ATENCIÓN AL PARTO EXTRAHOSPITALARIO

PARTO QUE OCURRE FUERA DEL ÁMBITO HOSPITALARIO SIN HABER SIDO ASÍ PLANEADO.

Autoría imagen:

FISIOLOGÍA DEL PARTO (I)

Conocer la fisiología del proceso de parto para garantizar la salud de la

mujer y el recién nacido en la atención a un parto inminente fuera

de un paritorio sin haber sido así planificado (vs parto en casa

planificado)

Saber qué hacer y SOBRETODO qué

NO hacer

Obstetricia ES: en frente, al lado de

la parturienta.

Conocer cuidados BÁSICOS del

recién nacido

Autoría imagen: Amanda Greavette

FISIOLOGÍA DEL PARTO (II)

SI TE TOPAS CON UN PARTO EXTRAHOSPITALARIO O ACUDES

COMO PROFESIONAL A UN PARTO NO PLANIFICADO EN DOMICILIO

MANTÉN LA CALMA

PROTEGE A LA MUJER Y AL BEBÉ DE MIRADAS CURIOSAS Y MORBOSAS:

SU PARTO NO ES NINGÚN ESPECTÁCULO

PREGÚNTALE QUÉ NECESITA Y NO INTERFIERAS

DEL PARTO YA SE ENCARGA LA MUJER

EL PARTO INMINENTE ES UN PARTO FLUIDO, RÁPIDO Y SEGURO

FISIOLOGÍA DEL PARTO (II)

El parto es un proceso

FISIOLÓGICO

Las mujeres saben parir

instintivamente

Mantener la calma y una

actitud tranquila

Acompañar el proceso SIN

interferir

No hagas nada. Solo protege el

espacio

Toallas para secar y tapar al bebé

SOBRE EL CUERPO DE SU MADRE

Mantas para cubrir a la mujer

NADA MÁS

¿QUÉ PODEMOS NECESITAR?

PROCESO

PERMITIR LUGAR TRANQUILO Y

LIMPIO, LUZ TENUE

DAR INTIMIDAD A LA MUJER

MÍNIMO PERSONAS POSIBLES!!!!

MANTENER LA CALMA

HABLAR EN TONO SUAVE

OBTENER SOLO DATOS

IMPRESCINDIBLES:

NO INTERRUMPIRLA

ACOMPAÑAR A LA MUJER EN SUS NECESIDADES

LIBERTAD MOVIMIENTO Y

POSICIÓN

DEJAR QUE SUCEDA EL PARTO

¿POR QUÉ?

EL PARTO ES UN PROCESO

HORMONAL

EL PARTO ES UN PROCESO ÍNTIMO

TUS INTERVENCIONES

NO SON NECESARIAS

EL PARTO INMINENTE ES UN PARTO FLUIDO, RÁPIDO Y SEGURO

POSICIÓN: JAMÁS DECIR A LA MUJER CÓMO Y DÓNDE

NUNCA TUMBAR A LA

MUJERMÁS DOLOR

MENORES DIÁMETROS

PELVIS

PROPICIA MAYOR

DISTOCIA Y MENOR RIEGO

AL BEBÉ

POSICIONES (II)

LA QUE LA MUJER

ADOPTE

COMODIDAD DE LA MUJER

NOSOTROS NO INTERFERIMOS

EL PARTO INMINENTE ES UN PARTO FLUIDO, RÁPIDO Y

SEGURO

POSICIONES (III)

PARTO

La mujer pujará espontáneamente con las contracciones. NO dirigir sus pujos

Permitir la salida de la cabeza: NO TRACCIONAR

Animar a pujar suavemente la cabeza SOLO si es posible, (menor desgarro).

Permitir la rotación de la cabeza del bebé sin tocar. El bebé rotará y se posicionará para salir en la misma o en la siguiente contracción

PARTO (II)

El bebé puede nacer solo sin ayuda

Si tras salir la cabeza, en la siguiente contracción no ha nacido podemos ayudar con SUAVIDAD,

animando a un pujo suave

La mujer cogerá a su bebé

Ponerlo inmediatamente piel con piel con su madre. Cubrir a

ambos.

MOVIMIENTOS DEL BEBÉ

DESCENSO FLEXIÓN

ROTACIÓN INTERNA

DEFLEXIÓN

ROTACIÓN EXTERNA

SALIDA

Todo esto el bebé lo hace solo. No interferir

Parto normal CLICK

CIRCULARES DE CORDÓN

LA INMENSA MAYORÍA NO

SUPONEN NADA

AL GIRAR EL BEBÉ SE DESTENSAN

SI NO SABEMOS LO QUE HACEMOS

MEJOR NO TOCAR

CORTAR UNA CIRCULAR SUPONE FIN DE LA FUENTE

DE OXIGENO

NO PONGAS EN RIESGO AL BEBÉ

Vueltas de cordón CLICK

PIEL CON PIEL SIEMPRENO SEPARAR BAJO NINGUNA

CIRCUNSTANCIA

MEJOR FUENTE DE CALOR: EVITALE UN INGRESO EN NEONATOS

MAYOR ESTABILIDAD

TEMPERATURA, CIRCULACIÓN Y RESPIRACIÓN

BEBÉ

SECRECIÓN OXITOCINA MATERNA

ÉXPULSIÓN PLACENTA

MEJOR CONTRACCIÓN

UTERINA, MENOR

INCIDENCIA DE HEMORRAGIA

PIEL CON PIEL SIEMPRENO SEPARAR BAJO NINGUNA

CIRCUNSTANCIAPIEL CON PIEL NO

ES UNA MODA

TIENE TODA LA EVIDENCIA

DETRÁS

SEPARAR GENERA RIESGOS PARA MADRE Y BEBÉ

¿DISTOCIA DE HOMBROS?IMPROBABLE EN UN PARTO

RÁPIDORARÍSIMA EN ESTOS PARTOS

SIN EPIDURAL

CON POSTURAS FISIOLÓGICAS

PARTOS RÁPIDOS

LA CUADRUPEDIA RESUELVE EL 83%

CASOS

ADAPTACIÓN A LA VIDA EXTRAUTERINA

LOS BEBÉS NACEN MÁS O MENOS AZULADOS:ES NORMAL• VALORA

SUTILMENTE . DALE TIEMPO A TRANSICIONAR.

• SI ERES PROFESIONAL RECÍCLATE EN RCP NEONATAL.

Autoría imagen Monet Nicole Birth Photography

APGAR NEONATAL: ADAPTACIÓN A LA VIDA EXTRAUTERINA

VALORAR A LOS 30

SEGUNDOS

SI ES MENOR DE

8, ESTIMULAR

APGAR AL MINUTO DE

VIDA

APGAR A LOS 5

MINUTOS DE VIDA

APGAR 0 1 2

EsfuerzoRespiratorio

Ausente Lento, irregular Bueno, llanto

Respuesta a estímulos

Sin respuestaMuecas, llanto

debilLlanto, tos o

estornudo

Frecuencia Cardiaca

Ausente Menos de 100 Más de 100

Tonomuscular

DébilLigera flexión de extremidades

Movimientos activos

Color Azul, pálido

Cuerpo sonrosado, extremidades cianóticas

Totalmente Sonrosado

La mayoría de los bebés se adaptan perfectamente. • Si lloran están bien. • Si no lloran y van

cogiendo buen color , están alertas y se les ve respirar también están bien.

• Estimular es masajear suavemente al bebé si tenemos alguna duda

SOBRE SU MADRE

PINZAMIENTO CORDÓN

NO CORRE NINGUNA PRISA.

FUENTE DE OXIGENO: SALVAVIDAS

MEJOR ADAPTACIÓN NEONATO

DEJARLO HASTA QUE DEJA DE LATIR

CORTAR SOLO SI SE SABE Y SE TIENE MATERIAL

ADECUADO UNA VEZ COLAPSADO

JAMAS USAR CINTAS DE ZAPATOS!!!!!!

SI CORTAMOS, GUARDAR PLACENTA E INTRODUCIR EN

BOLSA DE PLÁSTICO ENVUELTA

IDEALMENTE NO CORTAR ENVOLVER PLACENTA Y

COLOCAR AL LADO DE LA MUJER

PINZAMIENTO DEL CORDÓN: NO TOCAR

PLACENTA

ALUMBRAMIENTO ESPONTÁNEO

MANTENER INTIMIDAD Y

TRANQUILIDAD

SECRECIÓN OXITOCINA: PIEL

CON PIEL

NO MANIOBRAS BRUSCAS

ANIMAR A PUJAR A LA MUJER

SUAVEMENTE SI NOTA QUE SE HA

DESPRENDIDO

POSICIONES VERTICALES. NO

TIRAR DE LA PLACENTA

REVISIÓN:

•Secar

•No sangrado ni huecos

•Membranas completas

POSTPARTO INMEDIATO

SI LA MUJER SE ENCUENTRA BIEN,

ESTÁ BIEN

CONTRACCIÓN UTERINA: ÚTERO SE PALPA DURO

ALTURA UTERINA: 2 DEDOS POR DEBAJO DEL

OMBLIGO

VIGILAR SANGRADO

POSIBILITAR MICCIÓN: VACIADO

VEJIGA

MASAJE UTERINO SI NO TOCAMOS

ÚTERO CONTRAÍDO

LACTANCIA MATERNA:

CONTRACCIÓN UTERINA

PIEL CON PIEL: MENOS

HEMORRAGIAS

POST PARTO

EVITA AL BEBÉ UN INGRESO EN NEONATOS

TRASLADAR AL HOSPITAL MÁS CERCANO A MADRE

Y BEBÉ

EN CONTACTO PIEL CON PIEL

EVITAR SEPARACIÓN INJUSTIFICADA

UN BEBÉ SEPARADO ES UN BEBÉ FRÍO

UN BEBÉ FRIO SE ADAPTA Y RESPIRA PEOR

EL RECIÉN NACIDO NO ES UN ADULTO: NINGUNA MANTA DE ALUMINIO

REGULA IGUAL QUE PIEL CON PIEL

SI CUANDO HAS LLEGADO EL BEBÉ YA HA NACIDO

SI LA MUJER ESTÁ TRANQUILA TU TAMBIÉN DEBES

ESTARLO

FELICITA A LA MUJER Y A LA

FAMILIA

ASEGURA EL CONTACTO PIEL

CON PIEL

SI LA PLACENTA NO HA SALIDO

PUEDE HACERLO EN EL HOSPITAL

NO CORTES EL CORDÓN

SI LA MUJER ESTÁ NERVIOSA

CÁLMALA Y DALE LA ENHORABUENA

NO TE HAGAS SELFIES CON EL BEBÉ. DÉJALO

CON SU MADRE

MUESTRA TU ÉTICA PROFESIONAL

SI QUIERES UN RECUERDO PIDE

PERMISO A LA MADRE SIN SEPARARLA DE SU

BEBÉ

TRASLADA CON CALMATODOS ACTUALIZADOS EN

ATENCIÓN AL PARTO EXTRAHOSPITALARIO

¡¡¡GRACIAS!!!BUSCA FORMACIÓN ADECUADA

CONSULTA CON UNA MATRONA. ESTAREMOS

ENCANTADAS DE AYUDAR A ACLARAR CONCEPTOS