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CLASE NMERO: 1 FISIOPATOLOGA II INTRODUCCIN: Principales aspectos estructurales y funcionales del sistema nervioso

El sistema nervioso es el que siente, piensa y controla nuestro organismo. Para realizar estas funciones recoge informacin sensitiva de todo el organismo: De las terminaciones nerviosas sensitivas especiales en la piel, los tejidos profundos, los ojos, los odos, el aparato del equilibrio y otros sensores, y transmite esta informacin a travs de los nervios de la mdula espinal y el encfalo. Estos a su vez, responden de inmediato a esta informacin sensitiva enviando seales a los msculos o a los rganos internos del cuerpo para obtener alguna respuesta, denominada respuesta motora. Por tanto se dice que el sistema nervioso desempea 3 funciones principales:

1. Funcin sensitiva 2. Funcin integradora, que incluye los procesos de memoria 3. Funcin motora

LAS PRINCIPALES DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO

El sistema nervioso se divide en dos sistemas principales:

1. El sistema nervioso central, que a su vez est compuesto por el encfalo y la mdula espinal. 2. El sistema nervioso perifrico

El Encfalo:

Es la principal rea integradora del sistema nervioso, el lugar donde se almacenan los recuerdos, se conciben los pensamientos, se generan emociones y otras funciones que se relacionan con nuestra psiquis, y se lleva a cabo el control complejo de nuestro organismo.

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La Mdula Espinal

Desempea dos funciones. En primer lugar, sirve como conducto para muchas vas nerviosas que van y vienen del encfalo. En segundo lugar, sirve como rea integradora para muchas actividades nerviosas subconscientes, como el retiro reflejo de una parte del cuerpo ante un estmulo doloroso. El Sistema Nervioso Perifrico: Se trata de una red ramificada de nervios, de fibras nerviosas. Estas fibras pertenecen a dos tipos funcionales:

Fibras aferentes. Para la transmisin de la informacin sensitiva a la mdula espinal y el encfalo. Fibras eferentes. Para transmitir las seales motoras desde el sistema nervioso central a la periferia, en especial a

los msculos esquelticos.

TEJIDO NERVIOSO

El tejido nervioso, ya sea en el encfalo, la mdula espinal o los nervios perifricos, contienen dos tipos celulares bsicos:

1. Las Neuronas. Conducen las seales en el sistema nervioso central. 2. Las clulas de sostn y aislantes. Mantienen las neuronas en su lugar y evitan la diseminacin de las seales por

otras neuronas. En el SNC ambos tipos se denominan en conjunto neuroglia En el SNP son las clulas de Schwann.

LA NEURONA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

La unidad bsica del sistema nervioso se llama neurona. Las principales propiedades que distinguen a las neuronas de otro tipo de clula son:

Su especialidad para conducir impulsos Su gran sensibilidad a la privacin de oxgeno Su importancia en muchas funciones vitales Y el hecho de que no se multiplican

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Partes principales: 1. Cuerpo celular. A partir de l crecen las otras partes de la neurona. Tambin brinda gran parte de la nutricin

necesaria para mantener la vida de toda la neurona. 2. Dendritas. Son mltiples prolongaciones ramificadas del cuerpo celular y constituyen las principales reas

receptoras de la neurona: la mayora de las seales que la neurona va a transmitir ingresan por las dendritas, aunque algunas entran tambin por el cuerpo celular. Las dendritas de cada neurona suelen recibir seales de miles de puntos de contacto con otras neuronas, cada uno de ellos se denomina SINAPSIS.

3. Axn. Cada neurona tiene un axn que abandona el cuerpo celular. El axn es la porcin de la neurona que suele denominarse fibra nerviosa. Los axones llevan las seales nerviosas a la clula nerviosa siguiente del encfalo o de la mdula espinal, o a los msculos o glndulas en las porciones perifricas del organismo.

4. Terminaciones axnicas y sinapsis. Todos los axones presentan muchas ramificaciones cerca de sus terminaciones, en el extremo de cada una de estas ramas existe una terminacin axnica especializada, que en el sistema nerviosos central se denomina terminacin presinptica o botn sinptico.

EL ENCFALO Y SUS DIVISIONES

El encfalo es la porcin del sistema nervioso ubicada en la cavidad craneana.

El encfalo se divide en seis partes separadas:

Terminologa clsica Terminologa ms utilizada PROSENCFALO O ENCFALO ANTERIOR:

1. Telencfalo o cerebro

2. Diencfalo

El cerebro: Hemisferios cerebrales y ganglios basales

El diencfalo: Tlamo, Hipotlamo 3. EL MESENCFALO O CEREBRO MEDIO El mesencfalo

EL ROMBOENCFALO O ENCFALO POSTERIOR

4. El cerebelo 5. La protuberancia 6. El bulbo raqudeo

La principal masa enceflica es el cerebro y la porcin ms grande del encfalo es el cerebelo.

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EL CEREBRO

Los hemisferios cerebrales. El cerebro est compuesto por dos grandes masas bilaterales, ambos estn conectados entre s por medio de varios haces de fibras nerviosas de los cuales los ms importantes son:

1. El cuerpo calloso. Se trata de una banda ancha de fibras que ocupa casi el 50% de la longitud de los hemisferios cerebrales. Su importancia se evidencia por su muy elevado nmero de fibras, alrededor de 20 millones.

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2. La comisura anterior. Es un haz pequeo, se encuentra ubicado varios centmetros por debajo del tercio anterior del cuerpo calloso e interconecta principalmente las porciones anterior e interna de los dos lbulos temporales.

A travs de las fibras de estos dos haces, permite una comunicacin continua entre los 2 hemisferios en las reas donde se interconectan

Los lbulos cerebrales.

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El cerebro est dividido en cuatro lbulos mayores y un quinto menor. Los lbulos mayores son: 1) lbulo frontal, 2) Lbulo parietal, 3) Lbulo occipital 4) Lbulo temporal; el lbulo menor es 5) La nsula. El rea donde se renen los lbulos parietal, temporal y occipital es la principal zona del encfalo donde se produce la integracin de la informacin sensitiva. LBULO PARIETAL: Integracin de la informacin sensitiva. LBULO OCCIPITAL: Informacin visual. LBULO TEMPORAL: Informacin auditiva. LOBULO FRONTAL: Concierne principalmente el contro del movimiento muscular y tambin ciertos tipos de procesos de pensamiento. LBULO DE LA NSULA: Forma parte del sistema lndico, para ayudar a controlar la conducta.

REAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL

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Principales reas funcionales de la corteza cerebral:

rea Motora: Corteza motora, Corteza premotora y rea de broca. El rea motora se ubica por delante del surco central y ocupa la mitad posterior del lbulo frontal. Presenta a su vez, tres subdivisiones:

La corteza motora La corteza premotora El rea de Broca

La corteza motora, ubicada en una banda de unos 2cm de ancho inmediatamente anterior al surco central, controla los msculos especficos de todo el cuerpo, en especial los que producen movimientos finos.

La corteza Premotora. Ubicada por delante de la corteza motora, produce movimientos coordinados que comprenden secuencias de movimientos individuales o combinados de algunos msculos diferentes al mismo tiempo. En esta rea se almacena gran parte de nuestro conocimiento para controlar los movimientos aprendidos, como los especiales necesarios para realizar un deporte.

El rea de Broca. Ubicada por delante de la corteza motora en el margen externo de la corteza promotora, controla los movimientos coordinados de la laringe y la boca para pronunciar palabras. Est rea funciona como centro del lenguaje de la persona en uno de los dos hemisferios cerebrales.

rea sensitiva somestsica. Las sensaciones somestsicas son las que provienen del cuerpo como tacto, presin, temperatura y dolor. Ocupa el lbulo parietal.

Esta rea se encuentra dividida en un rea primaria y un rea secundaria.

rea sensitiva somestsica primaria. Es la porcin de corteza que recibe seales en forma directa de diferentes receptores sensitivos ubicados en todo el cuerpo. Puede distinguir los tipos especficos de sensacin en regiones discretas del cuerpo.

rea sensitiva somestsica secundaria. Recibe seales ya procesadas en el rea somestsica primaria o en estructuras enceflicas profundas. Sirve principalmente para interpretar las seales sensitivas, no para distinguirlas, ejemplos: interpretacin de que una mano est tocando una silla.

rea Visual. Ocupa el lbulo occipital. La mayor parte del rea visual primaria est ubicada sobre la superficie interna del hemisferio cerebral, su funcin es detectar puntos luminosos y oscuros especficos, orientaciones de lneas y bordes en la escena visual. Las reas visuales secundarias ocupan el resto del lbulo occipital y su funcin es interpretar la informacin visual. Adems en estas reas se interpreta el significado de las palabras escritas.

rea auditiva. El rea auditiva est ubicada en la mitad superior del lbulo temporal. El rea auditiva primaria se encuentra en la porcin media de la circunvolucin temporal superior, en ella se detectan tonos especficos, intensidad y otras caractersticas del sonido. Las reas secundarias ocupan las otras partes del rea auditiva, en ellas se interpretan los significados de las palabras habladas y partes de estas reas tambin son importantes para el reconocimiento de la msica.

rea de Wernicke para la integracin sensitiva. El rea de Wernicke se ubica en la porcin posterior del lbulo temporal superior, en los puntos en los que los lbulos parietal y occipital entran en contacto con el lbulo temporal. All se renen las seales sensitivas de los lbulos parietal, occipital y temporal. Esta rea es importante para interpretar los significados finales de casi todos los diferentes tipos de informacin sensitiva como los significados de oraciones y pensamientos, ya sea que se oigan, lean, palpen o incluso se generen en el propio encfalo. Por lo tanto la destruccin de esta rea del

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encfalo produce prdida extrema de la capacidad de pensamiento. Est rea slo est bien desarrollada en unos de los hemisferios cerebrales, habitualmente en el izquierdo.

rea de la memoria reciente del lbulo temporal. La mitad inferior del lbulo temporal parece tener principalmente importancia para el almacenamiento de la memoria reciente, la cual dura algunos minutos a varias semanas.

rea prefrontal. Ocupa la mitad anterior del lbulo frontal. Su funcin es intervenir en concentracin por perodos prolongados y para planificar el futuro o resolver problemas. Esta rea es importante para el pensamiento.

LOS GANGLIOS BASALES

El corte horizontal del encfalo muestra varias reas de sustancia gris, denominadas Ncleos, ubicadas en la profundidad del encfalo. Un ncleo es un conjunto de de clulas nerviosas congregados en un rea.

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Se observa en el grfico dos grupos separados de ncleos:

1. Los ganglios basales, que forman parten del cerebro 2. El tlamo. Compuesto por mltiples ncleos pequeos, que forman parte del diencfalo.

Los tres ganglios basales ms importantes son:

1. Ncleo caudado 2. Putamen 3. Globo plido

Funcin de los ganglios basales: Es controlar los movimientos bsicos groseros del cuerpo, como movimientos del tronco y de los miembros con una marcha no controlada con piernas rgidas.

EL TLAMO

El tlamo, en esencia, es una estacin principal de relevo de trfico, para dirigir las seales sensitivas y de otro tipo a los puntos apropiados de la corteza cerebral y de las reas mas profundas del cerebro. Entre ellas:

Todas las seales sensitivas somestsicas del cuerpo (presin, dolor, temperatura) a la corteza somestsica del lbulo parietal.

Seales visuales de la corteza occipital Seales auditivas Seales de control muscular del cerebelo

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TALLO ENCEFLICO, CEREBELO, MDULA

EL TALLO ENCEFLICO

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Sus principales divisiones son:

1. El mesencfalo 2. La protuberancia 3. El bulbo raqudeo

La funcin del tallo enceflico e transmitir seales sensitivas de la mdula espinal, principalmente al tlamo, y seales motoras desde la corteza cerebral a la mdula espinal.

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El cerebelo es una gran estructura del encfalo posterior (romboencfalo) localizado por debajo del lbulo occipital del cerebro Su funcin principal: Es determinar la secuencia temporal de contraccin de diferentes msculos durante los movimientos complejos de parte del cuerpo, en especial cuando ocurren de forma muy rpida. Se divide:

HEMISFERIOS CEREBELOSOS: Funcionan asociados con el cerebro para coordinar los movimientos voluntarios del cuerpo

VERMIS: Coordina los movimientos estereotpicos y subconscientes del cuerpo.