APRENDIENDO A IR AL BAÑO

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    APRENDIENDO A IR AL BAO

    Unidad de respiro infantil

    QU S EL PROCESO DE CONTROL DE ESFNTERES?

    Para que un ni@ est en posibilidad de dejar los paales es necesario quecontrole la salida de orina y heces, lo cual logra cuando es capaz de abrir ycerrar dos msculos localizados en el ano y en la parte inferior de la vejiga,conocidos como esfnteres.

    Es importante saber que el control de esfnteres se inicia cuando el ni@logra tener conciencia de que se ha mojado o ensuciado el paal y locomunica a sus padres, y termina cuando es capaz de ir slo al bao,desvestirse, sentarse en el inodoro, hacer sus necesidades, limpiarse, vaciarel agua, vestirse y lavarse las manos; alcanzar este proceso a la perfeccinpuede tardar muchos meses.

    A QU EDAD SE PUEDE EMPEZAR?

    No existe una edad especfica para que el ni@ aprenda a usar el bao; estodepende de la madurez fsica y psicolgica del nio. Despus de los 2 aosun ni@ puede mostrar signos de estar listo, pero hay ni@s que no estnpreparados hasta los 30 meses o despus.

    Hay algunas manifestaciones de los ni@s que nos pueden indicar que yaposeen la madurez necesaria para intentarlo:

    Cuando el ni@ comienza a permanecer seco en el da, durante doso tres horas.

    Cuando el ni@ hace una pausa breve durante el juego para hacerpip.

    Cuando trata de hacer cosas sin ayuda. Debe ser capaz de permanecer sentado al menos 2 3 minutos

    mientras le hablan o leen. Que sea capaz de prestar atencin mientras le contamos un

    cuento cortito.

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    Que distinga las partes de su cuerpo. Debe comprender y seguir ciertas rdenes sencillas como

    sintate, levntate,vamos

    Tener el equilibrio suficiente para poder sentarse y levantarseslo del inodoro u orinal. Que sea capaz de expresar verbalmente o con gestos su deseo de

    ir al bao, o que busque al adulto cuando est sucio. Se siente incomodo con paales, intenta quitrselos o prefiere

    estar sin ellos.

    CMO PODEMOS AYUDARLES DESDE CASA?

    Debemos ser un modelo a imitar para nuestro hijo, debe sabery haber visto que los ni@s ms mayores y los adultos hacemospipi y caca en el inodoro.

    Tenemos que jugar con ellos a ser mayores y a ir al bao para

    sentarnos en el inodoro, invitndoles a que se bajen lospantalones y se quiten el paal. Lavarles las manos despus dehaber estado un ratito sentados (no ms de 1 minuto 2porque estamos jugando)todo ello con el fin de adquirir unaserie de hbitos y rutinas.

    Tambin se les puede leer cuentos ilustrados que traten eltema del control de esfnteres.

    Podemos jugar a llevar a los muecos al bao para que sesienten en el inodoro.

    Regularidad: Una rutina organizada presenta muchas ventajasdurante este perodo.

    Debemos comunicar a los ni@s que vamos a ir sin paaldurante el da y que slo se lo pondremos cuando vaya a dormir.

    Hay que aprovisionarse de ropa interior y de ropa cmoda. Debemos comprar un adaptador para el inodoro y un elevador

    antideslizante que le permita subir y bajar con facilidad. Tambin tenemos que comprar unos empapadores.

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    Debemos darles autonoma siempre que sea posible y que sevayan haciendo ellos responsables de todo lo que conlleva ir albao.

    LO QUENO DEBEMOS

    HACER:No hay que regaarles cuando haya escapes ni castigarles(hay que hablarles con voz suave pero firme).No hay que darle ms importancia de la que tiene.No debemos compararlos con los dems o con [email protected] se debe ridiculizar a los [email protected] hay que tener prisa (presionarle nos lleva a la

    frustracin del ni@).

    FASES DEL PROGRAMA DE INTERVENCIN

    Primero retiramos el paal de da y luego el de la noche, pero entre uno y

    otro no deben pasar ms de quince das.

    PRIMERA FASE: Debemos poner el adaptador en el inodoro y decirle que eso es para

    l/ella, es importante que se sienta cmod@ y que identifique eladaptador como algo suyo.

    Llevaremos algn mueco favorito del ni@ para que lo mire mientrasse sienta.

    Sentaremos al ni@ en el inodoro (vestido) unos minutos mientras le

    leemos un cuento, le cantamos una cancin o simplemente le hablamos.Y le explicamos que ms adelante lo utilizar cuando quiera hacer piso caca. Si muestra una resistencia absoluta a sentarse mejor noinsistirles. Esperamos unos das y volvemos a intentarlo.

    Despus de un tiempo (una semana o ms) en que veamos que es capazde sentarse y aguantar unos minutos sentado, probaremos a sentarloen un momento en que est desnudo, p.e. antes del bao. Realizndolouna o dos veces al da durante otra semana.

    Entonces ya podemos sentarlo a intervalos ms regulares. Siempre

    debemos coger un momento distendido. Los mejores momentos son

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    despus de las comidas, a media maana, justo despus de una siestao antes o despus del bao. No debemos transformar esta actividaden la ms excitante o importante del da.

    Debemos hacer que esta prctica sea breve y siempre escogiendo unmomento en el que el ni@ no est demasiado concentrado en otracosa.

    En algn punto de este proceso, el ni@ har pip en el inodoro, es loque hemos estado esperando y debemos reaccionar con alegra perode una manera normal.

    Debemos seguir con esta etapa hasta que el ni@ use el inodorovarias veces al da. Debemos ayudarle vistindolo con ropa fcil de

    quitar. Una vez que el ni@ se sienta en el inodoro de manera regular varias

    veces al da y prcticamente nunca se ensucia el paal, es el momentode pasar a la segunda fase.

    SEGUNDA FASE:Primero retiraremos el paal de da y luego el de noche, pero entre uno yotro no deben pasar ms de quince das. Retirar los paales de da y no ponrselos nunca ms, aun cuando la

    circunstancia parezca justificarlo (viaje, visita). Esto puede llevar alni@ a confundirse. Lo normal es invitarle a ir al bao cada hora u hora y media, sin

    generarle ansiedad o angustia. La invitacin hay que formularla de forma positiva, tenemos que ir al

    bao, es hora de hacer pip Al principio avisar y no le dar tiempo a llegar, pero de la misma

    forma hay que felicitarle por el intento. Debemos estar atentos a las seales de los ni@s (bailoteo, tocarse

    el pantaln, cruzar las piernas,) para llevarles al bao. Cuando haya trascurrido una semana aproximadamente sin que se

    haga pip encima durante el da, ya se puede quitar el paal durante lanoche.

    Hay que ponerles a hacer pip justo antes de acostarse, intentandoque no beban mucho lquido durante las horas previas.

    Es probable que los primeros das se levanten mojados, en ese caso,podemos levantarlos justo antes de acostaros vosotros para quevuelvan a hacer pip.

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    Una vez logrado el proceso de control de esfnteres, debemos hacerhincapi en las normas de uso e higiene en el cuarto de bao:

    Subir y bajar la tapa del inodoro antes y despus de su uso. Orinar o defecar sin mancharse o mojarse. Cortar el papel higinico y limpiarse sin mancharse. Tirar de la cadena despus de hacer pip o caca. Lavarse las manos antes de salir del cuarto de bao.

    HAY QUE TRASMITIR EN TODO MOMENTONATURALIDAD Y TRANQUILIDAD, Y RECORDAD:UNA VEZ TOMADA LA DECISIN, NO HAYVUELTA ATRS.

    Equipo docente de la Unidad del Respiro Infantil

    Fundacin Salud Infantil