COMPLICACIONES LOCALES DE LOS TRAUMATISMOS EN RUMIANTES

Vet. Carlos Hernán Moscuzza

La resolución de las heridas en el caso de los rumiantes presenta diferencias a destacar

en relación a las otras especies domésticas. En relación a las condiciones del medio, en

general, un traumatismo en un rumiante, ya sea una contusión o una herida, va a sufrir

una contaminación bacteriana. Los procesos inmunológicos del rumiante, rápidamente

localizan y encapsulan al proceso séptico. En consecuencia la complicación más

frecuente de los traumatismos en el rumiante es el desarrollo de abscesos.

COMPLICACIONES DE TRAUMATISMOS CONTUSOS

ABSCESO (PIOCELE)

Es una forma exudativa de tipo supurativo que se caracteriza por la colección de

material purulento en una cavidad neoformada perfectamente delimitada. Dicha cavidad

se labra a expensas de la destrucción de los tejidos de la zona.

Su instalación implica la existencia de una buena respuesta de los sistemas de defensa

del organismo, los que son capaces de circunscribir y encapsular el proceso evitando su

diseminación.

Según su localización, los abscesos se clasifican en superficiales y profundos. Los abscesos superficiales involucran el tejido celular subcutáneo, porciones del panículo

adiposo y masas musculares superficiales. En el bovino es común el desarrollo de

abscesos en relación a la aplicación de fármacos vía intramuscular cuyos excipientes ya

sea por sus características químicas o por el volumen total inoculado en el sitio de

aplicación producen una reacción inflamatoria localizada. En muchos casos, el pus

formado en este tipo de abscesos es aséptico.

Los abscesos profundos escapan a la exploración externa por estar ocultos entre masas

musculares abundantes, o encontrarse en órganos. En el bovino es común encontrar

abscesos como hallazgos de faena localizados en hígado, la formación de los mismos se

remite al período neonatal del animal cuando por un incorrecto cuidado del ombligo, el

animal cursó una onfalitis cuyo proceso séptico se difundió a la vena umbilical y por

último al hígado desarrollando allí un absceso.

En un absceso pueden diferenciarse claramente el contenido y el continente. Descrito

desde el interior al exterior, se observan:

- Cavidad de neoformación, donde se encuentra el pus y los restos necróticos. La cavidad puede ser única o estar lobulada.

- Membrana fibrinoleucocitaria, que se constituye como una capa limitante

interna.

- Banda de tejido de granulación - Cápsula fibrosa, producida por la reacción y movilización del tejido conectivo

Signos clínicos: En el caso de un absceso superficial los signos clínicos son los de la inflamación aguda,

dolor, calor y tumefacción (Figura 1).

Figura 1: Absceso en región cervical proximal en ternero Holando Argentino

Diagnóstico diferencial: Hematomas

Seromas

Tumores benignos de piel

Quistes sebáceos

Hernias

Eventraciones

Actinomicosis

Tratamiento:

Abscesos en formación (aquellos donde todavía no se formó la neocavidad con pus):

Antibióticos (penicilina-estreptomicina)

Abscesos formados (con cavidad llena de pus):

NO se usan antibióticos por la dificultad de superar las membranas que rodean al

foco séptico.

Drenaje:

1) localización del punto declive con menor resistencia

2) incisopunción con bisturí

3) evacuación de contenido

4) exploración de la cavidad, desbridamiento de tabiques (curetaje)

5) contraabertura en dorsal mediante incisopunción con bisturí

6) lavado por arrastre con solución AA de iodopovidona solución y

agua oxigenada.

7) Colocación de drenaje fenestrado alrededor de 5 días

COMPLICACIONES DE HERIDAS

CICATRIZACIÓN RETARDADA: ÚLCERAS

Las úlceras constituyen un trastorno de la cicatrización caracterizado por la pérdida de

sustancia de los tejidos de revestimiento que no evoluciona hacia la reparación sino que

tienden a persistir, crecer y con frecuencia, recidivar.

Tratamiento general de las úlceras:

• Desbridamiento quirúrgico para eliminación de restos necróticos hasta

puntillado hemorrágico para este procedimiento además del uso del instrumental

quirúrgico convencional es de utilidad la realización de un raspado con una

cureta (Figura 2.a).

• Desbridamiento químico: ácido metacresol sulfónico

• Antibióticos vía sistémica. En el caso de úlceras podales se prefiere el uso local

de antibióticos como la nitrofurazona (Figura 2.b).

• Tratamiento con azúcar granulado.

• Tratamiento con queratoplásticos (sulfato de zinc), queratolíticos (sulfato de

cobre), astringentes (negro de humo), en el caso de úlceras podales. Como la

forma de presentación de estos fármacos es en polvo, para su colocación se

utiliza una compresa. (Figura 2.b).

• Vendaje redondo, que compromete a ambos dedos, realizado con venda Cambric

de 7 cm de ancho (Figura 2.c).

• Impermeabilización del vendaje con cinta plástica tramada, el tramado otorga

mayor resistencia y durabilidad al vendaje (Figura 2.d).

No dejar vendajes por más de cinco días, en caso de ruptura del vendaje, debe

cambiarse a la brevedad.

Figura 2: Tratamiento de una úlcera podal en novillo Hereford

a

b c

d