Bono-242103577
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8/17/2019 Bono-242103577
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www.banmedica.cl
6006003600
Isapre : BANMÉDICA
Documento : BONO ATENCIÓN NOMINATIVOFecha : 18-11-2015 Vencimiento : 18-12-2015
Correlativo : 244-242103577 Correlativo P.A.M. :
CUENTA EXCEDENTE: $ 1.400 Desde la fecha de emisión, el prestador tiene un plazo de 90 días paraejercer ante la Isapre el cobro de este bono. El cotizante tiene un plazo
de 30 días para solicitar a la Isapre la devolución del copago por bono noutilizado.
Código de Verificación:13193577
Pagar a : CENTROMED S.A.
Especialidad Médica :
La cantidad de : $ 14.000
Instranferible, cualquier mal uso que se le de a este documento serásancionado por la ley Nro. 18.933
http://www.banmedica.cl
Beneficiario : PABLO IGNACIO DELGADILLO PERALTA R.U.T : 16.967.192-3
Cotizante : PABLO IGNACIO DELGADILLO PERALTA R.U.T : 16.967.192-3
Plan : HAU13B05 Vigencia : 01/05/2014
Entidad Profesional : CENTROMED S.A. R.U.T : 88.047.000-0
Número
de boleta
Fecha
de Atención
Código
PrestaciónCantidad
Valor
Prestación
Cobertura
Isapre
Valor
a Pagar
101001 1 14.000 12.600 1.400
Total $ 14.000 $ 12.600 $ 1.400
Importante:
Los prestadores pueden verificar la validez de este bono ingresando http://prestadores.banmedica.cl/ o llamando al 02-22706899
ingresando el código verificador que indica el documento.