casal parroquial llagostera matí

2
nom: .............................................................................................................. adreça: ........................................................................................................... codi postal: ........................ població: ......................................................... data naixement........................................curs que ha fet a l’escola............... telèfon contacte...................................... e-mail contacte............................... és soci/a del Casal? no nom: .............................................................................................................. adreça: ........................................................................................................... codi postal: ........................ població: ......................................................... data naixement........................................curs que ha fet a l’escola............... telèfon contacte...................................... e-mail contacte............................... és soci/a del Casal? no Al Casal Parroquial Llagosterenc ( Ctra. Tossa s/n) Del 16 al 20 de maig de 18:00 a 20:00 Full inscripció omplert, fotocòpia de la tarja sanitària i la quota corresponent nens i nenes de 4 a 9 anys ·Que en cas d’urgència, i amb la impossibilitat de poder contactar amb els pares o tutors, pugui ser atès mèdica- ment, degudament internat i intervingut quirúrgicament, sota la direcció del facultatiu corresponent. CASAL PARROQUIAL LLAGOSTERENC. amb les mesures de seguretat necessàries, d’acord amb la normativa aplicable que disposa la Llei Orgànica 15/1999 de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal. Signatura del pare, mare o tutor/a

description

Informació sobre el casal parroquial de Llagostera.

Transcript of casal parroquial llagostera matí

Page 1: casal parroquial llagostera matí

da

de

s d

el n

en

/a

nom

: ..............................................................................................................

adre

ça:

...........................................................................................................

codi

post

al:

........................ p

obla

ció:

.........................................................

dat

a nai

xem

ent.

.......................................c

urs

que

ha

fet

a l’

esco

la...............

telè

fon c

onta

cte.

..................................... e-

mai

l co

nta

cte.

..............................

és s

oci

/a d

el C

asal

? s

í n

o

da

de

s d

el n

en

/a

nom

: ..............................................................................................................

adre

ça:

...........................................................................................................

codi

post

al:

........................ p

obla

ció:

.........................................................

dat

a nai

xem

ent.

.......................................c

urs

que

ha

fet

a l’

esco

la...............

telè

fon c

onta

cte.

..................................... e-

mai

l co

nta

cte.

..............................

és s

oci

/a d

el C

asal

? s

í n

o

inscrip

cio

ns!

ON

? A

l C

asal Parr

oquia

l Lla

goste

renc (

Ctr

a. Tossa s

/n)

QU

AN

? D

el 16 a

l 20 d

e m

aig

de 1

8:0

0 a

20:0

0

QU

é?

Full

inscri

pció

om

ple

rt, fo

tocòpia

de la t

arj

a s

anit

àri

a i

la

quota

corr

esponent

QU

I? n

ens i n

enes d

e 4

a 9

anys

quote

s Ô1

1

1 s

etm

an

a

4

60

Û

70

Û

95

Û

2 s

etm

an

es

60

Û

8

1

00

Û

1

40

Û

3 s

etm

an

es

75

Û

10

1

30

Û

1

85

Û

4 s

etm

an

es

9

12

16

23

5 s

etm

an

es

1

05

Û

15

1

90

Û

2

75

Û

6 s

etm

an

es

1

20

Û

17

2

20

Û

3

20

Û

7 s

etm

an

es

1

35

Û

20

2

50

Û

3

65

Û

8 s

etm

an

es

1

50

Û

22

2

80

Û

4

10

Û

soci

no soci

soci

no soci1

se

tma

na

4

60

Û

70

Û

95

Û

3 s

etm

an

es

75

Û

10

1

30

Û

1

85

Û

5 s

etm

an

es

1

05

Û

15

1

90

Û

2

75

Û

7 s

etm

an

es

1

35

Û

20

2

50

Û

3

65

Û

setm

anes

mat

�m

at�

i ta

rda

**

* P

er f

er-t

e so

ci p

ots

an

ar a

FO

TO

KIM

( t

ard

es d

e 1

7:0

0 a

21

:00

)

participaci� a lÕactivitat.

casa

l m

at�

ca

sal

tard

a

Cal

fer

les

insc

ripci

ons

din

s le

s dat

es a

ssen

yal

ades

. L

es p

lace

s s�

n l

imit

ades

!"#$%&$!'()!*+!,))!-&!-#!.+!/01!'(!'(2345"%(!(+!)#!6.4%#!'7&+23$&"3&8!'()!2(94+

setm

ana

1se

tman

a 1

setm

ana

2se

tman

a 2

setm

ana

3se

tman

a 3

setm

ana

4se

tman

a 4

setm

ana

5se

tman

a 5

setm

ana

6se

tman

a 6

setm

ana

7se

tman

a 7

setm

ana

8se

tman

a 8

No

m i c

og

no

ms:

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

..

....

....

....

. D

NI: .

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

...

!"#$%"&#' (')

*!'+((, -'

áPe

rqu

� p

art

icip

i a

l C

AS

AL D

ÕES

TIU

, q

ue

org

an

itza

el C

asa

l P

arr

oq

uia

l L

lag

oste

-

ren

c.

./!*

'*(0'1%*0'12 3"%4%" "'

'( '5%03%6

7'*(')

*!'+((, '4 8%' '( -'''

9':%03%6

'5*"%" ;'<

'1*

'5#$" $'=#

)=#

(( ,=$ > (0-'''?@'9

''AB'9

9':%03%6

'8$ 6;''

·Que

en c

as d

’urg

ènci

a, i

am

b l

a im

poss

ibil

itat

de

poder

conta

ctar

am

b e

ls p

ares

o t

uto

rs, pugui

ser

atès

mèd

ica-

men

t, d

egudam

ent

inte

rnat

i i

nte

rvin

gut

quir

úrg

icam

ent,

sota

la

dir

ecci

ó d

el f

acult

atiu

corr

esponen

t.

!"#$

%&$'

(&)

*#$

+#%

$(#"

$,%%

-&$.

"*"'$

&.&/

0'1#/

$#2$3

4)4

*/&

,#5

-67+

#4$8

4//

#5.42#2

)5$&

$&8)

'6')

&)5$

4/*

&2')

9&+#5

$.#%

$

CA

SA

L P

AR

RO

QU

IAL

LL

AG

OS

TE

RE

NC

.

:#5

$+&+

#5$5

#/&2

$'28%

45#

5$#2

$"2$,

)1#/

$&")4

(&)

')9&

)$+#%

$;&5

&%$<

&//4

="'&

%$:

%&*45)

#/#2

8$.#/

$&$%

&$,

2&%

')&)

$'2+'8

&+&>

$

amb l

es m

esure

s de

segure

tat

nec

essà

ries

, d’a

cord

am

b l

a norm

ativ

a ap

lica

ble

que

dis

posa

la

Lle

i O

rgàn

ica

15/1

999 d

e 13 d

e des

embre

, de

Pro

tecc

ió d

e D

ades

de

Car

àcte

r P

erso

nal

.

S

ign

atu

ra d

el p

are,

mar

e o

tu

tor/

a

Page 2: casal parroquial llagostera matí

en c

as d

Õurg

�ncia

#=0*$4 3%#60

:&!'.$#+%!)7#3%&;&%#%!-&!-#!#)9.+#!.$9<+3&#=!#;&2(.!#!>

/?????????????????????????????????????????????????????????????????????!%()<@4+?????????????????????????????????????

*?????????????????????????????????????????????????????????????????????!%()<@4+?????????????????????????????????????

A?????????????????????????????????????????????????????????????????????!%()<@4+?????????????????????????????????????

Feu

const

ar e

n a

ques

t es

pai

tote

s aq

uel

les

dad

es i

mport

ants

i q

ue

cal

que

en

%&+9.(5!34+(&B(5(+%>!5('&3#3&4+2=!#)C)<$9&(2=!'&(%(2=!%$#3%#5(+%2???

..........................................................................................................................

..........................................................................................................................

..........................................................................................................................

..........................................................................................................................

..........................................................................................................................

..........................................................................................................................

en

ga

nxe

u a

qu

� la

fo

toc�

pia

de

la

Ta

rja

Sa

nit�

ria

de

l S

erv

ei C

ata

l� d

e la

Sa

lut

#=0*$4 3%#60

en c

as d

Õurg

�ncia

#5D!)#!34)C)#D4$#3&8!'(>

ca

sa

ldÕe

stiu

20

11

E)!F#2#)!G#$$46.&#)!H)#942%($(+3

Presenta:

ca

sa

ldÕe

stiu

20

11

I()!J!'(!K.)&4)!#)!*L!'7#942%

De

9:0

0 a

13:0

0

Part

icip

a, activaÕt i p

assa lÕe

stiu e

nvoltat de d

ivers

i�!