UNIVERSIDAD TECNOLOGICA EQUINOCCIAL CARRERA DE ODONTOLOGIA

TEMA.- HEMOSTATICO UTILIZADOS EN CIRUGIA DENTO MAXILAR NOMBRE.- KATHERINE MOROCHO GRANDANIVEL.- 4TO Agentes hemostáticos.- Es el conjunto de mecanismos aptos para detener los procesos hemorrágicos.

CLASIFICACIÓN DE LOS HEMOSTÁTICOS SON CUATRO:

1. vasoconstricción refleja,2. hemostasia primaria, 3. hemostasia secundaria 4. fibrinólisis.

CELULOSA OXIDADA REGENERADA

SURGICEL

Tejido ligeramente entrelazado, de celulosa oxidada regenerada. Es un hemostático absorbible de origen vegetal, bactericida, el cual en contacto con la sangre, forma un coagulo artificial.

Se utiliza como auxiliar en procedimientos quirúrgicos para ayudar a controlar la hemorragia capilar, venosa y de arterias pequeñas cuando la ligadura y otros métodos convencionales de control son ineficaces. Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos. Puede ser usado en procedimientos laparoscópicos

SURGICEL NU-KNIT

Tejido fuertemente entrelazado de celulosa oxidada regenerada, SUTURABLE. Es de dos a tres veces mas denso y espeso que el SURGICEL regular, absorbible, de origen vegetal y bactericida. En contacto con la sangre, forma un coagulo artificial.

Se utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a las que se agregan aneurismas de la aorta abdominal, trasplantes de hígado, procedimientos esternales y endoscópicos. Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos.

SURGICEL FIBRILLAR

Celulosa oxidada regenerada en capas, que trae como resultado una textura algodonosa. Tiene una excelente adaptación y adhesión a superficies irregulares y a lugares de difícil acceso. Es bactericida y en contacto con la sangre forma un coagulo artificial con interacción tanto química como mecánica.

Se utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a la que se agregan procedimientos laparoscópicos. Puede ser aplicado en capas, copos, rollos o almohadillas.

Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos.

SURGICEL SNOW

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TEMA.- HEMOSTATICO UTILIZADOS EN CIRUGIA DENTO MAXILAR NOMBRE.- KATHERINE MOROCHO GRANDANIVEL.- 4TO

El 43% más rápido que la hemostasia de SURGICEL original Mejorada y la adhesión al tejido Tela no tejida estructurada proporciona la facilidad de usoen los procedimientos abiertos y

mínimamente invasiva, sinque se pegue a los instrumentos Propiedades bactericidas probadas

ESPONJA DE GELATINA ABSORBIBLE

SPONGOSTAN

Es una esponja de gelatina porcina, absorbible, insoluble al agua, muy moldeable y puede absorber hasta cuarenta veces su peso. No es bactericida y su modo de acción es básicamente mecánico.

Se aplica como almohadilla, frecuentemente húmeda. Se absorbe de cuatro a seis semanas, se licua en

SPONGOSTAN ANAL

Es una esponja de gelatina porcina, absorbible y absorbe hasta cuarenta veces su propio peso. No es bactericida y su modo de acción es básicamente mecánico.

Se aplica como tampón anal. No se adhiere, por lo cual es retirado fácilmente. Su tiempo de hemostasia es de dos a cinco minutos.

SURGIFLO

Matriz de gelatina bioabsorbible segura y eficaz. Se puede utilizar tanto en un área seca como mojada. Fluye en espacios comprimidos, ásperos e irregulares para asegurar una cobertura completa.

Eficaz para una extensa variedad de procedimientos quirúrgicos y tipos de sangrado.

Puede ser utilizado como una alternativa a la cauterización. Se mezcla con un rango de 3-5ml de solución salina o trombina, para lograr la consistencia deseada.Listo para utilizar en treinta segundos o menos. Detiene el sangrado en menos de dos minutos.

GELFOAM

1. Esponja estéril de Gelatina NaturalAbsorbible.2. Insoluble en agua, de color blancomate, consistencia inelástica, porosa yflexible que se prepara

a partir de gránulosde gelatina purificada de piel de cerdo.

CARACTERISTICAS

1. Hemostático tópico absorbible.2. Actúa como efecto físico.3. Provee absorción

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4. Barrera al flujo sanguíneo y unamatriz para la formación decoágulos.5. Absorberse por completo en unperiodo de 4 a 6 semanas6. Hemostasia de 2-5 días en contactocon la mucosa o con la piel.

INDICACIONES:

1. hemorragias de los capilares y de las pequeñasvénulas y arteriolas cuya hemostasia no puedaconseguirse por ligaduras ni suturas.

2. Utilizar trozos adecuados a la superficie sangranteejerciendo una presión suave hasta que se adhiera ala zonapuede ser comprimido oenrollado para rellenarpequeñas cavidades sangrantes

USOGELFOAM

1. escortado del tamaño de seadose puede aplicar, bien sea seco o saturado con solución estéril hacienda presión directamente al área sangrante.

2. Cuando se aplicaseco, elGELFOAM sedebe comprimirmanualmenteantes de la aplicación al área sangrante, y luego sostenerlo en su lugar conpresión moderada hasta obtener la hemostasia.

3. Cuando se usa con solución salina estéril, el GELFOAM deba ser sumergido primero en la solución y luego retirado, escurrido entre los dedos en guantados para expulsar las burbujas de aire

CERA PARA HUESO

Mezcla de cera de abeja (70%) y vaselina (30%) que puede ser moldeada y aplicada manualmente.

La Cera para Hueso se utiliza como hemostático mecánico, para controlar la pérdida de sangre en actos quirúrgicos que impliquen el tejido óseo, principalmente en cirugías cardíacas donde es necesario efectuar hemostasia, en general el hueso esternón.

Es un hemostático sin acción farmacológica. Su efecto es puramente mecánico al rellenar los espacios dejados en el hueso causados por su corte, cortando la hemorragia.

SELLADORES MECÁNICOS

OMNEX

El sellador quirúrgico OMNEX sella siempre debido a que funciona independientemente de la coagulación natural del paciente. Este sellado permanece intacto durante todo el proceso de cicatrización del paciente.

Es absorbible, y se utiliza en anastomosis como complemento de la misma, alcanzando su maxima resistencia en dos minutos. Proporciona una hemostasia rápida y segura para los mejores resultados en reconstrucción vascular.

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ADHESIVOS TISULARES

TISSUCOL

Es un adhesivo hemostático fisiológico, el cual contiene el fibrinógeno y la trombina humanos, dos componentes que se encuentran naturalmente en la sangre, que al ser combinados, inmediatamente antes de la aplicación, estos forman fibrina. El Tissucol, imita el proceso de coagulación de la sangre para detener el sangrado en los procedimientos quirúrgicos que implican riesgo. El Kit de Tissucol está indicado para su uso en todas las especialidades quirúrgicas por su actividad hemostática, adhesiva y selladora de cavidades.

Se prepara en condiciones fisiológicas (37º) y se debe disponer del Fibrinotherm (agitador y calefactor de Tissucol). Se puede aplicar en DUPLOJECT, spray, catéter de 35cm (laparo) y catéter de 180cm (endoscopia)

SELLADORES DE FIBRINA

Son agentes quirúrgicos Hemostáticos y adhesivos, derivadosprincipalmente de productos de plasma.

Contienen fifogeno, trombina, factor XIII un agente anti - fibrinoliticocomo la aprotina y cloruro cálcico

Reproducen las etapas finales de la cascada de coagulación dando lugar a uncoagulo de fibrina estable, impidiendo la perdida de sangre y contribuyendoal proceso de coagulación.

Forman coágulos de sangre que son similares a los coágulos normales y que, al igual que estos, son degradados de forma natural por las enzimas delorganismo.

USOS DEL SELLADORES DEFIBRINA:

Se usan principalmente para hemostasia, soportede suturas, o adhesión tisular. Hemostasia en zonas hemorrágicas. Reducir el flujo sanguíneo procedentes deórganos sólidos

VENTAJAS Los sellantesde fibrinapueden:Reducir complicaciones en la cirugía Reducir tiempos de proceso quirúrgico.

Bibliografía

http://www.modna.com/public/mft/producto/p1307.htm http://www.baxter.fr/downloads/public/biochirurgie/docs/coseal.pdf http://www.medicamentos.com.mx/DocHTM/24888.htm