CARCINOMA DE MAMA POCO FRECUENTE

Ortiz E., Oviedo I.,Sola J.

DATOS CLINICOS

• Mujer de 78 años.

• PAAF previa positiva carcinoma ductal.

• Cuadrantectomía de mama izquierda.

• Tumoración bien delimitada, redondeada, dura.

• Mide 1.7 x 1.6 x 1.2 centímetros.

• Límites libres.

CD68

CD68

PAS

PERFIL IHQ

RE - +RP - +RA - +HER 2 - +P53 > 20 %

Ki67 16-30 %

CK LUMINAL - +CK BASAL - +CROMOGRANINA - +

CK5/6 CK7

P53 Ki67

CK5/6

Carcinoma ductal infiltrante baso-luminal rico en células

gigantes de tipo osteoclástico

GENERALIDADES

• Tumor infrecuente (0.5-1.2 %).

• Descrito por Robb (1958) y Haagensen (1971). • La mayoría carcinomas ductales infiltrantes .

• Significado pronóstico de su presencia es desconocido.

• Algunos autores entidad clinico-histomorfologica única.

• Análisis Inmunohistoquímicos y ultraestructurales origen histiocítico estromal.

TEORÍAS ETIOPATOGÉNICAS

• 1.- Reacción estromal inusual al carcinoma invasivo.

• 2.- Respuesta osteoclastogénica de los macrófagos a citoquinas localizadas producidas por las células tumorales en el proceso de estimulación angiogénica (sobreexpresión de VEGF).

OTROS CARCINOMAS CON CGOs

• Tiroides.• Páncreas.• Pulmón.• Hígado.• Estómago.• Riñón.• Otras localizaciones. • Lesiones mamarias benignas (fibroadenoma y

filodes)