Anatomiatopografican Facial 120825233450 Phpapp02

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    Generalidades

    Funciones motoras, neurovegetativas, sensoriales ysensitivas

    Motor somtico para los msculos de la cara (Facial

    propiamente dicho) Sensorial, responsable del sentido del gusto de los 2/3

    anteriores de la lengua (Nervio intermediario deWrisberg)

    Sensibilidad general para unaparte del pabelln de la oreja y en

    torno al conducto auditivo externo

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    http://Webdelprofesor.ula.ve/medicina/ivanda/neurologico/pares%20craneales/septimo/facial.htm

    Funciones

    Funcin Motora Msculos de la mmica, del cuello y el vientreposterior del digstrico

    Funcin Sensorial

    Recoge el sentido del gusto de los 2/3 anteriores

    de la lengua. Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la

    oreja y para el conducto auditivo externo.

    Funcin Visceral

    Fibras secretoras y vasodilatadoras para inervar

    las glndulas lagrimales, las sudorparas de lacara, las salivales submaxilares y sublingual, laarteria auditiva y sus ramas y los vasos de lasmucosas del paladar nasofarngeo y fosas nasales.

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    Recorrido

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    NcleosNcleo motor se sita en la sustancia gris reticular dela protuberancia, sus fibras rodean el ncleo del VI

    P.C. antes de salir del encfalo

    La raz sensitiva se origina en el ganglio geniculado, anivel del primer codo del facial y las prolongaciones

    hacia el SNC terminan en el ncleo del tracto solitario

    Origen aparente a la altura del surco bulbopontino,lateral al VI y medial al VII. El bis emerge lateralmente

    al VII

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    Desde su origen se dirige al conducto auditivointernojunto con el VIII y la arteria laberntica (irrigael odo interno)lo recorre y se introduce alacueducto de Falopio recorriendo su porcin

    laberntica, timpnica y mastoideasale por el agujero estilomastodeojunto a la arteriaestilomastoidea

    penetra la partiday se divide en sus ramasterminales: temporofacial y cervicofacial.

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    Segmentos del N. facial

    Segmento laberntico: trayecto horizontal, desde elconducto auditivo interno hasta el ganglio geniculado,primer codo o rodilla

    Segmento timpnico: recorre la pared medial de lacavidad timpnica y al llegar al antro mastoideo formael segundo codo o rodilla

    Segmento mastoideo: vertical, finaliza en el agujeroestilomastoideo, por el que el facial sale del crneo,durante este trayecto se desprende el nervio delmsculo de la cuerda del tmpano

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    Ramas dentro del hueso temporal

    Nervio Petroso mayor: SupleInervacin parasimptica a la glndula lagrimal, a los senos esfenoidal, frontal, maxilary etmoidal, a la cavidad nasal, as como fibras especiales gustativas al paladar por medio del nervio vidiano.

    Nervio Estapedio: Inerva al musculo del estribo en el odo medio.

    Nervio de la cuerda del tmpano: SupleInervacin parasimptica a la glndula submaxilar y sublingual y fibrasgustativas a 2/3 anteriores de la lengua.

    Rama del plexo timpnico Nervio auricular mayor: Controla los movimientos de los msculos que rodean la oreja y a su vez una rama a los

    msculos digstrico y estilode.

    Rama Cervicofacial Bucal: inerva al musculo Buccinador y al orbicular de los labios

    Mandibular: inerva al musculo masetero.

    Cervical: inerva al musculo cutneo del cuello.

    Rama Temporofacial Temporal: inerva al frontal y a los msculos faciales por debajo del arco cigomtico.

    Cigomtica: inerva los msculos de la nariz y al labio superior.

    http://e-ciencia.com/recursos/enciclopedia/Nervio_facial

    Ramas

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    Anatoma Topogrfica Disminuir el riesgo de

    lesin de las ramas delnervio facial duranteprocedimientosquirrgicos, p.e.ritidoplasta

    Estudios para determinarprofundidad, localizaciny recorrido

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    Rama

    Temporofacial

    Regin temporal

    uno de los sitios delesin ms comnpara la rama frontal

    Poco tejido

    subcutneo

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    Recorrido de la rama frontal Regin sealada entre dos

    lneas imaginarias Lnea que pasa del lbulo de

    la oreja a 1.5 cm del bordelateral de la ceja

    Localizar la arteria temporalsuperficial: el nerviopenetra el msculo justo

    debajo de la rama arterial Base del plano subcutneo

    que se contina con laaponeurosis epicraneal quecubre el msculo temporal

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    Profundidad de la rama frontal Capas:

    Piel y tejido subcutneo

    Fascia temporal superficial (fascia temporoparietal), que

    se contina con la galea superiormente, el msculofrontal anteriormente y el SMAS y platisma en planoinferior

    Fascia innominada: no siempre reconocido

    Fascia temporal profunda, cubre msculo temporal y sefusiona con el periosteo craneal Se divide en capa superficial y profunda por la almohadilla de

    grasa temporal

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    Profundidad de la rama frontal

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    Profundidad de la rama frontalLa rama frontotemporal se divideen 2-4 ramas que salen de laglndula partida, junto con lafascia parotidia y masetrica y se

    contina dentro de la fasciainnominada en el arco zigomtico

    Zona de transicin fascial: reginconsistente sobre al arco zigomticoen donde las ramas frontales pasan

    de la fascia innominada a recorrerpor debajo de la fascia temporalsuperficial, antes de entrar en losmsculos frontal y orbicular del ojo

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    Rama bucal y zigomtica Zona nasolabial tiene exceso de piel y grasa

    Menos probabilidad de lesionar las ramas bucal y

    zigomtica Diseccin de la piel en el borde de la mandbula tiene

    poco riesgo de lesin de la rama mandibular, puestoque en esta rea el nervio penetra en el msculo

    platisma

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    Rama mandibular y cervical Recorrido de la rama mandibular: relacionarla con el

    borde inferior de la mandbula, la arteria facial y elmsculo platisma

    Detrs de la arteria facial, la rama mandibular seencuentra: 80% por encima del borde inferior de la mandbula

    20% forma un arco por debajo del borde inferior de la

    mandbula Todas las ramas nerviosas de los msculos del labio

    inferior se sitan por encima del borde inferior de lamandbula y anterior a la arteria facial

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    Rama mandibular y cervical En relacin al msculo platisma: la rama mandibular

    detrs de la arteria facial se encuentra dentro o en laprofundidad de las fibras musculares

    Poco riesgo de lesin si la diseccin se hace de manerasuperficial

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