8º. Requisitos del servicio farmacéutico. El servicio farmacéutico deberá cumplir, como mínimo, con los siguientes requisitos:

1. Disponer de una infraestructura física de acuerdo con su grado de complejidad, número de actividades y/o procesos que se realicen y personas que laboren.

2. Contar con una dotación, constituida por equipos, instrumentos, bibliografía y materiales necesarios para el cumplimiento de los objetivos de las actividades y/o procesos que se realizan en cada una de sus áreas.

3. Disponer de un recurso humano idóneo para el cumplimiento de las actividades y/o procesos que realice.

Parágrafo. El servicio farmacéutico es un servicio asistencial y no podrá, en ningún caso, depender de la división administrativa de la institución dedicada al suministro de bienes.

Artículo 9º. Recurso humano del servicio farmacéutico dependiente. El servicio farmacéutico, estará bajo la dirección de un Químico Farmacéutico o de un


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Tecnólogo en Regencia de Farmacia, teniendo en cuenta el grado de complejidad del servicio, de la siguiente manera:

1. El servicio farmacéutico de alta y mediana complejidad estará dirigido por el Químico Farmacéutico.

2. El servicio farmacéutico de baja complejidad estará dirigido por el Químico Farmacéutico o el Tecnólogo en Regencia de Farmacia.

Parágrafo 1º. El servicio farmacéutico contará con personal de las calidades señaladas en la normatividad vigente para el ejercicio de cada cargo y en número que garantice el cumplimiento de los procesos propios de dicho servicio que se adelanten en la institución.

Parágrafo 2º. Un Químico Farmacéutico podrá dirigir dentro de la red de su institución un número máximo de cinco (5) servicios farmacéuticos ambulatorios donde haya dispensación de medicamentos, los que deberán encontrarse ubicados en una zona geográfica de una ciudad, municipio, distrito o provincia que pueda ser efectivamente cubierta por dicho profesional.

Artículo 10. Grados de complejidad del servicio farmacéutico. El servicio farmacéutico será de baja, mediana y alta complejidad, de acuerdo con las actividades y/o procesos que se desarrollen y el impacto epidemiológico de la atención.

Artículo 11. Establecimientos farmacéuticos. Se consideran establecimientos farmacéuticos mayo ristas: los Laboratorios Farmacéuticos, las Agencias de Especialidades Farmacéuticas y Depósitos de Drogas, y establecimientos farmacéuticos minoristas: Las Farmacias-Droguerías y las Droguerías.

Los establecimientos farmacéuticos solo están obligados a cumplir con las disposiciones contenidas en el presente decreto, el modelo de gestión del servicio farmacéutico y demás normas que los modifiquen, en relación con los medicamentos y dispositivos médicos, en los aspectos siguientes y en los demás seguirán regidos por las normas vigentes.

1. Farmacias-Droguerías. La dirección estará a cargo exclusivamente del Químico Farmacéutico. Estos establecimientos se someterán a los procesos de:

a) Recepción y almacenamiento;

b) Dispensación;

c) Preparaciones magistrales.

2. Droguerías. La dirección estará a cargo del Químico Farmacéutico, Tecnólogo en Regencia de Farmacia, Director de Droguería, Farmacéutico Licenciado, o el Expendedor de Drogas. Estos establecimientos se someterán a los procesos de:


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b) Dispensación.

3. Agencias de Especialidades Farmacéuticas. La dirección estará a cargo del Químico Farmacéutico o del Tecnólogo en Regencia de Farmacia. Estos establecimientos se someterán al proceso de recepción y almacenamiento.

4. Depósitos de drogas

a) Depósitos de drogas donde se realice el proceso especial de reenvase. La dirección estará a cargo exclusivamente del Químico Farmacéutico. Estos establecimientos se someterán a los procesos de:


b) Reenvase.

b) Depósitos de drogas donde no se realice el proceso especial de reenvase. La dirección estará a cargo del Químico Farmacéutico o del Tecnólogo en Regencia de Farmacia. Estos establecimientos se someterán al proceso de recepción y almacenamiento.

Los establecimientos farmacéuticos y personas autorizadas quedan sometidos a los requisitos y técnicas establecidos por las normas especiales y el modelo de gestión del servicio farmacéutico respecto del embalaje, transporte y entrega física de medicamentos, dispositivos médicos y otros insumos relacionados.

Parágrafo 1º. Los laboratorios farmacéuticos continuarán regidos por las normas especia les vigentes, de conformidad con el parágrafo del artículo 2º del presente decreto.

Parágrafo 2º. Cuando las Farmacias-Droguerías, Droguerías o las personas autorizadas, sean contratadas para la prestación de servicios dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud, deberán cumplir íntegramente con lo establecido en el presente decreto y el modelo de gestión del servicio farmacéutico que expedirá el Ministerio de la Protección Social.

Parágrafo 3º. Las Farmacias-Droguerías, Droguerías, Agencias de Especialidades Farmacéuticas, Depósitos de Drogas y personas autorizadas, teniendo en cuenta el volumen de actividades y el número de trabajadores que laboren en estos, deberán tener una estructura acorde con los procesos que realicen; ubicación independiente; área física exclusiva, de circulación restringida y de fácil acceso; iluminación, ventilación, pisos, paredes, cielos rasos, instalaciones sanitarias y eléctricas, que permitan la conservación de la calidad de los medicamentos, dispositivos médicos y demás productos autorizados, así como, someterse a las demás condiciones que se establezcan en el modelo de gestión del servicio farmacéutico.


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Parágrafo 4º. En las agrupaciones de droguerías de un mismo propietario, cada cinco (5) de ellas estarán bajo la dirección de un Químico Farmacéutico, sin perjuicio de que en cada uno de estos sitios esté a cargo del Expendedor de Drogas o el recurso humano autorizado para estos establecimientos.

Parágrafo 5º. Los establecimientos farmacéuticos que se encarguen de realizar una o más actividades y/o procesos propios del servicio farmacéutico por cuenta de otra persona, deberán cumplir para ello con las condiciones y requisitos establecidos por el presente decreto, el modelo de gestión del servicio farmacéutico que determine el Ministerio de la Protección Social y demás normas que regulen las respectivas actividades y/o procesos, responsabilizándose solidariamente con la contratante ante el Estado y los usuarios, beneficiarios o destinatarios por los resultados de la gestión.

Cuando en estos establecimientos farmacéuticos se realicen operaciones de elaboración, transformación, preparaciones, mezclas, adecuación y ajuste de concentraciones de dosis, reenvase o reempaque de medicamentos, deberán obtener el Certificado de Cumplimiento de Buenas Prácticas de Manufactura, otorgado por el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Invima, y su dirección técnica estará a cargo exclusivamente del Químico Farmacéutico. Los productos allí elaborados no requieren de registro sanitario. El establecimiento farmacéutico o servicio farmacéutico institucional podrá funcionar con la autorización o habilitación por parte de la entidad territorial de salud o el Certificado de Cumplimiento de Buenas Prácticas de Manufactura otorgado por el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Invima, para aquellos establecimientos a los que se les exige, según corresponda.

Cuando estos establecimientos farmacéuticos realicen actividades y/o procesos propios del servicio farmacéutico a una Institución Prestadora de Servicios de Salud se someterán a la normatividad aplicable a dicha actividad y/o proceso, sin perjuicio de la responsabilidad de la Institución Prestadora de Servicios de Salud respecto al cumplimiento de los estándares de cada una de las actividades y/o procesos.

Artículo 12. Apertura o traslado de establecimientos farmacéuticos minoristas. Para la aprobación de apertura o traslado de un establecimiento farmacéutico minorista, en todo el territorio nacional, sin excepción alguna, deberá existir entre el establecimiento farmacéutico minorista solicitante y el establecimiento farmacéutico minorista más cercano una distancia mínima comprendida por la circunferencia definida en un radio de setenta y cinco (75) metros lineales por todos sus lados.

La distancia se medirá desde el centro de la entrada principal del establecimiento farmacéutico minorista solicitante hasta el centro de la entrada principal del establecimiento farmacéutico minorista más cercano. Cuando en uno o los dos establecimientos farmacéuticos involucrados existan una o más direcciones las


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medidas se tomarán a partir de las direcciones registradas en la Cámara de Comercio.

Parágrafo. Para la determinación de las distancias se presentará la certificación expedida por la Oficina de Catastro, de Planeación Departamental, Distrital o Municipal, Instituto Geográfico Agustín Codazzi o la entidad que haga sus veces, de la correspondiente región del país en donde se solicite la apertura y/o traslado.

Artículo 13. Sistema de Gestión de la Calidad. Todo servicio farmacéutico, establecimiento farmacéutico o persona autorizada, tendrá la responsabilidad de desarrollar, implementar, mantener, revisar y perfeccionar un Sistema de Gestión de la Calidad Institucional, de conformidad con las leyes y demás normas sobre la materia.

Artículo 14. Modelo de gestión. Créase el modelo de gestión del servicio farmacéutico, como el conjunto esencial de técnicas para la planeación estratégica, el establecimiento de los procedimientos para cada uno de los procesos del servicio farmacéutico y la construcción de guías para actividades críticas. El modelo de gestión será determinado por el Ministerio de la Protección Social dentro del año siguiente a la publicación del presente decreto.

CAPITULO III

De los procesos del servicio farmacéutico

Artículo 15. Procesos del servicio farmacéutico. Los procesos del servicio farmacéutico se clasifican en generales y especiales:

1. Dentro de los procesos generales se incluyen como mínimo: Selección, adquisición, recepción y almacenamiento, distribución y dispensación de medicamentos y dispositivos médicos; participación en grupos interdisciplinarios; información y educación al paciente y la comunidad sobre uso adecuado de medicamentos y dispositivos médicos; y, destrucción o desnaturalización de medicamentos y dispositivos médicos.

2. Pertenecen como mínimo a los procesos especiales: Atención farmacéutica; farmacovigilancia; preparaciones: magistrales, extemporáneas, estériles; nutriciones parenterales; mezcla de medicamentos oncológicos; adecuación y ajuste de concentraciones para cumplir con las dosis prescritas; reempaque; reenvase; participación en programas relacionados con medicamentos y dispositivos médicos; realización o participación en estudios sobre el uso de medicamentos y dispositivos médicos, demanda insatisfecha, farmacoepidemiología, farmacoeconomía, uso de antibióticos, farmacia clínica y cualquier tema relacionado de interés para el paciente, el servicio farmacéutico, las autoridades y la comunidad; monitorización de medicamentos; preparaciones


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extemporáneas, control, dispensación y distribución de radio-fármacos; investigación clínica; y, preparación de guías para la dación o aceptación de donaciones de medicamentos y dispositivos médicos.

CAPITULO IV

De la prescripción de los medicamentos

Artículo 16. Características de la prescripción. Toda prescripción de medicamentos deberá hacerse por escrito, previa evaluación del paciente y registro de sus condiciones y diagnóstico en la historia clínica, utilizando para ello la Denominación Común Internacional (nombre genérico) y cumpliendo los siguientes requisitos:

1. Solo podrá hacerse por personal de salud debidamente autorizado de acuerdo con su competencia.

2. La prescripción debe ser en letra clara y legible, con las indicaciones necesarias para su administración.

3. Se hará en idioma español, en forma escrita ya sea por copia mecanográfica, medio electromagnético y/o computarizado.

4. No podrá contener enmendaduras o tachaduras, siglas, claves, signos secretos, abreviaturas o símbolos químicos, con la excepción de las abreviaturas aprobadas por el Comité de Farmacia y Terapéutica de la Institución.

5. La prescripción debe permitir la confrontación entre el medicamento prescrito y el medicamento dispensado (en el caso ambulatorio) y administrado (en el caso hospitalario) por parte del profesional a cargo del servicio farmacéutico y del Departamento de Enfermería o la dependencia que haga sus veces.

6. La prescripción debe permitir la correlación de los medicamentos prescritos con el diagnóstico.

7. La dosis de cada medicamento debe expresarse en el sistema métrico decimal y en casos especiales en unidades internacionales cuando se requiera.

8. Cuando se trate de preparaciones magistrales, además de los requisitos de prescripción, se debe especificar claramente cada uno de los componentes con su respectiva cantidad.

Artículo 17. Contenido de la prescripción. La prescripción del medicamento deberá realizarse en un formato el cual debe contener, como mínimo, los siguientes datos cuando estos apliquen:

1. Nombre del prestador de servicios de salud o profesional de la salud que prescribe, dirección y número telefónico o dirección electrónica.


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2. Lugar y fecha de la prescripción.

3. Nombre del paciente y documento de identificación.

4. Número de la historia clínica.

5. Tipo de usuario (contributivo, subsidiado, particular, otro).

6. Nombre del medicamento expresado en la Denominación Común Internacional (nombre genérico).

7. Concentración y forma farmacéutica.

8. Vía de administración.

9. Dosis y frecuencia de administración.

10. Período de duración del tratamiento.

11. Cantidad total de unidades farmacéuticas requeridas para el tratamiento, en números y letras.

12. Indicaciones que a su juicio considere el prescriptor.

13. Vigencia de la prescripción.

14. Nombre y firma del prescriptor con su respectivo número de registro profesional.

CAPITULO V

De la distribución y dispensación de medicamentos

Artículo 18. Distribución de medicamentos. La distribución física de medicamentos estará regulada por las normas técnicas que expida el Ministerio de la Protección Social.

El embalaje y/o trasporte de productos farmacéuticos forman parte de la distribución intrahospitalaria o física y deberán ser tenidos en cuenta en el desarrollo del modelo de gestión del servicio farmacéutico.

El servicio farmacéutico deberá determinar el sistema o los sistemas de distribución intrahospitalaria de medicamentos y dispositivos médicos que deban implementarse en la Institución Prestadora de Servicios de Salud, para garantizar la oportunidad, seguridad, eficiencia y calidad de los medicamentos y dispositivos médicos que deban suministrarse a los pacientes.

Los servicios farmacéuticos de las instituciones de segundo y tercer nivel de complejidad deberán implementar el Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria, de acuerdo con las condiciones, criterios y procedimientos


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establecidos en la normatividad vigente y los que se establezcan en el modelo de gestión del servicio farmacéutico. Los servicios farmacéuticos del primer nivel de complejidad podrán adoptar el Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria, sometiéndose a las condiciones, criterios y procedimientos señalados. El Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria podrá operar en una Institución de Salud con otro u otros sistemas intra-hospitalarios de distribución.

Artículo 19. Obligaciones del dispensador. Son obligaciones del dispensador:

1. Verificar que la prescripción esté elaborada por el personal de salud competente y autorizado y que cumpla con las características y contenido de la prescripción, establecidos en el presente decreto.

2. Verificar que las preparaciones: magistrales, extemporáneas, estériles; nutrición parenteral; y, mezclas de medicamentos oncológicos, contengan en el rótulo o etiquetas la información sobre el paciente hospitalizado o ambulatorio, según el caso; de la preparación o de la mezcla; y, la firma del responsable.

3. Exigir la prescripción para aquellos medicamentos en los que aparezca en la etiqueta la leyenda "Venta Bajo Fórmula Médica".

4. No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una prescripción posibles errores, con el fin de no incurrir en falta contra la ética profesional.

5. Verificar y controlar que los medicamentos dispensados correspondan a los prescritos.

6. Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico y promuevan el uso adecuado de los medicamentos, tales como: condiciones de almacenamiento, cómo reconstituirlos, cómo medir la dosis, qué cuidados debe tener en la administración, interacciones con alimentos y otros medicamentos, advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la importancia de la adherencia a la terapia.

Cuando la dirección técnica de la Droguería, esté a cargo de persona que no ostente título de Químico Farmacéutico o Tecnólogo en Regencia de Farmacia la información que debe ofrecer al paciente está señalada en el artículo 3º del presente decreto.

7. Brindar a los usuarios pautas sobre el uso adecuado de los medicamentos de venta sin prescripción facultativa o de venta libre.

8. Recibir la capacitación ofrecida por las entidades oficiales o de otros actores del Sector Salud y/o capacitarse continuamente en los conocimientos teóricos y destrezas necesarias en el ejercicio del cargo u oficio, a fin de ir aumentando progresivamente las competencias laborales.

Artículo 20. Prohibiciones del dispensador. El dispensador no podrá:


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1. Adulterar o modificar en cualquier forma la prescripción.

2. Cambiar el principio activo, concentración, forma farmacéutica, vía de administración, frecuencia, cantidad y la dosis prescrita.

3. Dispensar medicamentos alterados o fraudulentos.

4. Violar la reserva a que está obligado por razón de la función que desempeña.

5. Recomendar a los usuarios la utilización de medicamentos.

6. Tener muestras médicas de medicamentos.

7. Tener envases y empaques vacíos, en el servicio farmacéutico, o en aquellos establecimientos farmacéuticos que no estén autorizados para realizar los procesos de reenvase o reempaque de medicamentos.

8. Inducir al paciente o consumidor a la compra de un medicamento que reemplace o sustituya al prescrito o al solicitado.

Artículo 21. Medicamentos de control especial. Los medicamentos de control especial estarán sometidos a lo establecido en el presente decreto y en la Resolución 826 de 2003 y las demás normas que los modifiquen, adicionen o sustituyan.

CAPITULO VI

Del Comité de Farmacia y Terapéutica

Artículo 22. Comité de Farmacia y Terapéutica. Todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud deberán colocar en funcionamiento el Comité de Farmacia y Terapéutica, entendiéndose como tal, el grupo de carácter permanente al servicio de la Institución Prestadora de Servicios de Salud que brinda asesoría en el ámbito de sus funciones. Este Comité estará integrado por:

1. El Director (a) o Gerente de la institución o su delegado.

2. El Subdirector (a) del área científica médica o quien haga sus veces.

3. El Director (a) del servicio farmacéutico.

4. Director (a) del departamento de enfermería o quien haga sus veces.

5. Un representante de la especialidad médica respectiva, cuando el tema a desarrollar o discutir lo requiera.

6. Un representante del área administrativa y financiera cuando el tema a desarrollar o discutir lo requiera.


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Parágrafo. El Comité deberá invitar un representante de los usuarios del servicio farmacéutico de la Institución, el que deberá tener la condición de profesional titulado del área de la salud, cuando el tema a tratar tenga relación directa con los intereses de los mismos, y podrá invitar a expertos en los temas que vayan a ser tratados en la respectiva sesión.

Artículo 23. Funciones del Comité de Farmacia y Terapéutica. El Comité de Farmacia y Terapéutica deberá desarrollar, como mínimo, las siguientes funciones:

1. Formular las políticas sobre medicamentos y dispositivos médicos en la Institución Prestadora de Servicios de Salud en relación con la prescripción, dispensación, administración, sistemas de distribución, uso y control, y establecer los mecanismos de implementación y vigilancia de las mismas.

2. Recomendar la solicitud de inclusión y/o exclusión de medicamentos en el Manual de Medicamentos y Terapéutica del Sistema General de Seguridad Social en Salud ante el Comité Técnico de Medicamentos y Evaluación de Tecnología del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, para tal efecto deberá ceñirse al reglamento de funcionamiento de dicho Comité.

3. Conceptuar sobre las guías de manejo para el tratamiento de las patologías más frecuentes en la Institución.

4. Coordinar con el Comité de Infecciones de la Institución Prestadora de Servicios de Salud, el impacto, seguimiento y evaluación de los perfiles epidemiológicos institucionales y la eficacia de la terapia farmacológica instaurada en los casos especiales.

5. Recolectar y analizar los datos enviados por el servicio farmacéutico sobre la sospecha de la existencia de eventos adversos o cualquier otro problema relacionado con los medicamentos e informar los resultados al médico tratante, al paciente, al personal de salud, administradoras y a las autoridades correspondientes.

CAPITULO VII

De la información de medicamentos

Artículo 24. Información. El servicio farmacéutico debe ofrecer a los pacientes, al equipo de salud, a las autoridades del Sector y a la comunidad, información oportuna, completa, veraz, independiente, de calidad y sustentada en evidencia científica sobre medicamentos y dispositivos médicos. La información que solicite una persona sobre el uso adecuado de los medicamentos será ofrecida por el Director del servicio farmacéutico o establecimiento farmacéutico minorista.


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Artículo 25. Fuentes de información. El servicio farmacéutico debe contar con fuentes científicas de información y establecer canales ágiles de comunicación con los demás servicios de la institución y centros de información de medicamentos.

CAPITULO VIII

De la inspección, vigilancia y control

Artículo 26. Inspección vigilancia y control. Sin perjuicio de las competencias atribuidas a otras autoridades, corresponde a las entidades territoriales de salud, a la Superintendencia Nacional de Salud, y al Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Invima, ejercer la inspección, vigilancia y control del servicio farmacéutico, dentro del campo de sus competencias. Estas instituciones adoptarán las acciones de prevención y seguimiento para garantizar el cumplimiento de lo dispuesto en el presente decreto. Además, adelantarán las investigaciones y aplicarán las sanciones o medidas correctivas a que haya lugar, de conformidad con lo establecido en las normas vigentes.

Artículo 27. Transitorio. Las entidades, establecimientos farmacéuticos y personas a los cuales se aplica el presente decreto contarán con seis (6) meses, a partir de la entrada en vigencia del presente decreto, para adecuarse a las disposiciones contenidas en esta norma.

Artículo 28. Vigencia. El presente decreto rige a partir de la fecha de su publicación, deroga en lo pertinente los artículos 55, 63 y 92 del Decreto 1950 de 1964 y deroga el artículo 91 del mismo decreto y las demás disposiciones que le sean contrarias.

Publíquese y cúmplase.

Dado en Bogotá, D. C, a 28 de junio de 2005.

ÁLVARO URIBE VÉLEZ

Presidente

DIEGO PALACIO BETANCOURT.

El Ministro de la Protección Social,


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