cetoacidosis_diabetica

7/25/2019 cetoacidosis_diabetica

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Cetoacidosis Diabtica

E.D.Idalia Carola Guzmn

Venegas


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Qu es la cetoacidosis?

Es una com!licaci"n de

la diabetes causada !or

la acumulaci"n de

sub!roductos del

metabolismo de lasgrasas #cetonas$% &ue se

!resenta cuando no 'a(

glucosa dis!onible como

)uente de energ*a !ara elorganismo.
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://img101.imageshack.us/img101/817/imagen2321rp.jpg&imgrefurl=http://www.diabetesjuvenil.com/foro2/forum_posts.asp%3FTID%3D4232%26PN%3D1%26TPN%3D7&h=864&w=1152&sz=159&hl=es&start=25&tbnid=B6hwiKLk9osgTM:&tbnh=112&tbnw=150&prev=/images%3Fq%3Ddiabetes%2Bjuvenil%26start%3D20%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DN


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+

Quines !ueden tener

cetoacidosis?

, como cuadro inicial

de D- 1.

, suetos con

diabetes mellitus. , mueres

embarazadas con

D-.


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/

Cules son las causas ?

0 De)iciencia absoluta deinsulina en !ersonas condiabetes ti!o 1

#inicio$.

0 in)ecciones. 0estrs de ti!o )*sico oemocional.

0 mal control glucmicocr"nico.

0 algunos medicamentos 0reducci"n u omisi"n en ladosis ( admon. de la I.

0transgresiones en laalimentaci"n.
http://botaacima.blogs.sapo.pt/arquivo/bebida.JPG


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Consecuencias de la 'i!erglucemia

( la cetosis

a 'i!erglucemiaconduce a la !rdidarenal de glucosa !or

la orina unto con grancantidad de agua (electrolitos#sodio%cloro%!otasio$.

Des'idrataci"n gra3e. 4roducci"n decuer!oscet"nicos#acidosis$
http://www.populardelujo.com/boletin/29/imagenes/jalouin.jpg


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5

6ignos ( 6*ntomas de la C7D.

-ani)estaciones

deri3adas de la

'i!erglucemia8

4oliuria.9micciones

abundantes.

4olidi!sia.9sed intensa.

a cetoacidosis no se

!resenta de manera

s:bita sino con un curso

relati3amente lento de

d*as.
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://martelli.net/2002/Julio_2002/20020704_Dscf0034_Tomando_agua.jpg&imgrefurl=http://martelli.net/2002/Julio_2002.htm&h=1024&w=768&sz=99&hl=es&start=82&tbnid=Fj0WqbOpEuGi_M:&tbnh=150&tbnw=112&prev=/images%3Fq%3Dtomando%2Bagua%26start%3D80%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26rls%3DGGLJ,GGLJ:2006-42,GGLJ:es%26sa%3DN


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;

-ani)estaciones

gastrointestinales8

,nuseas

,3"mito

,dolor abdominal.

0a causa de estos

s*ntomas se atribu(ea la cetosis%acidosis (

des'idrataci"n.
http://www.mundodescargas.com/servicios/humor/chupetes/chupetessfotos/bebe_vomitando.jpg


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res!iraci"n )atigosa.

,=es!iraci"n de @ussmaull.

,-ecanismo del cuer!o'umano !ara contrarrestar laacidosis. 7 tra3s de la =. 6eelimina la acetona.

,7liento con olor a )ruta oacetona#aliento cet"nico$.
http://www.dkvjoventut.com/ficheroxml/images/lja__100350000_lja__100084000_ljp0000121.jpghttp://www.dkvjoventut.com/ficheroxml/images/lja__100350000_lja__100084000_ljp0000121.jpghttp://www.dkvjoventut.com/ficheroxml/images/lja__100350000_lja__100084000_ljp0000121.jpghttp://www.dkvjoventut.com/ficheroxml/images/lja__100350000_lja__100084000_ljp0000121.jpghttp://www.dkvjoventut.com/ficheroxml/images/lja__100350000_lja__100084000_ljp0000121.jpghttp://www.dkvjoventut.com/ficheroxml/images/lja__100350000_lja__100084000_ljp0000121.jpghttp://www.dkvjoventut.com/ficheroxml/images/lja__100350000_lja__100084000_ljp0000121.jpg


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A

-ani)estacionescirculatorias8

0Des'idrataci"n de

-ucosas orales (lengua seca.

0Bundimiento de losglobos oculares.

0Disminuci"n de laturgencia de la !iel.

0Bi!otensi"n arterial.
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.bvsp.org.bo/textocompleto/images/DESNUTRICION1.JPG&imgrefurl=http://www.bvsp.org.bo/sys/s2a.xic%3FDB%3DB%26DS%3D1%255EaNOTICIAS%26S2%3D2%26S6%3D1%26S22%3Da%26EI%3DNUTRICION%26CB%3D%26CN%3D%2B.%2B%26PS%3D%26FC%3Ddd%26FC%3Dmm%26FC%3Daa%26S7%3D30&h=67&w=61&sz=4&hl=es&start=122&tbnid=pJ0Ghq_-JJMqdM:&tbnh=66&tbnw=60&prev=/images%3Fq%3Ddesnutricion%2Ben%2Bni%25C3%25B1os%26start%3D120%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26rls%3DGGLJ,GGLJ:2006-42,GGLJ:es%26sa%3DN


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1

-ani)estaciones

neurol"gicas8

0somnolencia

0so!or 0alteraciones del estado

de conciencia.

0estado de coma.

De!endiendo del gradode des'idrataci"n (

3olumen de cuer!os

cet"nicos.
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.reniet.com/guia_de_capitulos/chavo/1978/desmayados.jpg&imgrefurl=http://www.reniet.com/guia_chavo_1978.htm&h=150&w=200&sz=11&hl=es&start=1&tbnid=KFg0SufK0gAq2M:&tbnh=78&tbnw=104&prev=/images%3Fq%3Ddesmayados%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26rls%3DGGLJ,GGLJ:2006-42,GGLJ:es%26sa%3DG


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11

Diagn"stico

-edici"n de la

glucosa sangu*nea

ca!ilar 2mgdl.

Identi)icaci"n decuer!os cet"nicos en

orina/mgdl.


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Fratamiento de la C7D

Corregir la !rdida de

agua (

electrolitos#des'idrata

ci"n$. Correcci"n de la

'i!erglucemia

#cetosis ( acidosis$

Fratar la causa

desencadenante.
http://www.noisnanet.blogger.com.br/DSC03387.JPG


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1+

D*as de en)ermedad

Es el trmino &ue se utiliza !ara sealar la!resencia de alguna en)ermedad agudaintercurrente.

os d*as de en)ermedad te lle3an a una'i!erglucemia 8

Hiebre Haringoamigdalitis. Gastroenteritis. In)ecci"n res!iratoria In)ecci"n urinaria. 7bscesos dentarios o cutneos.


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1/

beti3os del maneo en los d*as de

en)ermedad

E3itar la !rogresi"n a cetoacidosis o coma

'i!erosmolar.

Corregir ( mantener una buena

'idrataci"n.

=educir la 'i!erglucemia ( la cetosis.

E3itar 'i!oglucemia. Controlar la en)ermedad aguda

intercurrente.


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Cetocidosis ( eercicio

J =E7IK7= ELE=CICI


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-aneo de la des'idrataci"n

Bidrataci"n oral #si no!resenta 3"mito$ ( dosissu!lementaria de insulinar!ida cada +9/ 'rs. conre)erencia del monitoreo dela glucosa .

os !acientes &ue!resentan 3"mito ( no!ueden ingerir ( retenerl*&uidos o !resentan datosde des'idrataci"n (acidosis% se deben'os!italizar !ara sutratamiento.


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1;

Fratamiento con insulina

7!licaci"n continua de insulinaa dosis baas !ara reducirriesgos de 'i!oglucemia.

6e utiliza insulina regular.

-onitoreo cada 192 'oras!osteriormente cada 29/ 'rs.

7l descender la glucosasangu*nea a M2mgdl con4'.normal ( meor*a delbicarbonato srico se !uede

reanudar la ingesti"n del*&uidos ( des!us alimentoscon tratamiento !re3io deinsulina.


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