Concepto de p h
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Concepto de pHLas soluciones biológicas contienen sustancias que están en equilibrio
entre estados ionizado y no ionizado.
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CONCEPTO DE pH El metabolismo consiste en el consumo de
nutrientes y la producción de ácidos. Se debe impedir la acumulación de estos
metabolitos ácidos porque funciones que mantienen la vida tales como la contractilidad miocárdica y la electrofisiología del sistema nervioso requieren un medio celular con un estrecho espectro de concentración de hidrogeniones libres.( H+ )
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CONCEPTO DE pH
Los ácidos fuertes donarán muchos
hidrogeniones (H+) a la solución y las
bases fuertes aceptarán muchos
hidrogeniones (H+) de la solución.
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SOLUCIONES BUFFER Sustancia que acepta o dona fácilmente
hidrogeniones por lo que permite que sobrevengan cambios relativamente importantes de hidrogeniones con una modificación escasa de hidrogeniones libres( ionizados ).
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CONCEPTO DE pH La concentración de H+ libres en una
solución tiene consecuencia biológicas significativas y a menudo exige una determinación cuantitativa.
El método tradicional y más aceptado de determinación utiliza la escala de pH.
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CONCEPTO DE pH La escala de pH se basa en el hecho de que el
agua sufre una disociación débil para formar algunos hidrogeniones (H+) e iones hidroxilo ( OH-)
H2O H+ + OH- Como la concentración de H+ y OH- es tan
pequeña, la concentración de agua no disociada continúa esencialmente sin modificación.
Kw = (H+)(OH-)
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CONCEPTO DE pH
Sörensen en1909 introdujo el término pH ó potencial de hidrogeno.
pH = - log CH+
Henderson y Hasselbalch incorporaron los conceptos a los sistemas biológicos.
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Equilibrio Ácido - Base Los eficientes procesos bioquímicos y
enzimáticos requieren de un ambiente celular exacto:
Temperatura
Osmolaridad
Electrolitos
Actividad de iones H+
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Equilibrio Acido - Base Deben mantenerse dentro de estrechos
límites para que la célula esté en condiciones de desempeñar sus funciones metabólicas de manera normal.
La actividad de H+ afecta a todos los fenómenos físicos y bioquímicos de la célula y es un reflejo de la cantidad de hidrogeniones disociados en solución.
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Equilibrio Ácido - Base
La actividad de los hidrogeniones ( H+ )
está regida por la relación entre los
reguladores sanguíneos, o sean los ácidos y las bases de la sangre.
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Equilibrio Acido - Base Para lograr la constancia de pH el cuerpo
humano utiliza tres estrategias diferentes: Amortiguadores fisiológicos. Ventilación pulmonar. Filtración renal.
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Disoluciones reguladoras fisiológicas.
1.- Amortiguador fosfato 2.- Amortiguador bicarbonato. 3.- Proteínas. 4.- Hemoglobina
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ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ACIDO- BASE
Cuando se produce una alteración en los valores de pH del organismo, las disoluciones fisiológicas reguladoras, constituyen la primera opción para tratar de subsanar el problema.
Posteriormente se recurre a la regulación de la ventilación pulmonar y finalmente a la regulación de la filtración renal.
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ACIDOSIS Cuando existe un aumento en la
concentración de H+, se presenta una disminución en pH del plasma.
Según su origen se clasifica en acidosis respiratoria y metabólica.
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ACIDOSIS METABÓLICA. Defecto renal en la excreción de H+ o
reabsorción de bicarbonato. Pérdidas de bicarbonato ( diarreas alcalinas,
fístulas intestinales, vómitos de contenido intestinal).
Aumento en el aporte de ácidos ( diabetes mellitus, ayuno, ejercicio anaerobio, ingesta de tóxicos.
Enfermedad de Addison ( hiperaldosteronismo).
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COMPENSACIÓN Hiperpnea o taquipnea para eliminar
cantidades elevadas de anhídrido carbónico. Al aumentar la ventilación se elimina CO2, el equilibrio se desplaza hacia la izquierda, diminuye la concentración de H+ y aumenta el pH.
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TRATAMIENTO. El tratamiento clínico más sencillo consiste
en la administración de bicarbonato de Na o disoluciones isotónicas de naturaleza ligeramente alcalina, tris aminometanol, también llamado trometamina.
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ACIDOSIS RESPIRATORIA.
Se origina por insuficiencia en la ventilación pulmonar, lo que determina que el equilibrio se desplace hacia la derecha, liberándose iones H+.
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ACIDOSIS RESPIRATORIA. Lesiones pulmonares ( edema, enfisema
pulmonar, bronquitis). Ingestión de drogas depresoras del centro
respiratorio ( barbitúricos ). Respiración de aire con elevado porcentaje
de CO2.
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COMPENSACIÓN
Se produce en el riñón un aumento de la reabsorción de bicarbonato y de la excreción de H+, con lo que aumenta el ph del medio interno.
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TRATAMIENTO. El mejor tratamiento consiste en el
aumento del volumen de ventilación o respiración pulmonar utilizando aparatos de respiración asistida que faciliten la ventilación. Si mismo se puede emplear el mismo tratamiento que para la acidosis metabólica.
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