CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MATERNA Y PERINATAL

Abril 2008

PROGRAMA DE

TAMIZ

NEONATAL

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

ESTRUCTURA PROGRAMÁTICAORGANIGRAMA

DIRECCIÓN GENERAL

DIRECCIÓN GENERAL

DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA DE SALUD MATERNA

DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA DE SALUD MATERNA

DIRECCIÓN DE ATENCIÓN A LA SALUD MATERNA Y PERINATALDIRECCIÓN DE ATENCIÓN A LA SALUD MATERNA Y PERINATAL

SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN A LA SALUD MATERNA

SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN A LA SALUD MATERNA

SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO

Y PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD

SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO

Y PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD

DEPARTAMENTO DE PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD

DEPARTAMENTO DE PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD

LABORATORIO CENTRAL DETAMIZ NEONATAL

LABORATORIO CENTRAL DETAMIZ NEONATAL

LABORATORIOS ESTATALES DETAMIZ NEONATAL

LABORATORIOS ESTATALES DETAMIZ NEONATAL

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

• Definiciones operacionales.

Especificaciones de las técnicas de toma.

Establece precisión en tiempos de toma

Diagnóstico y Tratamiento ( Clínicas multidisciplinarias)

Notificación y registroSeguimiento de los casosEvaluación por indicadoresAnálisis de resultadosControl de calidad

LINEAMIENTOS TÉCNICOS

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

Niñ@s tamizados 1988 - 2007

Fuente: Programa de Tamiz Neonatal SSA

0

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Tam

izad

os

Hospital Amigo del

Niño y de la madre

SECTOR

Inicia Tamiz

APV NOM 034

RENAPRED

LABORATORIO INDRE

LINEAMIENTO

CAMINANDO

A LA EXCELENCIA

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EVIDENCIAS A PARTIR DE LA

REESTRUCTURACIÓN DEL PROGRAMA

INDICADORANTES DE LA

REESTRUCTURACIÓNDESPUÉS DE LA

REESTRUCTURACIÓNEXPECTATIVA

TÉCNICA DE TOMA

PROPORCIÓN

CORDÓN/TALÓN

95% CORDÓN

5% TALÓN

20 % CORDÓN

80 % TALÓN100 % DE TOMA

POR TALÓN

TIEMPO DE ENVÍO DE LA MUESTRA

DESDE EL DIA DE TOMA AL DIA DE LLEGADA AL LABORATORIO QUE

PROCESA

90 DIAS DESDE 5 A 15 DIAS MENOS DE 5 DIAS

TIEMPO DE PROCESAMIENTO

LLEGADA DE LA MUESTRA AL LABORATORIO HASTA

LA EMISIÓN DEL RESULTADO

30 DIAS 12 DIAS72 HORAS COMO

MÁXIMO

INICIO DE TRATAMIENTO A LOS CASOS POSITIVOS A

HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO

90 DIAS 45 DIASANTES DE LOS 15

DIAS DE VIDA

MEJORÍA EN EL SISTEMA DE NOTIFICACIÓN DE LA

INCIDENCIA1:2,600 1: 1,900 N/A

COBERTURA DE RECIÉN NACIDOS TAMIZADOS 800,000 1,000,000

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

Aproximadamente 1 millón

de recién nacidos son tamizados al año

Y de éstos, entre 300 y 400 bebés son confirmados como positivos para

Hipotiroidismo Congénito

En México se trasladan al laboratorio central aproximadamente 70,000

pruebas al mes

En promedio las muestras tardaban 90 días para llegar al Laboratorio Central

del Tamiz Neonatal y esto

Traslado de la Pruebas es CRÍTICO

Reduce la posibilidad de tratamiento oportuno

Participación de DHL

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Participación de DHL

• Recolección GRATUITA de las pruebas en los más de 250 Centros de Salud y Hospitales de la Red de Salud

• Entrega en el Laboratorio Central de Tamiz Neonatal en un periodo de 5 a 10 días

Objetivo: Reducir el tiempo de traslado de las pruebas

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N

ES

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S

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NF

IRM

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OR

IOS

24

HRS

72

HRS

ANTES DE LOS

15 DIAS DE VIDA

INIC

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EL

TR

AT

AM

IEN

TO

72

HRSCONTROL Y

SEGUIMIENTO

TIEMPOS ACTUALES

EM

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LIZA

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TO

CONTROL Y SEGUIMIENTO45 DIAS DE VIDA5 a 15 DIAS 12DIAS

DHL

7 d 7d

72

HRS

TIEMPOS IDEALES EN EL PROCESO DEL TAMIZAJE

TOMA DE MUESTRA

DIA 3-5

DE VIDA

TOMA DE MUESTRA

DIA 3-5

DE VIDA

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SITAM (Sistema de información de Tamiz Neonatal)Confiere precisión y Control a la totalidad de las acciones

e instancias de las tres fases del proceso, posibilidad de consulta en línea

SISTEMA DE INFORMACIÓN EXPEDITO

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El SITAM se encuentra integrado por CUATRO secciones principales:

Jurisdicciones y hospitales

Laboratorio Central y

Laboratorios estatales

Jurisdicciones y

Hospitales

REGISTRO Y ENVÍO VIRTUAL

LABORATORIO Y REGISTRO DE RESULTADOS

CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA DE SOSPECHOSOS

CLAVES DE USUARIO/ PERFIL

CLINICA DE TRATAMIENTO CASOS POSITIVOS

Hospitales en los que se lleva el control y seguimiento

SECCIONES

CONTROL

Y

PRECISIÓN

PROCESO

Y

DESEMPEÑO

INDICADORES

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVACENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

CONTROL Y EVALUACIÓN A TRAVÉS DEL SITAM

CALCULO DE INDICADORES

Clínica

Administrativa

Infraestructura

Recursos humanos

Niveles de Gestión

PROCESO

DESEMPEÑO

IMPACTO

EVALUACIÓN

INDICADORES

MEDICIÓN

INTER

VE

NC

IÓN

RESULTADOS

Insumos

Nuevos estándares de evaluación Programática:

Eficiente Eficaz Costos

Efectivo Oportuno DESEMPEÑO

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Realización de una prueba piloto en Hidalgo (en octubre 2007)

Capacitación para su uso a 18 entidades federativas (29 de febrero de 2008)

Capacitación y reforzamiento de todo el país 3 y 4 de abril 2008

Esperamos la implementación de su uso en todo el país este año

SITAM (Sistema de información de Tamiz Neonatal)

CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA

Fortalecer las acciones del tamiz básico, y así como la red de referencia en los servicios médicos estatales y federales, para tener la plataforma de la ampliación de enfermedades a detectar.

Se requiere de un estudio multicéntrico que nos defina las frecuencias por regiones de los errores innatos del metabolismo, para priorizar los marcadores a implementar y dar cumplimiento a lo proyectado en el PRONASA

Seguimiento puntual de los pacientes positivos

Integración y fortalecimiento de las clínicas multidisciplinarias para la atención de la discapacidad.

Ampliar el Tamiz a otras enfermedades del metabolismo de importancia por su frecuencia en nuestro país.

Convocar a la vinculación sectorial y de la iniciativa privada para mejorar las acciones y registro de las mismas en la información oficial.

Disminuir el tiempo de diagnóstico y tratamiento

EXPECTATIVAS DEL PROGRAMA PARA LA PRESENTE ADMINISTRACIÓN