IgeANISAKIS

Ciclo vital

ENDOSCOPIA ANISAKISENDOSCOPIA ANISAKIS

Algunas pruebas de alergia:Algunas pruebas de alergia:

Prueba previa: prueba de provocación Prueba previa: prueba de provocación (exposición)(exposición)

PRUEBAS CUTÁNEASPRUEBAS CUTÁNEAS

PRUEBAS DE SANGREPRUEBAS DE SANGRE

Prueba previa: prueba de provocación Prueba previa: prueba de provocación (exposición)(exposición)

Consiste en exponer a una persona al alergeno Consiste en exponer a una persona al alergeno sospechoso bajo circunstancias controladas. sospechoso bajo circunstancias controladas.

Esto se puede hacer en la alimentación o Esto se puede hacer en la alimentación o inhalando el alergeno sospechoso.inhalando el alergeno sospechoso.

Este tipo de examen puede ocasionar reacciones Este tipo de examen puede ocasionar reacciones alérgicas graves y sólo debe ser realizado por un alérgicas graves y sólo debe ser realizado por un médico.médico.

Pruebas CutáneasPruebas Cutáneas

Prueba de punción Prueba de punción ((prick by prickprick by prick))

Se coloca una pequeña cantidad de las sustancias Se coloca una pequeña cantidad de las sustancias alérgenas sospechosas sobre la piel (antebrazo, alérgenas sospechosas sobre la piel (antebrazo, brazo, espalda).brazo, espalda).

Se punza la piel para permitir que el alergeno se Se punza la piel para permitir que el alergeno se introduzca bajo la superficie cutánea. introduzca bajo la superficie cutánea.

Signos de alguna reacción, generalmente Signos de alguna reacción, generalmente hinchazón y enrojecimiento del sitio.hinchazón y enrojecimiento del sitio.

Los resultados se observan a los15-20 minutosLos resultados se observan a los15-20 minutos

Prueba epicutáneaPrueba epicutánea (prueba del parche o (prueba del parche o patch)patch)

Los posibles alergenos se pegan con cinta a la piel durante Los posibles alergenos se pegan con cinta a la piel durante 48 horas48 horas

En definitiva:En definitiva: Las pruebas cutáneas son más útiles para Las pruebas cutáneas son más útiles para

diagnosticar:diagnosticar:

Alergia a los alimentos Alergia a los alimentos Alergias al moho, el polen, los animales y otras alergias que Alergias al moho, el polen, los animales y otras alergias que

causen rinitis alérgica y asma causen rinitis alérgica y asma Alergia a la penicilina* Alergia a la penicilina* Alergia a venenos Alergia a venenos Dermatitis de contacto de tipo alérgicaDermatitis de contacto de tipo alérgica

PRUEBAS DE SANGREPRUEBAS DE SANGRE

Prueba de radioalergoadsorción o RASTPrueba de radioalergoadsorción o RAST

Es una prueba de laboratorio que se realiza Es una prueba de laboratorio que se realiza en la sangre. Esta prueba verifica la en la sangre. Esta prueba verifica la cantidad de anticuerpos lgE específicos en cantidad de anticuerpos lgE específicos en la sangre, los cuales están presentes si hay la sangre, los cuales están presentes si hay una reacción alérgica una reacción alérgica

ESTUDIO REALIZADOESTUDIO REALIZADO

1.1. Se seleccionan a 10 pacientes (6 profesionales y 4 amas Se seleccionan a 10 pacientes (6 profesionales y 4 amas de casa) de los 38 iniciales que tras el Rast y prueba de casa) de los 38 iniciales que tras el Rast y prueba cutánea primeras presentan evidente alergia a A.Simplex.cutánea primeras presentan evidente alergia a A.Simplex.

2.2. Esos 10 se someten a pruebas de punción y epicutáneas Esos 10 se someten a pruebas de punción y epicutáneas con larvas vivas (2ºC-4ºC), congeladas (48H. a -24ºC) y con larvas vivas (2ºC-4ºC), congeladas (48H. a -24ºC) y cocinadas (10min . a 100ºC)cocinadas (10min . a 100ºC)

3.3. Resultados:Resultados:

-Punción: + 100% vivas, + 70% cocinadas y congeladas.-Punción: + 100% vivas, + 70% cocinadas y congeladas.

-Epicutáneas: +8 vivas, +3 congeladas, +1 cocinadas.-Epicutáneas: +8 vivas, +3 congeladas, +1 cocinadas.

ESTUDIO REALIZADOESTUDIO REALIZADO

1.1. Se seleccionan a 10 pacientes (6 profesionales y 4 amas Se seleccionan a 10 pacientes (6 profesionales y 4 amas de casa) de los 38 iniciales que tras el Rast y prueba de casa) de los 38 iniciales que tras el Rast y prueba cutánea primeras presentan evidente alergia a A.Simplex.cutánea primeras presentan evidente alergia a A.Simplex.

2.2. Esos 10 se someten a pruebas de punción y epicutáneas Esos 10 se someten a pruebas de punción y epicutáneas con larvas vivas (2ºC-4ºC), congeladas (48H. a -24ºC) y con larvas vivas (2ºC-4ºC), congeladas (48H. a -24ºC) y cocinadas (10min . a 100ºC)cocinadas (10min . a 100ºC)

3.3. Resultados:Resultados:

-Punción: + 100% vivas, + 70% cocinadas y congeladas.-Punción: + 100% vivas, + 70% cocinadas y congeladas.

-Epicutáneas: +8 vivas, +3 congeladas, +1 cocinadas.-Epicutáneas: +8 vivas, +3 congeladas, +1 cocinadas.

4. Conclusión:4. Conclusión:

El A. Simplex es causante tanto de El A. Simplex es causante tanto de reacciones alérgicas inmediatas como de reacciones alérgicas inmediatas como de reacciones retardadas mediadas por reacciones retardadas mediadas por células.células.

Tanto las larvas vivas, cocinadas como Tanto las larvas vivas, cocinadas como congeladas pueden inducir una congeladas pueden inducir una sensibilización sensibilización

por las diferencias en las proteínas por las diferencias en las proteínas alérgicas necesarias.(estudios adicionales alérgicas necesarias.(estudios adicionales necesarios para abordar esta posibilidad)necesarios para abordar esta posibilidad)

CONSECUENCIAS DE LA INGESTIÓNCONSECUENCIAS DE LA INGESTIÓN

AnisakiasisAnisakiasis

Personas alérgicas:Personas alérgicas: UrticariaUrticaria

Síndrome de Síndrome de angioedemaangioedema

Shock anafilácticoShock anafiláctico

ANISAKIASISANISAKIASIS

Las larvas pueden penetrar en la mucosa de Las larvas pueden penetrar en la mucosa de su tracto digestivo causando lesiones que su tracto digestivo causando lesiones que originan el cuadro clínico de la anisakiosis. originan el cuadro clínico de la anisakiosis. (Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarreas)(Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarreas)

El potencial alergénico de determinadas El potencial alergénico de determinadas proteínas de los anisákidos puede producir, proteínas de los anisákidos puede producir, además de los síntomas gástricos, un episodio además de los síntomas gástricos, un episodio alérgico de gravedad variable en personas alérgico de gravedad variable en personas sensibles tras la ingestión de pescado sensibles tras la ingestión de pescado parasitado. parasitado.