Calidad de vida y bienestar subjetivo en personas de la tercera edad Metodos III
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En muchos países se observa un proceso de envejecimiento de la población, por
lo que han aumentado los problemas de salud, sociales, económicos y políticos,
tanto que en 1982, en la asamblea de las Naciones Unidas, se convocó a los
países miembros a trabajar en la evaluación y solución de los problemas
asociados al envejecimiento (Correa, Vargas y Barrios, 1993).En la actualidad este
interés se debe principalmente al aumento de las expectativas de vida de la
población mayor en los países desarrollados, lo que obliga a una preocupación por
la calidad de vida de estas personas. La vejez es un período vital que comienza a
los 65 años (Papalia y Wendkos, 2001). Los gerontólogos dividen a los adultos
mayores en esta etapa en dos bloques: los viejos-jóvenes (entre 65 y 74 años) y
los viejos-viejos (a partir de los 75). Según Villar, Triadó, Solé, y Osuna (2003), las
personas mayores se encuentran situadas en un momento vital en el que la vida
está limitada en un sentido cuantitativo, ya que las probabilidades de enfermedad
y disfunción aumentan por lo cual se torna dificultoso el estudio de la calidad de
vida en dicho grupo de la población sin embargo, para Yanguas (2006), la calidad
de vida es un concepto multidimensional que comprende componentes tanto
objetivos como subjetivos, incluye un número diverso de ámbitos de la vida, refleja
las normas culturales de bienestar objetivo y otorga un peso específico diferente a
los distintos ámbitos de la vida considerados más importantes para algunas
personas que para otras. En este mismo sentido, Terol et al. (2000) indican que
existe acuerdo en cuanto a que la calidad de vida, como un todo, debe evaluarse
atendiendo a aspectos físicos, sociales y psicológicos por un lado y, por otro lado,
a la subjetividad de quién informa, es decir, tal y como el paciente los percibe.
Según Iglesias-Souto y Dosil (2005), la concepción de calidad de vida en la vejez
debe incluir tanto componentes de competencia conductual como de salud, así
como el funcionamiento y la implicación social y también el bienestar subjetivo, las
impresiones subjetivas de calidad de vida, como la satisfacción vital, y los factores
ambientales. Montorio (1999), indican que la calidad de vida relacionada con la
salud, debería analizar el funcionamiento físico, social, cognitivo y afectivo de las
personas mayores que son variables clave a la hora de entender la edad
avanzada.
Para Lawton (2001), y su modelo ecológico de calidad de vida, se hace necesario
evaluar la existencia de cuatro categorías que determinan el nivel de calidad. La
primera de estas categorías hace referencia a la calidad de vida física, un dominio
centrado en lo biológico donde es importante analizar los estados de salud así
como las limitaciones funcionales y cognitivas. En segundo lugar, nos habla de
calidad de vida social, que incluye indicadores relativamente objetivos de relación
con el mundo externo. Es decir, sería una perspectiva estructural del apoyo social
donde lo que interesa son medidas centradas en el tamaño de la red, la frecuencia
de contactos o la participación en actividades. En tercer lugar se plantea la calidad
de vida percibida, que se centraría en los aspectos más funcionales del apoyo
social, representados en la valoración subjetiva de la calidad de vida social, de las
relaciones familiares y de los amigos. Por último habla de calidad de vida
psicológica, centrada en lo que diferentes autores han denominado bienestar
subjetivo, componiéndose por tanto de los posibles afectos positivos y negativos y
de la percepción de satisfacción.
En Ginebra (1966) durante el Foro Mundial de la Salud, el concepto de calidad de
vida que desarrolla la OMS es definido como: “la percepción del individuo sobre su
posición en la vida dentro del contexto cultural y sistema de valores en el que vive
y con respecto a sus objetivos, expectativas, estándares e intereses”. Es un
concepto extenso y complejo que engloba la salud física, el estado psicológico, el
nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y las
relaciones con las características sobresalientes del entorno. Por otra parte
actualmente se considera que una de las principales barreras entre la vejez y un
estado de bienestar, lo constituye una evaluación negativa de la ancianidad es el
bienestar subjetivo Campbell, Converse y Rodgers (1976) consideran que para
conocer adecuadamente la calidad de vida no es suficiente estudiar indicadores
objetivos, sino acercarse a los individuos para escuchar directamente de ellos
cómo les parece la vida. Esto obliga al investigador a adentrarse en el dominio de
las percepciones, las expectativas, los sentimientos y los valores, lo cual, además,
lo pone en contacto con otras dos cuestiones cruciales: la definición y la medida
del bienestar subjetivo.de lo cual Lawton (1993) postula, el sentido de bienestar
subjetivo refleja la evaluación personal sobre el conjunto y sobre la dinámica de
las relaciones entre los otros tres dominios. Esto significa que el sentido de
bienestar psicológico no resulta de la simple suma de las habilidades, de las
posibilidades objetivas del ambiente físico y social, de las creencias y opiniones
sobre las competencias y oportunidades y de las satisfacciones. De hecho, el
bienestar subjetivo es una evaluación compleja de todo lo anterior, la cual toma en
cuenta valores y expectativas personales y sociales, así como condiciones
orgánicas y psicológicas presentes. Veehofen (1984) define bienestar subjetivo
como el grado en que el individuo juzga favorablemente la calidad de su vida
como un todo, a partir de elementos cognoscitivos y afectivos. Para Andrews y
Whitney (1976) la satisfacción es el componente cognoscitivo y es un indicador de
la discrepancia percibida por el sujeto entre su nivel de aspiración y sus
posibilidades de realización. El componente afectivo se refiere al nivel de placer
experimentado bajo la forma de sentimientos, emociones y estados de humor. Se
relaciona con la satisfacción, pero no es idéntico a ésta. Se evidencia que la
satisfacción con la vida es una cognición, un proceso de juicio y una evaluación de
la propia vida (Emmons, 1986). Mroczek y Kolarz (1998), señalan la importancia
de algunas variables sociodemográficas contextuales y de personalidad en la
relación edad-bienestar. Los afectos positivos son emociones placenteras como la
felicidad y la alegría; en cuanto a los afectos negativos, son sentimientos o
emociones desagradables como la tristeza y el miedo.
JUSTIFICACION
Producto del considerable aumento de personas que viven a diario la realidad de
ser parte del grupo de pobladores de la tercera edad, surge el interés a nivel
mundial por sus condiciones de vida y las necesidades específicas, cobrando
relevancia en los últimos años las investigaciones relacionadas con el bienestar
subjetivo del adulto mayor y las variables específicas que influyen en él. Sin lugar
dudas, las cifras que dan cuenta del proceso de envejecimiento de la población de
adultos mayores traerán consecuencias y efectos en las distintas actividades y
sectores de la sociedad. Sabemos que como parte importante de la demografía
mexicana y como seres humanos merecen tener un nivel de vida digno para lo
cual se requiere investigación de los puntos vulnerables que constituyen la
fragilidad del sector de la tercera edad. Es así como los trabajos presentados
anteriormente fungen un papel importante como estructura base para seguir
profundizando en el tema y crear un enfoque específico en la percepción que el
adulto mayor tiene de su vida misma.
Pregunta de investigación
En función a las referencias anteriormente mencionados surge como pregunta de
investigación la siguiente cuestión: ¿Qué percepción de calidad de vida y
bienestar subjetivo propio tienen los adultos mayores en el Estado de México?
Esto con la finalidad de tener un punto de referencia desde donde partir para
fortalecer la dignidad de la vida en esta etapa de la vida humana.
PARTICIPANTES. La presente investigación se llevó a cabo con 279 estudiantes de secundaria de entre 60 y 70 años de edad, 132 femeninos y 142 de género masculino es decir 47.3% y 52.7% respectivamente , 136 de los participantes procedían de escuela privada mientras que 143 de escuela pública. Todos los participantes cursaban la secundaria en el turno matutino con un aprovechamiento escolar general de 8.02.
MUESTRA. La población fue seleccionada mediante un muestreo probabilístico ya que se le denomina así cuando la elección de los elementos depende meramente de la probabilidad, ya que se estableció un criterio para la selección de esta y todo aquel que cumpla las características tiene la misma probabilidad de ser seleccionado (Sampieri, 1996).
ESCENARIO. La investigación se formuló en las calles del centro del Municipio
Tlalnepantla de Baz en el Estado de México.
MATERIALES. Para realizar la presente investigación se requirió de plumas,
lápices, gomas, sacapuntas, cuadernillos de preguntas y hojas de respuesta de
cada uno de los instrumentos.
INSTRUMENTOS. Los instrumentos utilizados fueron la Escala de Whoqol Breve
propiedad de la OMS}, es cuestionario formado por 26 ítems en un formato tipo
Likert con 5 opciones de respuesta designadas como: 1= nunca, 2= a veces, 3=
Moderadamente 4= Muy Seguido 5= Siempre; Esta escala es dividida en 4 áreas
además del item 1 y 2 para evaluar la calidad de vida y salud general, las áreas
son las siguientes: Salud fisica, Aspectos psicológicos, Relaciones sociales y
Medio ambiente; para obtener el puntaje total de respuestas de los participantes
se tomó en cuenta que la puntuación mínima fue 66 y la puntuación máxima fue
264.
El bienestar subjetivo se evaluó de la misma forma, se aplicó la escala de
Bienestar Subjetivo (The philadelplhia center PG6), de Morale Scale Lawton, el
instrumento está conformado por 17 ítems, en un formato tipo likert con 2 opciones
de respuesta: 1=Si, 2=No y abarca cuatro dimensiones del autoconcepto:
Académico (10 ítems), Social (6 ítems), Emocional (10 ítems) y Familiar (10
ítems); para obtener el puntaje total de respuestas de los participantes se
considero que la puntuación mínima fue 36 y la puntuación máxima fue 108.
DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
Es un diseño no experimental transversal descriptivo y causal ya que se
intenta indagar la incidencia y los valores en que se manifiestan las variables
(Calidad de vida y Bienestar subjetivo); mientras se intenta describir la relación
entre dos en un momento determinado y no hay un control de las mismas
(Sampieri et. al, 1995).
PROCEDIMIENTO
Se asistió a las calles del centro de Tlalnepantla de Baz y se pregunto a los
candidatos acerca de su edad para asegurarse así que se cumpliera el criterio de
selección una vez cumplidas las características se les pidió participar en la
investigación de ser positiva la respuesta se hicieron las preguntas de cada
escala y de forma amable se le dieron las siguientes indicaciones a cada uno de
los participantes: “Le voy a preguntar como se siente usted acerca de su calidad
de vida, salud y otras áreas de su vida en las últimas dos semanas. Si usted está
inseguro sobre cuál es su respuesta, conteste la que considere más apropiada.
Puede tomar el tiempo que considere necesario para responder a cada pregunta”.
Después de recolectados los cuestionarios se procedió a crear analizar los datos
proporcionados por las escalas, para lo cual se utilizo el programa SPSS V17.
RESULTADOS.
Calidad de Vida. La tabla 1.0 muestra las medias de cada categoría de Calidad de
Vida, se aprecia que la categoría General obtiene la media más baja. La categoría
“Ambiente” obtiene la media más alta
Tabla 1.0 Medias de las áreas de Calidad de vida
AREA MEDIA
General 7
Física 23
Psicológica 21
Ambiente 25
Social 10
Total de totales CV 85
La Figura 1.0 Se muestran las medias por categoría de Calidad de Vida, se puede apreciar el contraste entre categorías.
General Fisica Psicologica Ambiente Social05
1015202530354045
Medias
Medias
La tabla 2 presenta los puntajes totales y el número de ítems por categoría, los
puntajes que se presentan son únicamente teóricos.
Tabla 2.0 Descripción de puntajes teóricos para Calidad de Vida
Categoría Items P. Mínimo P. Máximo
General 2 2 12
Física 7 8 35
Psicológica 6 7 30
Social 3 4 18
Ambiente 8 10 40
Total de totales 26 39 127
La Figura 2.0 presenta los porcentajes jerarquizados por niveles en Calidad de
Vida y se muestra que la mayoría de los participantes pertenecen a los niveles
leve y moderado.
Bajas Leves Moderadas Altas0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Porcentaje
Porcentaje
Bienestar Subjetivo
La tabla 3.0 presenta la media de cada área de Bienestar Subjetivo muestra que la
categoría más baja es actitud mientras que la más alta es Soledad.
Tabla 3.0 Media de autoestima por área.
,.
Bienestar
Subjetivo
Media
Agitacion 5
Actitud 4
Soledad 7
Total totales 16
La figura 3.0 representa los porcentajes jerarquizados de los niveles de Calidad
de vida, se puede observar que la mayoría de la población pertenece al nivel leve.
Leve Baja Moderada Alta0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Porcentaje
Porcentaje
Como se muestra en la tabla n# no se encontraron diferencias significativas entre
las medias de calidad de vidad de genero masculino y femenino.
Con
la
Areas General Fisica Psicologica Ambient
e
Social Totales
Medias
Mujeres
7 23 21 25 10 85
Medias
Hombres
7 23 21 25 10 86
finalidad de correlacionar calidad de vida con bienestar subjetivo se aplicó una
prueba r de Pearson y se encontró que la correlacion es moderada, positiva y
no significativa (r= .71; P>.05).
Discusión
Los avances en el área de la salud han contribuido a una mayor longevidad y a
una mejor calidad de vida. Vivir más que en el siglo pasado es un logro digno de
admirar, al igual que llegar a la vejez con pocas enfermedades. Pero no en todos
los medios y circunstancias la vejez se ha visto beneficiada, ya que en gran parte
del país se tiene una imagen de poco valor hacia las personas de la tercera edad
lo cual hace mas difícil aun la calidad de vida de estas personas, apoyando así lo
dicho por Villar, Triadó, Solé, y Osuna (2003), en la introducción de este trabajo
además el concepto de calidad de vida que desarrolla la OMS es definido como:
“la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto
cultural y sistema de valores en el que vive y con respecto a sus objetivos,
expectativas, estándares e intereses”. Y dentro del contexto cultural se engloba la
variable genero, y de acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio no se
encontró diferencia significativa entre el género femenino y masculino por lo cual
se puede afirmar que el hecho de ser hombre o mujer no es un factor
determinante a la hora de hablar acerca de calidad de vida.
Mroczek y Kolarz (1998), señalan la importancia de algunas variables
sociodemográficas contextuales y de personalidad en la relación edad-bienestar.
En particular, estos autores encuentran que se presentan mejores índices de
bienestar en los adultos mayores casados lo cual concuerda con los resultados
obtenidos en la sección de bienestar subjetivo pues se obtuvo mejor percepción
de la vida en participantes que presumen no padecer soledad.
En relación con los análisis iniciales de la escala de bienestar subjetivo se
debe resaltar que los resultados confirman lo reportado en la literatura sobre
la asociación positiva entre el bienestar y la edad avanzada de Veehofen (1984)
quien lo reporta como el grado en que el individuo juzga favorablemente la calidad
de su vida como un todo,
Lo mas importante para cualquier persona y, especialmente, para los que se
encuentran en la fase final de su vida es sentirse felices (área psicológica) y
satisfechos consigo mismos y con el ambiente que los rodea, es debido a esto que
durante el presente estudio se registraron medias altas en estas áreas(fig. 1.0)
reafirmando así lo expresado por Campbell, Converse y Rodgers (1976) quienes
consideran que para conocer adecuadamente la calidad de vida no es suficiente
estudiar indicadores objetivos, sino acercarse a los individuos para escuchar
directamente de ellos cómo les parece la vida, en su trabajo Emmons (1986)
menciona que se evidencia que la satisfacción con la vida es una cognición, un
proceso de juicio y una evaluación de la propia vida lo cual encaja con lo
encontrado en la investigación.
REFERENCIAS
-Andrea Díaz. (2004). Factores asociados al bienestar subjetivo en el adulto
mayor. Psykhe. Vol. 13, número 001. pp.79-89
- Andrews, F.M. & Withney, S.B. (1976). Social indicators ofwell-being: American's
perceptions oflife quality.New York: Plenum.
- Ángel Cuenca Molina. (2008). Calidad de vida en la tercera edad. Cuadernos de
bioética. vol. XIX, número 066. pp. 271-291.
- Anguas, A., 1997, El significado del bienestar subjetivo, su valoración en México,
tesis de maestría en psicología social, Universidad Nacional Autónoma de México
(UNAM).
-Anita Liberalesso Neri(2002). Bienestar subjetivo en la vida adulta y en la vejez:
hacia una psicología positiva ; en América latina. Revista Latinoamericana de
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- Cristina Molina Sena, Juan Carlos Meléndez Moral y Esperanza Navarro Pardo.
(2008). Bienestar y calidad de vida en ancianos institucionalizados y no
institucionalizados. Anales de Psicología. Vol. 24, nº 2. 312-319
- Emmons, R., 1986, “Personal strivings: an approach to personality and subjetive
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Houston, pp. 1058-1068.
-José Ángel Vera Noriega, Teresa Iveth Sotelo Quiñones y Miriam Teresa
Domínguez Guedea. (2005) Bienestar subjetivo, enfrentamiento y redes de apoyo
social en adultos mayores. Revista intercontinental de psicología y educación. Vol.
7, número
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- Lawton, M., M. Kleban y E. Dicarlo, 1984, “Psychological well-being in the ageg.
Factorial and conceptual dimensions”, Research on Aging, vol. 6, núm. 1,
Inglaterra, pp. 67-97.
- Papalia, D., Wendkos, S. (2001). Desarrollo humano. Santafé de Bogotá, D.C.,
Colombia: McGraw Hill.
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA