Clase 09 2010 V Agentes Clareadores

Universidad de Chile – Fac. Odontología Quimica II – Semestre Verano 2010

Prof. Ismael Yévenes 1

Universidad de ChileUniversidad de ChileFac. OdontologíaFac. OdontologíaArea de QuímicaArea de QuímicaQuímica OralQuímica Oral

Agentes Químicos Agentes Químicos ClareadoresClareadores

Alteraciones del color de los dientes

Los dientes pueden llegar a tener una infinita variedad de gamaLos dientes pueden llegar a tener una infinita variedad de gamade colores a causa de muchísimos procesos ó motivos.

Básicamente el color de los dientes viene condicionadogenéticamente.

Con ello queremos decir que los dientes que no sean

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Con ello queremos decir que los dientes que no seanespecialmente blancos no tienen porqué considerarseindefectiblemente patológicos. El color de los dientes, engeneral, constituye pues una característica innata a cada uno denosotros como lo es el tono de nuestra piel.

Color de los dientesEl color será la expresión global de las estructurasanatómicas que lo constituyen:



- esmalte: grosor y calidad- dentina subyacente : color y calidad

Alteraciones del color normal de los dientes según suorigen:

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- intrínsecas: producidas en la etapa de formación del dienteantes que erupcione en la boca

- extrínsecas: producidas posterior a la erupción de losdientes



BlanqueamientoBlanqueamiento Limpieza Dental (Eliminacion Limpieza Dental (Eliminacion suciedad)suciedad)

Cl i tCl i t D l ió S t t (C bi D l ió S t t (C bi ClareamientoClareamiento Decoloración Sustratos (Cambios en Decoloración Sustratos (Cambios en la estructura a traves de procesos la estructura a traves de procesos Redox)Redox)

Sustratos: Sustratos: Generalmente materia orgánica que presenta grupos Generalmente materia orgánica que presenta grupos OH en su estructura oOH en su estructura o

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OH en su estructura, oOH en su estructura, ogrupos que son capaces de unirse a ionesmetalicos, o grupos que son capaces de unirse a ionesmetalicos, o a la materia organica presente en canales a la materia organica presente en canales interprismaticos.interprismaticos.

Cronología estetica dentalCronología estetica dental

18481848 Cl d LiCl d Li



18481848 Cloruro de LimaCloruro de Lima(Oxicloruro de Calcio)(Oxicloruro de Calcio)

18641864 ClCl22 Ca (ClOCa (ClO22))22 + Hac+ HacAlClAlCl33 · 6H· 6H22OOAc. OxálicoAc. Oxálico


18931893 Pyrozona:Pyrozona:




Agentes Químicos ClareadoresAgentes Químicos Clareadores

CronologíaCronología

19601960 PerboratoPerborato dede SodioSodioSuperoxolSuperoxolSuperoxolSuperoxolSuperoxolSuperoxol ++ PerboratoPerborato dede SodioSodioPeróxidoPeróxido dede CarbamidaCarbamidaPeróxidoPeróxido dede SodioSodioAcidoAcido SulfurosoSulfurosoHipofosfatoHipofosfato dede SodioSodioCianuroCianuro dede PotasioPotasio

DescripciónDescripción

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DescripciónDescripción

1.1.-- Cloruro de lima o cloruro de lima + Hac.Cloruro de lima o cloruro de lima + Hac.

Ca (ClOCa (ClO22))2 2 ClCl22 ClCl -- + M.O. oxidada+ M.O. oxidadaM.O.M.O.

55



2.2.-- Cloruro de AluminioCloruro de AluminioAcido OxálicoAcido OxálicoCianuro de PotasioCianuro de PotasioHipofosfato de SodioHipofosfato de Sodio

Agentes complejantesAgentes complejantesde metales de transiciónde metales de transición>>

FeFe Ac. OxálicoAc. OxálicoAg y Cu ClAg y Cu Cl22

II22 NHNH33AmalgamasAmalgamas KCNKCN

33 P ( EtP ( Et P ó id )P ó id )


3.3.-- Pyrozona ( EterPyrozona ( Eter--Peróxido)Peróxido)

Solución Acuosa : EnjuagatorioSolución Acuosa : EnjuagatorioReducción de CariesReducción de CariesSoluciones de 5 a 25%Soluciones de 5 a 25%



4.4.-- SuperoxolSuperoxol : H: H22OO22 30% ( 100 volúmenes O30% ( 100 volúmenes O2 2 ))

Combinado con perborato de sodio, libera mayorCombinado con perborato de sodio, libera mayorcantidad de oxígeno. Solución tópica.cantidad de oxígeno. Solución tópica.

5.5.-- OxydolOxydol : H: H22OO22 2.5 2.5 -- 3.5 % ( 8 3.5 % ( 8 -- 12 vols. de O12 vols. de O22 ))

Antiséptico tópico y agente de limpieza.Antiséptico tópico y agente de limpieza.

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6.- Peróxido de Carbamida ( Urea Peróxido )

H2N - CO - NH2 · H2O2 : 10 - 15 % ( 3.6 - 5.4 % H2O2 )

*Peróxido de carbamida + Glicerina anhidra .Solución hipertónica, provoca deshidratación gingiva

H2O2 : Principio Activo.H2N - CO - NH2 : Carrier, mantención pH.


Solución hipertónica, provoca deshidratación gingiva*Peróxido de carbamida + Carbopol.(Carboxipolimetileno, P.M. 4.5 Millones) Se une a la peroxidasa bloquea rompimiento del peróxido, favorece la difusión.Solución al 5%



Peróxido de Hidrógeno



* Forma natural en el organismo

* Bacteriostatico Altas concentraciones

*Mutageno Rompe DNA


Muy Altas concentraciones

Accion indirecta

Contrarestado

Peroxiderivados

Peroxidasas y otros mecanismos

H2N - CO - NH2 · H2O2

Disociación del Peróxido de carbamida

H2O2 + H2N - CO - NH2



H2N CO NH2 H2O2 H2O2 + H2N CO NH2

H2O2 H2O + 1/2 O2

Efectos del Peróxido de carbamida y de hidrogeno

i l i i l l ió d l


•Antiplaca: Disminuye la acumulación de placa

•Anticaries: disminución caries como enjuagatorios.

•pH : Sistemas blanquean a pH neutro, no necesitan acidos.

•Urea: transportador del peróxido, evita incorporación de liquidos.

Toxicidad del Peróxido de carbamida y de hidrogeno

•Mutagenecidad: Menor a la del eugenol



•DL50: Para una concentración 1,5%; 8,0 lt

• DL50 : Para una concentración 3,0%; 6,5 lt .

Actividad quimico biologica del Peróxido de hidrogeno


Actividad quimico-biologica del Peróxido de hidrogeno

•Fagocitos y neutrofilos: Destrucción bacteriana

•Metabolismo: Modificacion de ácido araquidonico y prostangladinas. Inflamación

Actividad químico-biologica del Peróxido de hidrogeno



EfectosSecundarios

pH

Tiempo

Concentración

Irritacióntejidos blandosy duros


Mecanismode Acción

MateriaOrgánica

RemociónParcial

Decoloración





Mecanismo de coloración químico-biologica

•Pulpa traumatizada•Pulpa traumatizada

•Celulas rojas hemolizadas

• Porfirina y hierro

•Oxidacion del hierro


Oxidacion del hierro

•Diente color gris-negro



Mecanismo de coloración químico-biologica

•Tejidos dentales mineralizados•Tejidos dentales mineralizados

•Espacios interprismaticos

• sustancias orgánicas

•Pigmentos naturales

Prof. Ismael Yévenes L.Prof. Ismael Yévenes L. 1414Prof. Ismael Yévenes L.Prof. Ismael Yévenes L. 1414

Pigmentos naturales

•Coloración piezas dentales

COLORANTES

Sustancia orgánica o



PIGMENTO

CROMOFORO

RADICAL

Sustancia orgánica o inórganica


GRUPOSREACTIVOS

AMINO

ALCOHOL

BASICOS

ACIDOS

METALES

Cu, Cr, Co,

Union a grupos aminos e hidroxilos



TAMAÑOMOLECULAR

A mayor tamaño mayor afinidad por materia órganica interprismatica

Co, Fe, Ca

hidroxilos

Prof. Ismael Yévenes L.Prof. Ismael Yévenes L. 1616Prof. Ismael Yévenes L.Prof. Ismael Yévenes L. 1616

MOLECULAR



MOLECULA

NO ABSORCION

ABSORCION

COLOR

LUZ

400 700 nm

Factores que mdifican el λ absorbido•N° dobles enlaces conjugados, -C=C-C=C-

•Isomeris cis-trans


• Grupo R en dobles enlaces conjugados

•Condensacion compuesto aromaticos

•Coplanaridad dobles enlaces

Pigmentos en alimentos

•Betacaroteno zanahoria dobles enlaces conjugados



•Betacaroteno, zanahoria, dobles enlaces conjugados

•Licopeno, tomate, dobles enlaces conjugados

• Flavonoides, melanina, dobles enlaces conjugados

•Quinona, tetraciclina, grupos OH


Q , , g p

•Quercetina, té, grupos OH unidos a diferentes sustratos.

Mecanismo

Oxigeno activo



MecanismoH2O2 Radicales

perhidroxi

PROTEINAS

Polipeptidos


Peptidos

A A



Rompimiento Homolítico

HOOH H· + ·OOH Radical libre

HOOH HO· + ·OH

Rompimiento Heterolítico

HOOH H + + :OOH -

Radical libre

Peroxianion

Producción oxigeno activo


HOO· + OH - O2 ·- + H2O

HOO· O2 ·- + H +

Producción oxigeno activo





C C + O ·-O

C C

Mecanismo de oxidación

C = C + O2 · C C

OH HOSaturación,pérdida de color.

Alqueno insolubleH2O


C C

Alcohol soluble


Tinción por tetraciclinas (tipo de antibiótico muy difundido en años 60-70)






= OH

OTetraciclina:

=

OH OHO

=

O

OHOH

H2O2 ( ·OH )Rojo - púrpura


OH OH

=

OOH =

OAmarillo brillante



OHOH



OH OH

=

OOH =

OAmarillo brillante

OHOH

H2O2 ( ·OH )


OH OH=

OOH

OHOH

Amarillo pálido

Manchas por fluoruro

Las tinciones por fluorosis se producen por un excesivo aporte de flúor (superior a 1 mg/kg/dia), que altera el mecanismo enzimático de degradacion proteica de los ameloblastos en los últimos estadíos de formación del esmalte; es la hipomineralización del esmalte por aumento de la porosidad; puede ir desde unas manchitas blanquitas como nubes quela porosidad; puede ir desde unas manchitas blanquitas como nubes, que son prácticamente imperceptible, hasta manchas café con alteraciones de la estructura del esmalte. Presenta una relación dosis - respuesta. Hay tres tipos de fluorosis

- Fluorosis dental leve: hay estrías o líneas a través de la superficie del diente


- Fluorosis dental moderada: los dientes son altamente resistentes a la caries dental pero tienen manchas blancas opacas

- Fluorosis dental severa: el esmalte es quebradizo y presenta manchas marrones.

Fluorosis dental moderada






Fe O Fe OO2 ·-

Fe2 O3 Fe O

Fe O Fe2 O3

Rojo Incoloro

Medio bucal


Fe O Fe2 O3Rojo

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