AMIGDALITIS ENFERMERIA
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Amigdalitis
AMIGDALITIS CONCEPTO:
Inflamación de una u ambas amígdalas palatinas.
Aguda: es una enfermedad febril de curso rapido.
Amigdalitis Crónica Se define como el paciente que ha
presentado: Mas de 7 episodios de amigdalitis en un
año
ANATOMIA DE LA AMIGDALA: Las amígdalas son masas recubiertas
de tejido linfoideo, son de tamaño variable , y son mas voluminosas en los niños.
Amigdala palatina: situada en ambos lados del la orofaringe, debajo del paladar blando
;
Cara interna o libre
Esta recubierta de epitelio estratificado
donde se encuentran 15 orificios que comunican
Criptas amigdalinas las cuales son como canales que sirven para atrapar material
extraño el cual lo transporta hacia
Unas depresiones llamadas folículos linfoides en donde se concentra una sustancia llamada caseosa la cual es acumulación de material extraño, el cual
es amarillento con mal olor.
LA AMIGDALA PALATINA CONTIENE DOS CARAS:
LA ARTERIA PRINCIPAL DE AMIGDALINA ES LA ARTERIA TOSILAR, RAMA DE LA FACIAL; TAMBIEN RECIBE VASOS DE LAS ARTERIAS ADYACENTES DE LA LENGUA, PALADAR Y FARINGE.
Cara externa o profundaEsta cubierta por la capsula amigdalina,
fibrosa.
Arteria tosilar
Arteria facial
ETIOLOGIAVirus Bacterias
Influenza
Parainfluenza
Enterovirus
Adenovirus Epstein Barr
Estreptococos Betahemolitico del Grupo A:Streptococcus pyogenesStaphylococcus dorado
FISIOPATOLOGIA
ENTRADA DEl MICROORGANISMO
se multiplica y empiezan a colonizar el
área
el microorganism
o patógeno logra eludir
Adherirse al epitelio que cubre
a la amígdala.
INFECCION
El periodo de
incubación es de 1 a 4
días.
Los mecanismo
s de defensa como el
batido ciliar
Este logra
En respuesta a esto se produce
inflamación del tejido linfoide debido a la
acumulación leucocitos.
Exudado, el enrojecimiento de la
amigdala
EPIDEMIOLOGIA Su distribución es más común en zonas
templadas. Tiene mayor incidencia a finales de invierno y
primavera. Mayor incidencia en pacientes pediatricos. Tiene mayor incidencia la amigdalitis
Causada por los estreptococos del grupo A beta hemolíticos.
CUADRO CLINICO Malestar general Adinamia Astenia cefalea Anorexia Fiebre mayor a 38 grados Disfagia Odinofagia (Dolor del oido al deglutir). Disfonia aumento de tamaño de las amígdalas . otalgia Dolor de garganta Garganta hiperemica Pus en las amigdalas
METODO DE DIAGNOSTICO Historial clinico Exploracion fisica. Exámenes de laboratorio:
Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
BHCexudado faringeo hemocultivo.
COMPLICACIONESObstrucc
ión respirat
oriaAbsceso periamigda
lino
Hipertrofia
amigdalina
Faringitis bacterian
a
Fiebre reumátic
a
Glomerulonefritis posestreptocócica
TRATAMIENTO QUIRURGICO: AMIGDALECTOMIA
AMIGDALECTOMIACONCEPTO:
Es el procedimiento quirúrgico el cual consiste en la extirpación de una u ambas amígdalas palatinas.
INDICACIONES PARA REALIZARLA:
1. AMIGDALITIS RECURRENTE. 3. HIPERTROFIA AMIGDALINA
4. ABSCESO PERIAMIGDALINO
COMPLICACIONES DE LA AMIGDALECTOMIA
La principal complicación que puede surgir es la hemorragia.
CUIDADOS PREOPERATORIOS
Solicitud firmada de cirugía Expediente completo Valoración pre anestésica Valoracion de medico internista verificar firma de la hoja de simbolo de
marcaje quirurgico. Donadores de sangre Exámenes de laboratorio (biometria hematica
completa quimica sanguinea grupo rh tiempos de coagulacion pruebas cruzadas ego )
Examenes de rx y gabinete
Preparación física (baño del paciente, cambio de ropa, colocación de gorro, vendaje de extremidades inferiores, retirar prótesis, esmaltes, accesorios).
Presentarnos con el paciente e informarle a cargo de quien va a estar.
Preparación psicológica del paciente reforzar informacion sobre :el procedimiento a realizar, disipar sus miedos y aclarar sus dudas).
INTERVENCIONES TRANS-OPERATORIAS Fomentar la seguridad: Se observa el nivel de ansiedad y se resuelven dudas
o precauciones de ultimo minuto. Confirmar el sitio de la operación. Realizar el lavado quirúrgico de manos. Conservar las normas de asepsia y antisepsia para
vestir la mesa circulante y mesa de mayo. Realizar el conteo de compresas para evitar que
una de ellas quede dentro del cuerpo del paciente. Poner en posición al paciente de acuerdo a la
cirugía Se evita obstruir tuberías o monitores. Evitar distraer a algún miembro del equipo
quirúrgico para evitar complicaciones innecesarias y lograr que la cirugía sea un éxito.
CUIDADOS POST-OPERATORIOS:
Cuidados inmediatos: Verificar que la Sonda vesical,
venoclisis y drenes funcionen correctamente.
Posición semifowler. oxigeno por razón necesaria Dieta helada (frappe, nieve) estricta de posibles
complicaciones posoperatoria: hemorragia
3. CUIDADO POST-OPERATORIOS:
Toma de signos vitales cada 15 minutos llenado capilar. En caso de hipotermia proporcionar calor. observar y Cuantificar el sangrado. indicar al paciente no realizar esfuerzos No toser bruscamente Reposo de la voz
CUIDADOS POST-OPERATORIOSCuidados mediatos
Cuidados de la herida Toma de signos vitales por turno Dieta liquida durante los primeros días Administración de la terapéutica
farmacológica Aseo del área.