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Clasificación Internacional del Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Funcionamiento, de la
Discapacidad y de la Salud Discapacidad y de la Salud
CIFCIF
Antecedentes CIFAntecedentes CIF
1.1. Modelo de discapacidad desarrollado por Modelo de discapacidad desarrollado por Saad Nagi 1965. EU Agencia de Saad Nagi 1965. EU Agencia de Seguridad SocialSeguridad Social
Objetivo: discapacidad laboral------- programasObjetivo: discapacidad laboral------- programas
2.2. Clasificación Internacional de Trastorno, Clasificación Internacional de Trastorno, Discapacidad e Incapacidad (ICIDH) Dr. Discapacidad e Incapacidad (ICIDH) Dr. Philip Wood.UK Philip Wood.UK WHO 1980 WHO 1980
Modelo de Discapacidad Nagi Modelo de Discapacidad Nagi Antecedentes CIFAntecedentes CIF
Trastorno
Nivel órgano-sistema
Pérdida de la estructura o función
Limitación Funcional
Personal
Pérdida de la habilidad para funcionar “normal”
Discapacidad
Social
Desventaja persona
Trastorno/LF-medio ambiente/papel sociedad
Patología
define la enfermedad o el trastorno del movimiento
Modelo de Discapacidad OMSModelo de Discapacidad OMSAntecedentes CIFAntecedentes CIF
Patología
Trastorno
Limitación Funcional
Discapacidad
Comportamiento
Entorno Físico y Social
Antecedente Demografico
Factores de Riesgo
Comportamiento/psicológicos
Este modelo se centra NO en la patología o enfermedad sino en la Este modelo se centra NO en la patología o enfermedad sino en la pérdida funcional y la discapacidad del pacientepérdida funcional y la discapacidad del paciente
Modelo de Discapacidad Modelo de Discapacidad Antecedentes CIFAntecedentes CIF
Proceso de discapacidad
dinámico
Clasificación Internacional Clasificación Internacional de Deficiencias, de Deficiencias,
Discapacidades y Discapacidades y MinusvalíasMinusvalías
(CIDDM, 1980)(CIDDM, 1980)
Clasificación Clasificación Internacional del Internacional del
Funcionamiento, de la Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Discapacidad y de la
SaludSalud
(CIF, 2001)(CIF, 2001)
OMS
Adaptaciones para Atención
Primaria de Salud
Adaptaciones para Atención
Primaria de Salud
IntervencionesProcedimientos
Nomenclatura Internacional de Enfermedades
NIE
Adaptaciones basadasen la
especialidad
Estructura FinalEstructura Final
Estructura InicialEstructura Inicial
Adaptaciones basadasen la
especialidad
IntervencionesProcedimientos
Nomenclatura Internacional de Enfermedades
NIE
Estructura tras la inclusión de la CIDDMEstructura tras la inclusión de la CIDDM
Adaptaciones para Atención
Primaria de Salud
IntervencionesProcedimientos
Otras Clasificaciones Relacionadas con la Salud
CIDDM
Nomenclatura Internacional de Enfermedades
NIE
OBJETIVOOBJETIVO
Lenguaje unificado y estandarizadoLenguaje unificado y estandarizado
Marco conceptual:Marco conceptual:
* “Salud”* “Salud”
* “relacionados con la salud”* “relacionados con la salud”
(trabajo, educación)(trabajo, educación)
Comparación de datos entre paísesComparación de datos entre países
A idéntico diagnóstico: evolución y A idéntico diagnóstico: evolución y repercusiones diferentes dependiendo repercusiones diferentes dependiendo de múltiples factoresde múltiples factores– Por ello…..Por ello…..
– Se hace necesaria la Se hace necesaria la medidamedida y evaluación de las y evaluación de las – repercusionesrepercusiones dede las las enfermedadesenfermedades sobre el sobre el
individuoindividuo
DISCAPACIDADDISCAPACIDAD
– LLos datos sobre el estado funcional o la os datos sobre el estado funcional o la discapacidad son muy útiles.discapacidad son muy útiles.
APORTACIONES DE LA CIF APORTACIONES DE LA CIF
Aplicar Aplicar el modelo bio-psico-social de Discapacidadel modelo bio-psico-social de Discapacidad
IntroducirIntroducir el concepto de Universalidad para el concepto de Universalidad para la Discapacidad la Discapacidad
EnfatizarEnfatizar los elementos positivos, no los elementos positivos, no estigmatizantesestigmatizantes
EstablecerEstablecer un lenguaje común de un lenguaje común de aplicación universalaplicación universal
*Corporales
Funcionamiento *Actividades
(funciones) *Participación
*Deficiencias
Discapacidad *Limitaciones en la
actividad
*Restricciones de la
participación
*Personales
Factores Contextuales *Ambientales
*Corporales
1.Funcionamiento y *Actividades
Discapacidad *Participación
* Personales
2. Factores contextuales
*Ambientales
Co
mp
on
ente
s
1. Funcionamiento y 1. Funcionamiento y DiscapacidadDiscapacidad
2. Factores Contextuales2. Factores Contextuales
ComponentesComponentes Funciones y Funciones y estructuras estructuras corporalescorporales
Actividades y Actividades y participaciónparticipación
Factores Factores
AmbientalesAmbientales
Factores Factores PersonalesPersonales
DominiosDominios FuncionesFunciones
EstructurasEstructuras
Áreas vitales Áreas vitales (tareas, (tareas,
acciones)acciones)
Influencias Influencias externasexternas
F / DF / D
Influencias Influencias InternasInternas
F / DF / D
Conceptos Conceptos Cambios en Cambios en funciones y funciones y estructuras estructuras corporalescorporales
Realización de Realización de tareas en tareas en
entorno: entorno: -uniforme-uniforme
-real -real
Efecto facilitador Efecto facilitador o de barrera del o de barrera del mundo físico, mundo físico,
social y de social y de actitudactitud
Efecto de Efecto de los atributos los atributos
de la de la personapersona
AspectosAspectos
PositivosPositivos
Integridad Integridad funcional y funcional y estructuralestructural
Actividades Actividades
ParticipaciónParticipación
Facilitadores Facilitadores No No AplicableAplicable
AspectosAspectos
NegativosNegativos
DeficienciaDeficiencia Limitación en la Limitación en la actividadactividad
Restricción en Restricción en la participación la participación
Barreras/ Barreras/ obstáculosobstáculos
No No AplicableAplicable
Funciones y
Estructuras Corporales
Actividades Participación
Condiciones de salud
(trastorno o enfermedad)
Factores
Ambientales
Factores
Personales
Limitación Funcional
Modelo Top-down, Gordon 2005Modelo Top-down, Gordon 2005Discapacidad Capacidad
Trastorno
Patología
Papel social
Habilidad
Recursos
Recuperación
Relación a la sociedad
Totalidad de la persona
Órganos y sistemas
Nivel celular
Participación. Autocuidado, sociales, ocupacionales, recreativos
Habilidad para alcanzar objeticos con consistencia, flexibilidad y eficiencia
Mecanismos físicos y cognitivos
Mecanismos fisiologicos que apoyan la recuparación y limitan futuras discapacidades
Discapacidad
Diagnóstico fisioterapéuticoDiagnóstico fisioterapéutico
La necesidad de definir el papel y la función del diagnóstico fisioterapéutico dentro de la práctica de la terapia física proviene de la importancia de distinguir este diagnóstico de aquéllos otros elaborados por otros profesionales de la salud. El identificar el papel y la función del diagnóstico fisioterapéutico también proporciona evidencia de que la terapia física posee características propias, está limitada a nuestra base de conocimientos y dentro del alcance de nuestra práctica, además de ser complementaria a otos diagnósticos.
Modelo Top-down, Gordon 2005Modelo Top-down, Gordon 2005Modelo de RehabilitaciónModelo de Rehabilitación
Proceso de decision:Proceso de decision:1) Establecer los papeles que los individuos 1) Establecer los papeles que los individuos
necesitan o desean ejecutar (nivel de necesitan o desean ejecutar (nivel de discapacidad), paradiscapacidad), para
2) Determinar las habilidades requeridas para 2) Determinar las habilidades requeridas para ejecutar estos papeles (nivel funcional), paraejecutar estos papeles (nivel funcional), para
3) Identificar los recursos necesarios para cumplir 3) Identificar los recursos necesarios para cumplir con las habilidades (nivel trastorno),con las habilidades (nivel trastorno),
4) Especificando el proceso de recuperación 4) Especificando el proceso de recuperación neurológica que están en relación directa a los neurológica que están en relación directa a los objetivos de rehabilitaciónobjetivos de rehabilitación