Responsabilidad Civil Por Infecciones Intrahospitalarias, Josefina Tocornal
ANÁLISIS DE SALUD -INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS-INMUNOPREVENIBLES 2007
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HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALESOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD
AMBIENTAL
Responsable : Dra. Dina Clarisa Bedoya Alvarez
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
2007
Ancon
Huaros
Huamantanga
Carabayllo
Canta
Arahuay
Santa Rosa de Quives
Lachaqui
Comas
San Buenaventura
Puente Piedra
Santa Rosa
San Martin de Porres
Los Olivos
Independencia
Disa III Lima Norte
Distritos AfluyentesAnconArahuayCantaCarabaylloComasHuamantangaHuarosIndependenciaLachaquiLos OlivosPuente PiedraSan BuenaventuraSan Martin de PorresSanta RosaSanta Rosa de Quives
N
AREA DE INFLUENCIA - HOSPITAL NACIONAL SERGIO BERNALES
OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA
SECRETARIA
UNIDAD DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
UNIDAD DE ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD
AREA DE VIGILANCIA DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES Y NO TRANSMISIBLES
AREA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
ENF. TRANS. DE NOTIFIC. OBLIGATOR.
ENF. NO TRANSMIS.
INFECC. Y COMPLIC.
INTRAHOSP.
MICROBIOL. Y RESIST. ANTIBIOT.
SALUD DE LOS TRABAJADORES
SALUD AMBIENTAL
AREA DE A.S.I.S.
HOSPITALARIO
AREA DE ASESORIA
DE GESTION
AREA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE EPIDEMIAS
Y DESASTRES
LA VIGILANCIA SE REALIZA LAS 24 HORAS DEL DÍA
Estructura orgánica y funcional establecida.Apoyo Técnico-Administrativo a nivel de la Dirección de la Institución.Existencia del ROF y MOF de la OficinaAreas Básicas de la Oficina en operatividadSistema de Vigilancia Epidemiológica ActivaSe cuenta con 2 sistemas de cómputo activoPersonal de la Oficina identificado con la misma y
la Institución (4).Se cuenta con diversos Manuales de Bioseguridad
ANALISIS FODA FORTALEZAS
Garantía de la calidad de atención con deficiencias por la no aplicación de las Normas de Bioseguridad ,de parte de algunos Servicios.Equipamiento insuficiente (02 Impresoras y 02 Computadoras, con memoria insuficiente que soporte los programas de instalación del Minsa).
DEBILIDADES La Unidad de Salud Ambiental debe
estar a cargo de un Ingeniero Sanitario y el Módulo de R.S. a cargo de un Administrador.
No se realiza un Monitoreo de parte de las Jefaturas en las areas de hospitalización con la finalidad de disminuir las IIH.
No se realiza una adecuada segregación de Residuos Sólidos.
DEBILIDADESDebilidad con el Sistema de Vigilancia Debilidad con el Sistema de Vigilancia
Epidemiológica activa en los diferentes Epidemiológica activa en los diferentes Departamentos y Servicios por no comunicar Departamentos y Servicios por no comunicar oportunamente a la Oficina para la investigación oportunamente a la Oficina para la investigación del caso.del caso.
Debilidad con la información de Accidentes de Debilidad con la información de Accidentes de tránsito, ya que a pesar de haber convocado tránsito, ya que a pesar de haber convocado reuniones y haber entregado la Directiva para su reuniones y haber entregado la Directiva para su Análisis aún no se implementa .Análisis aún no se implementa .
No se cuenta con una Impresora Láser la que es necesaria para poder realizar los Boletines Epidemiológicos Mensuales y hacer entrega a cada Departamento.
No contar con un Teleféono linea fija para poder comunicarnos con Disa , OGE , Digesa y Minsa.
No contar con Internet lo cuál limita la entrega de Información oportuna los Días Lunes (13 horas).
Las diferentes Jefaturas no han realizado la Réplica , Difusión del CD y Diversos Materiales entregados, a pesar de haber
reiterado y su importancia para disminuir las IIH.No existe Apoyo en poder realizar una Supervisión que nos permita disminuir las IIH.No se realiza una adecuada segregación de Residuos Sólidos.
DEBILIDADNo se cuenta con area de influencia geográfica definida,ni población asignada al Hospital, seatiende a demanda tanto en Consultorios Externos como en Emergencia .La mayoría de Pacientes provienen de Comas y un porcentaje menor proviene de otros Distritos, lo que supera nuestra capacidad resolutiva, por no contar con más consultorios ni un turno ampliado de Lunes a Sábado.
DEBILIDAD
La Población que acude en alta
Concentración es de extrema pobreza, con
escasez de servicios básicos donde los
problemas de salud transmisibles y no
transmisibles se dan con magnitud
considerable como prevalencia de TBC-MDR, VIH
y otros que no se notifican a la Oficina.
Tener coordinaciones frecuentes con Epidemiología de la Red Tupac AmaruReuniones frecuentes con la DISA V sobre diversos temas de actualización.Asistencia técnica en caso de contingencias de parte de DISA y OGE.Retroalimentación de la información enviada a nivel de la OGE.
No se cuenta con un area determinada para atender en casos de crisis.No existe un Plan de Contingencia ante un Desastre Natural.No existe un Plan de Vulnerabilidad estructural del Hospital.
Escasa sensibilización de otros sectores para resolver los problemas de salud más relevantes de la comunidad.
Existencia de una demanda potencial pasiva con limitaciones de acceso social que no puede acceder a la atención de Salud en el HNSEB (Calidad de Atención, Pago de atención cuándo no cuentan con el monto requerido para el mismo)
El Módulo de Residuos Sólidos no cuenta con una adecuada señalización de Disposición de Residuos Sólidos en el Almacenamiento Final a pesar de haberse dado las indicaciones respectivas.
Objetivo Especifico Actividades Operativas
Avance Acumulado
Meta Programada Anual Cantidad Ejecutada Grado de Cumplimiento % Observaciones
a. Fortalecer el sistema de Responsabilidad de la salud publica en la prevencion de
riesgos y daños en un 100% de la población usuaria del area de
influencia.
Elaboración y mejoramiento del MOF 1 1 100
Elaboración del POI1 1 100
Reuniones con equipo tecnico Operativo 6 10 166.66
Coordinación con responsables de Dptos. y servicio finales
12 9 75
No acuden a convocatoria y mayormente se ha coordinado con
el Servicio de UCI y los Departamentos de Consultorios Externos, Nutrición y Gineco-
Obstetricia
Supervisión y monitoreo de la vigilancia de infecciones intrahospitalarias
300 300 100
Reuniones técnicas realizadas con la Of.Epidemiologìa de la DISA V LIMA CIUDAD
12 18 150
Análisis de la Situación de Salud-2006 1 1 100
ACTIVIDADES 2007MEJORAR VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS
ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA
Objetivo Especifico Actividades Operativas
Avance Acumulado
Meta Programada Anual Cantidad Ejecutada Grado de Cumplimiento % Observaciones
b. Fortalecer el sistema de Vigilancia Epidemiológica en la prevención de riesgos y daños en un 100% de la población usuaria del área de influencia.
Vigilancia epidemiologica activa de la enfermedades de notificación obligatoria 52 52 100
Coordinaciones con responsables de establecimientos periféricos y otras instituciones
4 20 500Red Tupac Amaru, Distr.
Comas, ONG, Radio Comas
Monitoreo de fichas para el control de la calidad de información 240 150 62.5
Investigación y control de brotes 1 1 100.00 NEONATOLOGÍA
Elaboración de indicadores hospitalarios 5 3 60IIH-ACC TRAN-ONCOL-MORTA MATER-MORT
NEONAT (ESTADÍSTICA AÚN NO NOS INFORMA)
Vigilancia activa y selectiva de I.I.H. x semana 52 52 100
Elaboración de informes de infecciones intrahospitalarias 12 72 600 Dirección-Dptos-Servic
Conformación de la Estrategia Oncologica (Reuniones) 6 3 50
Las fichas mal elaboradas, datos
incompletos de parte del profesional que realiza la
atención También del Sistema de Admisión no coloca datos completos
Apellidos, dirección
Capacitación en medidas de bioseguridad 10 10 100
CONJUNTO DE MEDIDAS PREVENTIVAS PARA PROTEGER LA
SALUD Y LA SEGURIDAD DE LAS PERSONAS EN EL AMBIENTE
HOSPITALARIO FRENTE A DIFERENTES RIESGOS BIOLOGICOS,
FÍSICOS, QUÍMICOS, PSICOLÓGICOS O MECÁNICOS.
NORMAS DE COMPORTAMIENTO Y MANEJO PREVENTIVO
FRENTE A MICROORGANISMOS POTENCIALMENTE
PATÓGENOS.
IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO HOSPITALARIO
RIESGO FISICO R. MECANICO R.QUIMICO BIOLOGICO
PREVENIR LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
PREVENIR LOS ACCIDENTES LABORALES
APLICAR LAS PRECAUCIONES ESTÁNDAR
PRODUCIR CAMBIOS DE ACTITUD
ADECUAR Y UNIFICAR LOS PROCEDIMIENTOS DE
BIOSEGURIDAD EN CADA DEPARTAMENTO
Y/O SERVICIO.
RESPONSABLES DE IIHDra. Dina Bedoya AlvarezLic. Daniel Barahona
IHO (Cesárea, Colecistectomía y Hernioplastia.
Endometritis Puerperal Neumonía Asociado a Ventilador Mecánico ITU Asociado Catéter Urinario Permanente ITS Asociado Catéter Venoso Central ITS Catéter Venoso Periférico
TASA ANUAL 2007
0
TASA ANUAL 2007 0
TASA ANUAL AÑO 2007
4.26x 1000 Días Exposición
TASA 2007
0.27 x 100 PARTOS VAGINALES
TASA 2007
0.34 x 100 CESAREAS
TASA 2007
1.23 x 100 CESAREAS
TASA 2007
3.40 x 1000 DIAS CATETERIZACIÓN
TASA 2007
4.11 x 1000 DIAS EXPOSICIÓN CATETER VENOSO
PERIFERICO
TASA 2007
0
TASA 20073.81 x 1000 DIAS VENTILACIÓN MECÁNICA
TASA 20073.25 x 1000 DIAS CATETER
VENOSO CENTRAL
VIGILANCIA EN ACCIDENTES LABORALES HOSPITAL SERGIO E. BERNALES
AÑO 2007
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2007
2007 0 1 1 3 2 1 0 0 2 1 2 2
ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SET. OCT. NOV. DIC.
TOTAL : 15
FUENTE: INFECIONES INTRAHOSPITLARIAS - OF. EPIDEMIOLOGIA
ACCIDENTES LABORALES 2006-2007HOSPITAL SERGIO E. BERNALES
0
2
4
6
8
10
12
14
16
CASO
S 2006
2007
2006 0 2 4 0 0 0 0 1 1 2 1 1 12
2007 0 1 1 3 2 1 0 0 2 1 2 2 15
ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SET. OCT. NOV. DIC. TOTAL
RESULTADOS
Las Infecciones Intrahospitalarias , es un problema circunscrito al area del Hospital, y es de su exclusiva responsabilidad de él.La causa más importante de la infección hospitalaria es la capacidad agresiva y contaminante que comportan muchas de las maniobras que definen prácticas de alto riesgo: cirugía, sondas vesical, cateterismos venosos y arteriales, entubación traqueal, respiración mecánica, etc.SE PUEDEN PRESENTAR 3 TIPOS DE SITUACIONES :-La del paciente que ingresa a un tratamiento médico o quirúrgico y trae una infección silenciosa, quizás desconocida por él mismo.-La del paciente que ingresa para tratamiento médico o quirúrgico, sin problema infeccioso concomitante y adquiere la infección dentro del hospital.-La de quien ingresa por una causa de la infección.
•Pseudomonas : Son Bacilos Gran negativos . Se encuentra en menos del 6% de los portadores entre los individuos sanos , se pueden observar en el 36% de los pacientes hospitalizados, en el 68% de los inmunodeprimidos. Posee factores estructurales y toxinas que aumentan la virulencia potencial del germen para crecer en cualquier medio, posee propiedades altas de virulencia y amplia resistencia a los antimicrobianos. Las Pseudomonas tienen carácter primariamente de oportunista.
LA HIGIENE HOSPITALARIA : Es uno de los aspectos fundamentales en el control de las infecciones, puede ser causa directa de la infección de los pacientes, Ha sido responsable de grandes brotes epidémicos.
Como principio fundamental se tiene en cuenta que todo lo que se encuentre LIMPIO Y SECO no desarrolla gérmenes que puedan provocar infecciones en los pacientes.
•Conocer el objetivo de la precaución del paciente•Conocer el mecanismo de transmisión del agente infeccioso •Prevenir riesgos de transmisión entre un paciente y otro•Precauciones estándar•Precauciones basadas en el mecanismo de transmisión.1.Precauciones en transmisión aérea2.Precauciones en transmisión por gotitas.3.Precauciones en transmisión por contacto
Se evalúan indicadores de Calidad establecidos por la Dirección General de Epidemiología: Vigilancia Activa diaria de Pacientes en los Departamentos de Gineco-Obstetricia, Medicina,Cirugía, Servicios de Uci y Neonatología.
En el Departamento de Cirugía en la Evaluación de Infección Urinaria por uso prolongado de Cateter se observa que en los Meses de Julio, Agosto y Setiembre las Tasas superaron el valor estándar que es 8x1000 días exposición.En relación a colecistectomia y hernioplastia las tasas fueron 0.La Tasa Anual del Departamento de Cirugía es de 4.26x1000 días exposición (La tasa anual está por debajo del valor estándar).
En el Departamento de Gineco-Obstetricia en relación a Endometritis por Parto Vaginal es 0 . Endometritis por Cesárea se observa un aumento en el Mes de Enero con una tasa de 2.44x100partos/cesárea, el valor Standard es 1.3x100 partos/cesárea.Infección por herida operatoria hay un aumento en Marzo con 2.42x100 partos/cesarea; en noviembre con 4.14x100 partos(cesárea, ya que su valor estándar es 2.2 x 100 Partos.La TASA ANUAL X parto Vaginal es 0.27 de 3,709 partos, y la tasa de endometritis por cesarea está en 0.34 de 2037 partos x cesárea.La Infección operatoria esta en 1.23 x 100 partos/Cesárea, a tasa estándar es 2.2 x 100.
En el Departamento de Medicina: En relación al uso del catéter urinario permanente durante los meses de agosto y setiembre las tasas fueron más altas en relación al valor estándar (9.3 x1000 días), estuvieron en 10.42 y 12.87 respectivamente. La tasa anual llegó a 3.40 x 1000 días de cateterización.
En el Servicio de Uci se observa que en el procedimiento cateter venoso central en el mes de marzo la tasa estuvo en 16.39 x 1000 días vigilados (13 pacientes vigilados) días/exposición y en julio llegó a 16.67 de 52 pacientes vigilados siéndo el valor estándar de 4.4 x 1000 días exposición.La tasa anual fue 3.25x1000 días exposición.
En relación a infecciones urinarias por cateter urinario permanente la tasa llegó a 16.39 x 1000 dias cateter siendo el estándar 6.9x1000 dias-exposicion. La tasa anual llegó a 1.03 x debajo del valor estándar.
En relación a Neumonías por uso del Ventilador Mecánico las tasas estuvieron por debajo del valor estándar que es 28.9 x 1000 días exposición ventilador.La tasa anual fue 3.81 x 100 días ventilación mecánica.
Neonatología : En relación al uso del catéter venoso periférico los valores durante todo el año (excepto 5 meses) estuvieron x encima del valor estándar que es 5.3 x 1000 días exposición.Llegando a ser su valor anual de 4.11 x 1000 días exposición catéter venoso periférico.Hay que tener en cuenta que se vigilan en el servicio niños con peso menor de 1500 gr., 1501-2500 y niños con peso mayor de 2500.En relación a IIH x uso de ventilador mecánico se mantuvo por debajo de la Tasa.
ANÁLISIS
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
Durante el año 2007 se notificaron un total de 3,362 casos de EDAs que proceden mayormente de nuestra jurisdicción, la distribución por edad es : 516 casos menores de 1 año , siéndo el mayor incremento en Junio y Julio ; 885 casos correspondiéron a la edad de 1-4 años y 1,713 casos a mayores de 5 años.Se notificaron 248 casos de Edas Diséntericas . No se presentó ningún caso de Intoxicación Alimentaria ni se notificó ningún caso de sospechoso de colera
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDASEn el año 2007 se notificaron 9,805 casos de IRAS de los cuáles 3,370 correspondieron a mayores de 5 años y 2,451 a la edad comprendida entre 1-4 años. Se notificaron 3,310 casos de niños menores de 1 año siéndo los meses de setiembre el mayor número de casos. Se presento 75 casos de Neumonía , 2864 casos de Sob_Asma en menores de 5 años y 2322 casos de crisis asmática en mayores de 5 años.
OTRAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA.-
Mordedura o Ataque de Perro: Durante el año 2007 se notificaron 865 casos probables o sospechosos de rabia, mayormente transferidos de los Establecimientos de Salud de la Red Tupac Amaru.
Sífilis Congénita: Se notificaron 24 casos Probables siéndo 02 casos confirmados. Hepatitis B: No se notificó ningún caso de Hepatitis tipo B.
Dengue Clásico: Se notificaron 10 Casos no confirmados Leishmaniasis:Se notificaron 10 casos no confirmados.
Sida:Se notificaron 14 casos confirmados.Se notificaron 03 muertes por Sida estadio IV.
Hepatitis Viral:Se notificaron 137 casos de Hepatitis Viral siéndo la mayoría tipo A.
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
Rubéola: Durante el año 2007 se notificaron 136 casos sospechosos, procedentes de los distritos de Comas, Carabayllo y otros ; proceden mayormente de consultorios externos y en segundo lugar Emergencia. Parálisis Flácida Aguda:Durante la Vigilancia Activa Mensual no se notificaron casos durante todo e año 2007. Tos Ferina: Se notificó 04 casos durante el año 2007 , como casos probables. Tétanos: No se notificaron casos .
ESTUDIO DE PREVALENCIA.-En el año 2007 se realizó el Estudio de Prevalencia
en el mismo intervinieron 09 Hospitales, 01 Instituto y 01 Clínica se realizó la vigilancia de catéter venoso central (CVC), Catéter Urinario Permanente (CUP) y ventilador mecánico (VM);
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN EL SERVICIO DE UCIDISA V LIMA CIUDAD –2007
El Hospital Sergio E. Bernales realizó el Estudio de Prevalencia el 07 de noviembre del 2007 :
PACIENTES CON ALGÚN TIPO DE PROCEDIMIENTO INVASIVO SIN IIH 72H ANTES DE LA FECHA DEL ESTUDIO
47 36%
22%2
2%
78 60%
CATETER VENOSO PERIFÉRICO
CATETER VENOSO CENTRAL
CATETER URINARIO PERMANENTE
SIN PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO INVASIVO Nº 2 PACIENTE SIN IIH 72H. ANTES DE LA FECHA DEL ESTUDIO
26
2
119
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
130
140
VENTI. MECA. OTROS SONDA NASOGASTRICA BLANCO
TIPO DE IIH/ SITIO DE INFECCION IIH
3 37%
337%
1 13%
113%
INFEC. TORRENTE SANGUINEO INFEC. HERIDA OPERATORIA NEUMONIA INFECCION DE PIEL
TIPO DE PROCEDIMIENTO QUIRURGICO 1
2, 50%
1, 25%
1, 25%
APENDICECTOMIA PARTO CESAREA PARTO VAGINAL
CONCLUSIONES
1. La tasa de Prevalencia de Infecciones Intrahospitalarias en el Hospital Sergio E. Bernales es de 6.2%.
2. Según Edad y Sexo.El grupo etáreo de mayor porcentaje fue de 15 a 44 años
con un 39.53% del total del Universo (39.53%).
3. Los Servicios más afectados son :Neonatología : 2.32%Cirugía General : 1.55%Medicina : 0.77%Gineco-Obstetricia : 0,77%Soat : 0.77%
4. Tiempo de Permanencia según rangos menores de 48 horas de 48 horas es de 32.83%.
5. Las Infecciones más frecuentes son :Sepsis con 12.5%Infección de Tracto Sanguíneo con 25%Episiotomía por Parto Vaginal con 12.5%Neumonía con 12.5 %Infección de piel con 12.5%Infección de herida operatoria con 25%.
6. Prevalencia según Servicio con Infecciones Intrahospitalarias.NEONATOLOGÍA con 12%CIRUGÍA con 5.71%SOAT con 20%MEDICINA con 6,25%GINECO-OBSTETRICIA con 2.08%.
•A nivel Institucional y de cada Departamento y Servicio darle mayor importancia a las Infecciones Intrahospitalarias por ser un Indicador de Calidad de Servicio.
•Apoyo de parte de los Departamentos y Servicios asignando a un Personal Profesional para la Vigilancia Activa y Selectiva basados en Factores de riesgo asociados.
•Se solicita una mayor responsabilidad y participación a los Jefes de los diferentes Servicios con el Comité de IIH-Oficina de Epidemiología.•Mayor participación de parte de los Profesionales Médicos y Enfermeras de los diferentes Servicios del Hospital en los estudios de Prevalencia de Infecciones Intrahospitalarias.
•Capacitación en Bioseguridad: “LAVADO DE MANOS” como medida de disminuir las Infecciones Intrahospitalarias•Recibimos la visita de Alumnos de Post- GRADO de la Universidad Agrária que deseaban conocer la Planta de Resíduos Sólidos a quienes se les dió exposición sobre segregación de Residuos Sólidos la que estuvo a mi cargo y la parte práctica fué realizada por un ex-trabajador quién al momento está en Nutrición.
Exposicion sobre residuos solidos en comunicaciones
Realizado 12-Enero-2007
VISITA DE ALUMNOS DE POST-GRADO DE LA UNIVERSIDAD AGRARIA
VISITA A LA PLANTA DE RESIDUOS SÓLIDOS
Capacitación Práctica en el Módulo de Tratamiento
Explicación sobre el funcionamiento de la Planta.
•Se entregaron materiales anillados con un CD a cada Dpto con la finalidad de replicas internas y compromiso de realizarlas.•Entrega de um Boletin IEC para ser colocado en lugares visibles de los diferentes Servicios.•Entrega de Afiches sobre medidas de Bioseguridad y Lavados de Manos colocados en servicios críticos incluyendo Emergencia• Entrega de Fluxogramas de atención ante un evento de como actuar ante un accidente por elemento punzo-cortante , se entrego bajo responsabilidad de colocarse en lugares visibles
LOGROS
•Capacitación en Bioseguridad :”MANEJO DE ELEMENTOS PUNZO-CORTANTES”
•Se realizaron 2 capacitaciones sobre Dengue con presencia de Profesionales del INS
•Se realizó una Capacitación sobre el Manejo de residuos Sólidos en el Departamento de Nutrición el mismo que estuvo a cargo de Epidemiología de un Trabajador del Dpto. y un representante de Sama de la Red Tupac Amaru
•Se realizó una Capacitación sobre la importancia de la Inmunización contra Hepatitis B a cargo de Inmunizaciones, Gastroenterología y Epidemiología (Jefes de Dptos).
•Se realizó uma capacitación para la implementación de la Estrategia de Oncología coordinando con Disa V y el Hospital Santa Rosa.
•Se coordinó con Disa V para una capacitación para la implementación de la Estrategia de Accidentes de Tránsito
LOGROS
SE REALIZÓ EL ESTUDIO DE PREVALENCIA EL 07 DE NOVIEMBRE DE 2007.
LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA LOGRÓ QUE LA ESTRATEGIA DE VIH SEA CONSIDERADA COMO UNO DE LOS HOSPITALES PARA PASANTIA.
SE LOGRÓ GRACIAS A LA OPORTUNIDAD DE LA INFORMACIÓN SER CONSIDERADO ENTRE UNO DE LOS HOSPITALES PARA VIGILANCIA SINDRÓMICA.
LOGROSSE REALIZARON VARIAS SUPERVISIONES A DIFERENTES SERVICIOS Y DPTOS. INCLUYÉNDO EL MÓDULO DE RESIDUOS SÓLIDOS, EL MISMO QUE SE ANEXARON FOTOS Y FUERON ENTREGADOS A LA DIRECCIÓN GENERAL CON UN INFORME.
•Se realizó el ASIS 2006 del Hospital•Contamos con materiales como :Protocolo de estudio de prevalência de Infecciones IntrahospitalariasInstructivo del estudio de Prevalencia de Infecciones Intrahospitalarias
Protocolo determinar costos
Manual procedimientos bacteriológicos infecciones intrahospitalarias
Manual procedimientos investigacion de brotes
Guia IEC Infecciones Intrahospitalarias
Normas de Aislamiento Hospitalario
Normas de Esterilizacion Hospitalaria
•Norma Resíduos Sólidos•Costo Infecciones Intrahospitalarias en 9 paises•Guia de evaluacion de Infecciones Intrahospitalarias•Manual de resíduos sólidos•Se Coordino con la Casa Hogar SOS donde participaron las estrategias de Inmunizaciones, Nutrición y Cred•Hemos participado en Reuniones en conjunto con el Municipio de Comas
CAPACITACION “ESTUDIO DE PREVALENCIA”07 Noviembre-07
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
AREA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
18/02/1999 18/02/2000 18/04/2001 10/09/2003 14/02/2004 SE REALIZA LA 14/02/2006 07/11/2007
I ESTUDIO DE III ESTUDIO DE IV ESTUDIO DE V ESTUDIO DE VI ESTUDIO DE VIGILANCIA VII ESTUDIO DE VIII ESTUDIO DE
PREVALENCIA PREVALENCIA PREVALENCIA PREVALENCIA PREVALENCIA ACTIVA Y PREVALENCIA PREVALENCIA
TASA: 13.7% TASA: 9.0% TASA: 10.8% TASA: 4.45% TASA: 4.49% SELECTIVA TASA: 2.7% TASA: 6.2%
18/08/1999 SE REALIZA PLAN GENER, CAPACIT. CAPACITACION
II ESTUDIO DE LA VIGILANCIADE PREV. CONT. DE LAVADO DE DE LAVADO DE
PREVALENCIA ACTIVA Y DE IIH M ANOS M ANOS
TASA: 10.3% SELECTIVA
CAPACITA
DE LAVADO DE
M ANOS .
SE REALIZA LASE REALIZA LA SE REALIZA LA SE REALIZA LA SE REALIZA LA SE REALIZA LA SE REALIZA LA SE REALIZA LA
VIGILANCIA VIGILANCIA VIGILANCIA VIGILANCIA VIGILANCIA VIGILANCIA VIGILANCIA VIGILANCIA
ACTIVA Y ACTIVA Y ACTIVA Y ACTIVA Y ACTIVA Y ACTIVA Y ACTIVA Y ACTIVA Y
SELECTIVA SELECTIVA SELECTIVA SELECTIVA SELECTIVA SELECTIVA SELECTIVA SELECTIVA
•La Oficina de Epidemiología a mi cargo propone que es importante mejorar el potencial modificador de conocimientos, actitudes y practicas (CAP), por ello nos basamos en un primer proceso de capacitación basal relacionado con los aspectos conceptuales de IIH y debemos continuar.•Mejorar las medidas básicas de bioseguridad, y en conjunto con los Diferentes Departamentos ir evaluando la problematización, técnica .
•Restructurar el Comité de IIH•Implementación de la Estrategia de Oncología•Implementación de la Estrategia de Accidentes de Tránsito.•Realizar la Capacitación de Vigilancia Sindrómica•Contar con el Apoyo de los Diferentes Servicios y Jefaturas para el Monitoreo Permanente.•Realizar la Capacitación de Segregación adecuada de Residuos Sólidos dirigido a los Trabajadores de Limpieza