CAP 16.- COLECHO, COHABITACI_N Y MUERTE S_BITA.pdf

8/17/2019 CAP 16.- COLECHO, COHABITACI_N Y MUERTE S_BITA.pdf

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CAALMA 1


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• S í n d r o m e d e m u e r t e s ú b i t a d e l l a c t a n t e

• Q u é e s e l c o l e c h o , v e n t a j a s y d e s v e n t a j a s

• C o n t r o v e r s i a s

• C o l e c h o s e g u r o

O b j e t i v o s

CAALMA 2


3/37

• D e f i n i c i ó n . - E s l a m u e r t e i n e s p e r a d a d e u n n i ñ o m e n o r d e u n

a ñ o d e e d a d , e n q u e e l e p i s o d i o f a t a l o c u r r e

a p a r e n t e m e n t e d u r a n t e e l s u e ñ o y c u y a c a u s a n o l o g r a

e x p l i c a r s e l u e g o d e u n a i n v e s t i g a c i ó n e x h a u s t i v a e n l a q u e

s e r e a l i z a : l a a u t o p s i a c o m p l e t a , e l e x a m e n d e l a e s c e n a

e n q u e o c u r r i ó e l f a l l e c i m i e n t o y e l a n á l i s i s d e l a h i s t o r i a

c l í n i c a .

Lineamientos Técnicos para disminuir el riesgo del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante. Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la

Adolescencia. México D.F Oct. 2008.

• I n c i d e n c i a :

• E s t a d o s U n i d o s : 2 d e c a d a 1 0 0 0 r e c i é n n a c i d o s { R N }

• J a p ó n : 0 . 3 x 1 0 0 0 R N

• H o n g K o n g : 0 . 0 3 x 1 0 0 0 R N

• C h i n a : P a d e c i m i e n t o d e s c o n o c i d o

S í n d r o m e

d e m u e r t e

s ú b i t a

d e ll a c t a n t e ( S M S L )

CAALMA 3


4/37

F a c t o r e s b i o l ó g i c o s a s o c i a d o s

• D i s f u n c i ó n o i n m a d u r e z d e l t a l l o c e r e b r a l e n e l c o n t r o l d el a s s i g u i e n t e s f u n c i o n e s :

• C a r d i o r e s p i r a t o r i a .

• T e m p e r a t u r a .

• R e g u l a c i ó n d e r e s p u e s t a d o r m i r / d e s p e r t a r y d e l c i c l o

c i r c a d i a n o .

Flores HS, Martínez SH. Posición para dormir y otras acciones para prevenir la muerte súbita del lactante. En Prácticas de alimentación, estadode nutrición y cuidados de la salud en niños menores de 2 años en México. Atendidos por el IMSS. México; 2004: 73 – 80-

S í n d r o m e

d e m u e r t e

s ú b i t a


CAALMA 4


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E p i d e m i o l o g í a

• C u a l q u i e r n i ñ o p u e d e s e r c a n d i d a t o a p r e s e n t a r S M S L .• E l s e x o m á s a f e c t a d o e s e l m a s c u l i n o , c o n r e l a c i ó n 1 . 5 / 1

c o n r e l a c i ó n a l s e x o f e m e n i n o .

• 8 0 % d e l o s c a s o s o c u r r e n e n t r e e l 1 y 6 m e s d e v i d a .

•

P i c o m á x i m o r e p r e s e n t a t i v o e n t r e 2 a 4 m e s e s d e e d a d .• R a r o a n t e s d e l p r i m e r m e s y e x c e p c i o n a l d e s p u é s d e l a ñ o d e

e d a d .

• S u i n c i d e n c i a s e d u p l i c a e n l o s m e s e s d e o t o ñ o e i n v i e r n o .

•

L o s p r o d u c t o s g e m e l a r e s t i e n e n m á s r i e s g o d e p r e s e n t a rS M S L .

S í n d r o m e

d e m u e r t e

s ú b i t a


CAALMA 5


6/37

F a c t o r e s e p i d e m i o l ó g i c o s a s o c i a d o s

M a t e r n o s y P r e n a t a l e s :

• H i p o x i a i n t r a u t e r i n a

• R e t a r d o e n e l c r e c i m i e n t o f e t a l

• E x p o s i c i ó n a l h u m o d e c i g a r r o u o t r a s a d i c c i o n es

• A n e m i a u o t r a s a f e c c i o n e s n u t r i c i o n a l e s

• E s c a s o c o n t r o l p r e n a t a l

• B a j o n i v e l s o c i o e c o n ó m i c o

• A u m e n t o d e l a p a r i d a d

• I n t e r v a l o i n t e r g e n é s i c o c o r t o

S í n d r o m e

d e m u e r t e

s ú b i t a


CAALMA 6


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D e l n i ñ o :

• E d a d : 2 a 6 m e s e s .

• A n t e c e d e n t e s d e a s f i x i a p e r i n a t a l

• A l i m e n t a c i ó n c o n f ó r m u l a y b i b e r ó n .

• S e x o : m a s c u l i n o

• D o r m i r e n p o s i c i ó n p r o n a o b o c a a b a j o .

• E s t a r e x p u e s t o a l h u m o d e c i g a r r o .

• B e b é e x c e s i v a m e n t e a r r o p a d o .

• D o r m i r e n u n a s u p e r f i c i e m u y b l a n d a

S í n d r o m e d e m u e r t e s ú b i t a d e ll a c t a n t e ( S M S L )

CAALMA 7


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R e c o m e n d a c i o n e s i n t e r n a c i o n a l e s p a r ap r e v e n i r l a m u e r t e s ú b i t a d e l l a c t a n t e

CAALMA 8

P a i s N o f u m a rD o r m i rb o c a

a r r i b a

P e c h om a t e r n o

C o l e c h oN o a b r i g a rd e m a s i a d o

N u e v aZ e l a n d a

A r g e n t i n a

I t a l i a

A u s t r a l i a

N o r u e g a

I n g l a t e r r a

C a n a d á

M é x i c o


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¿ C ó m o d e f i n i r e l C o l e c h o ?

CAALMA 9

• P r á c t i c a d e d o r m i r a l o s

n i ñ o s c o n o t r o a d u l t o , e n

g e n e r a l c o n l a m a d r e ,

f r e c u e n t e m e n t e y p o r

b a s t a n t e s h o r a s .

• U n m í n i m o d e 4 h o r a s ,

t o d a s o c a s i t o d a s l a s

n o c h e s .

•

N e o l o g i s n o p r o v e n i e n t e d e li n g l é s b e d s h a r i n g o

c o s l e e p i n g .


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C o l e c h o

CAALMA 10

• T o d a s l a s n o c h e s m i l l o n e s d e p a r e j a s

d e l a s d i f e r e n t e s c u l t u r a s d e l m u n d o ,

c o m p a r t e n e l l e c h o c o n s u s b e b e s y

n i ñ o s .

E l c o l e c h o t i e n e i m p l i c a c i o n e s e n :

• E l e s t i l o d e c r i a n z a

• L a a l i m e n t a c i ó n a l s e n o m a t e r n o

• S í n d r o m e d e m u e r t e s ú b i t a i n f a n t i l


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F r e c u e n c i a e n e l M u n d o

CAALMA 11

• J a p ó n 9 7 %

• S u e c i a , D i n a m a r c a y N o r u e g a 9 2 %

• A l e m a n i a 6 0 %

• E s p a ñ a 5 4 %

• E s t a d o s U n i d o s 4 4 % - 1 2 . 8 %

• P a í s e s d e l t e r c e r m u n d o 8 7 a 1 0 0 % ?

• S e p r a c t i c a e s m e n o s f r e c u e n t e e n p a í s e s d o n d e l a

i n d u s t r i a f a r m a c é u t i c a y d e p u e r i c u l t u r a t i e n e m á s

f u e r z a : E u r o p a M e d i t e r r á n e a y E s t a d o s U n i d o s ” .

• P o r e j e m p l o e n E s p a ñ a , e l c o l e c h o s e p r a c t i c a e n u n

5 4 % d e l a s f a m i l i a s .


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C o l e c h o

CAALMA 12

• C o m p a r t i r l a c a m a

c o n l o s p a d r e s n o e sb i e n v i s t o p o r a l g u n a s

s o c i e d a d e s ,

e s p e c i a l m e n t e l a

o c c i d e n t a l q u e s u e l e n

s e r m ás “

i n t e rv e n c i o n i s t as ” y

“ c o n du c t u a l e s ” c o ns u s n i ñ o s .


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S u e ñ o y c o m p o r t a m i e n t o n o c t u r n o

CAALMA 13

• R e g u l a c i ó n t é r m i c a e n t r e m a d r e e

h i j o

• F a s e d e s u e ñ o m a t e r n a m e n o s

p r o f u n d a

• E l b e b é s u c c i o n a a l p e c h o m á s

t i e m p o y c o n m á s f r e c u e n c i a

• E l b e b é r e g u l a m e j o r s u r e s p i r a c i ó n

• E l b e b é p e r m a n e c e e n f a s e

R E M n i v e l e s s u p e r f i c i a l e s

• L a m a d r e s e a n t i c i p a a l o s

d e s p e r t a r e s d e l b e b é


14/37

D u r a n t e e l C o l e c h o

CAALMA 14

• E l r o c e , e l m o v i m i e n t o , l a

r e s p i r a c i ó n , e l c o n t a c t o p i e l a

p i e l y l a v o z m a t e r n a s o n

p o s i t i v o s p a r a e l b e b é .

•

F a c i l i t a l a l a c t a n c i a m a t e r n a

• M e j o r a e l d e s a r r o l l o n e u r o n a l d e

l o s b e b é s .

• P o r l o a n t e r i o r m e j o r a e l

d e s a r r o l l o c e r e b r a l d e l n i ñ o .


15/37

P r o t e c c i ó n I n m u n o l ó g i c a

CAALMA 15

• L a l e c h e m a t e r n a a p o r t a p r o t e c c i ó n

i n m u n i t a r i a e x t r a , e n t r e l o s 3 y 6

m e s e s d e e d a d , c u a n d o e l s i s t e m a

i n m u n o l ó g i c o d e l b e b é e s t a e n s u

m o m e n t o m á s s e n s i b l e .

• L a p r o l a c t i n a a u m e n t a

d u r a n t e l a s t o m a s n o c t u r n a s .

• A u m e n t o e n l a p r o d u c c i ó n d e l a

l e c h e m a t e r n a


16/37

C o l e c h o y A l i m e n t a c i ó n a l S e n o M a t e r n o V s .N i ñ o s q u e d u e r m e n p o r s e p a r a d o :

CAALMA 16

• E l b e b é r e c i b e t r e s v e c e s m á s

t i e m p o d e l a c t a n c i a .

• S e d u p l i c ó e l d o b l e d e t o m a s d e

a l i m e n t o a l s e n o m a t e r n o .

• L a d u r a c i ó n d e l a s t o m a s f u é 3 9 %

m á s p r o l o n g a d a .


17/37

M a l e n t e n d i d o s d e l c o l e c h o

CAALMA 17

• Q u e e l b e b é p u e d e m o r i r a p l a s t a d o o a s f i x i a d o p o r l o s p a d r e s

•

Q u e n o e s h i g i é n i c o• Q u e e s s u c i o

• Q u e e l b e b é n o l o g r a “ i n d e p e n d e n c i a ” ó

a u t o s u f i c i e n c i a ”

• S e a c o s t u m b r a a d o r m i r s i e m p r e c o n l o s p a d r e s


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M a l e n t e n d i d o s d e l c o l e c h o

CAALMA 18

• “ E x i s t e u n m a y o r p e l i g r o e n d e j a r a d o r m i r a

u n b e b é s o l o e n l a c u n a , q u e e n

p r o p o r c i o n a r l e u n e n t o r n o e n e l q u e d u e r m a

a c o m p a ñ a d o , c o n l a s d e b i d a s m e d i d a s d e

s e g u r i d a d ”

• “ L o s a c c i d e n t e s d e n i ñ o s a s f i x i a d o s a

c a u s a d e l s í n d r o m e d e m u e r t e s ú b i t a s u e l e n

s u c e d e r e n c u n a s d o n d e l o s b e b é s d u e r m e n

s o l o s , y c u y o s u e ñ o n o e s t á d e b i d a m e n t es u p e r v i s a d o ”

P r o f . J a m e s M c K e n n a


19/37

S u e ñ o S e g u r o

CAALMA 19

• E x i s t e s i n c r o n i z a c i ó n d e l s u e ñ o

m a m á - b e b é .

• A u m e n t a l a p r e s e n c i a d e f a s e s d e

s u e ñ o R E M e n e l b e b é y l a m a m á .

• H a y i n t e r c a m b i o d e g a s c a r b ó n i c o

c o n l a m a d r e .

• L a r e s p i r a c i ó n , e l r o c e , l a

t e m p e r a t u r a , e l m o v i m i e n t o y

v o c a l i z a c i o n e s d e l s u e ñ o d e l

a c o m p a ñ a n t e d e l b e b ée j e r c e n i n f l u e n c i a s p o s i t i v a s

e n e l s u e ñ o d e l b e b é .


20/37

S u e ñ o S e g u r o

CAALMA 20

• D e s p e r t a r e s s i n c r o n i z a d o s e n t r e

m a d r e e h i j o .

• M e j o r e s t a b i l i d a d

c a r d i o r e s p i r a t o r i a .

• M e j o r o x i g e n a c i ó n .

• M e n o r e s e p i s o d i o s d e l l a n t o .

• M e j o r t e r m o r e g u l a c i ó n .

• M a y o r p r e v a l e n c i a y d u r a c i ó n d e l a

l a c t a n c i a


21/37

M i c r o d e s p e r t a r e s

CAALMA 21

• M o v i m i e n t o s c o r p o r a l e s

• A u m e n t o d e l t o n o m u s c u l a r

• A u m e n t o d e l a a m p l i t u d r e s p i r a t o r i a y a b d o m i n a l

• A u m e n t o a b r u p t o d e l a f r e c u e n c i a E E G


22/37

M i c r o d e s p e r t a r e s y f a c t o r e s d e r i e s g o p a r aS M S L

CAALMA 22

A u m e n t a e l r i e s g o d eM u e r t e s ú b i t a d e l

l a c t a n t e

P o s i c i ó n p r o n aB i b e r o n e s

T a b a q u i s m oP r e m a t u r e zI n f e c c i o n e s

C a b e z a c u b i e r t a

A p n e a so b s t r u c t i v a sH i p e r t e r m i a

D i s m i n u y e l o sm i c r o d e s p e r t a r e s


23/37


CAALMA 23

F a c t o r e s q u e a u m e n t a n l o s m i c r o d e s p e r t a r e s :

• P o s i c i ó n s u p i n a p a r a d o r m i r

• L a c t a n c i a m a t e r n a

• C o l e c h o


24/37

¡ A c u é s t a l o B o c a a r r i b a !

CAALMA 24

A t l t t E


25/37

… A c o s t a r l o c o r r e c t a m e n t e . . ¡ E s u n s a n oc o m p r o m i s o !

CAALMA 25

L o s p i e s d e b e nq u e d a r a l b o r d ei n f e r i o r d e l a

c u n a

L o s b o r d e s d e lc o b e r t o r d e b e n i rf a j a d o s b a j o e l

c o l c h ó n

M a n t é n s u c a b e z ay b r a z o sd e s c u b i e r t o s

E l C o b e r t o r d e b ee s t a r a l a a l t u r ad e l p e c h o d e l

b e b é


26/37

A c u é s t a l o c o r r e c t a m e n t e

CAALMA 26

Proteger a tu bebé y acostarlo

correctamente es sano

Sexo: - - - Peso: - - - Hora: - - - Procedencia:- - - Cuna: - - - - - -

Mantén descubierta la cabeza No lo abrigues demasiado

No permitas que fumen cerca

• No uses almohadas

• Utiliz-a colchón firme que ajuste bien a la cuna

• Evita juguetes u otros objetos dentro de la cuna

.ert·I CeNSIA

Vivir Mejor


27/37

R i e s g o d e S M S L

CAALMA 27

P o r c a d a m e s q u e e l n i ñ o s e a m a m a n t a d i s m i n u y ep a r a l e l a m e n t e e l r i e s g o d e S M S L


28/37

R i e s g o d e S M S L

CAALMA 28


29/37

C o l e c h o S e g u r o

CAALMA 29

• R e c o m e n d a c i o n e s p a r a d o r m i r e n l a m i s m a c a m a c o n e l

b e b é .

• R e c o m e n d a d a s p o r : L a i n i c i a t i v a A m i g o d e l o s n i ñ o s y l a

F u n d a c i ó n p a r a e l e s t u d i o d e l a M u e r t e I n f a n t i l .

• P r o g r a m a g l o b a l d e l F o n d o d e l a s N a c i o n e s U n i d a s p a r a l a

I n f a n c i a ( U N I C E F ) y l a O r g a n i z a c i ó n M u n d i a l d e l a S a l u d

( O M S ) .


y f a c t o r e s d e r i e s g o p a r a


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M i c r o d e s p e r t a r e s y f a c t o r e s d e r i e s g o p a r aS M S L

CAALMA 30

N o c o m p a r t i r l a c a m a c o n e l b e b é s i u s t e d u o t r a p e r s o n a q u e

d u e r m e c o n e l b e b é :

• F u m a .

• T o m a b e b i d a s a l c o h ó l i c a s ó d r o g a s d e a b u s o .

• E s t á m á s c a n s a d a q u e d e c o s t u m b r e

• D u e r m e n e n u n s i l l ó n , c a m a d e a g u a , u n c o l c h ó n q u e s e

h u n d a ó u n a b o l s a d e d o r m i r .

• S i s e p a d e c e u n a e n f e r m e d a d q u e p u e d a o r i g i n a r .


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CAALMA 31

• A m b o s p a d r e s d e b e n e s t a r d e

a c u e r d o .• L o s p a d r e s n o d e b e n f u m a r

• E v i t a r l o c o n p e r s o n a s m u y

o b e s a s

•

M a d r e s c o n c a b e l l o l a r g o ,r e c o g e r s e e l c a b e l l o

• N o p e r m i t i r m a s c o t a s

• N o v e s t i r a l b e b é c o n m u c h a

r o p a , n o c u b r i r c a r a , c a b e z a , n iu s a r g u a n t e s

• N o d e j a r q u e e l b e b é s e a c a l o r e

• U s a r c o l c h ó n f i r m e y p a r e j o .


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CAALMA 32

¡ A S E G U R E S E Q U E E L B E B É ¡

• A c o s t a r l o e n p o s i c i ó n b o c a

a r r i b a .

• P o s i c i ó n d e l a d o s o l o p a r a

a m a m a n t a r l o .

• A s e g u r a r s e q u e e l b e b é n o s e

v a y a a c a e r .

• A s e g u r a r s e q u e e l b e b é n o s e

a t o r e e n t r e l a p a r e d y l a c a m a .

• S i d u e r m e u n n i ñ o m á s g r a n d e ,

s e c o l o c a a l b e b é .• E n t r e l a m a d r e y e l p a d r e .

• N o c o l o q u e a l m o h a d a s n i

j u g u e t e s e n l a c a m a .


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CAALMA 33

¡ A S E G U R E S E Q U E E L B E B É ¡

• E l p a d r e e s t e e n t e r a d o q u e

d u e r m e n c o n e l b e b é .

• E l c o l c h ó n d e b e e s t a r b i e n

e n c a j a d o t o c a n d o l a p a r e d ó

c a b e c e r a d e l a c a m a .

• N o u s a r r o p a d e l a n a , c o b i j a s

f o r r a d a s c o n p l u m a s , c o b e r t o r e s

m u y p e s a d o s .

• E s p r e f e r i b l e q u e e l b e b é d u e r m a

( e n u n a c u n a a d o s a d a a l a c a m ac o h a b i t a r ) .

• N u n c a d o r m i r a l b e b é b o c a

a b a j o .


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CAALMA 34

C u a n d o d u e r m e u n a m a d r e j u n t o a l n i ñ oD u e r m e e l n i ñ o d o s v e c e s ;

C u a n d o d u e r m o s o ñ a n d o e n t u c a r i ñ o ,m i e t e r n o e n s u e ñ o m e c e s .M i g u e l d e U n a m u n o

“ A l f i n y a l c a b o , s o m o s m a m í f e r o s y p o r l o t a n t o n o sc a r a c t e r i z a m o s p o r t r e s e l e m e n t o s : m a m a m o s l e c h e d e n u e s t r a s

m a d r e s , d o r m i m o s j u n t o s , y n o s d e s p l a z a m o s e n m a n a d a s . N oo l v i d e m o s q u e n u e s t r o b e b é e s u n m a m í f e r o …

R o s a J o v é . P s i c ó l o g a

“ U n c o m p o r t a m i e n t o t i r á n i c o p a r a c o n l o s n i ñ o s , c r e a t i r a n o s . L ai n d i f e r e n c i a h a c i a e l l l a n t o d e l n i ñ o c r e a r á a d u l t o s i n d i f e r e n t e s

n o s ó l o a l d o l o r , s i n o a l a s i m p l e e x i s t e n c i a d e l o t r o " .F e r r a n G r a u C o d i n a


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CAALMA 35

“ S i t i e n e s u n h i j o , d u e r m e c o n é l … ” J a m e s M a c K e n n a .


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C o l e c h o

CAALMA 36

E l a r t i c u l o 9 d e l a D e c l a r a c i ó n d e l o s D e r e c h o s d e l o s N i ñ o s ,

a p r o b a d a p o r l a A s a m b l e a G e n e r a l d e l a s N a c i o n e s U n i d a s

d i c e : “ E l n i ñ o d e b e s e r p r o t e g i d o c o n t r a t o d a f o r m a d e

a b a n d o n o , c r u e l d a d y e x p l o t a c i ó n ” .

¿ Q u e a c t i t u d t o m a r e m o s a l d e j a r l l o r a r u n n i ñ o , s i n a t e n d e r l e ,s e p a r a d o d e l o s p a d r e s , p a r a q u e s e a c o s t u m b r e a d o r m i r s o l o ,

a n o c o m e r d e n o c h e , p a r a q u e n o n o s d e s p i e r t e y s e c o n v i e r t a

e n u n e n t e i n d e p e n d i e n t e ?


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G r a c i a s … …

CAALMA 37

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