Antibióticos de uso urinario. Beta lactámicos: amoxicilina-clavulánico Cefalosporinas de segunda...
-
Upload
inigo-montez -
Category
Documents
-
view
27 -
download
3
Transcript of Antibióticos de uso urinario. Beta lactámicos: amoxicilina-clavulánico Cefalosporinas de segunda...
Beta lactámicos: amoxicilina-clavulánico Cefalosporinas de segunda generación Cefuroxime.
Trimetoprim Sulfametoxazol
Quinolonas
Nitrofuranos
Fosfomicina
Mecanismo de acción desconocido
Requiere la acción de reductasas bacterianas
Moléculas reactivas con radicales libres de oxigeno y cloro
Inhibe procesos enzimáticos bacterianos.
Inhibe procesos respiratorios
Daña el ADN
Bactericidas a altas dosis a pH ácido
Bacteriostáticos
Activo sobre:
Staphylococcus aureus Escherichia coli
Streptococcus pyogenes Citrobacter spp
Streptococcus agalactiae Salmonella spp
Enterococcus faecalis Shigella spp
S.saprophyticus
No activos sobre
Proteus spp, Morganella spp, Providencia spp,
Serratia spp
Pseudomonas
Actividad variable.Enterobacter spp
Klebsiella spp
Enterococcus faecium
Nitrofurantoina
Casi 100 % de absorción digestiva intestino delgado
Aumenta con ingestas
40-50% de eliminación renal
Dependiente de filtración glomerular
Vida media < 30 mins
Concentraciones en suero indetectables
Furazolidona
Escasa permeabilidad digestiva
Se utiliza para diarreasResistencia:
Déficit en reductasas bacterianas
Uso clínico
SOLO EN CISTITIS no complicada
L-cis-1,2,epoxipropil-fosfónico
Mecanismo de acción
Inhibición de la transferasa que une el PEP al Nac Glc en el primer paso de sintesis de peptidoglicano.
D-AlaD-Ala
UDP-Nac Mur Lala Dglu mDap DAla DAla
UDP-Nac Mur Lala Dglu mDap DAla DAla
UDP-Nac GlcUDP-Nac Glc
UDP-Nac Mur LAlaUDP-Nac Mur LAla
M-Dap
D-Glu
UDP-Nac Mur Lala DGluUDP-Nac Mur Lala DGlu
UDP-Nac Mur Lala Dglu mDapUDP-Nac Mur Lala Dglu mDap
UDP-Nac MurUDP-Nac Mur
L-AlaTransferasa
UDP-Nac Glc-3-EPUDP-Nac Glc-3-EP
Reductasa
Ingreso a la célula por permeasas utilizadas para el ingreso de Glucosa 6 fosfatoAcción Bactericida
Preparaciones para uso parenteral I/V I/M disodica
Uso oral trometamina
Farmacocinética
Vida media: 5,7 ± 2,8 h
Buena penetración en piel y tejidos blandosHumor acuoso y humor vitreoLCRExcreción urinaria
Buena tolerancia en niños
Amplio espectro de actividadGram + Enterococcus spp, Streptococcus sppGram – E.coli, Enterobacter spp,
Escasa experiencia clinica en Uruguay
Propuesto para utilizarlo como monodosis en cistitis no complicadaMenos activa frente:
Klebsiella sppProteus sppStaphylococcus saprophyticus