Información y condencialidad

El contexto del paciente y la responsabilidad del medico

Carta de derechos del paciente

-Recibir atención de salud sin discriminación

-Conocer al personal que atiende al paciente

-Recibir información y orientación sobre el funcionamiento y servicios del

establecimiento donde se atiende

-Formular reclamos o sugerencias y recibir respuesta escrita

-Recibir atención de emergencias durante las 24 horas del día en cualquier

servicio de urgencia publica

-Acceso a la información y resguardo de la condencialidad de su cha clínica

-!ecidir libremente si desea ser participe de actividades de docencia e

investigación

-Recibir indicaciones claras y por escrito sobre los medicamentos que se

receten

-"nformarse sobre riesgos y benecios de procedimientos diagnósticos y

tratamientos que se indiquen para decidir respecto de la alternativa propuesta

Responsabilidad medica

#acientes beneciarios a $ciudadanos con derechos%

&ecesidad de apegarse a los protocolos' obligatorios tanto sistema publico

como privado

(os órganos de administración del estado ser)n responsables de los da*os que

causen a particulares por falta de servicio o por culpa o dolo de sus

funcionarios+ "ndemni,ación del da*o moral

Responsabilidad del isapre y fonasa+ #or falta de servicio

Garantía de calidad de la medicina

-Reforma de salud+ Regulación scali,ación acreditación garantía de calidad+

-.uías clínicas y protocolos ./0+ /standari,ación de procedimientos clínicos

-0istema de mediación y arbitra1e 03#/R0A(3! C!/5

-!evolución de la tuición 6tica a los colegios profesionales proyecto de ley5

-#royecto de ley sobre los derechos y deberes de las personas en salud

segundo tramite legislativo5

7b1etivos sanitarios -8herramienta   planA3./   requisitos   modelo

atención   componentes autoridad sanitaria recursos humanos red

asistencial nanciamiento5

9::;  superintencia de salud regula lo publico

 

2;;<  superintendencia de salud pasa a regular lo publico y privado

A3./ y ley de derechos del paciente esas son ley pero el codigode 6tica es

interno de la profesión+ /ste código de 6tica puede ser citado pero no es una

ley+ /n este código de 6tica se reere al consentimiento informado esta

establecido como una obligación 6tica de la profesión+

/ste código de 6tica ,an1a el tema de' Artículo 2=+ 0i el paciente no estuviese

en condiciones de dar su consentimiento por ser menor de edad por estar

incapacitado o por la urgencia de la situación y no es posible obtenerlo de su

familia el medico deber) prestar los cuidados que le dicte su conciencia

profesional+

(a opinión del menor de edad deber) ser considerada atendiendo a su edad y

grado de madure,+

Del modelo paternalista de la medicina donde el doctor hacia las cosas

a su manera, que era medicina basada en su eminencia

!hora tenemos la medicina basada en la e"idencia

(as decisiones m6dicas frente al paciente tienen que con1ugar varios aspectos

a la ve,+

E"idencia, Recursos costos, preferencias "alores de los pacientes #

experiencia

>oy en día esta la medicina basada en la respuesta de los pacientes+ Cuando

se hace un estudio se estudia un medicamento por e1emplo se establecen

criterios de e?clusión+ 0e descartan pacientes por muchas causas el problema

es que en la vida real los pacientes a tratar incluyen a todos los que se

e?cluyen+

.uía de practica clínica' cualquier con1unto de recomendaciones cuyo ob1etivo

sea apoyar la toma de decisiones de profesionales de salud o pacientes acerca

de los cuidados de salud que resultan apropiados para circunstancias clínicas

especicas que considere la me1or evidencia cientíca disponible identicada

a partir de una revisión sistematica de la literatura+

(as guias clínicas son un con1unto de recomendaciones+

 $udiciali%acion en la medicina en Chile

(os hospitales del sector publico tienen 1uicios por un monto total a 9@ mil

millones de pesos+ (os hospitales pblicos son lugares donde hay muchas

 1udiciali,aciones+

 

/l consentimiento informado debe tomarse porque es un derecho del paciente

no es un seguro para el doctor+

(a información al paciente es relevante en toda la relación medico paciente+ /l

hecho de informar los alcan,a en el tratamiento+ Biene no solo una importancia

legal sino que afecta a todo el curso de la relación+

-Consentimiento informado en caso de transplante y donación de órganos+

-/n psiquiatría hay consentimiento informado donde las hospitali,aciones son

voluntarias y son con consentimiento informado+ >ay las no voluntarias donde

no hay consentimiento informado+ >ay las hospitali,aciones 1udiciales tambi6n+

-(a toma del "> la prueba siempre ser) condencial y voluntaria+

(ey de protección de la vida privada' tiene que ver ocn inform)tica con las

bases de datos+ !onde se incluye se habla donde las chas clínicas caen sobre

los documentos que contienen datos sensibles+

&a cha clínica'

#rincipio de no maleciencia

Dantención de la condencialidad

(a reserva

/l secreto profesional

!erecho privacidad de las personas

Relación medico-paciente+

(ichas clínicas y responsabilidad medica

0ubvalorar su importancia documental

/scribir con mala letra

Abreviaturas

&o consignar datos importantes

Consignar datos inapropiados

&o consignar dicultades o d6cit del sistema

/nmendaduras

!elegación a terceros

&o coincide con cha de enfermería

Guias clínicas y protocolos ministeriales

)orma t*cnica sanitaria' documento que impone una o mas acciones de

car)cter obligatorio cuyo cumplimiento esta regulado a trav6s de una

resolución e?enta emanada del departamento 1urídico del ministerio de salud

una ley u otro instrumento administrativamente valido y se reere

directamente al mane1o promocional preventivo diagnostico terap6utico o

rehabilitador de un problema de salud

 

+rotocolos' instrucciones sobre mane1o operativo de problemas de salud

determinados los que ser)n de car)cter referencial+ !ichos protocolos solo

ser)n obligatorios mediante reslucion en caso que e?ista una causa sanitaria

que lo amerite+