Cavidad abdominal y peritoneo

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ASIGNATURA: ANATOMIA II CARRERA: MEDICINA SEMESTRE: 2do PARALELO: “A” DR: ARMANDO QUINTANA 2015-2016 “UNIANDES”

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ASIGNATURA: ANATOMIA IICARRERA: MEDICINASEMESTRE: 2doPARALELO: “A”DR: ARMANDO QUINTANA

2015-2016

“UNIANDES”

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CAVIDAD ABDOMINAL Y

PERITONEO

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ABDOMEN• El abdomen, panza o vientre es una cavidad del

cuerpo humano situada entre la cara inferior del tórax y la cara superior de la pelvis y las extremidades inferiores, en los mamíferos, separada de la caja torácica por el diafragma. Casi todas las vísceras que contiene la cavidad abdominal pertenecen al aparato digestivo, localizadas en los dos tercios frontales del abdomen. Otros órganos, como el riñón, la glándula suprarrenal y el aparato genital femenino, son intraabdominales. El tercio posterior del abdomen comprende las vértebras lumbares, el hueso sacrococcígeo y los huesos ilíacos.

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CUADRANTES ABDOMINALES

• Cada una de las cuatro áreas topográficas en las que queda dividido el abdomen al trazar dos líneas imaginarias vertical y horizontal cuyo punto de intersección es el ombligo. Las divisiones son el cuadrante superior izquierdo (CSI), el cuadrante inferior izquierdo (CII), el cuadrante superior derecho (CSD) y el cuadrante inferior derecho (CID).

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DIVISION • Se determina por 4 cuadrantes• (CSD) Cuadrante superior derecho• (CSI) Cuadrante superior izquierdo• (CID) Cuadrante inferior derecho• (CII) Cuadrante inferior izquierdo

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TOPOGRAFIA ABDOMINAL• Topográficamente puede dividirse en :1. ABDOMEN CERRADO: de esta manera se

denomina a la división topográfica que se efectúa en la pared abdominal anterior y determina la existencia de 9 cuadrantes.

• Dichos cuadrantes proyectan con mayor precisión a los órganos de la cavidad abdominal, ellos son:

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9 CUADRANTESTres superiores:•  Hipocondrio derecho•  Hipocondrio izquierdo•  EpigastrioTres intermedios:• Flanco derecho• Flanco izquierdo• MesogastrioTres inferiores:• Fosa ilíaca derecha• Fosa ilíaca izquierda• Hipogastrio

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ABDOMEN ABIERTO• Se refiere a la división que determina el mesocolon transverso

dentro de la cavidad abdominal en dos grandes compartimientos: supramesocólico e inframesocólico.

• Compartimiento supramesocólico:• corresponde al territorio irrigado por

el tronco celíaco (estómago, duodeno, hígado, vesícula, vía biliar, páncreas y bazo).

• Comprende tres regiones o celdas: -celíaca• -subfrénica derecha• -subfrénica izquierda• Compartimiento inframesocólico:• se encuentra subdividido por el mesocolon

sigmoides en una porción abdominal y una porción pelviana

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ORGANOS ABDOMINALESHipocondrio derecho:• Hígado.• Vesícula biliar.• Angulo hepático del colon.• Glándula suprarrenal y Riñón derechoEpigástrio:• Estómago.• Duodeno.• Páncreas.• Plexo solar.

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Hipocondrio izquierdo:• Cola del Bazo• Angulo esplénico del colon.• Páncreas.• Glándula suprarrenal y Riñón izquierdo.Flanco derecho:• Colon ascendente.• Uréter derecho.• Asas delgadas.Mesogastrio o región umbilical:• Asas delgadas.• Colon transverso.

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Flanco derecho:• Colon descendente.• Uréter izquierdo.• Asas delgadas.Fosa ilíaca derecha:• Ciego.• Apéndice cecal.• Anexos femeninos (trompa y ovario)Hipogastrio:• Epiplón mayor .• Asas delgadas.• Vejiga urinaria.• Útero en la mujer.Fosa ilíaca izquierda:• Colon sigmoides.• Anexos izquierdos en la mujer.

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PERITÒNEO

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PERITONEO• Membrana que cubre la mayor parte de los

órganos del abdomen. Está compuesto de una capa de mesotelio que descansa sobre una capa delgada de tejido conectivo, recubre la cavidad abdominopelviana y envuelve las visceras.

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• El peritoneo se estructura en dos capas: • la capa exterior, llamada peritoneo parietal,

está adherida a la pared abdominal• la capa interior, peritoneo visceral, envuelve los

órganos situados dentro de la cavidad abdominal. • El espacio entre ambas capas se denomina

cavidad peritoneal; contiene una pequeña cantidad de fluido lubricante (alrededor de 50 ml) que permite a ambas capas deslizarse entre sí.

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• Órganos intraperitonealesMuchos de los órganos discretos dentro del torso humano están envueltos dentro de una membrana fina, o tejido similar a la piel, llamada el peritoneo . Se hace referencia colectivamente como los órganos intraperitoneales. La mayoría de ellos, como el estómago, son digestivo. Los órganos reproductivos de la mujer anatomía también intraperitoneal.• Órganos extraperitoneales• Están divididos a través de las facias renales

(pararrenal anterior, perirrenal y pararrenal posterior)

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SUBDIVISIONESPliegues peritoneales son epiplón, mesenterio y ligamentos; órganos se conectan el uno al otro o a la pared abdominal. Hay dos regiones principales del peritoneo, conectados por el orificio epiploico:• La mayor salida, representado en rojo en los diagramas

anteriores.• El saco menor, representado en azul. El saco menor se divide en

dos "epiplón":• El epiplón menor está unido a la curvatura menor del

estómago y el hígado.• El epiplón mayor cuelga de la curvatura mayor del estómago

y se enrolla hacia abajo frente a los intestinos antes de curvarse de nuevo hacia arriba para insertarse en el colon transverso. En efecto, se cubre frente a los intestinos como un delantal y puede servir como una capa aislante o protector.

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• El mesenterio es la parte del peritoneo a través de la cual la mayoría de los órganos abdominales están unidos a la pared abdominal y se suministra con vasos sanguíneos y linfáticos y nervios.

•  Epiplón entresijos Otros ligamentos y pliegues• Además, en la cavidad pélvica hay varias

estructuras que normalmente no se llama así por el peritoneo, pero para las áreas definidas por los pliegues peritoneales

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FASCIAS DE

COALESCENCIA

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CONCEPTO• Es una membrana serosa que presenta

adherencia constante entre dos hojas peritoneales que se tocan y pierden su epitelio, se ven en órganos que rotan y se aplican a la pared abdominal posterior,

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FASCIAS DE TOLD• FASCIA DE TOLD 1 O RETROPANCREATICA: Cara posterior del cuerpo del páncreas adosado al peritoneo parietal posterior.• FASCIA DE TOLD 2 O RETROCOLICA DERECHA:Adosamiento del mesocolon ascendente al peritoneo parietal posterior.• FASCIA DE TOLD 3 O RETROCOLICA IZQUIERDA:Unión del mesocolon descendente al peritoneo parietal posterior.• FASCIA DE TREITZ RETRODUODENOPANCREATICA:Une la cara posterior del duodeno y la cabeza del pancreas al peritoneo parietal posterior.• FASCIA DE FREDET O PREDUODENOPANCRATICA: Es la porcion superior de la fascia de told 2 adosada a la cara anterior del duodeno y cabeza del pancreas.

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