CODIFICADOR. Antecedentes Gobierno de Chile l Ministerio de Salud CODIFICADOR Departamento de...

CODIFICADOR

AntecedentesAntecedentes

Gobierno de Chile l Ministerio de Salud

CODIFICADORDepartamento de Estadísticas e Información de SaludAntecedentes

Indicadores Básicos de Salud 2012

•Total de Defunciones :

• - 97.930: codificación manual centralizada

•Número de egresos hospitalarios

- 1.623.875: codificación manual descentralizada, realizada en el

establecimiento.

•Consultas médicas SNSS según nivel o instancia de la atención:

-Total 42.242.895

-Atención Primaria 16.292.473

-Atención Especialidades 7.183.674

-Atención de Urgencia 18.766.748

Fuente:www.deis.cl



Situación Actual:

• No existen estadísticas oficiales de morbilidad ambulatoria.

• Algunos establecimientos codifican por iniciativa local.

• Existen sistemas informáticos que utilizan erradamente la CIE-10

para registrar el diagnóstico.

• EL DEIS dispone de la TAPSAA, “Terminología Ampliada de

Problemas de Salud Ambulatoria” que utiliza diagnósticos

codificados con la CIE-10.



Equipo de trabajo

• Jefa de proyecto- Jossette Iribarne - Lily González (Subrogante)

• Apoyo Técnico

- Eugenia Guerra

- Paulina Leighton

- Carlos Saavedra

- Centro Nacional de Referencia de la Familia de Clasificaciones

Internacionales de Salud (FIC)

•Apoyo informático

- Rodrigo Poblete

- Javier Castro



Objetivo.

• Crear una herramienta autónoma que permitiera recibir diagnósticos desde

los establecimientos.

• Permitir al equipo responder a esta solicitud ya sea mediante codificación

automática o mediante codificación manual.

• Actualizar la TAAPSA automatizada.

• Realizar pruebas iterativas buscando mejores resultados y un adecuado

comportamiento, considerando siempre la posibilidad de un grado de error.

• El proyecto tiene la calidad de Experimental



El sistema utiliza 2 herramientas

• Una herramienta web usuario local

• Codificador usuarios nivel central

Establecimiento de salud

Sistema WebSistema Web


CODIFICADORDepartamento de Estadísticas e Información de SaludSistema Web

• Sistema de información que permite clasificar las hipótesis

diagnosticas a través de un algoritmo de codificación.

• El usuario de un establecimiento prepara la planilla de hipótesis

diagnosticas de acuerdo a la estructura de registro exigida en el sistema

que contiene los estándares DEIS.

• Carga la planilla en el sistema.

• Se le entregan los resultados online de las hipótesis codificadas

automáticamente y lo que no se logró codificar se deriva a MINSAL.



CODIFICADOR

TAPSAA: Terminología Ampliada de Problemas de Salud de Atención Ambulatoriahttp://www.deis.cl/estandares-y-normativas/

Encargado de la carga

Codificador


CODIFICADORDepartamento de Estadísticas e Información de Salud

Sistema Web• Sistema con Usuario y contraseña

• Consta solo de un módulo principal en el cual se realiza de forma automática una codificación en donde se deberán subir los archivos (uno por vez) que contienen las hipótesis diagnósticas para que este las derive a MINSAL o codifique según corresponda.



Sistema Web

• El Sistema también cuenta con un apartado de ayuda, que indica el detalle del formato del archivo Excel a subir.



Sistema Web

• El proceso de carga del archivo consta de 3 partes

– Validación (arroja archivo con errores):

– Procesar Archivo:



- Resultados:

CodificadorCodificador


CODIFICADORDepartamento de Estadísticas e Información de SaludCodificador

• El sistema tiene actualmente cargada la última versión de TAPSAA que contiene

102.215 hipótesis diagnósticas codificadas en CIE10.

• La herramienta codifica automáticamente de acuerdo a criterios de búsqueda.

• En los casos que no se codifique automáticamente, la herramienta posee una

interfaz para que un codificador pueda clasificar las hipótesis de diagnóstico que

no fueron codificadas.

• Los códigos transitorios son las hipótesis codificadas manualmente y los

codificados por los criterios establecidos para codificación automática.

• La tabla de diagnósticos transitorios enriquece la terminología al permitir, previa

revisión, su incorporación a la TAPSAA.


CODIFICADORDepartamento de Estadísticas e Información de SaludCodificador

Roles

1. Administrador: Responsable de gestionar las cuentas de usuario para permitir el acceso al sistema a los funcionarios del Ministerio de Salud. Tiene acceso a todas las funcionalidades.

2. Codificador: Posee permisos para realizar la codificación de las Hipótesis Diagnósticas enviadas. También puede modificar sus propias codificaciones (pero no las hechas por otros usuarios) y ver las que han sido derivadas a MINSAL.

3. Mantenedor de TAPSAA: Puede cargar códigos TAPSAA de forma masiva mediante la importación de un archivo Excel.

4. Mantenedor de Códigos Transitorios: Se encarga de gestionar los Códigos Transitorios, es decir, puede ingresar nuevos códigos y asociarlos a un código TAPSAA. Se le permite también modificar y eliminar.

5. Supervisor codificación: Tiene acceso a todas las codificaciones de Hipótesis Diagnósticas realizadas, ya sea por el mismo, u otros usuarios. Puede realizar codificaciones y modificarlas (las propias y las de otros usuarios)



CodificadorMódulos

• Módulo Codificación Permite gestionar las codificaciones de hipótesis diagnósticas que no han logrado ser codificadas mediante el sistema automático existente.

• Módulo Códigos Transitorios Permite gestionar los códigos transitorios, pudiendo realizar funciones tales como ingresar nuevos códigos de esta naturaleza y asociarlo a algún código TAPSAA; modificar códigos previamente ingresados o eliminar algún código asociado a un código TAPSAA.

• Módulo TAPSAA Permite ingresar masivamente nuevos términos oficiales de TAPSAA. Este módulo también le permitirá la impresión del universo de TAPSAA de acuerdo al orden alfabético.

• Módulo Herramientas Permite gestionar las cuentas de los usuarios del sistema. Dentro de sus funcionalidades se encuentran las de crear nuevos usuarios, modificar cuentas de usuarios previamente creadas y realizar cambio de clave.



Características

Código TAPSAAGlosa del Código TAPSAA

Cantidad de Códigos Transitorios asociados al Código TAPSAA

Código Transitorio

Lo que viene…Lo que viene…



Lo que viene…

• Se mejorará la búsqueda de TAPSAA , para este se requiere una búsqueda inteligente para la funcionalidad “Ver TAPSAA”, la que debería incluir mayúsculas, minúsculas, acentos, guiones, barra oblicua (slash), faltas de ortografía (z, c, s; v, b; h) abreviaturas, puntos, etc. Además esta funcionalidad debería permitir extraer el total de registros de la TAPSAA en un archivo de texto.

• Implementar el sistema en un establecimiento piloto, con el fin de ver el comportamiento del sistema y a su vez, ir alimentando cada vez más la TAPSAA con nuevos términos.

Gracias.

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