clasificacion de las disfonias.pptx
-
Upload
christian-castro-toro -
Category
Documents
-
view
214 -
download
0
Transcript of clasificacion de las disfonias.pptx
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
1/68
TRASTORNO VOCAL
Defnición.Clasifcación de las patologías vocales
Flgo. Christian Castro T
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
2/68
ARAD!"#AS D$ ATOLO"%AS D$VO&
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
3/68
D$SD$ LA $RS$CT!FONOA'D!OLO"!CA
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
4/68
AR(#$TROS D$ LA VO&
Vo)
D*racion+
Ti,-re!ntensidad
Tono
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
5/68
CONC$TO "$N$RAL D$ VO&NOR#AL
'na vo) nor,al es a*ella en *e s*s para,etros se enc*edentro de la nor,alidad.
$s decir/ tiene *na intensidad/ *n tono/ *n ti,-re 0 *na d*acorde a s* edad 0 se1o/ *e le per,ita al *s*ario co,*nicadec*ada,ente con s*s pares.
Fari
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
6/68
CONC$TO D$ VO& NOR#AL
Desde *n p*nto de vista fsiológico *na vo) sana de-eríareali)arse sin difc*ltades 5tensiones ,*sc*lares6/ siendo pcon7orta-le 0 78cil tanto por el ha-lante co,o por el recept
Tit)
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
7/68
CONC$TO D$ VO& NOR#AL
Desde *n p*nto de vista sociológico *na vo) nor,al es a**e s*s par8,etros est8n dentro de li,ites *e co,partenindivid*os de *n ,is,o gr*po social/ etario o
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
8/68
TRASTORNOS D$ LA VO&
Concepto de dis7onía>
Alteración de *no o ,8s de los par8,etros vocales.
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
9/68
D!SFON%A
Clasifcación de dis7onías
? por*e clasifcar las patologías vocales@
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
10/68
CLAS!F!CAC!ON
?ara *e@ Ra)ones did8ctica$sta-lecerdiagnóstico pri,ar
Orientan las
decisionespronosticas 0terap
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
11/68
R$"'NTA
?B*
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
12/68
CLAS!F!CAC!ON$S D$ D!SFON%A #'T!L!&ADAS
Clasifcación de Le=*che
Clasifcación de Tapia Co-eta
Clasifcación de atricia Farías
Clasifcación de ehla* 0 ontes
Clasifcación de #orrison
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
13/68
L$ ='C=$ 5FRANC!A6
Dis7onía> trastorno ,o,ent8neo o d*radero de la F'NC!ENconsiderado co,o tal por la propia persona o por s* entornp*ede o no i,plicar *na alteración de alg*no o todos lospar8,etros vocales5 ti,-re/ intensidad o alt*ra tonal6
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
14/68
D!SFON%AS D!SF'NC!ONAL$S>
Si,ples > sin lesión org8nica
Co,plicadas> con lesión organica
nód*lo/pólipo/ *istes/ ede,a/he,orragia s*-,*cosa/ lcera dearitenoides.etc
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
15/68
D!SFON%AS D!SF'NC!ONAL$S>
Dis7*ncionales
Co,plicas
Si,ples
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
16/68
D!SFON%AS D!SF'NC!ONAL$S>
Si,ples > sin lesión org8nica
Co,plicadas> con lesión org8nica
nód*lo/pólipo/ *istes/ ede,a/he,orragia s*-,*cosa/ lcera dearitenoides.etc
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
17/68
D!SFON%AS D!SF'NC!ONAL$S>
Si,ples > sin lesión org8nica
Co,plicadas> con lesión organica
nód*lo/pólipo/ *istes/ ede,a/he,orragia s*-,*cosa/ lcera dearitenoides.etc
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
18/68
CASOS ART!C'LAR$S
Dis7onia !n7antil
*-er7onia
Disodea
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
19/68
AS$CTOS NO CLAROS
Dis7onías Org8nicas
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
20/68
"ARC%A TA!A G CO$TA 5 9::H6
D!SFON%AS F'NC!ONAL$S
D!SF. OR"(N!CAS
L$S!ON$S ASOC!ADAS
S!B'!(TR!CAS
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
21/68
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
22/68
"ARC%A TA!A G CO$TA
Lesiones
Mínimas
Asociada
s
Lesiones
Funcionales
Lesiones orgánicas
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
23/68
$=LA' G ONT$S
D!SFON%AS F'NC!ONAL$S
OR"AN!CO D$ AS$ F'NC!ONAL
OR"AN!CAS
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
24/68
D!SFON%AS F'NC!ONAL$S
No e1iste alteración visi-le en el plieg*evocal
Se prod*cen por el *so incorrecto 0Io
a-*so de la vo) 5a-*so 0 ,al *so vocal6
Se prod*cen por el *so incorrecto 0Ioa-*so de la vo) 5a-*so 0 ,al *so voca
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
25/68
Aducción normal de lospliegues vocales, no se
observa tensión.
A exploración de ORL se
puede ver toda la extensión del
pliegue o cuerda vocal sin
daño en el mismo.
Aducción con maor tensiónde los pliegues vocales
A exploración de ORL !o se
puede ver toda la extensión de
pliegue o cuerda vocal, pero
tampoco se observa lesión del
mismo.
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
26/68
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
27/68
F'NC!ONAL$S R!#AR
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
28/68
F'NC!ONAL$S R!#AR!AS
F*ncionales pri,arias o por *so incorrecto de la vo)>
Falta de conoci,iento vocal
$s7*er)o vocal
#odelos vocales inefcientes
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
29/68
FALTA D$ CONOC!#!$NTO VOCAL $SF'$R&O VOCAL
$l s*Jeto selecciona aJ*stes ,otores defcientes para la convede energía aerodin8,ica en acstica
"eneral,ente intenta tener *na vo) con cierto re*eri,ientointensidad 0 calidad vocal 0 al no lograrla genera patrones ,de so-re es7*er)o 5hiper7*nción6
$l s*Jeto *tili)a a largo pla)o estos patrones inadec*ados/ genvo) tensa/ so-re es7*er)o e hiper o hipo ad*cción
Ta,-ien invol*cra aspectos corporales/ post*rales/ resonanci
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
30/68
#OD$LOS VOCAL !N$F!C!$NT$
$l s*Jeto co,ien)a i,itar ,odelos inadec*ados.
$stos p*eden ser de s*s 7a,iliares o de la vida cotidiana deinconsiente
Ta,-i
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
31/68
F'NC!ONAL$SS$C'NDAR!AS
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
32/68
!NADATAC!ON$S ANATO#!CAS
'na alteración anató,ica de -ase / provoca *e la vo) seainefciente.
$l s*Jeto intenta reali)ar *na vo) efciente en intensidad o cvocal 0 genera patrones de hiper7*ncion 5es7*er)o6.
Las ra)ones de las inadaptaciones anató,icas p*eden ser>
Asi,etrias laríngeas
=iat*s posterior
S*lc*s/ p*entes ,*cosos o alg*na A$#
D!SFON%A OR"(N!CA S'LC'S
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
33/68
Abducción normal de lospliegues vocales
A exploración de ORL se
puede ver toda la extensión del
pliegue o cuerda vocal sin
daño en el mismo
A exploración de ORL se uno oambos pliegues se observa
con una invaginacion "muesca#
en el pliegue.
$e produce por mal%ormación
cong&nita.
D!SFON%A OR"(N!CA S'LC'SVOCAL
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
34/68
!NADATAC!ON$S F'NC!ONAL$S
Se de-en a alteraciones 7*ncionales/ no anató,icas/ *e vdes,edro de la calidad o intensidad de vo) del s*Jeto.
$l s*Jeto para so-rellevar dichas difc*ltades provoca patrohiper7*ncion 5so-re es7*er)o6
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
35/68
!NADATAC!ON$S F'NC!ONAL$S
Dentro de las alteraciones 7*ncionales pode,os encontrar
#iodina,icas> !ncoordinacion 7onorespiratoria/ !ncordinacioincoordinación ling*al/ rigides de caJa tor8cica/ de-ilidad dea-do,inal/ alteraciones en la ,ovilidad laríngea/ entre otra
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
36/68
F'NC!ONAL$S ORALT$RAC!ON$S S!COLO"
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
37/68
ALT$RAC!ON$S S!CO"$N!CAS
Alg*nos c*adros psicológicos generan alteraciones vocales
$stos c*adros generan disr*pciones 7*ncionales
"eneral,ente se asocian a contracciones s*pragloticas/ S!
estr*ct*ral
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
38/68
OR"AN!CAS D$ ASF'NC!ONAL
% (
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
39/68
D!SFON%AS OR"(N!CAS D$ AS$F'NC!ONAL$S 5OR"AN!COF'NC!ONAL
Se o-serva *na alteración visi-le en el plieg*e vocal
Son a*ellas dis7onías 7*ncionales *e se ,antienenen el tie,po/ es decir/ las cond*ctas de ,al *so oa-*so vocal son sostenidas 0 perd*ra-les
Se prod*cen por el *so incorrecto 0Io a-*so de lavo) 5a-*so 0 ,al *so vocal6
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
40/68
Aducción normal de lospliegues vocales, no se
observa tensión.
A exploración de ORL se
puede ver toda la extensión del
pliegue o cuerda vocal sin
daño en el mismo
A exploración de ORL seobserva aumento de te'ido en
ambas cuerdas vocales. (sto
es una respuesta in%lamatoria
al golpe sostenido en el
tiempo.
)roduce *ue existe una %alta
de contacto de pliegues
vocales en aducción "cierre#+
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
41/68
#is,a patología en a-d*cción 5glotis a-ierta6
Abducción glotis normal Abducción )ólipo cordal
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
42/68
D!SFON%AS OR"AN!CA
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
43/68
D!SFON%AS OR"(N!CAS
Se o-serva *na alteración visi-le en el plieg*evocal
Son generadas por *na lesión en las c*erdas
vocales o en alg*nas parte de los siste,as *eintervienen en la prod*cción vocal
No tienen relación con *n *so incorrecto 0Ioa-*so de la vo) 5a-*so 0 ,al *so vocal6
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
44/68
Aducción normal de lospliegues vocales, no se
observa tensión.
A exploración de ORL se
puede ver toda la extensión del
pliegue o cuerda vocal sin
daño en el mismo
A exploración de ORL seobserva *ue uno o ambos
pliegues vocales no tienen
movimiento.
$e produce por un daño o
sección del nervio laríngeo.
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
45/68
#is,a patología en a-d*cción 5glotis a-ierta6
Abducción glotis normal Abducción cuerda vocal no
-a movimiento
D!SFON%A OR"(N!CA ORAR(L!S!S CORDAL
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
46/68
Aducción normal de lospliegues vocales, no se
observa tensión.
A exploración de ORL se
puede ver toda la extensión del
pliegue o cuerda vocal sin
daño en el mismo
A exploración de ORL se uno oambos pliegues con
tume%acciones o degeneración
de te'ido de tipo canceroso.
$e produce por un cáncer de
laringe.
AR(L!S!S CORDAL
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
47/68
CLAS!F!CAC!ON D$#ORR!SON
D!SFON!AS #'SC'LO T$NS!ONAL
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
48/68
D!SFON!AS #'SC'LO T$NS!ONAL59::H6
#*rra0 #orrison/ ORL canadiense introd*ce el concepto dedis7onía ,*sc*lo tensional. 'na dis7onía *e se presentaríaprincipal,ente en personas -aJo estress/ e,ocional o la-o*e general,ente son pro7esionales de la vo)
ara este a*tor la dis7onía tiene *n car8cter e,inte,ente ,es*el
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
49/68
CONTRACC!ON$S S'RA"LOT!CA
Tipo !> !so,etrico laríngeo> a*,ento de toda la tensión ,*
Tipo !!> Contraccion lateral o de -andas> tensión ,*sc*lar cactivación de -anda ventric*lar
Tipo !!! > Contraccion antero posterior> Red*ccion de espaciepiglotis 0 aritenoides
Tipo !V> A7onia o dis7onía por conversión> =ipertonicidad
generali)ada de la laringe Tipo V> ar*ea,iento de plieg*es vocales/ se asocia con at
senil/ ta,-i Dis7onia de transición del adolecente/ periodo ,*ta
E
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
50/68
!SO#TR!CO 5ATREN T!O !6
$l plieg*e vocal cierra con ,a0ortensión prod*cto de *n a*,ento detonicidad general de los ,sc*losinvol*crados en la 7onación.DeJando *n hiat*s posterior.
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
51/68
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
52/68
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
53/68
ATRON$S D$ T$NS!EN S$"N
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
54/68
ATRON$S D$ T$NS!EN S$"N#ORR!SON
CONTRACC!EN ANT$ROOST$R!O
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
55/68
CONTRACC!EN ANT$ROOST$R!O5ATREN D$ T$NS!EN !!!6
$1iste *n adelanta,iento de losaritenoides/ los c*ales avan)an endirección al cartílago tiroides. $s elpatrón de tensión ,8s co,n en laclínica 7onoa*diológica.
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
56/68
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
57/68
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
58/68
ART!C!AC!EN D$ ANDAS V$NTR!C'LA
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
59/68
5ATRON D$ T$NS!EN T!O !!6
La tensión ,*sc*lar oc*rre a nivels*pra glótico/ prod*ciendo
participación de -andasventric*lares en la 7onación
ATRON$S D$ T$NS!EN S$"N
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
60/68
#ORR!SON
ATRON$S D$ T$NS!EN S$"N
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
61/68
#ORR!SON
CONTRACC!EN ANT$ROOST$R!O
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
62/68
5ATREN D$ T$NS!EN !!!6
$1iste *n adelanta,iento de losaritenoides/ los c*ales avan)an endirección al cartílago tiroides. $s elpatrón de tensión ,8s co,n en la
clínica 7onoa*diológica
ATRON$S D$ T$NS!EN S$"N
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
63/68
#ORR!SON
T!O !V
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
64/68
T!O !V
Trastornos de Conversion
T!O V
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
65/68
T!O V
Ar*ea,iento/ oPing.
Asociado a los ad*ltos ,a0ores/pres-is7onia
$ncontrado ta,-i
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
66/68
T!O V!
"lotis tensa
lieg*es delgados
=iper ad*cción
$SO $S TODO@
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
67/68
$SO $S TODO@
=a0 ,8s *e no se *tili)an ,*cho
en Chile
R. =ill,an
F. oone
La*ra Neira
atricia Farias
-
8/18/2019 clasificacion de las disfonias.pptx
68/68
"raciasQ