FASOFRENIAS o FASOFRENIAS o PSICOSIS FÁSICASPSICOSIS FÁSICAS

PSICOSIS PSICOSIS CICLOIDESCICLOIDES

ESQUIZOFRENIAS ESQUIZOFRENIAS ASISTEMÁTICASASISTEMÁTICAS

ESQUIZOFRENIAS ESQUIZOFRENIAS SISTEMÁTICASSISTEMÁTICAS

Psicosis Maníaco – Psicosis Maníaco – DepresivaDepresiva

Psicosis de Psicosis de angustia /felicidadangustia /felicidad

Parafrenia afectivaParafrenia afectiva ParafreniasParafrenias

Manía PuraManía Pura Psicosis Psicosis ConfusionalConfusional

CatafasiaCatafasia HebefreniasHebefrenias

Melancolía PuraMelancolía Pura Psicosis de la Psicosis de la MotilidadMotilidad

Catatonía PeriódicaCatatonía Periódica CatatoníasCatatonías

Euforias PurasEuforias Puras

Depresiones PurasDepresiones Puras

PSICOSIS FÁSICASEnfermedad maníaco depresiva:

Evolución en dos polos, maníaco y depresivo, presenta gran incidencia genética.

Predominio de afección de pensamiento y voluntad:

Manía pura:

Euforia, actividad inquieta, riqueza de movimientos expresivos, logorrea, fuga de ideas, elevada autoestima, ideas de grandeza No suele llegar a hipercinesia o confusión.

Tiende a estado hipomanía crónico

Melancolía Pura:

Humor depresivo, inhibición psicomotora, inhibición del pensamiento, dificultad de decisión, sentimiento de insuficiencia, ideas depresivas cambiantes. peligro de suicidio.

Predominio de afección de afectividad:

Depresión:

•Depresión Acuciante estado atormentado depresivo con un tonalidad de angustia inquietud permanente ideas de pecado y temores hipocondríacos

•Depresión Hipocondríaca anormales sensaciones corporales (no solamente temores hipocondríacos)

•Depresión Autotorturante centrad en las ideas - autorreproches, autodesvalorización, temores por la propia persona o por los familiares.

•Depresión Paranoide Combinan ideas de autorreferencia con angustia o humor depresivo

•Depresión Fria Abatimiento del humor con empobrecimiento del humor y la voluntad

Euforia:

•Euforia improduciva bienestar sin motivo, escasa actividad

•Euforia hipocondríaca sensaciones anormales con estado de ánimo elevado

•Euforia exaltada Ideas altruista de carácter megalomaníaco

•Euforia confabulatoria Fabulaciones

•Euforia fria devilitamiento de sentimientos y voluntad con estado de ánimo eufórico

Psicosis CicloidesPsicosis Cicloides

PSICOSIS DE ANGUSTIA – FELICIDADPSICOSIS DE ANGUSTIA – FELICIDAD

-Angustia -Angustia acompañanda con desconfianza, autorreferencias, ideas acompañanda con desconfianza, autorreferencias, ideas hipocondríacas, de inferioridad. Puede haber alucinaciones.hipocondríacas, de inferioridad. Puede haber alucinaciones.

-Distímia extática con ideas de felicidad -Distímia extática con ideas de felicidad pueden agregarse ideas de pueden agregarse ideas de referencia y alucinacionesreferencia y alucinaciones

PSICOSIS CONFUSIONAL EXCITADO – INHIBIDAPSICOSIS CONFUSIONAL EXCITADO – INHIBIDA

-Fase excitada -Fase excitada incoherencia del pensamiento con logorrea, fuga de incoherencia del pensamiento con logorrea, fuga de ideas, delirios-ideas, delirios-

-Fase inhibida -Fase inhibida perplejidad, ideas de referencia perplejidad, ideas de referencia

PSICOSIS DE LA MOTILIDAD HIPERCINÉTICO-ACINÉTICAPSICOSIS DE LA MOTILIDAD HIPERCINÉTICO-ACINÉTICA

-Polo excitado -Polo excitado inquietud de movimientos, reactivos y expresivos inquietud de movimientos, reactivos y expresivos

-Polo inhibido -Polo inhibido rigidez postural y de mímica rigidez postural y de mímica

Esquizofrenias AsistemáticasEsquizofrenias Asistemáticas

PARAFRENIA AFECTIVAPARAFRENIA AFECTIVAAlterna entre polos de angustia y felicidad. Alterna entre polos de angustia y felicidad. Ideas delirantes que se vuelven ilógicas, no son derivadas de la Ideas delirantes que se vuelven ilógicas, no son derivadas de la

angustia o la felicidad angustia o la felicidad se despegan de la afectividad se despegan de la afectividadPresenta predominio de ideas de persecución y grandezaPresenta predominio de ideas de persecución y grandeza CATAFASIACATAFASIA-Fase excitada -Fase excitada incoherencia del pensamiento con logorrea, fuga de incoherencia del pensamiento con logorrea, fuga de

ideas, deliriosideas, delirios-Fase inhibida -Fase inhibida perplejidad, ideas de referencia perplejidad, ideas de referenciaAlteración profunda de la lógica del pensamiento, no tanto de la Alteración profunda de la lógica del pensamiento, no tanto de la

afectividad como en la Psicosis Confusionalafectividad como en la Psicosis Confusional

CATATONÍA PERIÓDICACATATONÍA PERIÓDICA rara vez los polos se dan en forma pura rara vez los polos se dan en forma pura-Polo excitado -Polo excitado inquietud de movimientos, reactivos y expresivos inquietud de movimientos, reactivos y expresivos-Polo inhibido -Polo inhibido rigidez postural y de mímica rigidez postural y de mímicaPredominan las paracinecias y los manierismo sobre los movimientos Predominan las paracinecias y los manierismo sobre los movimientos

reactivos. La inhibición alterna con episodios de violencia reactivos. La inhibición alterna con episodios de violencia inusitadasinusitadas

Esquizofrenias SistemáticasEsquizofrenias Sistemáticas

Cuadros Circunscriptos Cuadros Circunscriptos porque se afectan sistemas porque se afectan sistemas Afectación de funciones superiores Afectación de funciones superiores afecto y voluntad afecto y voluntad Evolución progresivaEvolución progresiva Gran deterioroGran deterioro Mal pronósticoMal pronóstico Menos carga hereditariaMenos carga hereditaria

HEBEFRENIASHEBEFRENIASPuerilPuerilExcéntricaExcéntricaAutistaAutistaPlanaPlana

CATATONÍASCATATONÍASRígidaRígidaParacinéticaParacinéticaHipofémicaHipofémicaParafémicaParafémicaProcinéticaProcinéticaNegativistaNegativista

PARAFRENIASPARAFRENIASHipocondríacasHipocondríacasFantásticaFantásticaFonémicaFonémicaIncoherenteIncoherenteConfabulatoriaConfabulatoriaExpansivaExpansiva

CATATONIASCATATONIAS

AMANERADA (RIGIDA)– Empobrecimiento motóricavoluntaria e involuntaria +Manierismos (mas tarde“de omisión”)– Perseverancia deactitud/Contrarresistencias– Rigidez de los movimientosexpresivos hasta amimia– Aparentemente pocotrastorno ideativo. Cuandohabla, resp. ordenada.Parecen comprender.

PARACINETICA Mezcla de:–Fragmentos de movimientosvoluntarios–Predominio de los mov.reactivos desfigurados–Movimientos expresivosdesfigurados, muecas, visajes–Habla precipitada yentrecortada, frases cortas,frec. incoherentes pero aveces parecen juzgar elambiente de modo acertado.Observaciones abstrusasaisladas.–Contento-despreocupados

PREDOMNIO DE AFECTACIÓN TIMICA

CATATONÍA NEGATIVISTA– Evitan contacto visual– Oposicionismo activo /Ambitendencia– Actitud con cabeza haciaun lado y cuerpo hacia elotro– Irritabilidad, agitaciónimpulsiva (c/ 2 semanas)– El trastorno ideativo pareceser escaso, pero no sepuede explorar– Irritabilidad, impulsividadlimentaria o erótica

CATATONÍA PROSCINETICA– Miran al entrevistador concierto interés– Disposición incrementada aresponder a los estímulosexternos. Exploración:Saludo “inagotable”– Mímica vacía– Murmuracionesininteligibles, puedenrepetir algo que hayancomprendido– Contento-despreocupados

PREDOMNIO DE AFECTACIÓN DE LA MOTILIDAD

CATATONIA HIPOFEMICA– Pobreza del impulso(sentados o de pie)– No muestran iniciativa– Mímica de estar abstraidos.Distracción alucinatoria– Carencia demanifestaciones habladas oincoherencia– A veces, excitacionesverbales, increpan al vacíoo pared. Vivenciasfantastico-alucinatorias

CATATONÍA PARAFEMICA– Pobreza del impulso– No muestran iniciativa– Mímica inexpresiva,mutismo espontáneo– Para-respuestas,contestaciones prematuras:frases sin sentido,agramaticales, neologismos– Repetición abstraida depreguntas alteradas– Repetición perseverante delo ya dicho

PREDOMNIO DE AFECTACIÓN DEL LENGUAJE

HEBEFRENIASHEBEFRENIAS

HEBEFRENIA PUERILHEBEFRENIA PUERIL

Sonrisa solapada, aplanamiento afectivo y ético, bromas Sonrisa solapada, aplanamiento afectivo y ético, bromas pueriles. Puede aparecer distimia. pueriles. Puede aparecer distimia.

HEBEFRENIA EXCENTRICAHEBEFRENIA EXCENTRICA

Manierismos, comportamientos extraños, menor afectación Manierismos, comportamientos extraños, menor afectación intelectualintelectual

HEBEFRENIA PLANAHEBEFRENIA PLANA

Distimia, ideas de referencia, aplanamiento afectivo, pérdida Distimia, ideas de referencia, aplanamiento afectivo, pérdida de iniciativade iniciativa

HEBEFRENIA AUTÍSTICAHEBEFRENIA AUTÍSTICA

Retraimiento sobre sí mismo, nulo contacto con el mundo Retraimiento sobre sí mismo, nulo contacto con el mundo exterior. Amimia, mutismoexterior. Amimia, mutismo

PARAFRENIASPARAFRENIAS

PARAFRENIA HIPOCONDRÍACAPARAFRENIA HIPOCONDRÍACA

Sensaciones corporales grotescas, absurdasSensaciones corporales grotescas, absurdas

PARAFRENIA FONÉMICAPARAFRENIA FONÉMICA

Voces insertadas en el pensamiento del paciente Voces insertadas en el pensamiento del paciente (pseudoalusiaciones). No presenta gran afectación del (pseudoalusiaciones). No presenta gran afectación del pensamientopensamiento

PARAFRENIA INCOHERENTEPARAFRENIA INCOHERENTE

Severo trastorno del pensamiento, autismo, desinterés por el Severo trastorno del pensamiento, autismo, desinterés por el medio, apáticos y sin impulsomedio, apáticos y sin impulso

PARAFRENIA FANTÁSTICAPARAFRENIA FANTÁSTICA

Gran producción delirante y alucinatoria. Afecto aplanado, Gran producción delirante y alucinatoria. Afecto aplanado, pero se irrita al serle cuestionadas sus ideas delirantes.pero se irrita al serle cuestionadas sus ideas delirantes.

PARAFRENIA CONFABULATORIAPARAFRENIA CONFABULATORIA

Predominan alucinaciones del recuerdo que aparecen en Predominan alucinaciones del recuerdo que aparecen en forma de vivencias coherentes.forma de vivencias coherentes.

PARAFRENIA EXPANSIVAPARAFRENIA EXPANSIVA

Delirio megalomaníacos, se dan gran importancia frente a Delirio megalomaníacos, se dan gran importancia frente a otras personas otras personas mayor interés por el medio que las mayor interés por el medio que las formas anterioresformas anteriores