8/17/2019 Anemia de Enfermedad Crónica

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ANEMIA DEENFERMEDAD

CRÓNICA

Monteza

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DEFINICIÓN

La anemia deenfermedad crónicarepresenta una delas causas ms

frecuentes deanemia en laprctica cl!nica

"ro#a#lemente lams importante enel d$. Diferencial dela ferropenia

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 Acompa%a a una &ariedad de condiciones INFLAMA'(RIA) t

  Infecciones

  Enfermedades reumticas

Neoplasias

 Responde a una E'I("A'(+ENIA M,L'IFAC'(RIAL

-ue inclue / mecanismos fundamentales*

0. anomal!as en la utilización del 1ierro

2. disminución de la &ida media de los +R

3.  in1i#ición directa de la 1ematopoesis

/.  de4ciencia relati&a de eritropoetina 5E"(6

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"A'(+ENIA0. AL'ERACI(NE) DEL ME'A7(LI)M( DEL 8

1 2 3

)ideremia #a9a conaumento del 1ierro dedepósito

Menora#sorción de

1ierro

Acortamiento de la &idamedia s:rica del 1ierro

Disli#edesdep

dislosplael 1para la

la 1iposideremia esuna respuesta com;na la infección ,IERE DE LA

)?N'E)I) DE

8E"CIDINA

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8E"CIDINA

regulador de la 1omeostasis del1ierro. )u s!ntesis es estimuladapor

IL@

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 2. DI)MIN,CIÓN DE LA BIDA MEDIA DE L() +L(7,L() R(()

 )e trata de una disminución 1a#itualmente moderada

5apro$imadamente 2 a d!as en comparación con los 02 normales6

3. IN8I7ICIÓN DE LA "R(LIFERACIÓN G DIFERENCIACIÓN DE L("R(+ENI'(RE) ERI'R(IDE)

La in1i#ición de la proliferación diferenciación de los progeneritroides ser!a secundaria a ciertas cito-uinas.

 'NF H IFN

#lo-uean laformación de

colonias 7F,@E CF,@E

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 ERI'R("(GE)I) "(R "AR'

DE LA) CI'(CINA)INFLAMA'(RIA)

1 IFN@

2

),"RIMEN Producción de

eritropoyetina (EPO) Liberación del hierro

procedente de lasreservas

reticuloendoteliales  Proliferación de los

eritroblastos

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 En la in=amación crónica es la enfermedad su#acente la -uedetermina la gra&edad las caracter!sticas de la anemia

 La INFECCIÓN A+,DA produce un descenso de la concentración

1emoglo#ina

de 2 o 3 g

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En la de trastornocrónico

DIA+NÓ)'IC(El "ARJME'R( 7I(>,?MIC( de ms auda para distinguir*

Es la FERRI'INA estar en la ferrop:nica

ANEMIAFERR("KNIC

A

ANEMIA DE ENF.CRÓNICA

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 'RA'AMIEN'(

De#e ser de laenfermedadsu#acente

A pesar de la1iposideremiaen estaenfermedad node#e

administrarse1ierro a -ue elpro#lema noreside en laausencia de1ierro sino ensu malautilización