Articulación temporomandibular.
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LA ARTICULACIÓNTEMPOROMADIBU
LAR (ATM)
Tijuana Baja California a 22 de Septiembre del 2014
Integrantes:Avilés VanessaGómez IsabelMiranda EvelynPeñaloza GiovannaZazueta Denys
¿Qué es? Es la articulación formada entre el cóndilo de mandíbula y el cóndilo temporal que hace posible abrir y cerrar la boca; está ubicada delante de la oreja y a cada lado de la cabeza.
Se utiliza para hablar, masticar, deglutir, bostezar y en diversas expresiones faciales.
Se trata dos articulaciones, una a cada lado de la cabeza, que funcionan sincronizadamente.
Esta es una articulación elipsoide :se forma donde dos huesos se encuentran unidos de forma irregular y un hueso es cóncavo y otro convexo.
Clasificación:DIARTROSIS (articulación sinovial) BICONDILEAUbicación:Parte posterosuperior de la región maseterinaSuperficies articulares:Pertenecen al temporal y a la mandíbula
Superficie articular del temporal
• Se extiende desde la fisura
timpanoescamosa por atrás, hasta
el borde anterior del tubérculo
articular del temporal. Presenta una
parte posterior cóncava (fosa
mandibular del temporal) y una
parte anterior convexa,
representada por el tubérculo
articular del temporal
Superficie articular de la mandíbulaEsta representada por el cóndilo de la mandíbula, en el extremo de la apófisis condilar en la rama de la mandíbula.
Disco articular• La adaptación de esta
superficie esta asegurada por
un disco intraarticular cuyo
eje mayor es paralelo al eje
mayor del tubérculo al cual
esta unido. Este disco es
fibrocartilaginoso. El disco
articular es solitario con el
cuello de la mandíbula,
medial y latera, y divide así a
la cavidad articular en dos
planos diferentes.
Capsula
• La capsula que se inserta en la siguiente
referencia ósea: arriba y atrás, se fija en el
temporal, en el labio anterior de la fisura
petroescamosa, medialmente, y en la fisura
timpanoescamosa, mas lateralmente. Arriba y
lateralmente, el borde lateral de la fosa
mandibular, del temporal. Arriba y
medialmente, alcanza la base dela espina del
esfenoides. Abajo, en la mandíbula, se inserta
al cuello.
Sinovial Tapiza la cara profunda de la capsula donde esta interrumpida por la inserción del disco articular en la cara profunda de esta. Existe pues, dos sinoviales: supradiscal e infradiscal.
Lubricado por liquido sinovial.
LIGAMENTOS INTRÍNSECOS
Principal: Temporomandibular• Externo oblicuo: tubérculo
articular proceso cigomático al borde posterior del cuello del cóndilo.
Resiste la apertura excesiva. • Interno horizontal: tubérculo
articular proceso cigomático al polo lateral del cóndilo.
Limita los movimientos posteriores del cóndilo y del disco.
LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS•Ligamento esfenomandibular: Se extiende desde la espina del esfenoides hasta la lingula de la mandíbula. Corresponde a la parte posterior, gruesa, de la fascia interpterigoidea.
•Ligamento estilomandibular: Va desde el vértice de la apófisis estiloides de la porción petrosa del temporal, hasta el borde posterior de la rama de la mandíbula.
LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS
•Ligamento pterigomaxilar: Va desde el gancho de la lamina medial de la apófisis pterigoides hasta la parte posterior del borde alveolar de la mandíbula.
COMPONENTE FIBROCARTILAGINOSO
a) De revestimiento
Toda la superficie articular del temporal como mandibular están revestidas por una capa de fibrocartílago (2) y sin inervación, compuesto de tejido fibroso y algunas células de tejido cartilaginoso en su espesor, haciéndolo apto para resistir fuerzas de frote y roce generadas durante la masticación.
b) Menisco Interarticular
Esta compuesto por tejido conectivo colágeno denso, el cual en sus áreas centrales es avascular y hialino. Tiene forma de un disco alargado (3) en el sentido del eje mayor del cóndilo y su función es compensar las superficies articulares no reciprocas.
MOVIMIENTOS DE LA ATM Gracias a la contractibilidad y resistencia de la musculatura, la ATM puede ejecutar once movimientos:
Pares
1. Descenso y ascenso
2. Intrusión y extrusión
3. Propulsión y retropulsión
4. Retrusión y protrusión (adelante y atrás)
5. Lateralidad centrifuga y lateralidad centrípeta (mentón hacia el lado)
Impar
6. Circunducción
Relación Céntrica
Para describir los movimientos de la ATM se parte de la relación
céntrica, en la que el maxilar y la mandíbula hacen contacto
mediante las pizas dentarias en la mayor cantidad de puntos
posibles.
La ATM está en reposo por lo que el cóndilo mandibular
descansa al fondo de la cavidad glenoidea junto al menisco.
Descenso Ascenso
Este movimiento produce la apertura bucal. Se descompone en dos tiempos:I. La mandíbula comienza a descender, el
cóndilo rota sobre su eje transversal en un movimiento de bisagra sin abandonar la cavidad glenoidea.
II. Se produce la apertura máxima, el cóndilo deja de rotar, abandona la cavidad glenoidea para dirigirse, arrastrando el menisco, hacia abajo y adelante hasta chocar con el cóndilo temporal.
Es el retorno desde la apertura hasta la posición de reposo, involucra el cierre bucal. Se forma 2 tiempos:I. La trayectoria del cóndilo desde la
apertura máxima a casi el cierre total.II. El cóndilo, con un movimiento de bisagra
en el que actúa sólo la porción inframeniscal de la articulación, termina descansando al fondo de la cavidad glenoidea produciendo el cierre total.
MO
VIM
IEN
TO
S
Mandíbula ampliamente
abiertaAcciones de bisagra y
deslizamiento combinadas.
Circunducción
Es la ocurrencia de todos los movimientos que puede efectuar la mandíbula durante la masticación a partir de la porción céntrica, en ella no existen movimientos puros ni aislados, sino que se efectúan en forma sucesiva.
MO
VIM
IEN
TO
S
FUNCIÓN MUSCULARLa coordinación muscular, es decir, el juego armónico de contracción y relajación de músculos agonistas, antagonistas y sinergistas, es responsable de la función masticatoria en la que la ATM es solo una guía de la ejecución de los movimientos mandibulares.
La musculatura que interviene directamente:
1. Temporal
2. Masétero
3. Pterigoide medial o interno
4. Pterigoide lateral o externo
¡GRACIAS!